貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用
隨著時(shí)代在進(jìn)步，需要使用申請(qǐng)的場合越來越多，在寫作上，申請(qǐng)書也具有一定的格式。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧，下面是小編收集整理的貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用1
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，是信息工程系網(wǎng)絡(luò)7班的學(xué)生。我來自湖南衡陽的一個(gè)貧窮落后極為偏僻的小山村，家中有爸爸媽媽弟弟及我四人。弟弟是湖南工業(yè)大學(xué)大一學(xué)生，父母文化程度低，都在家務(wù)農(nóng)，家中的經(jīng)濟(jì)來源只有靠父母守著的那幾畝薄地的收入。為了供我們倆上學(xué)父母沒日沒夜在田地勞累，母親因積勞成疾，患有嚴(yán)重的腎結(jié)石，可是為了省錢，她卻舍不得去醫(yī)院買藥治療，全靠自己挖點(diǎn)山藥來緩解病情。盡管父母節(jié)衣縮食，艱苦勞累，但是每到上學(xué)時(shí)，父母就得為我們兄弟倆的學(xué)費(fèi)四處奔走，東借西湊，如今家中已欠債數(shù)萬。
“家窮志不窮”我并沒有因?yàn)榧揖池毨Ф�，沒有因?yàn)榧彝ヘ毨Ф鴨适畹?動(dòng)力，而生活的貧困卻教會(huì)了我越是艱苦的環(huán)境越要堅(jiān)強(qiáng)。在學(xué)校我不斷加強(qiáng)自身思想道德修養(yǎng)，提高各方面的能力，積極參加院里組織的各項(xiàng)活動(dòng)。大一上學(xué)期加入了院英語協(xié)會(huì)，成為英協(xié)理事會(huì)成員之一。大二上學(xué)期和本班十多個(gè)同學(xué)策劃申請(qǐng)了電腦維修協(xié)會(huì)，并當(dāng)選技術(shù)部部長�！爸R(shí)改變命運(yùn)”我深知只要不斷完善自己，增長知識(shí)才能改變家庭狀況，所以在進(jìn)校之前，我就給自己制定了目標(biāo)，在大一下半期順利通過了計(jì)算機(jī)組裝與維護(hù)師，現(xiàn)正備戰(zhàn)網(wǎng)絡(luò)管理員。為了減輕父母的負(fù)擔(dān)，我勤工儉學(xué)，利用閑暇假期做兼職來補(bǔ)貼生活所需。求知的路途雖然充滿艱辛，然而成功的花朵散發(fā)著芬芳，我終于相信即使只有萬分之一的希望也要勇往直前，貧困不算什么，因?yàn)槊\(yùn)掌握在我們自己的手中。
為了解決家里的經(jīng)濟(jì)困難，我誠懇的希望得到學(xué)校的幫助，今天我得到了幫助，我會(huì)在以后的日子里更加嚴(yán)格要求自己，學(xué)好專業(yè)知識(shí)，爭取早日服務(wù)社會(huì)，為國家奉獻(xiàn)一份力量。
現(xiàn)在學(xué)生鄭重向?qū)W校遞交申請(qǐng)書，申請(qǐng)國家三等助學(xué)金。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。
此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一向靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的'情景下，期望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话�，特懇�?qǐng)困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。
我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?
