外科實(shí)習(xí)總結(jié)(20篇)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它可以使我們更有效率,為此我們要做好回顧,寫(xiě)好總結(jié)?偨Y(jié)怎么寫(xiě)才是正確的呢?以下是小編幫大家整理的外科實(shí)習(xí)總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)1
一、 常用藥物有
1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個(gè)高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無(wú)明顯組織脫水作用。
2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。
4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開(kāi)竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營(yíng)血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),舌絳脈數(shù)。 5. 依達(dá)拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過(guò)氧化,從而抑制腦細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮保護(hù)作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子:加速受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。
7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭菌作用強(qiáng)。
10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素,其抗菌譜廣,對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類(lèi)或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。
11. 奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12. 尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。使用時(shí)應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時(shí)間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來(lái)供給營(yíng)養(yǎng)。常用的有,中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、 神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護(hù)理
1. 口腔護(hù)理:
1) 口腔護(hù)理的.對(duì)象:長(zhǎng)期鼻飼者。
2) 目的:
a、保持清潔、濕潤(rùn),使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動(dòng)態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng):
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個(gè)棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過(guò)濕,防止因水份過(guò)多造成誤吸。
d、使用開(kāi)口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入。
e、動(dòng)作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。
2. 留置尿管的護(hù)理:對(duì)留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起尿道感染。
3. 留置胃管的護(hù)理:由于醫(yī)院護(hù)士工作量很大,病人的日常飲食一般由家
人做。
1) 方法:首先證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開(kāi)水,再緩慢灌注
鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過(guò)200ml,溫度38~40℃ 。間隔時(shí)間不少于2h。需用藥物時(shí),應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。
2) 證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法、
1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2. 置聽(tīng)診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽(tīng)到
氣過(guò)水聲。
3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無(wú)氣泡逸出。3) 長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開(kāi)病人的護(hù)理:每天對(duì)切口進(jìn)行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,
再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護(hù)理:每日更換濕化瓶,瓶?jī)?nèi)滅菌水低于最低水位時(shí),應(yīng)加
注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護(hù)理:每周更換保護(hù)膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時(shí)
備皮。
7. 心電監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理:定時(shí)測(cè)量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴(yán)密觀
察病人生命體征。
三、 總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識(shí)為顱腦損傷的相關(guān)知識(shí)。
病人的觀察重點(diǎn)是神志及生命體征。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)2
在肝膽科一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,還記得剛到肝膽科的時(shí)候,對(duì)一切都是那么的陌生,有一種茫然感。
到科室報(bào)道后,主帶老師把我們帶到了護(hù)士站。
肝膽外科,其實(shí)就是感染肝,也就是話說(shuō)的傳染肝,這里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肝癌、肺部感染、肺結(jié)核、胸膜炎、肝硬化晚期、上消化道出血等患者。
自己感覺(jué)在這個(gè)科里感觸還是比較多的。
在這個(gè)科里,了解到該科是肺結(jié)核、流行出血熱重病肝炎患者比較多。
所以,為了保護(hù)自己以及他人,在感染科都應(yīng)戴口罩、勤洗手,防止交叉感染。
在一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我?guī)缀鯖](méi)有遲到早退過(guò),對(duì)病人態(tài)度良好,也有遇到比較矯情和刁蠻的'病人,但我都學(xué)會(huì)了微笑,從容面對(duì),畢竟這里不是第一個(gè)科室,我已經(jīng)收益很多,成長(zhǎng)很多。
不過(guò),在這里,學(xué)到了許多一些基本的操作,鞏固了原來(lái)的知識(shí)和護(hù)理操作,比如,霧化、量血壓、靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、采集血標(biāo)本、配皮試液、配藥水、換藥的順序以及對(duì)一些藥理做用的鞏固及了解,特殊藥的滴速等等,不過(guò)最重要的還是與患者的溝通,讓患者相信自己。
其實(shí)護(hù)士的工作有點(diǎn)累,不過(guò)也充斥著快樂(lè),盡管在未來(lái)臨床之前也有所感悟,不是真正進(jìn)入病房,感觸就更多了。
的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低很久,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,更能體現(xiàn)護(hù)士,醫(yī)生的獨(dú)特魅力。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)3
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺乏的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床教訓(xùn)上非常欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其余的醫(yī)師、護(hù)士和患者自己都是值得求教的老師。因而,我保持謙遜、當(dāng)真的學(xué)習(xí)立場(chǎng),踴躍加入病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、探討等運(yùn)動(dòng),從最根本的查體、病程記載做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶老師向我講授icu內(nèi)治理軌制和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特殊部署專(zhuān)科疾病常識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的先容,使我對(duì)胸心外科疾病有必定的意識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基本護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教導(dǎo)、心理護(hù)理和生涯護(hù)理。
