參加訴訟申請書（通用20篇）

　　在一步步向前發(fā)展的社會中，申請書起到的作用越來越大，請注意不同的對象有不同的申請書。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，下面是小編為大家整理的參加訴訟申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　參加訴訟申請書 1

　　申請人：（全稱、地址、救助基金管委會辦公室主任姓名及職務(wù)）

　　申請事項：

　　貴院受理__（原告）訴__（被告）民事賠償糾紛一案，由于要本申請人在發(fā)生后已代墊__（原告/受害人）的搶救費用/喪葬費用，對該案訴訟標(biāo)的有獨立請求權(quán)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第五十六條之規(guī)定，申請以第三人的`身份參加訴訟，提出獨立訴訟請求：

　　一、請求確認(rèn)本訴中原告請求的訴訟標(biāo)的主張中應(yīng)償還已墊付的搶救費用（喪葬費用）；

　　二、本案訴訟費用由本訴原告（或被告）承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　一、申請人于_年_月_日代原告（受害人）墊付了其在__醫(yī)院搶救時的搶救費用元，費用已支付給醫(yī)院或受害人及其親屬。

　　二、申請人于_年_月_日代某人（受害人）墊付了其喪葬費元，費用已支付給了其近親屬（原告）。

　　三、按照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十五條、《機動車責(zé)任強制保險條例》第二十四條等有關(guān)規(guī)定，向賠償責(zé)任人（原告/被告）行使追償責(zé)任。

　　附件：1、墊付通知書

　　2、付款憑證

　　3、承諾書

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 2

　　申請人：__

　　申請事項：申請人父親因交通事故作為原告起訴__人身損害賠償糾紛一案，因原告在訴訟過程中死亡，申請人依法申請加入訴訟，將原告由申請人的父親變更為申請人本人。

　　事實和理由

　　20__年__月__日，申請人父親__因交通事故人身損害侵權(quán)糾紛起訴到貴院，貴院于當(dāng)日予以受理，并定于20__年11月13日開庭審理。但由于__因病情嚴(yán)重，于20__年10月2日不治身亡。申請人作為法定繼承人，享有繼續(xù)進行訴訟和要求損害賠償?shù)臋?quán)利。因此，申請人依法申請加入訴訟，請求法院將原告__變更為申請人本人，繼續(xù)進行訴訟。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 3

　　申請人：__

　　申請事項：依法申請緩交訴訟費

　　事實和理由：

　　申請人訴繼承糾紛一案，貴院以依法受理，申請人已年逾七十，無生活來源，并且申請人身患多種疾病，生活不能自理，預(yù)交訴訟費確有困難，依照最高人民法院《關(guān)于對經(jīng)濟確有困難的當(dāng)事人提供司法救助的規(guī)定》第三條之規(guī)定，特向貴院提出司法救助申請，請于批準(zhǔn)申請人緩交訴訟費。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 4

　　申請人：郝__，女，漢族，19年月日出生，身份證號碼：，住陜西省__縣__鄉(xiāng)__村號。無業(yè)，電話：___。

　　被申請人：霍__，男，漢族，19年月日出生，身份證號碼：，住陜西省__縣___鎮(zhèn)____路號，無業(yè)，電話：___。

　　保全請求：

　　一、凍結(jié)被申請人在__集團的貨款50元

　　二、保全費用由被申請人負(fù)擔(dān)。

　　擔(dān)保事項：

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人借款合同糾紛一案，貴院已經(jīng)受理，為保證本案順利執(zhí)行，申請人的`合法權(quán)益免受侵害，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，申請人特向貴院提出訴訟財產(chǎn)保全，望貴院依法裁定!