此致
敬禮
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用3
尊敬的xx學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我來自中國湖北省十堰市隕縣的一個(gè)偏僻的農(nóng)村。家中的勞動(dòng)力僅有父親和母親，父母親均是農(nóng)民，因?yàn)闆]有文化、沒有本錢，只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生，且母親一向有病在身，全家的開支幾乎由父親一個(gè)人承擔(dān)。為了能讓我上學(xué)，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一向過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經(jīng)濟(jì)捉襟見肘，但我并不所以而放棄我的大學(xué)夢，經(jīng)過我的奮斗努力，最終圓了我的大學(xué)夢，可是高昂的學(xué)費(fèi)，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負(fù)擔(dān)。每當(dāng)開學(xué)時(shí)父母親便愁容滿面。
幾經(jīng)周折，父母最終向親戚朋友借來了我的學(xué)費(fèi)，但此刻我們家早已是負(fù)債累累。我并沒有被家庭情景所困擾，始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)，沒有把自我的情景當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)，在校期間我曾獲得一次二等學(xué)習(xí)獎(jiǎng)學(xué)金和一次三等獎(jiǎng)學(xué)金。在學(xué)習(xí)上，我努力刻苦，還參加了國家計(jì)算機(jī)等級(jí)考試和全國計(jì)算機(jī)技術(shù)與軟件專業(yè)技術(shù)資格(水平)考試。在生活上，為了盡量減少家庭負(fù)擔(dān)，在空閑和休息期間，在不影響自我學(xué)業(yè)和學(xué)習(xí)的.同時(shí)，我還參加了圖書館里面勤工儉學(xué)，這不僅僅減輕了家庭的生活負(fù)擔(dān)，還學(xué)會(huì)了一些書本上不曾有的知識(shí)。在大一署假期間我到天津去做過短工，大二時(shí)在學(xué)校圖書館里找了份工作。對(duì)于之后的生活我有了更明確的目標(biāo)和追求，參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，堅(jiān)持共青團(tuán)員的先進(jìn)性思想，為加入共產(chǎn)黨做好準(zhǔn)備，作一名合格的大學(xué)生。為了能給父母減輕負(fù)擔(dān)，解決我的后顧之憂，遂向?qū)W校申請(qǐng)貧困助學(xué)金，期望各位教師能給予批準(zhǔn)。多謝!
申請(qǐng)人：
時(shí)間：
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用4
尊敬的政府、領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫xxx，xx縣xx鎮(zhèn)xx村第xx組人.一向借住哥哥家，此刻哥哥家人口增加，我們沒有地方居住。
由于家庭經(jīng)濟(jì)的困難，和此刻高昂的醫(yī)療藥費(fèi)，我近幾年一向忍受著病魔的`折騰都未求過醫(yī)，身體不好在家里也做不了重活，只能在異地靠撿些廢品，及老父親耕點(diǎn)農(nóng)田幫忙我維持著這幾年的家庭基本生活，因?yàn)榧揖忱щy妻子早已離棄，兒子書沒念完休學(xué)了，因不想給政府添加麻煩，所以幾年來一向未向政府求援助，如今年邁的老父親身體漸漸變差不能再耕農(nóng)田，經(jīng)濟(jì)上也不能繼續(xù)幫忙我，為撫養(yǎng)孩子成才，我已負(fù)債累累.應(yīng)對(duì)堅(jiān)苦的生活我有氣無力。
憑我一己之力根本不能負(fù)擔(dān)家庭生活.沒有固定的生活來源，我此刻的情景是有這頓，沒下頓，生活異常艱苦.在此我個(gè)人特向偉大的政府、領(lǐng)導(dǎo)您們申請(qǐng)困難援助，救我于水火，以度過艱難的生活。
我相信偉大的政府、領(lǐng)導(dǎo)您們會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手!