首先使我了解中央靜脈測(cè)壓的意義和主要性,它是直接反映左心功效和權(quán)衡血容量的客觀尺度,領(lǐng)導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中央靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋火線的第四肋;③病人必須在寧?kù)o下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須堅(jiān)持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī) peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。統(tǒng)一時(shí)光由老師和我分辨測(cè)壓,對(duì)照我丈量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,防止從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保存道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的練習(xí)有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全體放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的重要目的,手術(shù)后的病理生理睬產(chǎn)生很大轉(zhuǎn)變,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情水平、手術(shù)方法等多方面斟酌,方能精確掌握關(guān)鍵所在,看清實(shí)質(zhì),懂得手術(shù)對(duì)患者的影響,制訂準(zhǔn)確的處置辦法。使其知其然更知其所以然,方能逐漸提高其臨床工作中剖析問(wèn)題、解決問(wèn)題的才能。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基礎(chǔ)掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床運(yùn)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)破實(shí)現(xiàn)核心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記載單的書(shū)寫(xiě),出入量的`總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)實(shí)踐和操作技能測(cè)驗(yàn)。
跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,進(jìn)步電子儀器在臨床的廣泛利用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,豈但要有高度的義務(wù)感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技巧。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)跟業(yè)務(wù)程度有所進(jìn)步。實(shí)習(xí)進(jìn)程中,我懂得操作的目標(biāo)、意思,操作留神事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)钠?害性,其次才曉得有的操作必需親自休會(huì),能力把握技巧,純熟控制方式和技能后才干在病人身長(zhǎng)進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以捕風(fēng)捉影的觀點(diǎn),嚴(yán)厲請(qǐng)求自己,從一點(diǎn)一滴做起,由于這是對(duì)患者、對(duì)本人、對(duì)社會(huì)、對(duì)迷信負(fù)責(zé)。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)4
在科室實(shí)習(xí)期間,我能?chē)?yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。有時(shí)間還要宣教病人的`家屬如何照顧病人對(duì)于術(shù)后的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早解決。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
總的來(lái)說(shuō),通過(guò)外科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)讓我懂得更多,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)5
終于離開(kāi)的枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著激動(dòng)地心情,通過(guò)醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對(duì)于初次走上一線的我來(lái)說(shuō)是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里,從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)換;從試驗(yàn)?zāi)>、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的.堅(jiān)辛,但我知道我不會(huì)退縮。
實(shí)習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員,實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實(shí)際,刻苦鉆研課本外專(zhuān)業(yè)知識(shí)(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西:開(kāi)處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯(cuò)。在陳老師的解說(shuō)及護(hù)士長(zhǎng)以“一張紙要兩教育錢(qián)呢”造成我個(gè)人良心的譴責(zé)下?tīng)樟颂幏、各種化驗(yàn)單和出院記錄的教育寫(xiě)規(guī)范。下來(lái)就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫(xiě)剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫(xiě)完后請(qǐng)老師修改評(píng)論不斷完善,再后來(lái)寫(xiě)完病歷后就與老師寫(xiě)的對(duì)照,自多檢討,彌補(bǔ)不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書(shū)寫(xiě)規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會(huì)首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書(shū)寫(xiě)。動(dòng)手方教育,要感謝陳老師對(duì)我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會(huì)各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出血,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過(guò)程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開(kāi)顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來(lái),我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說(shuō)的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒(méi)關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個(gè)好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒(méi)錯(cuò)!我選擇了走下去,沒(méi)有挑戰(zhàn)就沒(méi)有進(jìn)取!所以我不會(huì)退縮!
志之所趨,無(wú)遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無(wú)堅(jiān)不摧。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)6
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通,護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流,能有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合,促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的積累、技能和技巧更有效地傳播和應(yīng)用。然而正是缺乏必要的交流和溝通,工作中常常出現(xiàn)表達(dá)和真實(shí)意圖不符,造成誤解,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷漠、技術(shù)操作水平低:腦外科護(hù)理工作繁重,幾乎每個(gè)病人都需及時(shí)詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄,并及時(shí)響應(yīng)。繁重的工作和人員配比的失調(diào),導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對(duì)病人及家屬的焦慮心情不能及時(shí)安撫,或解釋工作不夠全面,即可引起病方強(qiáng)烈不滿,導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
