內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)(精選15篇)
總結(jié)是對(duì)取得的成績(jī)、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述的一種書面材料，通過它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？下面是小編整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病，毒蛇咬傷，急性農(nóng)藥中毒，食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì)，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān)，人們?nèi)粘Ｉ钏教岣撸嬍称诜矢屎衲�，生活�?xí)慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后，診療費(fèi)用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
由此觀之，關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣，提倡體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農(nóng)村生活水平，能促進(jìn)疾病早期診斷，早日康復(fù)，延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過程中，我掌握了一些常規(guī)病歷書寫，熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征，一般體格檢查，輔助檢查，診斷治療，常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如：神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，注意病人意識(shí)、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗死，從CT或MRI可以加以鑒別；心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度，復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化；貧血患者應(yīng)詢問病人有無長(zhǎng)期飲茶史；毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒，及時(shí)給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥；2型糖尿病常見，胰島素的使用應(yīng)控制用量，避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷；消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后，查三大常規(guī)，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經(jīng)抗感染，護(hù)心，護(hù)胃，擴(kuò)血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對(duì)證支持治療后，病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食，注意休息，避免受涼，回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療，不適隨診�？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要，中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想，所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的'重要性，我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過程中，我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對(duì)證后有立竿見影之效果；但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病，也了解一些治療措施，但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉，需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握；還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作，充當(dāng)一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動(dòng)手能力。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識(shí)，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對(duì)方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨床常用技術(shù)，但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨床指導(dǎo)，只有自己在平時(shí)有一小些體會(huì)，體會(huì)到中醫(yī)實(shí)質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會(huì)將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，對(duì)自己不足的總結(jié)，對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì)，對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1產(chǎn)品學(xué)習(xí)網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告范圍，希望通過上一段樓梯來鍛煉學(xué)生的能力。
時(shí)間過得很快。轉(zhuǎn)眼間，神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個(gè)月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多，可能是第一個(gè)科室實(shí)習(xí)對(duì)什么都還很陌生。平時(shí)我覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個(gè)科室比較常見，長(zhǎng)期臥床的患者也很多，包括氣管切開患者、picc患者，尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦，一開始不敢給他們打針，怕沒有一個(gè)有效，會(huì)讓他們更痛苦。后來，陪著十一床的叔叔說，“范曉，實(shí)習(xí)就是實(shí)習(xí)。如果你害怕，你學(xué)不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習(xí)了。反正他也不覺得疼�！薄Ｎ铱朔丝謶�，給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針，現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕，所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護(hù)士不能打針，她什么也不會(huì)做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達(dá)靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射，當(dāng)時(shí)我整個(gè)人抖的厲害，手不停的抖，全身都是汗，護(hù)士制服都濕了�，F(xiàn)在我已經(jīng)克服了護(hù)理病人時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)槲抑廊绻揖o張，病人會(huì)更緊張，只會(huì)讓他們更痛苦。從心理學(xué)角度來說，對(duì)安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。其中，人們滿足下級(jí)需求的活動(dòng)基本相同，每一級(jí)需求都可以相互影響。當(dāng)基本需求的程度與健康狀況成正比時(shí)，在所有需求都得到滿足后，才能達(dá)到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿足病人的所有需求，但作為醫(yī)務(wù)工作者，我們可以盡力滿足他們的需求，促進(jìn)生命健康。