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用5
敬愛的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人是因家庭經(jīng)濟(jì)困難，特申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。
我來自貴州的一個(gè)偏僻山區(qū)。那是一個(gè)生活簡單中小農(nóng)村，從我懂事開始就知道父母都是認(rèn)為只有憑讀書跳出山區(qū)，跳出農(nóng)村。所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學(xué)，在農(nóng)村來講，有兩個(gè)兒女可以讀書的真的是件很驚奇的事情，同齡
的孩子都羨慕我們，可是又有誰知道背后的父母是多么的辛苦與勞累，尤其是交通不怎么方便的農(nóng)村。媽媽是一個(gè)文盲，什么都不懂，就只會(huì)在家里種田，種一些可以換錢的農(nóng)作物。由于山路不方便，有東西爸媽都得提前一天準(zhǔn)備馬車，將貨物托運(yùn)到市場。爸爸是一個(gè)給別人修房屋的建筑工，考的是苦力，每當(dāng)我小的時(shí)候放學(xué)回家在路上看到爸爸在給別人拌水泥漿，那汗水直往下流的時(shí)候，我那幼小的心靈就告訴我一定不要辜負(fù)爸媽的期望。爸雖然是做建筑，但收入很不穩(wěn)定。在我大一的時(shí)候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥漿的時(shí)候升的木架子突然斷掉，爸就摔了下來，從此腳就開始行動(dòng)不便，也就不能再去工作，但是他卻還是要我堅(jiān)持讀書，不要就這樣放棄。否則就浪費(fèi)了他的一條腿。從此家里就只有媽媽了，媽媽比往常更累，而現(xiàn)在我妹妹正在處于高考階段，營養(yǎng)是最重要的，而我在學(xué)校里也是時(shí)常做兼職，賺取生活費(fèi)。村子里看到我家這樣的環(huán)境，都讓我和妹妹不要讀書了，我爸爸卻是死都不同意。就這樣村里沒有辦法，也只能每年補(bǔ)助一些口糧。
在校期間：我始終以“奉獻(xiàn)學(xué)院，服務(wù)同學(xué)”為宗旨，真正做到為同學(xué)服務(wù)，代表同學(xué)們行使合法權(quán)益，為校園建設(shè)盡心盡力，工作中大膽創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯(cuò)就改，有好的意見就接受，同時(shí)堅(jiān)持自己的原則;在學(xué)生利益的面前，我堅(jiān)持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重，決不以公謀私。在班級(jí)，積極參與院里的各項(xiàng)活動(dòng)。最終，我連續(xù)兩年被授予“優(yōu)秀團(tuán)干部”榮譽(yù)稱號(hào)，所在支部連續(xù)兩年被授予“校先進(jìn)團(tuán)支部”榮譽(yù)稱號(hào)。
我們班的貧困生是比較多的，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志.我是一名貧困生，我有我自己的經(jīng)歷，我的.經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅(jiān)”，這么一句古語已經(jīng)告訴我們了，我想我自己不會(huì)被貧困擊倒.而且會(huì)更加努力.來改變我們的現(xiàn)狀，因?yàn)橹挥羞@樣我們才能擺脫貧困，否則我們會(huì)一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石，相反塌實(shí)我們的動(dòng)力.我會(huì)更努力!!
因此希望能夠得到學(xué)院的補(bǔ)助，緩解一點(diǎn)父母的經(jīng)濟(jì)壓力。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用6
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好!學(xué)生xxX，男，四川省達(dá)州市開江縣人，就讀于貴院電商系20xx級(jí)會(huì)電6班。我出生在一個(gè)貧窮而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄，在家務(wù)農(nóng)，弟弟正在讀小學(xué)。由于多年的勞累，父母兩人身體狀況極差，全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用的`錢大多都供給了我和弟弟讀書。
今年，我得到四川托普信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院的錄取通知書的時(shí)候，全家人都很高興，因?yàn)槲耶吘故俏覀兇遄永锒嗄暌院蟛趴既〉囊粋�(gè)大學(xué)生�？墒谴髮W(xué)學(xué)費(fèi)對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說真是一個(gè)天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學(xué)費(fèi)壓力，家中實(shí)在是拿不出足夠的錢來送我上大學(xué)，可是我又不想因?yàn)樨毨Ф鴨适洗髮W(xué)的機(jī)會(huì)，我明白當(dāng)今社會(huì)如果沒有知識(shí)沒有文化是無法生存的。為了我能完成學(xué)業(yè)，親戚朋友湊足了入學(xué)的相關(guān)費(fèi)用，但入學(xué)后的生活費(fèi)用幾無來源。故申請(qǐng)學(xué)院研究到我的家庭情景，能給予各種補(bǔ)助，幫忙我順利完成學(xué)業(yè)。懇望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!