另外,腦外科對(duì)護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平有著較高的要求。病人復(fù)雜、危重的病情,多伴有生命危險(xiǎn),若沒(méi)有較高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,常用救護(hù)程序不熟練,則直接影響搶救質(zhì)量,引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接過(guò)程中沒(méi)有詳細(xì)交待或稍有疏忽遺漏,沒(méi)有足夠經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和實(shí)習(xí)生極可能意識(shí)不到,極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。有些操作必須一次成功完成,缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平,亦可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在護(hù)理人員與病人互動(dòng)關(guān)系中所發(fā)生的任何事件,均包含溝通成分,沒(méi)有溝通,護(hù)理很難達(dá)到目的。
寫(xiě)這個(gè)小結(jié)一般從2方面寫(xiě)先是寫(xiě)點(diǎn)在普外科遇到的疾病如闌尾炎腹外疝胃腸專(zhuān)科的肝膽外科乳甲等疾病然后就是寫(xiě)這些疾病的專(zhuān)科護(hù)理一些專(zhuān)科操作如t型管的護(hù)理胃腸減壓的護(hù)理等~還可以寫(xiě)對(duì)這些疾病的術(shù)前術(shù)后護(hù)理等~總之寫(xiě)點(diǎn)就是自己學(xué)到的知識(shí)~第二就寫(xiě)自己的不足了如遇到急診的病人自己的應(yīng)變能力不夠理論知識(shí)稍微有點(diǎn)欠缺點(diǎn)~而相比之下老師的業(yè)務(wù)能力很強(qiáng)自己要向她們學(xué)習(xí)的地方很多等~最后客套點(diǎn)就寫(xiě)謝謝老師給自己的照顧等~
帶著一份期待和一份茫然,來(lái)到了神經(jīng)外科,開(kāi)始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種精密儀器的使用方法,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見(jiàn)病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用;究梢元(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí),也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。我倍感珍惜這段時(shí)間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中,本人會(huì)將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
第一天當(dāng)穿上潔白的護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候,心情很激動(dòng),那一刻被告之——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的`職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí),掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,為以后成為一名合格的護(hù)士奠定基礎(chǔ),為人類(lèi)的健康事業(yè)添磚加瓦。
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是惴惴不安,一時(shí)間難以適應(yīng),怕被帶教老師說(shuō),怕自己做得比別人差,一切都從何入手……
開(kāi)始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢輕易動(dòng)手。總是跟在帶教老師的后面仔細(xì)觀察,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺(jué)得自己是那么的渺小。一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢開(kāi)口問(wèn),只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯(cuò),越是不敢動(dòng)手做。這樣是不好的,老師會(huì)覺(jué)得干活不主動(dòng),有時(shí)候真覺(jué)得委屈,想大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師流利的動(dòng)作,規(guī)范的操作,我心里怨嘆不已。
就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了ccu,帶教老師看出我的苦悶,主動(dòng)找我談話,我很感激她對(duì)我的啟發(fā),越是不做,越是不會(huì),來(lái)實(shí)習(xí)就是有必要提升基本操作的,如果都會(huì)了也就不用實(shí)習(xí)了。聽(tīng)了這一席話語(yǔ),我茅塞頓開(kāi),我開(kāi)始試著去做一些簡(jiǎn)單的操作,帶教老師每看到我的進(jìn)步就鼓勵(lì)我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂(lè),不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);在醫(yī)院還要處理好自己和同學(xué),和帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開(kāi)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)只是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。這只是護(hù)士實(shí)習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)真正的護(hù)士工作才是人生的一個(gè)挑戰(zhàn)。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)7
本人在兒科實(shí)習(xí)4周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)守工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦,耐心聽(tīng)取患兒家屬敘述病情,細(xì)心給病兒體查,為病人負(fù)責(zé)。我在帶教老師的指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷、治療原則,如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等,并能夠
熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)配備知識(shí),掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項(xiàng)操作的'適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法,可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,努力學(xué)習(xí),不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)兒科疾病的診治技術(shù)有了進(jìn)一步提高。為今后在兒科工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);具_(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)8
時(shí)光如白駒過(guò)隙,轉(zhuǎn)眼間一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)就要說(shuō)再見(jiàn)了,永遠(yuǎn)忘確不了剛到神外的第一天,那天因?yàn)橐稽c(diǎn)小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護(hù)士長(zhǎng)批評(píng)了一番,虛心接受批評(píng)的同時(shí),讓我感到時(shí)間觀念的重要性。
這是一個(gè)普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫(yī)務(wù)工作者,住著一群揪心的患者,神外的標(biāo)牌,定格著多少親朋的歡笑!耙粋(gè)帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照顧著一位病情危重的父親,每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時(shí),都能感受到情親的無(wú)私與偉大,看著病人一天天好轉(zhuǎn)直至出院,我感覺(jué)再苦再累都是值得的,因?yàn)檫@是我們希望看到的,也是我們收獲的。
走進(jìn)神外,一如既往7:30上班,這時(shí)候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門(mén)庭若市,治療室顯得格外狹窄,因?yàn)槊课焕蠋煻荚诿χo病人做晨間護(hù)理,口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測(cè)量生命體征……這里的工作只能用一個(gè)字形容就是“忙”!白o(hù)士,我爸痰上來(lái)了,快來(lái)吸痰!薄昂玫,馬上來(lái)!”“護(hù)士,我媽該從胃管打飯啦!”“請(qǐng)稍等,馬上來(lái)!”“護(hù)士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單”護(hù)士……她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車(chē)車(chē)的針?biāo),一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守?yán)格的“三查八對(duì)”每天要問(wèn)同一個(gè)病人無(wú)數(shù)次“請(qǐng)問(wèn)叫什么名字”。穿過(guò)一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動(dòng)的火苗,燃燒著關(guān)愛(ài)、細(xì)心、溫暖和責(zé)任!
