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大病救助申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2024-06-21 15:03:46 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

大病救助申請(qǐng)書(shū)錦集(15篇)

  在一步步向前發(fā)展的社會(huì)中,申請(qǐng)書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切,通過(guò)申請(qǐng)書(shū),我們可以提出自己的請(qǐng)求。大家知道申請(qǐng)書(shū)的格式嗎?下面是小編收集整理的大病救助申請(qǐng)書(shū),歡迎大家分享。

大病救助申請(qǐng)書(shū)錦集(15篇)

大病救助申請(qǐng)書(shū)1

xx縣民政局:

  我叫xxx,今年六十二歲,身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。

  我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活本事。多年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不夢(mèng)想。家里的.錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

  我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)本事耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予大病救助。

  我保證上述情景完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情景不實(shí),自愿承擔(dān)全部職責(zé),如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并理解相關(guān)法律法規(guī)處罰。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)2

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  本人_____、男、漢族、現(xiàn)年_____歲(19_____年_____月出生),全家六口人。19_____年_____月參加教育教學(xué)工作,現(xiàn)在在_____縣_____鎮(zhèn)_____小學(xué)任教,小學(xué)高級(jí)教師,工作已年滿_____年。

  申請(qǐng)事由:本人于20_____年_____月_____日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)。但是不能行動(dòng),失去語(yǔ)言表達(dá)功能,生活能力完全喪失,現(xiàn)癱瘓?jiān)诖。需?qǐng)求上級(jí)予以經(jīng)濟(jì)援助,繼續(xù)進(jìn)行治療。

  我20_____年_____月_____日晚上,突然患病,當(dāng)晚即到_____縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn),后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),接著急轉(zhuǎn)_____市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對(duì)我進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,昏迷長(zhǎng)達(dá)三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的手中奪了回來(lái),家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)_____萬(wàn)余元。

  現(xiàn)在,因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復(fù)治療,每天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)_____多元。由于生活不能自理,需有家人專(zhuān)業(yè)在家護(hù)理,妻子現(xiàn)年_____歲,身患多種疾病,護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的.工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此,特申請(qǐng)上級(jí)給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。

  本人為黨工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂(lè)為人師,無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助,家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心積極配合治療,盡快恢復(fù)健康,以余熱回報(bào)社會(huì)。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:_____

  _____年_____月_____日

大病救助申請(qǐng)書(shū)3

尊敬的XX鎮(zhèn)民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,現(xiàn)年xx歲,是本鎮(zhèn)xx村xxx組村民。由于夫妻雙方都沒(méi)有一技之長(zhǎng),純靠賣(mài)苦力掙點(diǎn)錢(qián)來(lái)維持一家人的生活,在今年雙搶的時(shí)候我終于被生活的`重?fù)?dān)壓垮了,經(jīng)多家醫(yī)院診斷為尿毒癥,現(xiàn)在純靠做透析才能勉強(qiáng)維持生命,而且每次透析間隔的時(shí)間越來(lái)越短,這樣一個(gè)噩耗對(duì)于我們這個(gè)經(jīng)濟(jì)本來(lái)就捉襟見(jiàn)肘的家庭來(lái)說(shuō)可以說(shuō)是五雷轟頂,家里的頂梁柱倒下了,就這樣,我家現(xiàn)在僅靠4畝薄地和妻子養(yǎng)的幾頭豬的收入維持生活,微薄的經(jīng)濟(jì)來(lái)源全沒(méi)有了還不說(shuō),我為了治病家里現(xiàn)在變得家空業(yè)盡、負(fù)債累累,特別是我還要繼續(xù)做透析,需要大量的錢(qián)。

  下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段日子,我是以淚洗面,寢不安席。我多次想到過(guò)一死了之,但危難之中我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。

  在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,拉一拉我這個(gè)在生死的邊緣掙扎的村民,使我能夠茍延殘喘。我們一家人將不勝感恩。

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)4

xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):

  我是xx村(單位)xx隊(duì)xxx(戶(hù)主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。

  現(xiàn)因xx(患者姓名與戶(hù)主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(fèi)(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(fèi)(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)xx元,總共自己負(fù)擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助,懇請(qǐng)批準(zhǔn)。申請(qǐng)人:xxx(戶(hù)主姓名)xx年xx月xx日

