撫恤金申請書必備[15篇]

　　在法律不斷完善的社會中，申請書應(yīng)用范圍廣泛，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。來參考自己需要的申請書吧！下面是小編收集整理的撫恤金申請書，歡迎大家分享。

撫恤金申請書1

__縣人民政府：

　　我所退休職工__于__月__日病逝，該同志于__月退休，病逝當月基本退休費為__元。根據(jù)國家有關(guān)退休職工病逝喪葬及撫恤金發(fā)放政策，共需資金24240.00元。特懇請縣人民政府按國家有關(guān)規(guī)定解決。

　　妥否，請批示。

　　承諾人：__

　　日期：____年__月__日

撫恤金申請書2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是XX公司職工XX的家屬，很不幸地告訴您，我丈夫在不久前因病突然離開了我們。在這個艱難的時刻，我深感無比的悲痛和無助。

　　在家庭的經(jīng)濟支持上，我和丈夫一直共同努力、共同承擔(dān)，他的離開對我們的生活帶來了極大的困難�，F(xiàn)在家庭的重擔(dān)已全部落在我的肩上，我不僅需要照顧小孩的生活和學(xué)習(xí)，還需還清一些已經(jīng)欠下的債務(wù)。在這種情況下，我急需貴公司提供一些幫助，能夠盡快申請到職工家屬撫恤金，從而緩解我和孩子們的經(jīng)濟壓力，讓我們能夠維持正常的生活。

　　在此，我向貴公司提交職工家屬撫恤金申請書，希望領(lǐng)導(dǎo)給予支持和幫助。以下是我近期的一些情況：

　　個人及家庭情況

　　我本人是一名普通家庭主婦，家庭收入主要依靠丈夫的勞動收入。目前我失去了經(jīng)濟支柱，生活非常困難。丈夫離世后，我一人照顧兩個年幼的孩子，帶動家庭已經(jīng)非常困難了。孩子們現(xiàn)在小學(xué)讀二年級和幼兒園，生活和教育總花費平均每月至少在5000元左右。

　　財務(wù)狀況

　　丈夫生前沒有存款，家庭的經(jīng)濟來源主要依靠工資收入。由于突發(fā)的`疾病，丈夫在生前不得不花費一些積蓄，同時欠下一些債務(wù)。為孩子的將來著想，我們一直在希望能夠讓孩子們繼續(xù)接受良好的教育，為此我們不惜借貸，現(xiàn)在已經(jīng)擁有一些較大的債務(wù)，如能夠獲得職工家屬撫恤金，我們將用于還清債務(wù)和孩子的教育支出。

　　求助與感謝

　　希望領(lǐng)導(dǎo)能夠盡早審批并給予支持，讓我和我的家人度過這個困難時期，為我們的未來帶來一些希望和信心。同時，我也對貴公司對于職工及家屬的關(guān)注和照顧表示由衷的感謝。

　　謝謝您，期待您的支持和幫助。

敬禮！

申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

撫恤金申請書3

XX縣人民政府：

　　我所退休職工XX于20xx年XX月XX日病逝，該同志于20xx年XX月退休，病逝當月基本退休費為XX元。根據(jù)國家有關(guān)退休職工病逝喪葬及撫恤金發(fā)放政策，共需資金24240.00元。特懇請縣人民政府按國家有關(guān)規(guī)定解決。

　　妥否，請批示。

承諾人：XX

日期：XXXX年XX月XX日

撫恤金申請書4

　　申請人基本信息

　　姓名：張三

　　年齡：35

　　性別：男

　　工作單位：__公司

　　身份證號：___________________

　　聯(lián)系電話：________

　　事件經(jīng)過

　　本人于___年5月6日下午3點，在工作地點__公司工作期間，在操作機器時不小心卷入了機器，導(dǎo)致雙腿多處受傷。在醫(yī)院進行了治療和修復(fù)，經(jīng)醫(yī)生評定，本人傷殘等級為五級傷殘。

　　申請理由

　　根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)職工傷亡保險條例》和《中華人民共和國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險條例》規(guī)定，本人作為職工，在工作過程中受到了意外傷害，因此有權(quán)利申請工傷撫恤金。