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的`病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復(fù)雜。所以在護(hù)理的時(shí)候要十分小心,仔細(xì)觀察病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來(lái),他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開(kāi)心,每個(gè)小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。
我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動(dòng)付出卻是對(duì)生命的尊重,對(duì)社會(huì)的責(zé)任,對(duì)生活的熱愛(ài)。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導(dǎo),一日為師,終身為師!奥仿湫捱h(yuǎn)兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請(qǐng)教和學(xué)習(xí),力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的白衣天使。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)9
根據(jù)濰坊醫(yī)學(xué)院及我院的相關(guān)規(guī)定,按照畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱要求,在我院的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我科順利完成了20x*-20x*年度實(shí)習(xí)帶教任務(wù),現(xiàn)將本年度我科帶教工作總結(jié)匯報(bào)如下:
首先,在臨床教學(xué)方面:
每周一次教學(xué)病例討論,由科主任或教學(xué)秘書(shū)主持。教學(xué)病例討論以現(xiàn)有典型病例為討論對(duì)象,結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查進(jìn)行病例的綜合分析,通過(guò)積極引導(dǎo),提高了同學(xué)們分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。同時(shí)介紹有關(guān)疾病診治方面的新進(jìn)展,拓展了同學(xué)們的視野。每周一次科室實(shí)習(xí)講座,每周一次教學(xué)查房,均由經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師及以上人員負(fù)責(zé)授課,授課完成率100。在小講座中,帶教老師教學(xué)有準(zhǔn)備,由講課提綱,講課內(nèi)容根據(jù)臨床實(shí)際進(jìn)行綜合歸納,突出橫向和縱向知識(shí)聯(lián)系,而不是簡(jiǎn)單的理論內(nèi)容重復(fù),收到了很好的效果。每周進(jìn)行1-2次實(shí)踐技能操作,使同學(xué)們掌握了骨外科常見(jiàn)疾病的診療操作步驟及注意事項(xiàng),同學(xué)們出科前均能在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成大綱所要求的骨科基本操作技能。
帶教老師在科主任的組織下,做好每組學(xué)生的出科考核、考試工作,聽(tīng)取輪轉(zhuǎn)各帶教老師的意見(jiàn),對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況作出客觀、全面的評(píng)定,同學(xué)們的實(shí)習(xí)表現(xiàn)及出科成績(jī)均較好。本年度有關(guān)教學(xué)文件檔案管理齊全,存放有序。
其次,自身建設(shè)方面:
多次召開(kāi)實(shí)習(xí)醫(yī)生座談會(huì),廣泛征求實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)教學(xué)和臨床帶教方面的意見(jiàn),促進(jìn)了我科的實(shí)習(xí)教學(xué)工作。每季度召開(kāi)一次科室座談會(huì),交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),表彰好人好事,促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng),提高了教學(xué)管理水平。通過(guò)旁聽(tīng)、試講、組織培訓(xùn)等,采取多種方式培養(yǎng)中青年教師授課能力,做好教師梯隊(duì)建設(shè)工作。
再次、認(rèn)真完成其他工作:
1.各帶教老師通過(guò)全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)、科內(nèi)組織學(xué)習(xí)、自學(xué)等方式不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高思想業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)反思,及時(shí)總結(jié)教學(xué)得失。求實(shí)創(chuàng)新,認(rèn)真開(kāi)展教學(xué)、教研工作。全科形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍,為同學(xué)們的'實(shí)習(xí)創(chuàng)造了很好的環(huán)境。
2.對(duì)于醫(yī)院及科室布置下來(lái)的每一項(xiàng)任務(wù),我們都能以最大的熱情把它完成好,基本上能夠做到優(yōu)質(zhì)高效。
3.通過(guò)旁聽(tīng)、試講、組織培訓(xùn)等,采取多種方式培養(yǎng)中青年教師授課能力,做好教師梯隊(duì)建設(shè)工作。
四、總結(jié)改進(jìn):
本學(xué)年我院開(kāi)展了一系列的文體表演活動(dòng),大型運(yùn)動(dòng)會(huì)、文藝晚會(huì)等;同時(shí)總結(jié)教學(xué)得失。回顧本學(xué)年來(lái)的工作,在喜看成績(jī)的同時(shí),也在思量著我們?cè)诠ぷ髦械牟蛔。主要有以下幾點(diǎn):
1、對(duì)于臨床帶教新課程標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)還不夠深入,在新課程的實(shí)踐中思考得還不夠多,不能及時(shí)將一些教學(xué)想法和問(wèn)題記錄下來(lái),進(jìn)行反思;
2、教科研方面本學(xué)年加大了學(xué)習(xí)的力度,認(rèn)真研讀了一些有關(guān)教科研方面的理論書(shū)籍,但還不夠深入。
3、加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)及注重多媒體的應(yīng)用,注重與最前沿研究成果聯(lián)系,開(kāi)拓同學(xué)們的視野。
經(jīng)過(guò)一年的努力,我科的教學(xué)水平提高很大。同學(xué)們認(rèn)為帶教老師醫(yī)德高尚,工作踏實(shí),認(rèn)真負(fù)責(zé),通過(guò)學(xué)習(xí),收獲很大,較圓滿地完成了實(shí)習(xí)大綱規(guī)定的任務(wù),并且我科被醫(yī)學(xué)院評(píng)為“實(shí)踐教學(xué)先進(jìn)科室”,主任被評(píng)為“實(shí)踐教學(xué)優(yōu)秀教師”。這是對(duì)我們工作的肯定,更是對(duì)我們的鼓勵(lì),我們將再接再厲,認(rèn)真做好下一年的教學(xué)工作。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)10