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 5

　　申請人：史____，男，漢族，19__年___月___日出生，住__。

　　請求事項：

　　你院受理的黃__、黃__訴黃__欠款糾紛一案，由于該案的處理結(jié)果與申請人有法律上的利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的`規(guī)定，申請人申請以第三人身份參加訴訟，提出獨立請求。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 6

　　申請人：賴__，男，漢族，___年__月__日出生

　　住所地：

　　身份證號碼：

　　原告邵__與被告__房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、__及第三人__房地產(chǎn)開發(fā)公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同糾紛一案已經(jīng)貴院立案，申請人認(rèn)為對當(dāng)事人訴爭標(biāo)的享有獨立請求權(quán)，特依法向貴院申請參加訴訟，請求及事實與理由如下：

　　一、申請人訴訟請求：

　　1、確認(rèn)邵__與__房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、__之間的股權(quán)轉(zhuǎn)讓行為及簽署的相關(guān)股權(quán)轉(zhuǎn)讓類合同及法律文件無效;

　　2、恢復(fù)__房地產(chǎn)開發(fā)公司股權(quán)原狀;

　　3、本案訴訟費由原、被告承擔(dān)。

　　二、事實與理由

　　依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第五十六條及《最高人民法院關(guān)于適用民事訴訟法若干問題的意見》第六十五條之規(guī)定“對當(dāng)事人雙方的訴訟標(biāo)的，第三人認(rèn)為有獨立請求權(quán)的，有權(quán)提起訴訟”“有獨立請求權(quán)的第三人有權(quán)向人民法院提出訴訟請求和事實、理由，成為當(dāng)事人”。__房地產(chǎn)開發(fā)公司有兩名股東，申請人為股東之一，依據(jù)《中華人民共和國公司法》第七十二條之規(guī)定，“股東向股東以外的人轉(zhuǎn)讓股權(quán)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其他股東過半數(shù)同意”，而原告向被告轉(zhuǎn)讓股權(quán)時未征得申請人同意，且經(jīng)申請人了解，原告與被告在辦理股權(quán)變更申請時偽造申請人簽字辦理了股權(quán)變更登記，原、被告的'上述行為違反法律規(guī)定，且侵害了申請人的股東權(quán)利，其行為無效，據(jù)此申請人請求參加訴訟，確認(rèn)原、被告股權(quán)轉(zhuǎn)讓行為(包括原、被告簽署的相關(guān)轉(zhuǎn)讓類合同和其他法律文件)無效，及恢復(fù)__房地產(chǎn)開發(fā)公司股權(quán)原狀的申請及訴訟請求有充分的事實和法律依據(jù)，懇望裁準(zhǔn)。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 7

　　申請人:

　　申請事項：申請人父親因交通事故作為原告起訴__人身損害賠償糾紛一案，因原告在訴訟過程中死亡，申請人依法申請加入訴訟，將原告由申請人的父親變更為申請人本人。

　　事實和理由

　　__年___月___日，申請人父親__因交通事故人身損害侵權(quán)糾紛起訴到貴院，貴院于當(dāng)日予以受理，并定于20__年11月13日開庭審理。但由于__因病情嚴(yán)重，于20__年10月2日不治身亡。申請人作為法定繼承人，享有繼續(xù)進行訴訟和要求損害賠償?shù)臋?quán)利。因此，申請人依法申請加入訴訟，請求法院將原告__變更為申請人本人，繼續(xù)進行訴訟。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 8

桐梓縣人民法院：

　　你院受理原告張__訴被告趙__等人提供勞務(wù)受害賠償責(zé)任糾紛一案，本案經(jīng)過桐梓縣人民法院一審和遵義市中級人民法院二審，現(xiàn)遵義市中級人民法院以“事實不清，程序違法”為由，發(fā)回桐梓縣人民法院重審。在重審過程中，原告張__于20__年8月9日因舊傷復(fù)發(fā)，在脾和腎均切除的情況下，引發(fā)消化系統(tǒng)疾病和粘連性腸梗塞、彌漫性腹膜炎、多臟器功能不全綜合癥、肝、腎功能不全，肝腎切除等，經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)治無效后，于20__年8月26日在轉(zhuǎn)院的途中死亡。作為死者張__的第一順序繼承人，依據(jù)《民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申請作為原告參加本案的訴訟。特此申請!