　　支持材料

　　1. 本人的身份證明、照片、戶口本等證明材料；

　　2. 醫(yī)院出具的傷情證明、治療記錄等相關(guān)材料；

　　3. 公安機關(guān)出具的事故認定證明；

　　4. 公司出具的事故調(diào)查報告和工傷認定申請表等材料。

　　申請要求

　　本人在此申請獲得工傷撫恤金，希望有關(guān)部門盡快審批，并支付相關(guān)撫恤金。謝謝！

　　總結(jié)：在工作中受傷，工傷撫恤金的'申請是每一位受傷員工的基本權(quán)利。在申請工傷撫恤金時，應(yīng)該盡可能準確地提供各種支持材料以證明受傷的事實，以確保其能夠及時得到支持，得到保障。同時，對工安規(guī)定進行充分的了解和知曉，能夠提高自身工作中的安全意識，減少意外傷害的發(fā)生。

撫恤金申請書5

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是XX鎮(zhèn)中心學(xué)校XXX小學(xué)教師，XXX，男，漢族，20xx年5月7日出生，現(xiàn)年56歲，初中學(xué)歷，小學(xué)一級教師。我于20xx年10月在XXX任民辦教師，轉(zhuǎn)為公辦教師分配在XXX小學(xué)任教，截止20xx年8月有35年教齡多。

　　在這三十多年來，我先后在XXX任教三年。任一、二年級復(fù)試班的教學(xué)任務(wù)。到XXX小學(xué)任教三十二年多，任復(fù)試班教學(xué)工作，完成掃盲工作任務(wù)，曾任過一至六年級的班主任工作，這三十五年多，每年都任班主任。在這三十五年多的從教生涯中，我始終以做一名優(yōu)秀教師的標準嚴格要求自己，把工作放在首位，腳踏實地，勤勤懇懇，任勞任怨，認真履行一名教師應(yīng)盡的職責(zé)。

　　三十五年多的風(fēng)風(fēng)雨雨，嘔心瀝血，孜孜不倦，把我自己的`青春與熱血都奉獻給了山村的學(xué)生，獻給了偉大的教育事業(yè)。我教過的學(xué)生中也有在工作崗位上的，成了國家的棟梁之材。而如今，我也年過半百，兩眼昏花，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經(jīng)為之奉獻過，奮斗過。教師工作是一個辛勤的職業(yè)，我選擇了辛勤，為了這個辛勤，我奉獻了自己的一生，在我心中是無比榮耀。

　　三十余年的山區(qū)教師工作經(jīng)歷，也讓我患上教師的“職業(yè)病”，我現(xiàn)在兩眼視力下降，特別是早晚，戴著老花鏡都看不清課本的字，近年來眼睛天天困擾著我，多次就醫(yī)均無良策。反映能力有所下降，而作為一名教師，除了備課，還要批閱大量的學(xué)生作業(yè)。耳朵聽力也嚴重，學(xué)生提問聽不清，這樣會影響教學(xué)工作，醫(yī)治無好轉(zhuǎn)，近兩三年來聽力成了教育教學(xué)工作的一大困難。再加上氣管炎等方面也不同程度地加重。在工作上，決心努力，已經(jīng)感到力不從心。

　　因此，我特向上級領(lǐng)導(dǎo)提出申請于20xx年8月退休，特請給予批準為謝！

　申請人：***

　　***年**月**日

撫恤金申請書6

集團公司工會領(lǐng)導(dǎo)：

　　死亡撫恤金申請書三：關(guān)于申請解決___死亡喪葬費及撫恤金的申請書（171字）__政府(___單位):

　　___單位職工___于_年_月_日因_原因去世，該同志于_年_月退休(或_年_月參加工作)，去世當月基本退休費(或工資)為___元。根據(jù)國家有關(guān)退休職工(或在崗職工)病逝(或事故去世)喪葬及撫恤金發(fā)放政策，共需資金____元。特懇請___政府(或___單位)按國家有關(guān)規(guī)定發(fā)放。

　　特此申請!

申請人:___

　　20__年_月_日

撫恤金申請書7

　　申請人基本信息

　　姓名：_________

　　性別：_________

　　身份證號：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　申請單位：_________

　　事故經(jīng)過

　　我于______年______月______日在工作中不幸發(fā)生事故，導(dǎo)致我受傷。事故發(fā)生后，我第一時間就被送往醫(yī)院進行治療。醫(yī)生經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)我腦部受到了較為嚴重的傷害，還需要接受一段時間的康復(fù)治療。經(jīng)過幾個月的治療，我的病情得到了控制，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了能夠正常工作的能力。