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)月的關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的'腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)11
本人在外科實(shí)習(xí)8周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無(wú)違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過(guò)外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的'無(wú)菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則,包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用,掌握了外科常見(jiàn)病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)操作,積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座,不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,為今后在外科工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),深受老師的好評(píng),基本達(dá)到了外科實(shí)習(xí)的目的和要求。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)12
在xx市xx醫(yī)院外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)士上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)士人員所應(yīng)具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)士是一門(mén)高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)士是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)士工作最好詮釋?zhuān)粌H要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)士工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類(lèi)目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的'操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護(hù)士、尿道口護(hù)士等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)士,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類(lèi)患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)士,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)士的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)士工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護(hù)士的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。可以說(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)13
**年**月,我來(lái)到xx工傷康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行為期近8個(gè)月的實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專(zhuān)題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。**省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的`位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎,說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)始。在今后的日子里,我會(huì)以這次實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)來(lái)完善自身,做好今后的工作。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)14
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的胸外科實(shí)習(xí)結(jié)束了。實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思列寧主義、 毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊師重道,團(tuán)結(jié)學(xué)生,關(guān)愛(ài)患者,不遲到、早退、努力工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)、基礎(chǔ)護(hù)理。在實(shí)習(xí)期間,我們始終以“愛(ài)、關(guān)懷、耐心”為基本,努力做到“眼、手、足、口勤”,想患者所想,憂患者所想,全心全意為患者帶來(lái)優(yōu)質(zhì)服務(wù),從而建立良好的醫(yī)德。
在胸外科的實(shí)踐中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人的病情。能夠正確回答老師的提問(wèn),規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作和專(zhuān)科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備和指導(dǎo),做好術(shù)后護(hù)理和觀察。在xxx的工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各種護(hù)理操作。科室內(nèi)患有急、危、老、重疾病的患者,可以迅速熟悉病情,做出反應(yīng)。通過(guò)學(xué)習(xí),我的理論水平和實(shí)踐水平都得到了提高。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士的`職責(zé),不斷加強(qiáng)思想和專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),全面提高自己的綜合水平,成為一名合格的護(hù)士。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)15
很早以前,在我還沒(méi)有走上護(hù)理這條路之時(shí),看過(guò)一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開(kāi)的,所以最開(kāi)始實(shí)習(xí)的科室就是神外,我感覺(jué)榮幸之至。