　　附：申請參加訴訟的原告及身份情況如下：

　　原告：張__，男，漢族，20__年_月12日出生，貴州省桐梓縣人。住____。系死者張__的長子。電話：

　　原告：張__，女，漢族，20__年_月22日出生，籍貫、住址同上。系死者張__的.次女。

　　原告：付__，女，漢族，20__年_月19日出生，籍貫、住址同上。系死者張__的妻子。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 9

　　申請人:___

　　請求事項:你院受理的上有限公司訴公司、等借款合同糾紛案，因申請人對該案訴訟標(biāo)的有獨立請求權(quán)，申請人根據(jù)《民事訴訟法》第五十六條的規(guī)定，申請以第三人的身份的參加訴訟，提出獨立訴訟請求:

　　1、 請求判令被告三擅自以夫妻共有房產(chǎn)設(shè)定抵押行為無效;

　　2、 訴訟費用由原、被告承擔(dān)。

　　事實與理由:

　　申請人與本案被告三系夫妻關(guān)系，雙方于19__年__月登記結(jié)婚，婚后于__年共同購買位于縣路的商品房一套，為家庭唯一住房。20__年月，竟然瞞著申請人擅自以該住房為有限公司向上融資有限公司的借款提供抵押擔(dān)保。此前申請人對此事毫不知情，直至本案原告的民事訴狀送達后，才向申請人告知真相，申請人本就身體健康狀況欠佳，得知此事后更是心急如焚。

　　申請人認(rèn)為:所抵押的房產(chǎn)系申請人與其共同所有的'夫妻共同財產(chǎn)，共同共有人對共有財產(chǎn)享有共同的權(quán)利，承擔(dān)共同的義務(wù)。

　　在共同共有關(guān)系存續(xù)期間，部分共有人擅自處分共有財產(chǎn)的，一般認(rèn)定無效。最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國擔(dān)保法〉若干問題的解釋》第五十四條第二款規(guī)定:“共同共有人以其共有財產(chǎn)設(shè)定抵押，未經(jīng)其他共有人的同意，抵押無效。但是，其他共有人知道或者應(yīng)當(dāng)知道而未提出異議的視為同意，抵押有效。”因此，以共有財產(chǎn)設(shè)定抵押的，顯然需要共有權(quán)人的同意，除非共有人知道或者應(yīng)當(dāng)知道而未提出異議的，否則抵押無效。

　　而申請人此前并不知道，也絕不會同意將家庭唯一住房為他人的債務(wù)辦理抵押。

　　而本案原告作為經(jīng)營金融業(yè)務(wù)的專業(yè)公司理當(dāng)在辦理抵押登記過程中盡到充分審查義務(wù)，理應(yīng)知道本地老的房產(chǎn)證往往將夫妻共有的房產(chǎn)只登記一方名下，不能僅憑房產(chǎn)證未記載共有權(quán)人，就想當(dāng)然地認(rèn)為是一方個人財產(chǎn)，而不去征詢共有人是否同意辦理抵押。

　　因此，本案原告作為抵押權(quán)人因其自身的疏忽或懈怠，未盡充分審查義務(wù)，其抵押權(quán)不應(yīng)得到法律保護。

　　綜上，懇請法院依法查明事實，認(rèn)定本案被告三擅自以夫妻共有房產(chǎn)設(shè)定抵押行為無效。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 10

　　申請人：___，女，漢族，年月日，住江蘇省__________

　　申請事項：申請作為原告參加訴訟。

　　事實與理由：

　　____等九人訴秦__、___區(qū)__街道__村村民委員會一般財產(chǎn)權(quán)屬糾紛你院業(yè)已受理。申請人是權(quán)利人___的.婚生女，為其法定繼承人，在上述案件中申請人應(yīng)當(dāng)與權(quán)利人___的其他繼承人享有同等權(quán)利。為此，申請人作為法定繼承人有權(quán)作為原告參與本案的審理，請求你院依法準(zhǔn)許申請人之請求。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 11

　　姓名：______________，地址：______________，系方式：______________。

　　請求事項：

　　作為第三人申請參加訴訟。

　　申請理由：

　　本申請人就本案涉及的有利害關(guān)系，認(rèn)為自身合法權(quán)益受到了侵害。本申請人有履行與被訴行政行為有關(guān)的法定義務(wù)、享有與被訴行政行為有關(guān)的法定權(quán)利。在本案中，本申請人之所以沒有參加原訴，完全是因為在當(dāng)時沒有了解到該訴訟案件的`存在或者無法參加。本申請人現(xiàn)在希望以第三人的`身份申請參加訴訟，就是因為本申請人已經(jīng)認(rèn)定參與本案訴訟是必要的，以保護自身的合法權(quán)益。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 12