您們好!我是x，家住x，在公司x部分擔(dān)任xx，在公司工作的這段時(shí)光里，兢兢業(yè)業(yè)，絲毫不放松自我，為公司盡自我最大的努力，此刻，我的家庭經(jīng)濟(jì)狀況出現(xiàn)了一些問題，期望公司能給予我?guī)兔Α?/p>
我此刻患病在身，不能到公司上班掙錢，但是禍不單行，我的愛人于(這天12月12日)失業(yè)在家，家里還有老人和小孩，身為家里的經(jīng)濟(jì)支柱，我倒下來了，我的愛人也沒有經(jīng)濟(jì)來源，此刻不明白要怎樣辦，期望公司能拉我一把，在我最需要幫忙的'時(shí)刻，伸出援助之手，讓我熬過這個(gè)難關(guān)，等我好起來了，必須為公司創(chuàng)造出更多的財(cái)富。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你們好，我是x部門的熊世俊，我來自云南的偏僻窮農(nóng)村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴(yán)重，立即住院治療，花費(fèi)了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時(shí)候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫的休克和昏迷，狀況十分的危險(xiǎn)，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)迅速送往醫(yī)院治療，經(jīng)過半個(gè)多月的時(shí)間治療，基本能夠出院了，這次的治療花費(fèi)了我所有的積蓄，還給自我背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人的生活沒有著落，讓我十分的揪心，不明白明天的陸怎樣走，幸好，聽領(lǐng)導(dǎo)告訴我說這次公司和國家有補(bǔ)助的政策。
我十分期望能透過這次的機(jī)會(huì)來緩解一下自我的`經(jīng)濟(jì)困難和家庭壓力。我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年的時(shí)間里，認(rèn)真工作，盡職盡責(zé)。絲毫沒有放松自我，不但把自我的本質(zhì)工作做好，而且還幫忙帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，但是此刻。應(yīng)對(duì)如此的生活壓力，讓我自我喘但是氣來。但我自我還是堅(jiān)持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永遠(yuǎn)的為公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫忙的時(shí)候，在我最困難的時(shí)候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后的關(guān)頭讓我從新找回信心，相信自我能挺過困難，在今后必須更加努力的為公司創(chuàng)造更多的財(cái)富，衷心的感謝各為領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用9
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我是本公司職工：王。今年57歲，參加工作40余年。20xx年6月我在川醫(yī)被查出前列腺癌中晚期。當(dāng)?shù)弥@個(gè)沉痛的消息時(shí)我們?nèi)乙詼I洗面，我的內(nèi)心無比難受，但是想到關(guān)懷我的家人，我還是振作了起來，堅(jiān)強(qiáng)地和病魔進(jìn)行抗?fàn)帯?/p>
在過去的大半年里我一向輾轉(zhuǎn)在醫(yī)院和家里之間，我以樂觀和堅(jiān)強(qiáng)的心態(tài)應(yīng)對(duì)人生困境。癌癥的治療費(fèi)和后期的醫(yī)藥費(fèi)用極高，每個(gè)月都需要約7000元的`治療費(fèi)。目前我家里四代同堂，孩子的事業(yè)才剛剛起步，沒有積蓄，孩子們把孫子還囑托我老倆代為撫養(yǎng)，家中還有高齡母親，一家人開銷甚大。目前，我家里為了我的治療費(fèi)用進(jìn)退兩難。