剛來(lái)到實(shí)習(xí)科室對(duì)于我們這些沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)只有理論知識(shí)的人措手不及;還好有護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的耐心指導(dǎo),幫助我們撥開(kāi)云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實(shí)習(xí)時(shí)什么都不敢,但是又懷著期待和激動(dòng),陳雪老師一開(kāi)始并沒(méi)有讓我操作治療,她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問(wèn)我理論知識(shí),在保證親自示范過(guò)幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開(kāi)始操作;當(dāng)然我并不是一個(gè)很聰明的學(xué)生,但幸運(yùn)的是我遇到一個(gè)很用心的老師,在出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況下老師會(huì)批評(píng)我讓我自己總結(jié),在努力進(jìn)步后老師也會(huì)給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng),認(rèn)可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅(jiān)持的目標(biāo)。
在2周的實(shí)習(xí)中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作,該做好什么治療,當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗(yàn)教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對(duì)的是模型與書(shū)本,在醫(yī)院面對(duì)的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來(lái)不及去思考,來(lái)不及去傷感,我們還要護(hù)理好其他的.患者,我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé)。
和臨床病患在一起的生活開(kāi)心而又貼心,隨著日子的推移,我會(huì)記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會(huì)有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,對(duì)自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實(shí)習(xí)的路漫漫,我會(huì)在一點(diǎn)一滴中成長(zhǎng),更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,會(huì)有更多的人健康痊愈。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)16
1、合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間
實(shí)習(xí)時(shí)間為3周時(shí),筆者將時(shí)間基本分為3段:
。1)第1周第1天介紹科室環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度,病區(qū)病種、特點(diǎn);第2、3天熟悉病區(qū)情況。
(2)第2周,跟隨老師進(jìn)行實(shí)際操作觀模和親手操作。
(3)第3周總結(jié)本科所學(xué)知識(shí),反饋學(xué)生自己回想在本科所學(xué)知識(shí)并進(jìn)行講解和演練。
2、隨見(jiàn)隨講隨提問(wèn)
我普外科是病種多、病情急重的科室,人員相對(duì)較少,很難抽出時(shí)間來(lái)講課,根據(jù)同學(xué)對(duì)實(shí)際操作記憶力強(qiáng),而對(duì)理論知識(shí)記憶難等特點(diǎn),根據(jù)臨床需要,準(zhǔn)備了相應(yīng)的教學(xué)方法。
2.1在帶教中,每做一項(xiàng)操作就隨時(shí)講,如:胃癌手術(shù)前備皮時(shí)講,包括備皮范圍,胃癌麻醉方法,術(shù)后的臥位,術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理,胃癌術(shù)后的并發(fā)癥、后遺癥等。
2.2講課地點(diǎn)有治療室、去病床的路上、操作中、醫(yī)生辦公室、除保護(hù)性醫(yī)療外在病床前讓同學(xué)邊看邊講,如胃癌術(shù)后腹腔引流管的觀察、換藥,引流液的顏色、量;回辦公室再畫(huà)圖詳細(xì)講解腹腔引流的作用機(jī)理及應(yīng)注意的問(wèn)題,并教會(huì)同學(xué)再什么樣的情況下手術(shù)中會(huì)放置腹腔引流,在什么部位放置,術(shù)后可能發(fā)生的異常及可能提示發(fā)生的問(wèn)題和處理措施。
2.3講過(guò)之后就要提問(wèn),在以后的帶教中,再碰到類(lèi)似病種會(huì)隨時(shí)提問(wèn),如果同學(xué)回答不全或不會(huì),讓其回去看書(shū),以后再抽時(shí)間提問(wèn),這樣會(huì)督促和加深她們學(xué)習(xí)的印象。
3、以身作則,樹(shù)立正確職業(yè)價(jià)值觀
3.1(1)現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)療工作與理想中“白衣天使”的神圣形象有沖突;(2)社會(huì)輿論的影響,社會(huì)對(duì)醫(yī)療工作的偏見(jiàn)和不理解;(3)剛從課堂走向臨床,對(duì)繁重的'臨床工作產(chǎn)生較大的壓力。
3.2臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,作為帶教老師應(yīng)該嚴(yán)格要求自己,除熟悉掌握基礎(chǔ)知識(shí)及技能外,還應(yīng)了解和掌握一些國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展、新知識(shí)、新技術(shù),適時(shí)傳授給同學(xué),滿足她們對(duì)新知識(shí)的渴望和好奇心。3.3共同向優(yōu)秀醫(yī)生學(xué)習(xí),幫助同學(xué)樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo),感受白衣天使的崇高、從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的偉大和無(wú)私奉獻(xiàn)的光榮。
4、平等相待,以情帶教
4.1實(shí)習(xí)同學(xué)年齡較小,獨(dú)立生活能力和個(gè)人交際能力弱。普外科人員少,工作量大,而護(hù)生進(jìn)入臨床,各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作缺乏經(jīng)驗(yàn),老師對(duì)同學(xué)用得多,手把手教得少,這樣不同程度加重實(shí)習(xí)生的心理負(fù)擔(dān),也不要因?yàn)樗峭瑢W(xué)就讓其跑腿或干一些粗重的體力活,有什么工作,老師要帶頭去做,手把手教。
4.2在帶教中,堅(jiān)持一個(gè)小原則,表現(xiàn)好的就表?yè)P(yáng),有研究表明:一般人只發(fā)揮20%~30%的能力便可保持職位及薪職,而當(dāng)有激勵(lì)因素存在時(shí)他們便可發(fā)揮80%~90%的能力;表現(xiàn)差的就批評(píng),但不是在病人面前批評(píng),而是選擇合適的地點(diǎn),合適的時(shí)間,既能讓她改正錯(cuò)誤,又不會(huì)讓她在病人面前傷了自尊。
總之,所做的一切都是為減輕同學(xué)心理上的負(fù)擔(dān),增加對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工作的熱愛(ài)和干好工作的信心。