如果你在臨床工作，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限，生命醫(yī)學(xué)沒有盡頭。每個(gè)病人都不一樣，同樣的病每個(gè)人都不一樣�，F(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專業(yè)，因?yàn)榕伦约豪溲Ｃ刻�，我都要面�?duì)這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們�，F(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候，他突然翻了個(gè)白眼，發(fā)出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下，還是堅(jiān)持量血壓，從容離開；當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課，床上空空如也，會(huì)失落難過，但不會(huì)有眼淚，不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。，但是還有很多東西要學(xué)，生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。我不能保證我是否能長(zhǎng)期堅(jiān)持這個(gè)崗位，但我可以保證，我會(huì)用12分的熱情和真誠對(duì)待每一個(gè)病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級(jí)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告時(shí)間過得很快。轉(zhuǎn)眼間，神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限，生命醫(yī)學(xué)沒有盡頭。每個(gè)病人都不一樣，同樣的病每個(gè)人都不一樣。現(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專業(yè)，因?yàn)榕伦约豪溲�。每天，我都要面�?duì)這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們。現(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候，他突然翻了個(gè)白眼，發(fā)出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下，還是堅(jiān)持量血壓，從容離開；當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課，床上空空如也，會(huì)失落難過，但不會(huì)有眼淚，不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。，但是還有很多東西要學(xué)，生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。我不能保證我是否能長(zhǎng)期堅(jiān)持這個(gè)崗位，但我可以保證，我會(huì)用12分的熱情和真誠對(duì)待每一個(gè)病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復(fù)方面，應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加，出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定，應(yīng)盡快進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩。剛開始被動(dòng)鍛煉的強(qiáng)度不要太大，以免引起疼痛，拒絕練習(xí)；當(dāng)一個(gè)肢體自主運(yùn)動(dòng)時(shí)，健康的肢體可以帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起和翻身，幫助患肢運(yùn)動(dòng)。自主運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后，鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔，用健康的`肢體帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、活動(dòng)患肢，在日常生活中盡快練習(xí)自理能力。對(duì)于說話有困難的患者，可以通過書寫表達(dá)需求；對(duì)于不能很好理解語言的患者，用手勢(shì)或物體說話；構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習(xí)；練習(xí)越早，效果越好。對(duì)于讀寫能力喪失的患者，可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由易到難，由短到長(zhǎng)，這樣可以反復(fù)朗讀背誦，持之以恒，及時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)步，增強(qiáng)康復(fù)信心。
克服焦慮和悲觀情緒，樹立治病信心的指南。當(dāng)患者昏迷或不省人事時(shí)，由于不能表達(dá)自己的需求，感覺功能減弱或喪失，不能自理，往往需要家人的綜合幫助。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時(shí)候會(huì)發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護(hù)人員身上。此時(shí)，我們應(yīng)該理解家屬，用溫暖的語言安慰他們，告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性，適應(yīng)患者角色的變化，避免任何對(duì)患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時(shí)，不要表現(xiàn)出厭惡，營造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重，呼吸衰竭會(huì)發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生，需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機(jī)的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護(hù)和處理等。使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)由專人護(hù)理，密切觀察治療反應(yīng)和病情變化，并做好詳細(xì)記錄。除了生命體征和精神癥狀外，還要重點(diǎn)關(guān)注呼吸，包括呼吸頻率、胸廓波動(dòng)、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、是否有自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測(cè)血?dú)夥治�。及時(shí)處理人機(jī)對(duì)抗，防止低氧血癥，增加循環(huán)負(fù)荷。對(duì)未來的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3在神經(jīng)病學(xué)中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護(hù)理方面，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護(hù)理方面，有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長(zhǎng)期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時(shí)應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身。為防止感染，保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)側(cè)臥位，如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因?yàn)橄轮铎o脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面，應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護(hù)理。學(xué)會(huì)掌握新技術(shù)。