　　申請理由

　　由于本次事故是在工作中發(fā)生的`，符合《中華人民共和國勞動保障監(jiān)察條例》中的規(guī)定，因此我希望能夠獲得相應(yīng)的撫恤金。我所在的單位進行了初步的審核，認為我符合條件，并支持我的申請。

　　申請所需材料

　　1. 事故發(fā)生的證明材料（如醫(yī)院出具的證明、事故調(diào)查報告等）。

　　2. 身份證明材料。

　　3. 工作單位證明材料。

　　4. 銀行賬號等相關(guān)信息。

　　申請結(jié)語

　　我誠懇地希望相關(guān)部門能夠盡快審批通過我這一撫恤金申請，并及時支付相應(yīng)的撫恤金。這對我來說非常重要，既可以幫助我緩解因為事故產(chǎn)生的經(jīng)濟壓力，也為我未來的康復(fù)治療提供了一定的保障。在此，我謹代表自己和家人向相關(guān)部門表示感謝。

撫恤金申請書8

_____人力資源與社會保障局：

　　申請人：_____

　　申請監(jiān)護人：_____

　　申請請求：_____

　　申請人的_____公司員工，于___年_月_日_時_分左右因工傷亡。申請人今年__歲，未滿18周歲，關(guān)于孩子的生活費用非常大，因此現(xiàn)需申請領(lǐng)取供養(yǎng)撫恤金，來解決生活的困難。請將申請后的`供養(yǎng)費劃入申請人的個人賬戶：

　　收款人：_____

　　開戶行：_____

　　賬號：_____

　　望批準，謝謝！

申請人:___

　　20__年_月_日

撫恤金申請書9

人民政府：

　　我所退休職工吳秀珍于20xx年3月13日病逝，該同志于20xx年3月退休，病逝當月基本退休費為808。00元。根據(jù)國家有關(guān)退休職工病逝喪葬及撫恤金發(fā)放政策，共需資金24240。00元。特懇請縣人民政府按國家有關(guān)規(guī)定解決。

　　妥否，請批示。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

撫恤金申請書10

　　申請人：孩子名

　　法定代理人：父母名

　　申請請求：因家庭困難請求給付撫恤金。

　　事實與理由：家里的困難情況寫一下，關(guān)于孩子的`生活費用非常大，家里又沒有收入，所以，非常困難請求發(fā)放撫恤金，來解決生活的困難，謝謝！

　　申請人：簽名

　　年 月 日

撫恤金申請書11

______政府:

　　______單位職工______于__年__月__日因__原因去世，該同志于__年__月退休(或__年__月參加工作)，去世當月基本退休費(或工資)為______元。根據(jù)國家有關(guān)退休職工(或在崗職工)病逝(或事故去世)喪葬及撫恤金發(fā)放政策，共需資金________元。特懇請______政府(或______單位)按國家有關(guān)規(guī)定發(fā)放。

此致

　　特此申請

　　申請人:______

　　__年__月__日

撫恤金申請書12

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我父親已于20xx年2月29日去世，在3月4日的告別會上父親身前工作過的單位，領(lǐng)導(dǎo)都送了花圈，并出席了告別會，單位的重視，出席的領(lǐng)導(dǎo)之多大大出乎我們的意料，在父親的生平介紹中對父親的一身作出了很高的，作為家屬我們深表謝意。

　　父親的去世對我家產(chǎn)生的影響是巨大和深遠的，在經(jīng)濟上的損失也不容忽視，父親生前一個月的收入加在一起超過6000元，一年7.2萬元以上，而今這筆收入沒了，我母親的退休金每月只有1300元，這個出入有天壤之別；父親在世時單位，里弄經(jīng)常有慰問離休干部的慰問品，隨著父親的去世這些東西也將消失。

　　父親生前一生清廉，但他始終不忘為孫輩們留點遺產(chǎn)，去世前他把二個銀行存折交給母親說這是留給孫女，孫子和外孫，每人一萬元，余下的就你留著。他平時和我們聊天時經(jīng)常說他對不起我們說沒有什么財產(chǎn)留給我們，但他還是省吃儉用為孫輩們每人預(yù)留了一萬元，我們到銀行里去查了存折一共四萬多一點，這些錢是他畢生的儲蓄了。我們?yōu)橛羞@樣清廉的父親感到欣慰，同時又因他的去世所帶了經(jīng)濟損失感到迷茫。

