家庭貧困申請書[匯編13篇]

　　我們眼下的社會，各種申請書頻頻出現(xiàn)，申請書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。寫申請書時理由總是不夠充分？以下是小編精心整理的家庭貧困申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　家庭貧困申請書 篇1

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

　　各位好!

　　首先，非常感謝各級領(lǐng)導(dǎo)能夠給我這次申請貧困補(bǔ)助的機(jī)會!

　　我叫xx，是一名來自農(nóng)村的孩子，家中有父親、母親、姐姐和我四口人。父親和母親都是樸實(shí)的農(nóng)民，母親患有**疾病，需要長期服藥。 一家四口人依靠田地微薄收入(此處最好有具有說服力的數(shù)據(jù)，例如每年多少錢，讓人一看生活就非常拮據(jù))維持生計(jì)，供我和姐姐上學(xué)，支付母親的醫(yī)藥費(fèi)，一家人的日子過得非常艱難。因?yàn)楦改笡]有技術(shù)，所以只能辛苦的勞作、自己省吃儉用的供我和姐姐讀書!可是即使這樣，我仍然要面臨輟學(xué)的境地!

　　我從小就熱愛學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成績也一直名列前茅，我知道人只有一技之長，才能有所作為，我想早日工作，減輕父母的`負(fù)擔(dān)。貴校在社會上具有極佳的口碑，在這里學(xué)習(xí)，能夠?qū)W到真本領(lǐng)，所以，能夠上貴技校學(xué)習(xí)是我夢寐以求的事情，但是家中現(xiàn)有情況，實(shí)在無力承擔(dān)技校的學(xué)費(fèi)!希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠考慮到我的實(shí)際情況，免除技校的學(xué)費(fèi)，學(xué)生不勝感激!

　　特此申請，請校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

　　申請人：xx

　　XX年3月20日

　　家庭貧困申請書 篇2

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，xxxx年_月出生，現(xiàn)年xx歲，xxxx年x月加入中國共產(chǎn)黨，xxxx年xx月至今加入_公司并在任一職。

　　現(xiàn)在我家有四口人，我和我的父母還有妻子一起住在面積并不大的一套小房子里。我妻子無業(yè)，無收入，其中我的妻子身體也不好并且經(jīng)常住院,斷斷續(xù)續(xù)這些年下來，已經(jīng)花費(fèi)了十幾萬元。因此，家中欠下大量債務(wù)�，F(xiàn)在我的妻子仍在繼續(xù)治療中，每年需去外地復(fù)查兩次，用藥及檢查費(fèi)近萬元，但病情始終未得到根本好轉(zhuǎn)。我為獨(dú)生子，父母年紀(jì)都已經(jīng)60歲以上沒有了勞動能力，妻子的'父母都為農(nóng)村人，家里條件也不好，特別是妻子父親身體較差經(jīng)�；疾�，也需服藥治療，每年僅靠家里的幾畝地的收入維持生計(jì)，日常還需我們夫妻幫忙照顧。而全家的收入也只靠我一個人的收入來維持生計(jì)，所以經(jīng)濟(jì)狀況一直比較拮據(jù)。

　　我是一名共產(chǎn)黨員，按理并不應(yīng)該給組織和領(lǐng)導(dǎo)添麻煩，但家貧、父母年邁、妻子患病。加之債務(wù)壓力、物價飛漲，我個人的微薄收入實(shí)在無法支撐,巨大的開支已使家庭基本生活費(fèi)用入不敷出，生活上難以為繼。我希望在最困難的時期能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖，拿到一些困難補(bǔ)助，以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。實(shí)在不得已才向組織申請經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，以解我家庭燃眉之急。若能獲得組織批準(zhǔn)，我必將以加倍的努力投入到工作中去，以此回報組織的關(guān)懷與照顧。

　　特此申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)核查批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇3

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　我是xx縣xx中學(xué)xx年級學(xué)生，因家庭困難特此申請貧困助學(xué)金。