一瞬間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。這兩個(gè)月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)。時(shí)間雖短，收獲卻是巨大的。在這里，我需要了解常見疾病的病因和易感因素，專業(yè)專用儀器的應(yīng)用，以及特殊的檢測(cè)和治療方法，如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值和臨床意義，識(shí)別常見異常心電圖的能力，以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年，但實(shí)習(xí)復(fù)讀的時(shí)候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學(xué)生身份，不安的是能不能有所收獲，有所利用。當(dāng)今，隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展，對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)踐的內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的注射和輸液，而是對(duì)患者的綜合評(píng)價(jià)，從各方面給予護(hù)理，最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實(shí)習(xí)的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學(xué)中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外，發(fā)病年齡多在40歲以上，近年來呈年輕化趨勢(shì)。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā)，一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)。)，肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外，腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護(hù)理等方面各有特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物，如雜糧、黑米、豆?jié){等，忌寒膩食物，忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物，如瘦肉、牛肉、羊肉和魚，避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識(shí)，煩躁伴有吞咽困難，不能正常進(jìn)食，經(jīng)常需要保留胃管進(jìn)行鼻飼。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻部情況，是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識(shí)模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出，通常會(huì)插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落，從另一側(cè)重新插入�；杳曰颊邔�(duì)外界刺激反應(yīng)較弱，應(yīng)防止食物過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜，以保持大便通暢。當(dāng)患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時(shí)，需要綜合考慮。
在皮膚護(hù)理方面，有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長(zhǎng)期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身，每2小時(shí)一次。翻身時(shí)不要拖、拉、推，以免摩擦皮膚。翻身后，在身體的空隙處放置海綿或軟枕，增加身體的面積，減少對(duì)凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊，避免壓縮。及時(shí)更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上，或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥，避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口，定期用熱毛巾擦拭身體，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，小心使用熱水袋或冰袋，以防燙傷和凍傷。
無菌操作。長(zhǎng)期臥床的患者可采取半臥位，有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠，難以咳出，應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身，防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時(shí)翻身拍背，促進(jìn)排痰。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因?yàn)橄轮铎o脈容易發(fā)生靜脈血栓。長(zhǎng)期臥床患者下肢抬高20-30度，遠(yuǎn)端高于近端，避免枕在膝蓋下，髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實(shí)預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動(dòng)度。鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng)，督促患者主動(dòng)屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)；被動(dòng)按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3
時(shí)間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個(gè)病人都是不同的'，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲Ｃ刻烀鎸?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4
今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了，一個(gè)月就這樣過去了，每次在要離開的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵，比如說在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來，而且貼得不美觀也會(huì)被說，有一次他很無聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會(huì)被罵（當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問題）……
總而言之，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個(gè)不怕他的，當(dāng)然我也被罵過X遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽，不過后來自己長(zhǎng)記性了就好了，之后還被表揚(yáng)過幾次，讓我硬是好好高興了幾天（因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒有被表揚(yáng)過），不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的.是我對(duì)消化科常見的腸道疾病沒一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的，手下的病人一進(jìn)來基本就不會(huì)再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下（出血的病人），胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對(duì)禁食沒他那么嚴(yán)格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃：耐性、達(dá)喜、施維舒。（幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥）胰腺炎：施他寧、金迪林等（當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染）。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實(shí)質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間（就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓），不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時(shí)讓人感覺是在吹牛，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的（不過貌似他不會(huì)看片子，我從沒見他看過，只看報(bào)告），如果大家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實(shí)習(xí)生活。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。