5、語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確到位
5.1在臨床帶教中,語(yǔ)言是完成教學(xué)任務(wù)的主要手段。同樣的教學(xué)內(nèi)容,由于語(yǔ)言表達(dá)能力不同,其帶教效果也不一樣。帶教中,應(yīng)力求語(yǔ)言表達(dá)簡(jiǎn)練,不拖泥帶水;講課時(shí)字斟句酌,用詞恰到好處,概念正確,用肯定的語(yǔ)言準(zhǔn)確無(wú)誤的表達(dá)教學(xué)內(nèi)容,盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),但需要通俗易懂。
5.2同學(xué)剛邁出校門(mén),對(duì)部分病人提出的問(wèn)題不能準(zhǔn)確有效的回答。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,如何準(zhǔn)確有效的回答問(wèn)題和做好病人心理護(hù)理也要納入帶教中,不僅是老師能準(zhǔn)確表達(dá)自己的意思,也讓同學(xué)準(zhǔn)確表達(dá)她的觀點(diǎn)。老師應(yīng)經(jīng)常去圖書(shū)館翻閱文獻(xiàn)資料,并加緊自己的業(yè)務(wù)及其它方面的學(xué)習(xí),不斷補(bǔ)充自己的知識(shí),力爭(zhēng)自己從思維、語(yǔ)言、體態(tài)等方面表達(dá)準(zhǔn)確到位,從而帶動(dòng)同學(xué)的不斷進(jìn)步,提高帶教質(zhì)量。
6、總結(jié)、反饋
實(shí)習(xí)醫(yī)生帶教質(zhì)量的高低,是關(guān)系到醫(yī)生隊(duì)伍質(zhì)量能否得到提高的一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)。這一環(huán)節(jié)對(duì)不久后即將獨(dú)立在崗位上工作的新人,將打下不可磨滅的印跡,也可能對(duì)其今后的人生道路產(chǎn)生重大的影響。為此,實(shí)習(xí)帶教的好壞,在第3周內(nèi)要及時(shí)從同學(xué)中反饋上來(lái),及時(shí)給予補(bǔ)充、操作和講解,并及時(shí)修改教學(xué)方案。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)17
見(jiàn)習(xí)的第一天,我就發(fā)明了一件要命的事情——我可能不得當(dāng)搞臨床。
作為我國(guó)北方醫(yī)學(xué)類(lèi)知名院校河北醫(yī)科大學(xué)20xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)一買(mǎi)辦的一員,我見(jiàn)過(guò)我的同學(xué)們面對(duì)先生提問(wèn)時(shí)的應(yīng)答如流,見(jiàn)過(guò)他們面對(duì)白鼠家兔和蟾蜍火頭解牛盤(pán)游刃有余的伎倆——或許這里用“她們”這個(gè)詞加倍適合,我還見(jiàn)過(guò)他們講義上密密麻麻畫(huà)滿的重點(diǎn)知識(shí)和示意圖……
這些,都是為了進(jìn)入臨床而做的籌備。而我,在即將打仗各科室之前撫躬自問(wèn),深感本身對(duì)付講義知識(shí)太過(guò)淺嘗輒止。鑒于此,對(duì)付見(jiàn)習(xí)的生活,我的內(nèi)心是有宏大壓力在的。
好在一切焦炙都被白大衣胸牌里那個(gè)過(guò)分PS的照片上本身陽(yáng)光大氣的笑容掩去了。走過(guò)醫(yī)院長(zhǎng)廊,還有路過(guò)的大媽親切地問(wèn)我衛(wèi)生間要怎么走?我強(qiáng)裝老練,和氣地把她指向分診臺(tái)那里,確定會(huì)有人幫她的,我想。
一切看上去都向好的偏向成長(zhǎng),換上拖鞋,整理好洗手衣和帽子口罩,我們被帶到了手術(shù)室。謹(jǐn)慎地踏步邁入,人人都在繁忙,除了帶教先生沒(méi)有人理我們,萬(wàn)事都沒(méi)什么問(wèn)題,透過(guò)口罩,你必然能看到我滿面東風(fēng)。
站在手術(shù)臺(tái)前,這是一個(gè)甲狀腺二次手術(shù)的患者,盡管我用盡全力踮起腳尖,照樣只能看得手術(shù)刀柄和大夫們團(tuán)團(tuán)圍住的塑膠手套,固然我很清楚地知道這不是我身高的問(wèn)題,可心底照樣有些沮喪。
見(jiàn)習(xí)的內(nèi)容是麻醉,人人都知道手術(shù)進(jìn)行前患者就已經(jīng)接收過(guò)麻醉了,可是大多半人不知道手術(shù)進(jìn)行中也是必要繼承麻醉維持的,我很慶幸本身不是那些大多半。
所以我們還有的看,面對(duì)顯示儀上三條顏色不合波形不合的曲線,我突然陷入了尋思,我知道這些線有一個(gè)配合的名字——life. 那時(shí),我意識(shí)蒞臨床工作的神圣。
他們終其一生的盡力,便是為了讓每個(gè)患者的波形都能跳出標(biāo)致的弧線。而手術(shù)刀握在手中,一個(gè)血管,一條神經(jīng),甚至一小片組織,都錯(cuò)不得。我的滿面東風(fēng)早不翼而飛,溫度不高的手術(shù)室,我清晰感到到毛孔里有細(xì)微的汗液慢慢往外滲,先生在閣下解說(shuō)的麻醉操作和知識(shí)一句都沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去。
見(jiàn)習(xí)回去以后,我把講義和幻燈又重新看了一遍。
第二次見(jiàn)習(xí)時(shí),我已經(jīng)得心應(yīng)手,再?zèng)]有上次那么重要了,我甚至感覺(jué)上次的本身太過(guò)神經(jīng)質(zhì)。
這次是在麻醉科辦公室,正在進(jìn)行一例病案討論,患者是一位妊高癥剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,一位年輕大夫在講,我感到有些快,思路并不能跟得上。
真正touch到我的是她講完以后整個(gè)辦公室里其他大夫們連珠炮般地發(fā)問(wèn)——為什么要靜注麻黃堿?有沒(méi)有其他藥品可以替代?術(shù)中術(shù)后補(bǔ)液的種類(lèi)應(yīng)該是晶體照樣膠體?補(bǔ)液量以若干為宜?于是,我剛剛松弛下來(lái)的情緒又被重新拉緊。真的到千鈞一發(fā),真的到刻不容緩,真的到無(wú)從下手的時(shí)候,該怎么處置懲罰?
我必要岑寂岑寂。
以前,我只是在“周一清晨”里看過(guò)這樣的場(chǎng)景,那個(gè)刻薄的主任一絲不茍地詰責(zé)每一個(gè)大夫,一絲不茍地挽救每一個(gè)可能挽救的生命,我以為那只是電視劇,沒(méi)想到我竟真的.在現(xiàn)實(shí)中親歷了。
提問(wèn)停止以后,大夫們給出了許多輔導(dǎo),又一次陷入尋思的我,一句都沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去。我注意到辦公桌上一個(gè)碩大的保溫杯,它或許歸屬于這此中的某一位前輩,我被這“中年男人和保溫杯”的故事吸引了。他年輕時(shí)或許也曾下了手術(shù)后就拿起一大杯涼水痛飲,如今,他也端起泡著枸杞的保溫杯了。
我朋友圈里有許多曬著健身房健身照的同學(xué)們,人人吶喊著年輕就要打副好身板,我知道他們做好了為故國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奮斗畢生的籌備。我并不擔(dān)心那位保溫杯大夫,他身后有這么多我輩中人前赴后繼,向著這個(gè)沒(méi)有日夜沒(méi)有假期的職業(yè)飛蛾撲火。
我有點(diǎn)慶幸本身是他們中的一員。
事雖已至此,我仍然對(duì)本身進(jìn)入臨床工作有一點(diǎn)信心不夠,兩次見(jiàn)習(xí)我竟然都在癥結(jié)時(shí)刻陷入不知所謂的尋思,什么也沒(méi)有學(xué)到。我對(duì)本身異常不滿。
可是,不知道為什么,我照樣有點(diǎn)想快點(diǎn)見(jiàn)到那個(gè)微信里斜眼笑見(jiàn)面時(shí)板著臉的帶教先生,她是有偶像負(fù)擔(dān)嗎?