　　申請人：______無線電元件二廠，地址：______市______路______號。

　　法定代表人：李______，廠長。

　　委托代理人：劉______，男，____歲，______無線電元件二廠工程師，住本廠宿舍樓___號。

　　申請目的：參加訴訟。

　　申請理由：在______百貨公司訴______無線電廠購銷合同質(zhì)量糾紛一案中，______百貨公司聲稱因______無線電廠所產(chǎn)______牌收機錄質(zhì)量問題，造成了商品積壓，影響了資金周轉(zhuǎn)，要求賠償損失。______無線電廠則聲言我廠所產(chǎn)元件質(zhì)量“不過關(guān)”造成的。

　　我廠是50年代組建的老廠家，所產(chǎn)______電子元件一直符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。______無線電廠所購該批電子原件，經(jīng)______省質(zhì)量檢驗中心檢驗，完全合格（見該批電子原件的質(zhì)量鑒定書）。

　　我們認(rèn)為，______無線電廠所產(chǎn)該批______牌收錄機的質(zhì)量問題，不是我廠______電子原件的問題，而是電子線路或其他技術(shù)方面的`問題。此案既然涉及到我廠，其審理結(jié)果可能與我們有利害關(guān)系。為了不使我廠的合法權(quán)益遭受損失，根據(jù)《民事訴訟法》第五十六條第二款的規(guī)定，特申請參加本案的訴訟，望予批準(zhǔn)。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 13

　　申請人：陳______，男，生于______年______月______日，住______，電話：____ 。

　　被申請人：______市第一人民醫(yī)院，主要負(fù)責(zé)人：____，地址：______

　　申請事項：

　　依法追加被申請人為第三人參加訴訟。

　　事實與理由：

　　申請人訴閆______不當(dāng)?shù)美�一案中，原告與被告通過______市藥品公司同時為______市第一人民醫(yī)院提供藥品配送業(yè)務(wù)。在20______年上半年間，______市第一人民醫(yī)院將由原告辦理配送業(yè)務(wù)的'藥品款5萬元分別于20______年1月13日、20______年2月4日、20______年4月9日、20______年5月13日匯至被告的工商銀行賬戶上，之后原告多次找被告要求返還此筆藥品款，但是被告對此置之不理，始終沒有返還該7萬元的藥品款。因此，只有被申請人出庭，并承擔(dān)其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，方可查明事實，解決糾紛。為便于法院查明案件事實，妥善解決糾紛，特依法申請追加被申請人為第三人參加訴訟，請人民法院予以準(zhǔn)許。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 14

　　申請人：陳____，男，漢族，生于____年5月4日，個體工商戶，住____鎮(zhèn)，身份證號碼：____

　　被申請人：王____，男，漢族，生于____年10月9日，住址：____號，身份證號碼：____

　　被申請人：李____，男，漢族，生于____年2月5日，住____號，身份證號碼：____

　　申請事項

　　追加被申請人王____、李____為本案的被告參加訴訟。

　　事實與理由

　　申請人與陳____因提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案，貴院業(yè)已（20____）歷城民初字第____號案件受理，被申請人王____、李____與本案正在進行的訴訟，具有法律上直接的.利害關(guān)系。

　　20____年1月6日被申請人王____駕駛李____所有的車牌號為魯____的大貨車到申請人處修車。修車過程中王____倒車過猛致使車板掉落，掉落的車板將本案原告砸傷。兩被申請人是本案的實際侵權(quán)責(zé)任人，與本案有法律上的利害關(guān)系，二者參加訴訟，有利于法庭查明事實真相，明確法律責(zé)任�，F(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見的規(guī)定，特申請追加被申請人王____、李____為本案被告參加訴訟。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 15

　　申清人:施______，男，________年____月____日生，漢族，____________省______縣人，農(nóng)民，住______縣______鄉(xiāng)______村。