現(xiàn)將我的困難如實(shí)說明，我是單位的老員工，在過去的40年時(shí)光里，我將我的青春奉獻(xiàn)給了國家的石油事業(yè)。我此刻本想好好安享晚年，共敘天倫，但病魔卻對(duì)我如此無情。目前我家人在精神上給予了我無限關(guān)懷，讓我倍受鼓舞，我也決定要繼續(xù)頑強(qiáng)和病魔抗?fàn)幭氯�。期望單位領(lǐng)導(dǎo)能夠思考我實(shí)際困難，給予我適當(dāng)困難補(bǔ)助，讓我順利度過人生難關(guān)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用10
尊敬的政府部門：
我是即將xxxx校讀書的一名學(xué)生xxx，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，特申請(qǐng)貧困生。我來自四川內(nèi)江的一個(gè)貧苦家庭，父母都是老實(shí)本分的農(nóng)民，每天早出晚歸，勤勤懇懇，但是由于近幾年天災(zāi)不斷，家里莊稼幾乎不能滿足我們的需求，父母只能外出打工，建筑工地又常常拖欠工資，再加上前幾年靠貸款修的房子，生活更是雪上加霜。我還有一個(gè)正在讀小學(xué)的妹妹也需要用錢，加上我上學(xué)高額學(xué)費(fèi)，，使我們家庭難以承受，父母為了使家庭的生活水平好點(diǎn)，常常在外面打小工，努力掙錢，望著父母那一天天瘦下的身軀，我看在眼里痛在心里，望著媽媽那有黑變白的頭發(fā)，望著爸爸那魁梧的身軀越來越瘦弱，我恨自己不能長大，為父母排憂解難，減輕家庭負(fù)擔(dān)。
當(dāng)我即將走進(jìn)校門，聽說國家對(duì)貧困學(xué)生有補(bǔ)助政策，非常高興希望能得到補(bǔ)助，減輕家庭負(fù)擔(dān)，所以我申請(qǐng)了貧困補(bǔ)助。其實(shí)貧困給了我對(duì)生活的一種信念，古人常說：“人窮志不窮”“窮且益堅(jiān)”。我想我自己不會(huì)被貧困擊倒，而且會(huì)更加努力，來改變我們的現(xiàn)狀，因此我希望得到政府部門的補(bǔ)助，緩解一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)壓力。最后我想說：感謝我們的.黨，感謝我們的政府有這么好的政策，我會(huì)用今天的汗水澆筑明天的輝煌，來回報(bào)我們的社會(huì)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
貧困家庭補(bǔ)助申請(qǐng)書通用11
尊敬的三中領(lǐng)導(dǎo)：
您們好!
我叫小榮，是西定鄉(xiāng)南弄村委會(huì)曼別村民小組的農(nóng)民，家中有四口人，現(xiàn)居住在曼別自家的房子里，房屋是多年前自己動(dòng)手建的，住房面積為30平方米左右。我家月收入只有150元，還要撫養(yǎng)兩個(gè)小孩，供兩個(gè)小孩讀書，家中生活困難，特申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。我的家庭情況是：
我的家鄉(xiāng)是在文山，十多年前來這里上門，所以我家田地少，主要靠種點(diǎn)包谷摘點(diǎn)茶業(yè)來維持生計(jì)。我長年有病，膝蓋骨質(zhì)增生，天天疼痛，不能下地干勞動(dòng)，有時(shí)遇到天陰下雨，疼得不能走路。家里的農(nóng)活和家庭經(jīng)濟(jì)來源全靠妻子一人，每次摘了點(diǎn)茶葉賣了點(diǎn)錢還不夠還債和看病。每天看到妻子沒日沒夜地干活，我什么忙也幫不上，只能每天以淚洗面，痛苦不堪。我大女兒和小女兒，現(xiàn)就讀于貴校，大女兒玉兒團(tuán)就讀176班，小女兒玉坎金就讀171班，每個(gè)星期都為孩子們的零花錢愁了又愁，而且小女兒從小體弱多病，家中的勞動(dòng)力僅有妻子一人，看看家中零亂不堪，痛在我心，然而卻無回天之力，無半點(diǎn)辦法，如此之痛，如此之苦，只有我這樣生活在水深火熱中的人方能真切體驗(yàn)。
由于我常年有病，干不動(dòng)農(nóng)活，加上積勞成疾，昂貴的'醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活舉步維艱，我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)補(bǔ)助，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后，我特向您們申請(qǐng)一些補(bǔ)助，以度過艱難的時(shí)日。特請(qǐng)求政府給我解決實(shí)際困難。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
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