　　我家在x縣x渠鄉(xiāng)x大隊(duì)。我家3口人，爺爺、爸爸和我。爸爸視力不好，未達(dá)到勞動條件，媽媽在我很小的時候就離開了，所以整個家庭經(jīng)濟(jì)靠年邁的爺爺支撐，爺爺?shù)纳眢w一年不如一年，根本不能參與勞動，全家就靠爺爺那點(diǎn)“五保”經(jīng)費(fèi)維持基本生活。光一個高中讓本就困難的家庭更加困難，我的入學(xué)學(xué)費(fèi)都是父親跑遍了所有親戚之后湊齊的。

　　我自知家中的困難，所以決定要靠讀書來改變命運(yùn)，我明白單憑一個人的力量是不夠的，我要用我的行動來證明，也希望得到政府和社會的幫助。

　　在校期間，我會以“奉獻(xiàn)學(xué)院，服務(wù)同學(xué)”為宗旨，真正做到為同學(xué)服務(wù)，為學(xué)校建設(shè)盡心盡力，大膽創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，積極參與學(xué)校里的各項(xiàng)活動，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯就改，有好的`意見就聽取，同時堅(jiān)持自我原則，在利益面前，我堅(jiān)持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重，絕不以公謀私。

　　我是一名貧困生，我的經(jīng)歷使我認(rèn)識到貧困不能給我們帶來阻礙，我們最大的阻礙是我們自己，唯有克服自我貧困心理，才能做的更好，“人窮志不窮”、“窮且益堅(jiān)”，這些古語已經(jīng)告訴我們了，我想我自我不會被貧困擊倒.并且會更加努力，因?yàn)橹挥羞@樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石，相反踏實(shí)才是我的動力.我會更努力！

　　所以期望能夠得到貧困補(bǔ)助，緩解經(jīng)濟(jì)壓力。

此致

敬禮

　　申請人：

　　時間：

　　家庭貧困申請書 篇4

　　茲有xx市xx縣xx鎮(zhèn)xx號，學(xué)生x，女，生于x年xx月xx日，現(xiàn)年x歲，家庭貧困，其母親x，生于x年xx月xx日，現(xiàn)年x歲，無工作，長期生病，吃藥，身體不好，家庭基本生活只能靠父親的一點(diǎn)微薄收入維持，無其他經(jīng)濟(jì)來源，有時家庭基本生活都無法得到保證。

　　該學(xué)生家庭確系困難戶家庭。

　　特此證明。

　　（公章）

　　x年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇5

尊敬的政府部門：

　　我是即將xxxx校讀書的一名學(xué)生xxx，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，特申請貧困生。我來自四川內(nèi)江的一個貧苦家庭，父母都是老實(shí)本分的農(nóng)民，每一天早出晚歸，勤勤懇懇，可是由于近幾年天災(zāi)不斷，家里莊稼幾乎不能滿足我們的需求，父母只能外出打工，建筑工地又常常拖欠工資，再加上前幾年靠貸款修的.房子，生活更是雪上加霜。我還有一個正在讀小學(xué)的妹妹也需要用錢，加上我上學(xué)高額學(xué)費(fèi)，，使我們家庭難以承受，父母為了使家庭的生活水平好點(diǎn)，常常在外面打小工，努力掙錢，望著父母那一天天瘦下的身軀，我看在眼里痛在心里，望著媽媽那有黑變白的頭發(fā)，望著爸爸那魁梧的身軀越來越瘦弱，我恨自我不能長大，為父母排憂解難，減輕家庭負(fù)擔(dān)。

　　當(dāng)我即將走進(jìn)校門，聽說國家對貧困學(xué)生有補(bǔ)助政策，十分高興期望能得到補(bǔ)助，減輕家庭負(fù)擔(dān)，所以我申請了貧困補(bǔ)助。其實(shí)貧困給了我對生活的一種信念，古人常說：“人窮志不窮”“窮且益堅(jiān)”。我想我自我不會被貧困擊倒，并且會更加努力，來改變我們的現(xiàn)狀，所以我期望得到政府部門的補(bǔ)助，緩解一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)壓力。最終我想說：感激我們的黨，感激我們的政府有這么好的政策，我會用今日的汗水澆筑明天的輝煌，來回報我們的社會。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫李吉響，性別：男，1987年4月8日出生，民族漢，現(xiàn)居住在嘉祥縣馬集鎮(zhèn)西大李村。我是一位普普通通的農(nóng)民，因患股骨頭壞死3年，至今未能痊愈，生活完全不能自理，致使家庭異常困難。妻子又沒有固定的生活來源，能夠維持日常的xxx吃飯都很困難,生活特別艱苦。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我有理由相信偉大的'中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！ 請求政府根據(jù)《農(nóng)村低�！方o予我最低生活保障。

此致

敬禮!

