傷情鑒定申請書
在現(xiàn)在社會，用到申請書的地方很多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎？以下是小編為大家整理的傷情鑒定申請書，希望能夠幫助到大家。
傷情鑒定申請書1
申請人：______，身份證號：________
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術時，因醫(yī)院方的'原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書2
被申請人(被上訴人)：
申請事項：
申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據(jù)，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系，實事求是地評定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據(jù)。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的.十級傷殘。
因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人：xxx
__年__月__日
傷情鑒定申請書3
申請人：苗______，男，30歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話：___________。
被申請人：程_______，男，32歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由：
申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因宅基地糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，苗_______被程______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對苗________的'人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認對方當事人程_______的行為構成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附：1._______縣人民法院診斷書復印件1份;
2.______縣人民醫(yī)院關于患者苗______的病志復印件1份。
傷情鑒定申請書4
申請人：重慶某某機械制造有限公司，住所地：重慶市沙坪壩區(qū)……號;法定代表人：周某，聯(lián)系電話：13271808688
被鑒定人：王某，女，出生于198X年X月X日，住址：重慶市沙坪壩區(qū)龍……組;聯(lián)系電話：……。
請求事項：再次對被鑒定人王某左食指傷情進行鑒定。
事實與理由：
本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》，因對該鑒定結論不服特申請再次鑒定。理由如下：
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為："左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情，"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為：1.左食指末節(jié)毀損傷;2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠缺如"的情況下，竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級，顯然也不成立。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款規(guī)定是：一手食指2～3節(jié)缺失。顯而易見，即便被鑒定人傷情真如該鑒定結論通知書載明所診斷之情形，被鑒定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作，但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷，申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20xx)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經(jīng)沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的'情況下，我們認為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。
綜上所述，我們依法沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》之"如對本鑒定結論不服，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定，依法向貴委申請再次鑒定。
特此申請，盼依法鑒定!
此致
重慶市勞動能力鑒定委員會
申請人：重慶某某機械制造有限公司
20xx年5月23日
附：相關證據(jù)材料
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書》及送達信封復印件;
2、西南醫(yī)院關于被鑒定人之病歷資料復印件;
3、沙坪壩區(qū)人民法院《案件受理通知書》。
傷情鑒定申請書5
申請人：____，男，漢族，職業(yè)：醫(yī)生，住址：____。
請求事項：
請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實和理由：
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害，導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的'若干規(guī)定》的相關規(guī)定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
______
20____年____月____日
傷情鑒定申請書6
十堰市竹山縣人民法院：
20xx年11月10日，中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心接受委托，對李元銀損傷進行鑒定，其《司法鑒定意見書》認為構成輕傷，我們認為該次鑒定沒有如實反映出其真實病情，存在虛假不真實的情形，應當予以撤銷。理由如下：
1、李元銀所受傷系舊傷，其傷為20xx年李元銀在山西省仙院河煤礦工傷所致。20xx年6月19日十堰市太和醫(yī)院門診頸椎MRI示：頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂，頸椎退行性變。20xx年7月行“后路鋼板術+前路減壓復位+植骨融合內固定術”，手術治療。20xx年6月其在太和醫(yī)院檢查，顯示：C6-7椎間盤突出，頸椎術后改變。20xx年與20xx年兩次檢查表明：其部位和病癥完全相同。這充分說明：李元銀所受傷為嚴重外傷損害病史，為20xx年6月工傷致殘所致。
2、20xx年7月29日，因民事訴訟十堰市竹山縣人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鑒定中心就李元銀頸椎C6-7椎間盤膨出與20xx年6月3日與龔麗發(fā)生糾紛是否存在因果關系進行鑒定。十堰市天平司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》認為：李元銀的病情屬于急性頸6-7椎間盤突出癥。該急性椎間盤突出癥系頸部快速運動損傷，椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變相關（損傷為20xx年工傷所致，椎柱退變20xx年9月工傷治療后檢查即已經(jīng)形成），且李元銀急性頸C6-7椎間盤突出不能鑒定傷殘等級。鑒定結論為：李元銀系急性頸C6-7椎間盤突出癥，其椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變存在因果關系。所以該傷與本次所謂傷害無關。
3、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的鑒定不符合真實情況，明顯偏頗。理由是：《鑒定意見書》稱：“本次外傷前能從事體力勞動，說明3年前功能障礙消失�！痹撜f法僅僅是依據(jù)被鑒定人的陳述，這也完全可以說明其傷可能是長期體力勞動所致�！惰b定意見書》稱：“根據(jù)活體檢查所見，結合送檢病例資料等”，而“活體檢查”項目中20xx年7月太和醫(yī)院X片并未陳述“頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂，頸椎退行性變”病癥。故該鑒定書依據(jù)有誤。同時《鑒定意見書》采用主觀推理，自由心證的手法，在“因果不能排除”的`前提下就得出輕傷結論，的確是武斷，不負責任。
4、20xx年6月11日竹山縣公安局出具意見認為：李元銀傷情不構成輕傷。
我們的意見是：
1、李元銀對20xx年6月11日竹山縣公安局的傷情鑒定不服，應當先提出異議或申請復議，才符合相關法律程序。
2、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的《鑒定意見書》采用主觀推理，自由心證的手法，在“因果不能排除”的前提下得出輕傷結論，的確是武斷，不負責任，不應采信。
3、貴院依照中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的主觀推斷、前后矛盾、疑點重重的《鑒定意見書》立案，作為追究嫌疑人刑事責任的唯一證據(jù)，實屬值得商榷。
4、所有醫(yī)院方材料顯示李元銀傷情為陳舊性損失，舊病后遺癥，與我無任何關系。
綜上，特請求依法對李元銀的傷情、傷形成時間、與本次外傷是否存在因果關系、是否可以評殘等進行綜合性鑒定。同時為了確保鑒定真實準確，避免其他因素的影響，特請求貴院委托中華人民共和國公安部下屬的鑒定中心（屬地北京）進行鑒定。
此致
敬禮！
申請人：
年 月 日