此致

敬禮!

xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)5

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我叫胡濤,家住桑植縣橋自彎鄉(xiāng)白楊村土地灣組,是桑植縣橋自彎五168班。

  20xx年12月,因身體不適先后到桑植縣中醫(yī)院、人民醫(yī)院進(jìn)行檢查,但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫(yī)院檢查確診為腎病癥。當(dāng)時(shí)治療就花了5萬(wàn)多元。但這種病不能一次性治療,是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,每月還需要1500元醫(yī)藥費(fèi)。屋漏便遭連夜雨,20xx年12月,一場(chǎng)大火把我家的全部家產(chǎn)全部燒光。不堪忍受我的醫(yī)藥費(fèi)、重建等各種費(fèi)用的重壓而離我而去,現(xiàn)無(wú)音訊。所有重?fù)?dān)全部積壓在勞動(dòng)能力非常不強(qiáng)且深受打擊而輕微失常的`爸爸身上。由于我還需要治療,全家還需要一個(gè)躲雨的地方,爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里,而自己前往外地打工。經(jīng)過(guò)各位領(lǐng)導(dǎo)和叔叔阿姨的幫忙,在20xx于修建了一棟非常簡(jiǎn)陋的房子,里面所有設(shè)施都是親朋好友贈(zèng)送的。

  面對(duì)我巨額的醫(yī)療費(fèi)用,爸爸和奶奶已無(wú)能為力,我想,我要,我要用更好的身體去回報(bào),我跪求各位領(lǐng)導(dǎo)給予我疾病救助,謹(jǐn)祝愿各位叔叔阿姨身體健康,萬(wàn)如意!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)6

尊敬領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,家住xxxxx(你狀況)。因家庭xxxx(說(shuō)你困難),已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶(hù)。

  幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你家庭重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。

xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)7

尊敬的xx縣民政所領(lǐng)導(dǎo):

  我叫廖xx,現(xiàn)年58歲,是六硍鎮(zhèn)橫嶺村委會(huì)里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個(gè)兒子。我于20xx年11月患了嚴(yán)重腦出血、高血壓等方面的疾病,先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院(區(qū)第三人民醫(yī)院)等就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)32885.40元。目前尚未康復(fù),仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務(wù)農(nóng),沒(méi)收入。我的兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學(xué)讀書(shū),讀書(shū)的錢(qián)也是靠助學(xué)貸款。大兒子現(xiàn)在也沒(méi)有工作,只能幫別人做零工糊口。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣(mài)勞動(dòng)力得到的。收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)治療,需要大量的'錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬(wàn)多元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。

此致

敬禮

  xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)8

xx街道(社區(qū)):

  我叫xx,男(女)xx年xx月出生。原系xx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛(ài)人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。

  附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)9

xx民政部門(mén):

  本人xx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xx村。我于20xx年8月份,突感心跳異樣,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必需立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月1日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的.家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)實(shí)力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)賜予幫助!

xx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)10

xx民政部門(mén):

  本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

  我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的`手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)本事,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎樣辦呢萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我僅有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫忙!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxxx

  日期:20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)11

xx縣民政部門(mén):

  我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家透過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫(yī)生推薦,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的.其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  日期:

大病救助申請(qǐng)書(shū)12

某地人民政府民政辦:

  申請(qǐng)人:陳某,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住,某鎮(zhèn)某村民委某小組14號(hào)。本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:

  首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

  再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

  最后在某州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

  其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

  病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。

  兩項(xiàng)合幣:20xx1.3元。

  因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的',F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此,本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:陳某

  20xx年8月30日

大病救助申請(qǐng)書(shū)13

縣民政局:

  我叫xx,今年x歲,身份證號(hào)碼為xx。我是xx村村民,我全家共有x口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。

  我于xx年患xx炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后做了x次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)x元。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是x萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

  我兩個(gè)兒子參軍,微薄的`津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。

  我保證上述情況完全。

大病救助申請(qǐng)書(shū)14

民政部門(mén):

  本人,女,族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。

  我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。

  于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的'家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!

  簽名:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)15

xxxx民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。

  我于二零x年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxxxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。

  特此申請(qǐng)

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xx

  xx年xx月xx日

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