在老師指導(dǎo)下，我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見癥狀與護(hù)理以及一些基本操作，特別是對(duì)口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能善于觀察患者的`病情，從而及時(shí)掌握病情的變化，做出準(zhǔn)確的判斷�？傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力來充實(shí)我的知識(shí)和技能，爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)要二個(gè)月了，現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下：
事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的`資料，所以在問病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值。
例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別，將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的'一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)8
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷�？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的`也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？
科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對(duì)方越深，就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總�(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無處不在不感嘆了，我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我，我會(huì)堅(jiān)持！因?yàn)槲疑砗笥形业募胰�，我的朋友！我最親愛的人！
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)9
這一年，內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度，并在護(hù)理早查房和晨會(huì)進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和�？浦R(shí)的提問，每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn)，每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護(hù)理平均分92.4分、吸痰護(hù)理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的'問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛，病人滿意度率達(dá)94.5%以上。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改
措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年x月至10月出院病歷603份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長(zhǎng)41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長(zhǎng)48人次；一級(jí)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為0。
六、急救物品完好率到達(dá)100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文；護(hù)理文書有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能；進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)10
我實(shí)習(xí)點(diǎn)的第一站，是黃塘醫(yī)院呼吸內(nèi)科，記得第一天到科室，我的帶教老師—朱老師，帶我去查房，踏進(jìn)病房門的一刻，被眼前的情景著實(shí)愣了一下，整個(gè)病房里的空氣好沉悶，好安靜，躺在病床上的病人都有點(diǎn)昏昏欲睡的感覺，最重要的一點(diǎn)是，他們竟然要靠著面罩吸氧器來維持生命，吸著氧還張口大口大口地呼吸，我的朋友在實(shí)習(xí)前一天，曾告誡過我，無論你看到多么讓你驚愣的景象，像流血，殘肢，什么的，一定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。
于是我很努力地鎮(zhèn)住自己的表情，用微笑來代替隱藏在深處的驚愣和同情，耐心聽著病人或家屬對(duì)病情的描述（其實(shí)我?guī)е谡�，無論我表現(xiàn)怎樣的表情，他們都不大可能看到）查完房后，朱老師，他說，你看著我做一個(gè)心電圖，以后的心電圖，就交給你了。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們，他說的話，至今還記憶猶新，他開口的第一句是“你們看過《紅與黑》這本小說吧？”然后他接著說，"記住了，右邊的肢體導(dǎo)聯(lián)的上下，是紅與黑'”我們笑了笑，老師向我們搖著手說：“我們做醫(yī)生不要做黃綠醫(yī)生，（就目前我對(duì)朱老師的了解，“不做黃綠醫(yī)生”他做到了）”“黃綠醫(yī)生是什么呢？”“黃綠醫(yī)生曾被稱為江湖醫(yī)生，專門混日子，騙詐的'醫(yī)生”。“那好了，左邊的肢體導(dǎo)聯(lián)就是黃與綠”經(jīng)老師這么說，我還真佩服老師，這個(gè)記憶方法巧妙，好記，又兼并了對(duì)我們的思想教育！時(shí)間沒允許我在那里發(fā)呆多久，不久，就跟隨朱老師進(jìn)病房，做心電圖了，朱老師很熟練地把肢體導(dǎo)聯(lián)，胸導(dǎo)聯(lián)插好了，并做每一步都會(huì)轉(zhuǎn)過頭來替我們講解。
起初，我和小東林，愈鑫，偉誠，四個(gè)人經(jīng)�；煸谝黄疬M(jìn)病房做心電圖，大多時(shí)候是他們手把手在教我，后來，做多了，自然就熟悉了，現(xiàn)在我們四個(gè)都可以單獨(dú)去病房，把做心電圖這工作做好了，并且，大家都可能會(huì)有相同的感受，做心電圖，其實(shí)是科室里最簡(jiǎn)單的實(shí)踐操作，在這個(gè)科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，這些操作，很多時(shí)候，都是我們站在一邊，看著老師熟練的操作，心里癢癢的，很想去實(shí)踐一下，或許哪天，心里在想，我實(shí)踐練習(xí)過后，也有這么一項(xiàng)操作能力該多好！我的同學(xué)跟我說，機(jī)會(huì)會(huì)有的，我很期待。我們大部分時(shí)間，是呆在辦公室，說好聽點(diǎn)，就是當(dāng)咱帶教老師的助手，說不好聽點(diǎn)，就是幫忙打雜！我們幫忙接接電話，錄錄醫(yī)囑，寫寫病歷，開開化驗(yàn)單，找找家屬簽字，談話……，一忙乎，就是一個(gè)上午，一個(gè)下午。