傷情鑒定申請書7
申請人：___，男，漢族
申請鑒定事項：
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數(shù)及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、后續(xù)治療費
事實和理由：
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
此致
_________法院
申請人：______
__年__月__日
傷情鑒定申請書8
申請人：，男，漢族， 年 月 日生，�。篨X省XX市，身份證號：
申請事項：傷殘等級鑒定
事實與理由
貴院依法受理的申請人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
XX
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書9
申請人：___，身份證號：___
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于__年__月到__醫(yī)院做腳趾整形美容手術時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的`上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
_________法院
申請人：______
__年__月__日
傷情鑒定申請書10
申請人：XX，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由：
申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了巨額醫(yī)療費用，仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵XX號重型半掛牽引車(粵XX掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權益，特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費，以便確定賠償數(shù)額。
此致
敬禮!
申請人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書11
一、什么是傷情鑒定
傷情鑒定：又叫人身損傷程度鑒定。傷情鑒定，是司法鑒定中最常見的項目之一，對于確定損傷的性質與程度、推定致傷物體與作用方式、估價損傷的預后及可能發(fā)生的后遺癥等，有重要的意義。
傷情鑒定的結果，直接關系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據(jù)損傷的程度，分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的，根據(jù)《治安管理處罰法》的規(guī)定，對犯罪嫌疑人進行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的，還應承擔相應的醫(yī)藥費、誤工費、交通費等合理損失。
輕傷，是指物理、化學及生物等各種外界因素作用于人體，造成組織、器官結構的一定程度的損害或者部分功能障礙，尚未構成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定，故意傷害致人輕傷的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷，是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定，故意傷害致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑。
二、傷情鑒定申請書怎么寫：
傷情鑒定申請書
申請人：______，男，XX歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話：___________。
被申請人：_______，男，XX歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由：
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的.對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認對方當事人_______的行為構成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附：
1、_______縣人民法院診斷書復印件1份；
2、______縣人民醫(yī)院關于患者______的病志復印件1份。
三、申請傷情鑒定所需材料：
1、身份證（無身份證的帶戶口本）；
2、委托鑒定書（律師事務所或交通隊出具）；
3、交通事故認定書；
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結；
5、X光片、CT光片及報告單。
以上是傷情鑒定申請書怎么寫的內容，在傷情鑒定時需要把受傷的過程，受傷的程度等再申請書中盡量的描寫清楚，這樣才有利于鑒定機構公平合理的做出傷情級別鑒定。其次，受傷后第一要先報警，至于鑒定等事情的安排，警方會給您講的。
傷情鑒定申請書12
申請人：
申請事項：請求公安局依法對故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實和理由：
__年__月__日下午六點鐘。申請人與等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同勸說之下，無奈去同學__家喝酒。因我當時已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。
喝完酒從同學家出來之后，因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當場血流如注，昏倒在地。
后經(jīng)____人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往__市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內異物等，并經(jīng)__線影像報告單診斷為：眼球破裂。在__市第一人民醫(yī)院治療后，__年____月____日，我被轉往____大學人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡脫離、左眼球破裂傷術后角膜血染。豎月，再次前往北京大學人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼)，并由于左眼的傷情導致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術。
無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的'《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結論及時向我通知。同時，我希望辦案機關及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。
此致
______
20____年____月____日
傷情鑒定申請書13
____市人民法院：
你院受理的原告________侵權一案，你院正在審理中，因被告____對鑒定結論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的.依據(jù)是：1________2____________3__________
在此，被告______請求法院委托____________法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定，望準許。
此致
敬禮!
______
20____年____月____日
傷情鑒定申請書14
申請人：
申請事項：
申請對原告___肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告___自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
_________法院
申請人：______
__年__月__日
傷情鑒定申請書15
申請人：xxx
被申請人：xxx
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程xxxxxx的刑事責任。
事實和理由：
申請人xxxxxxx與對方當事人xxxxxxxx同住在xxxxxx鄉(xiāng)xxxxxx村，是鄰居。xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日，因xxxxxx糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，xxxxxxx被xxxxxx打傷，隨后被送到xxxxxxx縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費xxxxxxx元。對方當事人xxxxxxx除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)xxxxxxx縣人民醫(yī)院診斷，xxxxxxx的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的.行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。xxxxxxx不能只賠償xxxxxxx的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對xxxxxxxx的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認對方當事人xxxxxxx的行為構成故意傷害罪。
此致
敬禮!
申請人：xxxx
xx年xx月xx日
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