　　父親生病期間局里為父親在人力物力和財力提供了最有力的幫助，我們深表謝意。父親的去世事實上不但出乎我們的意料，我們有理由相信最出乎意料的是我們親愛的父親，去世當天他一句話都沒有留下；同時作為肺癌晚期的最厲害癥狀并沒有出現(xiàn)，應(yīng)該說父親的去世是一次意外；如果醫(yī)保沒有住院二周以上必須出院死規(guī)定，按當時情形父親的身體不會好轉(zhuǎn)，但離死亡還是有相當一段時間，正是因為不合理的醫(yī)保非要轉(zhuǎn)院導(dǎo)致父親過早意外死亡。過早死亡也許是父親對單位，對醫(yī)保所作的最后一次貢獻，但對我們家庭尤其是經(jīng)濟來源一塊又蒙受了不小的損失。

　　父親一生為人低調(diào)，清廉，他生前也多次囑咐我們死后喪失從簡不要搞排場，不要鋪張浪費。所以父親去死后我們原來想遵照他的遺愿告別會從簡放在小廳。局里老干部處來電說告別會那天局領(lǐng)導(dǎo)和二十多位父親生前的同事戰(zhàn)友將要前來送別，我們聽了非常感激領(lǐng)導(dǎo)和同事戰(zhàn)友們的關(guān)懷，為了讓領(lǐng)導(dǎo)和生前年過古稀的老同事，老戰(zhàn)友有個良好的環(huán)境和空氣（事實上我們不希望在告別會上發(fā)生意外）考慮再三最終選擇了五樓最大一個廳，但來的領(lǐng)導(dǎo)，生前的同事戰(zhàn)友之多還是出乎大大我們的意料，使原本一個簡單的家庭告別儀式幾乎變成了一個看上去像是單位出面的有一定規(guī)模追悼會，有很多人還是沒能進入大廳包括我們的親舅舅舅媽和他們的子女。我們?nèi)�家真誠的感謝出席告別會的領(lǐng)導(dǎo)，同事，戰(zhàn)友，親戚以及出席父親告別會的全體人員，這么多人的出席本身就是對父親生前最好的評價和肯定！事實上由小廳改成中大廳，我們的壓力也不小，不知道有多少來賓，是否大廳里會空蕩蕩，費用也上去了不小，同時我們?yōu)榱撕瓦@個廳的.氣氛相符把原來預(yù)定的紙花圈全部換成了鮮花的，這個成本一下子提高不少，所以整個喪事大大超出了我們這類家庭的預(yù)支，同時我們也感到很內(nèi)疚，違背了父親生前的再三囑咐，愿父親能原諒我們。

　　父親去世對我們家庭的經(jīng)濟來源損失巨大，父母親結(jié)婚本身就晚，等到他們的子女由于住房的原因更是晚婚，所以直到今天孫輩最大的一個高中沒有畢業(yè)，二個兒子都是打工的，隨時都有隨行業(yè)不景氣或公司經(jīng)營不善而下崗的危險。母親受父親去世的打擊身體也一直沒有恢復(fù)元氣，我們現(xiàn)在正真感到危機時時刻刻都會在某一時刻發(fā)生，不敢想象今后如何面對產(chǎn)生危機！所以我們懇切希望局領(lǐng)導(dǎo)，老干部處能看在父親為黨為國家勤勤懇懇任勞任怨一輩子，同時也考慮到我家庭的實際情況，除了政策范圍內(nèi)的撫恤金和喪葬費外，能否額外的再補助一些，自此母親和我們?nèi)�體小輩殷切期待著局領(lǐng)導(dǎo)，老干部處決定。

　　再次感謝黨組織，局領(lǐng)導(dǎo)對父親平生做出的高度評價！再次感謝黨組織，局領(lǐng)導(dǎo)，老干遠的，在經(jīng)濟上的損失也不容忽視。

　　丈夫去世對我們家庭的經(jīng)濟來源損失巨大，我受丈夫去世的打擊身體也一直沒有恢復(fù)元氣，我們現(xiàn)在感到危機時時刻刻都會在某一時刻發(fā)生，不敢想象今后如何面對產(chǎn)生危機！所以我們懇切希望局領(lǐng)導(dǎo)能看在丈夫為黨為國家勤勤懇懇任勞任怨一輩子，同時，丈夫響應(yīng)黨和政府火葬的號召，買墓地等也花費一大筆錢，除了政策范圍內(nèi)的撫恤金和喪葬費外，能否額外的再補助一些，自此我和我的家人殷切期待著局領(lǐng)導(dǎo)決定。