工作歸工作，但是學(xué)習(xí)也要抓緊點(diǎn)，在學(xué)校學(xué)的理論，要在實(shí)踐中找回來確實(shí)要花點(diǎn)功夫，但是說真的，理論經(jīng)過一番實(shí)踐折騰過后，會(huì)在腦袋里扎根地更牢固，就像在學(xué)校里，咱診斷老師給我們講的肺部聽診，什么干啰音，濕羅音，哮鳴音，總是一頭霧水，似懂非懂的感覺，現(xiàn)在好像它們的概念已經(jīng)在頭腦中慢慢清晰起來了，我也正在努力把它們一個(gè)個(gè)清晰地區(qū)別出來！呆在醫(yī)院里，學(xué)的也不僅僅是這些，也把曾經(jīng)錯(cuò)誤的觀念糾正過來了，因?yàn)樵?jīng)我的三個(gè)最親的家屬都在黃塘醫(yī)院住過，我曾經(jīng)錯(cuò)誤地以為這里的醫(yī)生，是把你們病人拖在醫(yī)院，能拖多久就拖多久。多一秒，就多掙你一分錢。
化驗(yàn)單和藥能開多少就開多少，多開一張，多開一點(diǎn)，就多掙你一分錢。其實(shí)不是的，醫(yī)生也希望病人能快點(diǎn)好起來，盡早出院，有時(shí)候他們苦口婆心地把病人留在醫(yī)院，是因?yàn)椴∏樾枰�，是因�(yàn)樵谝环?guī)治療，病情能有所好轉(zhuǎn)，或者怕你出院，出什么意外，在醫(yī)院，有齊全的醫(yī)療設(shè)備和一批醫(yī)療隊(duì)伍，倘若，有什么意外，急需搶救，也可以盡力把你從死亡線上拉回來！
有些時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情，來決定要不要做某項(xiàng)檢查，我曾親眼看到張老師，跟一個(gè)病人家屬說，“病人的情況，已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，這個(gè)血培養(yǎng)可以不做了，省錢！如果你也同意，就簽個(gè)字吧！（那天開早會(huì)，記得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指示過，一旦診斷為肺炎，血培養(yǎng)是必不可少，一定要做的，但是張醫(yī)生還是替病人考慮了）"。還有今早，我的帶教老師—朱老師，給一個(gè)病人開藥的時(shí)候，跟病人家屬說，“這個(gè)藥，我們醫(yī)院賣的是進(jìn)口藥，16元一瓶，外面只賣三元錢一瓶，你們還是帶著醫(yī)藥單出去買吧”我一次次被這些醫(yī)生感動(dòng)過，心里涌動(dòng)著一股股熱流，熱流過后，留在心底的更多是是對(duì)這些醫(yī)生的肯定，不僅僅是對(duì)他們醫(yī)術(shù)的肯定，更多的是對(duì)他們醫(yī)德肯定，醫(yī)德高尚，這樣的醫(yī)生，才能算好醫(yī)生，醫(yī)院有這些好醫(yī)生的存在，才算是一家好醫(yī)院，黃塘醫(yī)院堪稱為梅州市最好的醫(yī)院，真的名副其實(shí)！
不僅僅在我們科室，我看到過很多病人經(jīng)醫(yī)生的精心治療和護(hù)士們細(xì)心料理，好轉(zhuǎn)出院，同時(shí)也聽到我們班在其他科室實(shí)習(xí)的同學(xué)們，聽到過，今天哪個(gè)哪個(gè)病人出院了，今天哪個(gè)哪個(gè)病人搶救成功了？我親身感受到了，醫(yī)生的偉大，一個(gè)個(gè)白衣天使，用他們的一顆熱誠的心對(duì)待著病人，在他們的精心呵護(hù)下，一個(gè)個(gè)鮮活的生命又得于重生，又可以在正常的生活軌跡里快樂地生存！
但感到遺憾的是，有些東西，你無法避免你，有些人，你無法挽留，有一些病人，并沒有搶救成功，有一些病人，病情也并沒有好轉(zhuǎn)，但是醫(yī)生，護(hù)士畢竟也是人，不是神，他們也無力回天，有一些事實(shí)，注定無法改變，其實(shí)我很想跟這些家屬說，只要有一線生機(jī)，一線希望，他們都不會(huì)輕易放棄，但是他們已經(jīng)盡力了，只有殘酷的事實(shí)，確實(shí)讓他們無法挽救！經(jīng)過這些初始旅程，我更深刻地感受到了，醫(yī)學(xué)事業(yè)是一項(xiàng)很神圣的事業(yè)，和病人的生命息息相關(guān)，做個(gè)醫(yī)生，容易，做個(gè)好醫(yī)生，難，學(xué)醫(yī)這條路，是一條艱難的旅程，拿出強(qiáng)勁，無論遇到多大困難，都要努力走下去，實(shí)習(xí)十個(gè)月好好努力，向吳勵(lì)老師，朱老師，張老師，看齊！
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)11
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個(gè)多月了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境�！诠ぷ鲬B(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意醫(yī)，并以此來擴(kuò)大我院的`知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維。
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
“院興我榮，院衰我恥”作為醫(yī)院的一員，，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再創(chuàng)新高。
總結(jié)20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟�會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)12
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要．
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程．那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧．聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度．與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診．病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著．我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心．藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展．無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中．醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了．病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣． 由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合．醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益．
內(nèi)科系的`疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)13
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要．
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程．那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧．聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度．與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診．病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著．我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心．藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展．無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中．醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的'聲音，安靜極了．病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道．。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣．
由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合．醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益．
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)14