　　代理人:施______，男，________年____月____日生，漢族，農(nóng)民，系施______之子，籍貫與住所同施。

　　請求事項:

　　你院受理的.施______訴施______房產(chǎn)糾紛一案，由于該案的處理結(jié)果與申請人有法律上的利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第56條規(guī)定，申請人申請以第三人身份參加訴訟，提出獨立請求。

　　1.認(rèn)定申請人為______區(qū)______大街號房產(chǎn)權(quán)利人之一。

　　2.該房產(chǎn)分割方案中，申請人應(yīng)占有三分之一份額。

　　事實與理由:

　　申請人與原告、被告系同胞兄弟。申請人______年只身到北京經(jīng)營一吊爐火燒攤，______年因生意興隆，想要擴大營業(yè)，遂叫二弟施______ (本案被告)和三弟施______同來北京，共同經(jīng)營一山東面食鋪。______年春，兄弟三人已有可觀積蓄，便議論買房以為永久居住。這時，父母來信，說年事已高，身體不好。我作為長子，遂回鄉(xiāng)侍奉父母。不久，原、被告和我以三人經(jīng)營面食鋪的積蓄，以被告施______名義買下______區(qū)______大街號房產(chǎn)一所，即平房十間。當(dāng)時，三人曾言明該房產(chǎn)為三人共同所有。

　　五十年來，我在老家待奉、安葬父母，撫育子女成人，未到北京居住;兄弟之間亦未提及分割房產(chǎn)一事。現(xiàn)原告、被告之間念及年事已高，為不給子女留下麻煩，決定分割房產(chǎn);但意見未能一致，提起訴訟。申請人認(rèn)為，當(dāng)初購買房產(chǎn)之款項，有我之一份，購買之后，曾言明三人共有，現(xiàn)分割該房產(chǎn)理所應(yīng)當(dāng)有我一份;原告、被告在北京之基業(yè)，系由我開創(chuàng)，共同經(jīng)營之中，我的貢獻最大(有同業(yè)人員______ 、______，原房主______，經(jīng)紀(jì)人______，該房產(chǎn)老鄰居______，______可以作證)，請求分割三分之一并不為過，懇請支持。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 16

　　申請人：______

　　申請事項：申請人父親因交通事故作為原告起訴______人身損害賠償糾紛一案，因原告在訴訟過程中死亡，申請人依法申請加入訴訟，將原告由申請人的父親變更為申請人本人。

　　事實和理由

　　20______年______月______日，申請人父親______因交通事故人身損害侵權(quán)糾紛起訴到貴院，貴院于當(dāng)日予以受理，并定于20______年11月13日開庭審理。但由于______因病情嚴(yán)重，于20______年10月2日不治身亡。申請人作為法定繼承人，享有繼續(xù)進行訴訟和要求損害賠償?shù)臋?quán)利。因此，申請人依法申請參加訴訟，請求法院將原告______變更為申請人本人，繼續(xù)進行訴訟。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 17

　　申請人：_______，男，漢族，出生于_______年_______月_______日，身份證號碼為_______，聯(lián)系電話為_______。

　　申請目的：

　　一、本案為原告___建筑工程有限公司訴被告___市第三人民醫(yī)院工程款糾紛案。作為實際的`施工者，本人與本案件有直接的利益相關(guān)，因此現(xiàn)申請依法參加訴訟。

　　二、本人要求原被告共同支付工程款71000元、工人工資34000元及五年利息約27500元，總計132500元。

　　事實和理由：

　　___建筑工程有限公司曾以壓低標(biāo)價的`方式中標(biāo)，負(fù)責(zé)___市第三人民醫(yī)院三個部分的建設(shè)項目。本人于20______年9月23日按原告名義實際施工了2噸燃?xì)忮仩t改造、交換間搬遷和安裝、采暖外網(wǎng)工程，并在預(yù)定期限內(nèi)完工，包工包料且工程量確認(rèn)無誤。其后___建筑工程有限公司以10萬元的價格把采暖外網(wǎng)包工包料由本人施工。在外網(wǎng)施工期間，___建筑工程有限公司又分包了一些零星工程，價值超過3萬元。以上工程均由第三人民醫(yī)院的現(xiàn)場管理人員簽署了確認(rèn)單。然而，___建筑工程有限公司僅結(jié)付了本人2.5萬元，且在工程結(jié)束后，剩余的工程款和工人工資一直被拖欠，無故推遲支付。