申請人：

　　xx年xx月xx日

撫恤金申請書13

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我父親已于20xx年2月29日去世，在3月4日的告別會上父親身前工作過的單位，領(lǐng)導(dǎo)都送了花圈，并出席了告別會，單位的重視，出席的領(lǐng)導(dǎo)之多大大出乎我們的意料，在父親的生平介紹中對父親的一身作出了很高的評價，作為家屬我們深表謝意。

　　父親的去世對我家產(chǎn)生的影響是巨大和深遠的，在經(jīng)濟上的損失也不容忽視，父親生前一個月的收入加在一起超過6000元，一年7。2萬元以上，而今這筆收入沒了，我母親的退休金每月只有1300元，這個出入有天壤之別；父親在世時單位，里弄經(jīng)常有慰問離休干部的慰問品，隨著父親的去世這些東西也將消失。

　　父親生前一生清廉，但他始終不忘為孫輩們留點遺產(chǎn)，去世前他把二個銀行存折交給母親說這是留給孫女，孫子和外孫，每人一萬元，余下的就你留著。他平時和我們聊天時經(jīng)常說他對不起我們說沒有什么財產(chǎn)留給我們，但他還是省吃儉用為孫輩們每人預(yù)留了一萬元，我們到銀行里去查了存折一共四萬多一點，這些錢是他畢生的儲蓄了。我們?yōu)橛羞@樣清廉的父親感到欣慰，同時又因他的去世所帶了經(jīng)濟損失感到迷茫。

　　父親生病期間局里為父親在人力物力和財力提供了最有力的幫助，我們深表謝意。父親的去世事實上不但出乎我們的意料，我們有理由相信最出乎意料的是我們親愛的父親，去世當天他一句話都沒有留下；同時作為肺癌晚期的最厲害癥狀并沒有出現(xiàn)，應(yīng)該說父親的去世是一次意外；如果醫(yī)保沒有住院二周以上必須出院死規(guī)定，按當時情形父親的身體不會好轉(zhuǎn)，但離死亡還是有相當一段時間，正是因為不合理的醫(yī)保制度非要轉(zhuǎn)院導(dǎo)致父親過早意外死亡。過早死亡也許是父親對單位，對醫(yī)保所作的最后一次貢獻，但對我們家庭尤其是經(jīng)濟來源一塊又蒙受了不小的損失。

　　父親一生為人低調(diào)，清廉，他生前也多次囑咐我們死后喪失從簡不要搞排場，不要鋪張浪費。所以父親去死后我們原來想遵照他的遺愿告別會從簡放在小廳。局里老干部處來電說告別會那天局領(lǐng)導(dǎo)和二十多位父親生前的`同事戰(zhàn)友將要前來送別，我們聽了非常感激領(lǐng)導(dǎo)和同事戰(zhàn)友們的關(guān)懷，為了讓領(lǐng)導(dǎo)和生前年過古稀的老同事，老戰(zhàn)友有個良好的環(huán)境和空氣（事實上我們不希望在告別會上發(fā)生意外）考慮再三最終選擇了五樓最大一個廳，但來的領(lǐng)導(dǎo)，生前的同事戰(zhàn)友之多還是出乎大大我們的意料，使原本一個簡單的家庭告別儀式幾乎變成了一個看上去像是單位出面的有一定規(guī)模追悼會，有很多人還是沒能進入大廳包括我們的親舅舅舅媽和他們的子女。我們?nèi)�家真誠的感謝出席告別會的領(lǐng)導(dǎo)，同事，戰(zhàn)友，親戚以及出席父親告別會的全體人員，這么多人的出席本身就是對父親生前最好的評價和肯定！事實上由小廳改成中大廳，我們的壓力也不小，不知道有多少來賓，是否大廳里會空蕩蕩，費用也上去了不小，同時我們?yōu)榱撕瓦@個廳的氣氛相符把原來預(yù)定的紙花圈全部換成了鮮花的，這個成本一下子提高不少，所以整個喪事大大超出了我們這類家庭的預(yù)支，同時我們也感到很內(nèi)疚，違背了父親生前的再三囑咐，愿父親能原諒我們。