時(shí)刻記住，你不是實(shí)習(xí)生，是住院醫(yī)師。
這是進(jìn)腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測(cè)接下來會(huì)是什么科室，接下來會(huì)是什么老師，享有“小靈通”稱號(hào)的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的，就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù)：查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時(shí)寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程—值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖—值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五，累很多，不過周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大�。赫�10*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
1、長(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時(shí)，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個(gè)病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟B超等共9個(gè)部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論，日常工作中，實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時(shí)間，相當(dāng)于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路，其中必須查閱文獻(xiàn)，有體現(xiàn)查新，提出提請(qǐng)主任查房目的，最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn)，根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會(huì)到學(xué)無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，不斷進(jìn)取、積極探索的.精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實(shí)行科巡診制度，即多學(xué)科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級(jí)學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的.臨床應(yīng)用等病歷，由主治醫(yī)生分析該病例診療思路，相關(guān)學(xué)科專家，也包括病理科、醫(yī)學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺(tái)，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識(shí)和進(jìn)展，避免了由于分科過細(xì)、專業(yè)知識(shí)面過窄所造成的對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療困難。
在教學(xué)方面，住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生，每科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月，每批入科學(xué)生均需參加入科培訓(xùn)小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī)，每至出科時(shí)間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試，考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識(shí)。同時(shí)開展團(tuán)隊(duì)式教學(xué)，由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報(bào)病例，總結(jié)歸納病例特點(diǎn)，提出問題，主治醫(yī)師講解分析，教學(xué)主任補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及點(diǎn)評(píng)，教學(xué)過程中，要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識(shí)文獻(xiàn)1—2篇，體現(xiàn)出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級(jí)腎臟病理學(xué)習(xí)班等國際研討會(huì)，加強(qiáng)對(duì)本科室各級(jí)醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)。同時(shí)注重加強(qiáng)國際交流。
在科研方面，學(xué)科帶頭人準(zhǔn)確掌握國際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學(xué)，分子遺傳學(xué)，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機(jī)理，腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進(jìn)接軌，成為全面發(fā)展的國內(nèi)腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標(biāo)本20xx余例，經(jīng)常遇到來自全國各地的復(fù)雜、疑難病例，標(biāo)本量大且病種豐富，在腎臟病理學(xué)習(xí)的2個(gè)多月時(shí)間中，對(duì)腎臟病理有了更深入的認(rèn)識(shí)，腎臟病理不同于大病理，除光學(xué)顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀察，三者相輔相成，并且要結(jié)合各種臨床表現(xiàn)，綜合分析后得出診斷，進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握，對(duì)提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)腎臟病理學(xué)習(xí)及提高病理與臨床結(jié)合的能力。
于北大醫(yī)院的這一段的學(xué)習(xí)經(jīng)歷使我終生難忘，我也會(huì)牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚、醫(yī)術(shù)重道的“厚德尚道”院訓(xùn)，在醫(yī)學(xué)的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)15
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法�？傊＝�(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的`日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
【內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)】相關(guān)文章：
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)02-12
內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)03-30
內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)05-21
內(nèi)科實(shí)習(xí)門診實(shí)習(xí)總結(jié)03-24
口腔內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)01-16
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)01-04
內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)03-21
關(guān)于內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)03-08