　　申請人:李吉響

　　20xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇7

尊敬的xxxxx領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!

　　我叫xxx，現(xiàn)年xxx歲，家住xxxxx院內(nèi)。本人下崗多年，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過再三研究，特申請貧困補(bǔ)助。

　　我的家庭是一個三口之家:丈夫、孩子還有我。我下崗后因年齡大，沒有多少文化、沒有本錢，又沒有一技之長，加上身體也不好，只能干一些低收入的活;孩子xxxx，xxx歲，身體也不好，經(jīng)�？床〕运�，此刻xxxxxxx上中學(xué)。

　　由于此刻社�；�金數(shù)比例越來越高，所申請的社保金補(bǔ)貼也一向沒有批，所以我每月微薄的收入，交了養(yǎng)老金和醫(yī)保后就所剩無幾。此刻的物價異常高，壓得我們喘可是氣。家庭的艱辛深刻影響著我們的健康和未來。全家人的生活十分拮據(jù)，讓我十分的'揪心，不明白明天的路在何方。

　　幸好，我聽說我們的這種情景能夠申請貧困補(bǔ)助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，能夠救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請貧困救濟(jì)補(bǔ)助。我有理由相信黨和政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。懇請批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

　　XXX

　　20xx年XX月XX日

　　家庭貧困申請書 篇8

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好!

　　我是市街社區(qū)居民，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活�，F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。

　　今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的'情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)�家一把，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。

　　我深信政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!我們?nèi)�家期待著您的佳�?

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇9

尊敬的三中領(lǐng)導(dǎo):

　　你好！

　　我叫xxx，它是西定鄉(xiāng)南巷村委會曼別村民小組的農(nóng)民。家里有四口人。現(xiàn)在他們住在曼別自己的房子里。這所房子是多年前自己建造的，住房面積約30平方米。我家月收入只有150元。我必須撫養(yǎng)兩個孩子供兩個孩子學(xué)習(xí)。我家生活困難，所以我申請了貧困補(bǔ)貼。我的家庭情況如下：

　　我的`家鄉(xiāng)在文山，十多年前來這里，所以我的田地很少，主要依靠種植一些袋谷來采摘一些茶葉行業(yè)來謀生。我病了很多年，膝蓋骨質(zhì)增生，每天疼痛，不能在地上工作，有時遇到陰雨，疼痛不能走路。家庭的農(nóng)活和家庭經(jīng)濟(jì)來源都依賴于我的妻子。每次我摘一些茶，賣一些錢，還不夠償還債務(wù)和看醫(yī)生。每天看到我妻子日夜工作，我什么也幫不了，只能每天流淚，痛苦。我的大女兒和小女兒，現(xiàn)在在你的學(xué)校，大女兒玉集團(tuán)讀176班，小女兒玉坎金讀171班，每周為孩子們的零花錢擔(dān)心，小女兒從小生病，家庭勞動力只有妻子，看到家庭混亂，痛苦在我的心里，但沒有力量，沒有辦法，所以痛苦，所以痛苦，所以痛苦，只有我生活在熱水中才能真正體驗(yàn)。

　　因?yàn)槲页Ｄ晟�病，不能做農(nóng)活，加上勞動，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用讓我們不敢跨越醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活困難，我聽說我的情況可以申請補(bǔ)貼，我很高興，好像抓住一根稻草，看到黎明的黎明，可以救我。所以經(jīng)過幾次考慮，我特別向你申請了一些補(bǔ)貼，以度過困難的時光。特別要求政府為我解決實(shí)際的困難。我會非常感激的。我希望領(lǐng)導(dǎo)們能夠得到觀察和批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇10