　　父親去世對我們家庭的經(jīng)濟來源損失巨大，父母親結(jié)婚本身就晚，等到他們的子女由于住房的原因更是晚婚，所以直到今天孫輩最大的一個高中沒有畢業(yè)，二個兒子都是打工的，隨時都有隨行業(yè)不景氣或公司經(jīng)營不善而下崗的危險。母親受父親去世的打擊身體也一直沒有恢復(fù)元氣，我們現(xiàn)在正真感到危機時時刻刻都會在某一時刻發(fā)生，不敢想象今后如何面對產(chǎn)生危機！所以我們懇切希望局領(lǐng)導(dǎo)，老干部處能看在父親為黨為國家勤勤懇懇任勞任怨一輩子，同時也考慮到我家庭的實際情況，除了政策范圍內(nèi)的撫恤金和喪葬費外，能否額外的再補助一些，自此母親和我們?nèi)�體小輩殷切期待著局領(lǐng)導(dǎo)，老干部處決定。

　　再次感謝黨組織，局領(lǐng)導(dǎo)對父親平生做出的高度評價！再次感謝黨組織，局I導(dǎo)，老干部處在父親生病期間給予精神，物質(zhì)及資金上的大力關(guān)懷和支持！再次感謝父親去世后黨組織，局領(lǐng)導(dǎo)，老干部處對母親及子女們的關(guān)懷和幫助，認我們正真感受到黨和領(lǐng)導(dǎo)無微不至！不管發(fā)生什么生活還是要繼續(xù)，我們一定不辜負黨組織，局領(lǐng)導(dǎo)，老干部處對我們關(guān)心和希望，好好地生活，老老實實做人，以告慰父親在天之靈。

　　申請人：

　　申請日期：

撫恤金申請書14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我丈夫xx已于20xx年xx月xx日去世， 他的去世對我家產(chǎn)生的影響是巨大和深遠的，在經(jīng)濟上的損失也不容忽視。

　　他一生為人低調(diào)，清廉，他生前也多次囑咐我們死后喪失從簡，不要鋪張浪費。所以丈夫去死后我們原來想遵照他的遺愿，但是最終各種費用將近5萬多元。所以整個喪事大大超出了我們這類家庭的預(yù)支，同時我們也感到很內(nèi)疚，違背了丈夫生前的再三囑咐，愿他能原諒我們。

　　丈夫去世對我們家庭的經(jīng)濟來源損失巨大，我受丈夫去世的打擊身體也一直沒有恢復(fù)元氣，我們現(xiàn)在感到危機時時刻刻都會在xx一時刻發(fā)生，不敢想象今后如何面對產(chǎn)生危機！所以我們懇切希望局領(lǐng)導(dǎo)能看在丈夫為黨為國家勤勤懇懇任勞任怨一輩子，同時，丈夫響應(yīng)黨和政府火葬的'號召，買墓地等也花費一大筆錢， 除了政策范圍內(nèi)的撫恤金和喪葬費外，能否額外的再補助一些，自此我和我的家人殷切期待著局領(lǐng)導(dǎo)決定。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

撫恤金申請書15

　　申請人：xx

　　住所地：xx

　　法定代表人：xx

　　被申請人：姓名xx，民族xx，xx年xx月xx日出生，住x省x市x區(qū)x樓x室。

　　請求事項：

　　請求依法撤銷人仲案字第號仲裁裁決書；

　　事實與理由：

　　區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導(dǎo)致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當事人在仲裁過程中有權(quán)進行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應(yīng)當征詢當事人的最后意見�！�

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”

　　對這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請人進行質(zhì)證。更未征詢申請人的.最后意見，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據(jù)進行證據(jù)，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據(jù)內(nèi)容進行認真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認定事實錯誤。

　　該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動大隊的。工資一項，該表格中并沒有結(jié)構(gòu)分項，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。

　　該份證據(jù)為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據(jù)與本案沒有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認為，第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

此致

　　中級人民法院

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　我叫xx，是x支行的一名退休員工。我父親于x年xx月xx日因病去世，在辦理喪事時開銷較大。因家中收入來源有限，經(jīng)濟狀況比較拮據(jù)，給生活帶來了困難。我希望在得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、組織的溫暖的同時，向單位工會申請喪葬補助。望批準為盼，特此申請。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

【撫恤金申請書】相關(guān)文章：

撫恤金申請書05-20

撫恤金申請書05-30

個人撫恤金申請書04-19

職工家屬撫恤金申請書01-29

撫恤金申請書集合【15篇】12-05

撫恤金委托書01-14

撫恤金分配協(xié)議書02-21

用電申請書的申請書08-17

貧困申請書申請書10-30