　　現(xiàn)原告已經(jīng)向法院訴訟，為維護本人的合法權(quán)益和彌補實際損失，本人申請參加訴訟，并要求原被告支付本人剩余工程款71000元、工人工資34000元及五年利息約27500元，總計132500元，懇請依法準(zhǔn)予。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 18

　　申請人：____機械有限公司

　　法定代表人：謝____，董事長

　　貴院受理的____市____糧食貿(mào)易有限公司起訴____縣____物資貿(mào)易有限公司票據(jù)權(quán)利糾紛一案(20______武侯民初字第423號)，現(xiàn)因涉案匯票(票號_________、金額100萬元、出票人____實業(yè)有限公司、收款人____市____糧食貿(mào)易有限公司、出票日20______.10.19、到期日20______.4.19)由申請人持有，且票據(jù)背書簽章連續(xù)符合規(guī)定。依據(jù)票據(jù)法第三十一條“持票人以背書的連續(xù)，證明其匯票的權(quán)利”的`規(guī)定，票據(jù)權(quán)益依法應(yīng)為申請人所享有。

　　基于上述原因，申請人認(rèn)為本案中原被告之間的`票據(jù)權(quán)利之爭，判決結(jié)果將與申請人存在法律上的利害關(guān)系。為此，特依據(jù)《民事訴訟法》第五十六條之規(guī)定，申請人以第三人身份參與本案訴訟。以上申請，敬請予以準(zhǔn)許為盼。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 19

　　申請人：史____，男，漢族，19______年____月____日出生，住____村組。

　　請求事項：

　　你院受理的黃____、黃____訴黃____欠款糾紛一案，由于該案的處理結(jié)果與申請人有法律上的.利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定，申請人申請以第三人身份參加訴訟，提出獨立請求。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

　　參加訴訟申請書 20

　　申請人：王___，男，漢族，19______年10月5日生，身份證號：_________。電話：_________

　　申請目的

　　一、原告___建筑工程有限公司訴被告___市第三人民醫(yī)院工程款糾紛一案。因我是實際施工者，與本案有直接的利害關(guān)系，現(xiàn)依法申請參加訴訟。

　　二、要求原告及被告共同支付我工程款71000元、工人工資34000元及5年來利息約27500元。合計：132500元。

　　事實與理由

　　___建筑工程有限公司壓低標(biāo)值中標(biāo)，被告___市第三人民醫(yī)院三個部分的建設(shè)項目。我與20______年9月23日以原告的.名譽實際施工了2噸燃?xì)忮仩t改造、交換間搬遷和安裝、采暖外網(wǎng)工程。按照要求，我包工包料如期完成了工程量。其中在我和___建筑工程有限公司約定的鍋爐、交換間安裝工程完工后，___建筑工程有限公司又以10萬元的價格，把采暖外網(wǎng)包工包料由我來施工。在外網(wǎng)施工期間，___建筑工程有限公司又給我分包了一些零星工程，價值3萬余元(以上工程有第三人民醫(yī)院現(xiàn)場管理人員簽字)。而當(dāng)時___建筑工程有限公司只給我結(jié)付了2.5萬元。工程結(jié)束后，剩余工程款及工人工資___建筑工程有限公司和第三人民醫(yī)院，一直以各種理由推辭，不付剩余工程款及工人工資。

　　現(xiàn)原告已將被告訴入法院，為有效的彌補我的`實際損失，保護我的合法權(quán)益。我是實際的施工者(投資者)、受害者，故根據(jù)民事訴訟法的規(guī)定，特申請參加訴訟，要求原被告給付我剩余工程款71000元，工人工資34000及五年利息約27500元，合計：132500元請依法照準(zhǔn)。

此致

______人民法院

　　_________

　　20______年___月___日

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