敬愛的教師：

　　您好！

　　我叫王xxx，系南和縣史召鄉(xiāng)胡佃村人，現(xiàn)住胡佃村，為五年級六班學(xué)生，家中有奶奶、爸爸、媽媽、弟弟、妹妹及我六人。爸爸身體瘦弱，腰肩盤突出，不能做重體力活；媽媽風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腿上關(guān)節(jié)處，沒有離開過膏藥，行動明顯看出與別人不同；奶奶年紀(jì)大了，一年四季吃藥，每年還得住院2次；前幾年我爺爺又因?yàn)橐馔�，花了好多錢，病沒治好，又去世了，使我的家里背上了沉重的債務(wù)。家里六個人，僅有2.5畝地，僅能顧住一家人吃喝，不能帶來額外的收入。爸爸、媽媽只能從事一些簡單的'田間勞作和低薪的打工活，這點(diǎn)微薄的收入，不但要供我和弟弟、妹妹上學(xué)，還要照看年邁體弱多病的奶奶，使得家庭狀況每況愈下。

　　基于我的家庭這種特殊情況，我申請家庭經(jīng)濟(jì)貧困資助金，以緩解我的家庭的沉重負(fù)擔(dān)。

此致

敬禮！

　　XXX

　　20xx年XX月XX日

　　家庭貧困申請書 篇11

尊敬的各位校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是本校11級酒店管理系航空管理專業(yè)學(xué)生xx，我是抱著無限的憧憬來到這個美麗的學(xué)校，從來的第一天開始我就抱著一個決心，要以自己的實(shí)際行動，改變家庭的現(xiàn)狀，這對于一個出門在外的女生來說是多么的具有挑戰(zhàn)，但是我堅(jiān)信，既然選擇了奮斗，我就不會害怕路程的坎坷。

　　我來自于三門峽一個不算富裕的小縣城，家里六口人：我，爸爸，媽媽，弟弟還有爺爺奶奶。我上大學(xué)，弟弟年齡尚小，爺爺奶奶體弱多病，所有家庭的重?fù)?dān)都落在父母的身上，真是禍不單行，今年我考上大學(xué)前兩個月，年邁的奶奶得了一場重病，在澠池縣人民醫(yī)院重病住院，高額的醫(yī)藥費(fèi)讓原本生活就緊巴的我們無力承擔(dān)，弟弟是一個懂事的孩子每當(dāng)看到我傷心落淚的時候，他總會告訴我，“姐姐，姐姐等我長大了，一定掙好多好多的錢，讓媽媽，爸爸，爺爺奶奶，還有姐姐過上好的生活”，我哭了，感嘆遭遇的同時，我沒有失去奮斗的信心，每次看到父母日漸發(fā)白的頭發(fā)，還有慢慢爬上臉的皺紋，更激起了我奮發(fā)圖強(qiáng)的意志。

　　《滕王閣序》里面曾經(jīng)有一句話，窮且益堅(jiān)，不墜青云之志，我不會把女生這個字眼寫進(jìn)我的字典，不會讓軟弱成為我的代名詞，對于突遭磨難的家庭而言我們已經(jīng)無力維持，去年夏天，為了減輕父母的負(fù)擔(dān)，我去了本縣的仰韶大峽谷景區(qū)做了兩個月的服務(wù)員和導(dǎo)游員，當(dāng)我拿到了微薄的`工資遞給爸爸的時候，我分明看到爸爸渾濁的眼淚，我知道他們是為我這個女兒而驕傲，這個家庭我多希望通過我自己的努力能夠得到改善。

　　xx年9月7日，我來到學(xué)校，我永遠(yuǎn)不會忘記那天，父母東挪西借終于把我的學(xué)費(fèi)湊齊，當(dāng)我接到這些錢的時候，我流淚了，因?yàn)槲艺嬲媲星械目吹礁改笧槲宜�做的一切，可憐天下父母心，那天我沒讓爸爸送我來，只身一人從一個縣城來到這個陌生的城市，因?yàn)槲抑�道，如果不能讓自己�?jiān)強(qiáng)就不能迎接畢業(yè)以后越來越多的挑戰(zhàn)，

　　當(dāng)來到學(xué)校以后，我聽說政府和學(xué)校對貧困學(xué)生的這些扶持的政策，我心里充滿感激，多希望通過這一途徑暫時緩解一下家庭負(fù)擔(dān)，作為一個大一學(xué)生，生活的磨難讓我明白為人兒女的責(zé)任，我知道這些錢只是暫時的，我所要做的是通過這個機(jī)遇，更快的充實(shí)自己和武裝自己的頭腦，更快的適應(yīng)變化愈來愈快的社會，在上大學(xué)以前我就已經(jīng)做好了一整年的規(guī)劃，作為一個學(xué)生應(yīng)該時刻以學(xué)業(yè)為重，我要盡快的適應(yīng)學(xué)校的生活，學(xué)校給我們提供這么好的條件，我會經(jīng)常去圖書館，以了解更多的知識，讓自己的涵養(yǎng)得到補(bǔ)充，課外之余，我要多參加一些勤工儉學(xué)的活動，以自給自足，減輕家庭壓力，并更快的與社會接軌，了解本專業(yè)需要的素養(yǎng)和技能。種種機(jī)會轉(zhuǎn)瞬即逝，青春不容揮霍，這是一個不同境遇女生的自白，也是我立下的誓言。

　　最后感謝學(xué)校給予我們的支持，我會以實(shí)際行動報答學(xué)校，感恩社會！用自己的實(shí)際行動證明：我能！

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇12

尊敬的部門領(lǐng)導(dǎo)和教師：

　　你好！

　　我叫xxx，是西北農(nóng)林科技大學(xué)人文學(xué)院17級社會學(xué)專業(yè)的學(xué)生。他住在嘉明經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)邱廟村，山東省聊天大學(xué)生助學(xué)金申請城。在這里，他向系指導(dǎo)和教師申請助學(xué)金。

　　也許你會認(rèn)為，既然你庭住在經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，那么家庭的`職業(yè)水平應(yīng)該很好，不應(yīng)該申請助學(xué)金。事實(shí)上，在我的家鄉(xiāng)，雖然國家反復(fù)發(fā)布文件制止非法征用農(nóng)民耕地，但由于基層政府和農(nóng)民的地位和控制權(quán)不同，當(dāng)?shù)�，請保留政府仍在征用農(nóng)民土地，應(yīng)用信息不對稱的優(yōu)勢，成為土地開發(fā)的受益者，農(nóng)民成為土地開發(fā)的義務(wù)。這樣，由于農(nóng)民失去土地生存，他們沒有技能，沒有經(jīng)濟(jì)起源，只能依靠薄土地補(bǔ)償，空，逐漸成為城鄉(xiāng)之間的特殊階層，即沒有城市戶口，不能享受城市居民的待遇，不能上升；失去土地，不能成為農(nóng)民，不能下降，成為城市邊緣的新貧民。不幸的是，我的家人碰巧成為了其中之一。

　　聽說現(xiàn)在有這樣的機(jī)會申請助學(xué)金，為了減輕家庭負(fù)擔(dān)，完成學(xué)業(yè)，特別指導(dǎo)系，教師申請，請教師進(jìn)行評估和審查。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　家庭貧困申請書 篇13

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，是xxxx系xxxx專業(yè)xxxx班的學(xué)生，出生在一個貧窮而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄，在家務(wù)農(nóng)，由于多年的勞累，父母兩人身體狀況十分差，農(nóng)業(yè)收入低微，所以全年收入十分微薄，還有一個弟弟正在xxxx中學(xué)部讀書，家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和弟弟讀書。而我從小熱愛美術(shù)，高中時在學(xué)校選取了美術(shù)專業(yè)。今年我圓滿的'完成了12年的學(xué)業(yè)，光榮的參加了高考。當(dāng)我得到了xxxx大學(xué)的錄取通知書的時候，全家人都很高興，但我畢竟是我那個家族里難能可貴的大學(xué)生，也是我們村子里多年以后才出的大學(xué)生。

　　但是從事美術(shù)專業(yè)的院校學(xué)費(fèi)都有那么高，對于農(nóng)村的家庭來說真是一個天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學(xué)費(fèi)壓力，家中實(shí)在是拿不出足夠的錢來送我上大學(xué)，但是我又不想因?yàn)樨毨Ф鴨适�上大學(xué)的機(jī)會，我明白這個社會如果沒有知識沒有文化是無法生存下去的。所以我必須要完成我的學(xué)業(yè)。故申請有關(guān)部門證實(shí)學(xué)生的家庭狀況，定于特困生類型，以便學(xué)生能在校獲得各種補(bǔ)助及助學(xué)貸款，幫忙學(xué)生順利完成學(xué)業(yè)。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

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