希望下次見(jiàn)習(xí)的時(shí)我不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題再次陷入尋思。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)18
我們?cè)诤洗▍^(qū)人民醫(yī)院住了快六個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景好像是昨天發(fā)生的。我深深體會(huì)到,此刻我們實(shí)習(xí)的那一天,是很多活到昨天的人都得不到的未來(lái),是我們明天回不去的過(guò)去。我珍惜那里的每一天,每一分每一秒。
轉(zhuǎn)眼胸外科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了。仔細(xì)回想一下我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)三查八對(duì)”的制度,做任何事情都非常努力,注意翅膀,以免出錯(cuò)。感覺(jué)很累。每天下班都感覺(jué)腳很重。晚上真的`很想把腳墊放上去睡覺(jué)。我們女生每天都有一次分手。打開(kāi)QQ,看著學(xué)生實(shí)習(xí)的感覺(jué),心里多少次有共鳴。每次回家我都想看幾本書(shū),但是我拿起書(shū)就睡著了。
想起那句“變好了!”老師在談到學(xué)校的未來(lái)時(shí)搖了搖頭。此刻,我們?cè)趬?mèng)里看著鮮花。所以每天早上第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的笑容,說(shuō)“變好了”,微笑。努力把每件事都做好,這一點(diǎn)我覺(jué)得護(hù)士和其他行業(yè)的工作者都必須具備。我默默地對(duì)自己說(shuō),一定要給病人最大的安慰,讓他們?cè)缛湛祻?fù)?吹绞中g(shù)后病人的精神一天比一天好,我們覺(jué)得很開(kāi)心,工作上也有點(diǎn)成就感。每天都有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開(kāi)老師們孜孜不倦的教導(dǎo)。雖然我目前知道的不多,但我在不斷努力。
我真的學(xué)到了很多,我的知識(shí),我的生活態(tài)度都有了很大的進(jìn)步和改變。了解胸外科的工作流程,每班做的工作,胸外科常見(jiàn)的手術(shù)護(hù)理,如胃潰瘍穿孔、乳腺腫塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等的護(hù)理。,學(xué)會(huì)做術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后準(zhǔn)備,以及手術(shù)前后的換班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后引流管等管道的護(hù)理。
對(duì)剛出來(lái)的我來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大的鼓勵(lì)。老師們經(jīng)常教導(dǎo)我,作為一名護(hù)士,我必須負(fù)責(zé)任、細(xì)心、體貼和耐心。在那里,我很感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也很感謝胸外科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo)。我們會(huì)珍惜這個(gè)機(jī)會(huì),努力提升自己,讓自己學(xué)到更多,成為一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
外科實(shí)習(xí)總結(jié)19
來(lái)心胸外科四周了,又要走了。相見(jiàn)于離別。這句話是用來(lái)說(shuō)我們是天生一對(duì)?偸请x開(kāi),總是遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境。也許我們只能在離開(kāi)的時(shí)候見(jiàn)面!我知道這是一種成長(zhǎng)。
我在心臟和胸外科學(xué)了很多。我的老師是一個(gè)非常努力、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的老師。我還記得她來(lái)系里對(duì)我說(shuō)的第一句話是“我們一起學(xué)吧!”心胸外科是接觸到的第一個(gè)真正的外科。因?yàn)樯弦粋(gè)科室是呼吸內(nèi)科,所以真的感覺(jué)到了內(nèi)科和外科的區(qū)別。內(nèi)科保守治療的肺癌患者大部分會(huì)在心胸外科手術(shù),內(nèi)科保守治療的患者大部分會(huì)選擇化療或者放棄治療。
呼吸內(nèi)科,幾乎沒(méi)有外科病人,但是外科,恰恰相反,外科病人很多。特別是心胸外科,平時(shí)手術(shù)量大,術(shù)后很少直接回病房,一般是送到ICU觀察,等病情穩(wěn)定后再送回病房。氣胸是胸心外科最常見(jiàn)的,其次是肺占位和心臟患者(室間隔缺損和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常見(jiàn)),然后是食管癌患者。食管癌患者手術(shù)前后差異很大。當(dāng)他們?cè)谑中g(shù)前尋求治療時(shí),他們可能根本無(wú)法吞咽任何東西,并感到吞咽困難。術(shù)后患者一般需要禁食一周,而這一周患者會(huì)感覺(jué)不舒服,因?yàn)閭诤芡,食管癌手術(shù)會(huì)將胃抬至胸腔,可能會(huì)造成肺壓迫和肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁、呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀。要鼓勵(lì)和協(xié)助患者有效地深呼吸、咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。如果患者呼吸道分泌物粘稠,可以用糜蛋白酶和氨溴索進(jìn)行超聲霧化吸入,達(dá)到稀釋痰液的目的。通;颊咝g(shù)后一周病情穩(wěn)定后,會(huì)逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)會(huì)比較順利。還有就是手術(shù)中輸液滴數(shù)沒(méi)有呼吸內(nèi)科嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科多為老年患者。心臟功能不太好,除了手術(shù)中心臟病人滴數(shù)外,其他病人基本能滴70滴左右。
許多因氣胸插管導(dǎo)致胸腔閉式引流的患者在心胸外科手術(shù)中見(jiàn)過(guò)。雖然以前在呼吸內(nèi)科也見(jiàn)過(guò),但并沒(méi)有真正治療過(guò)。心胸外科,老師教我不僅要看水柱的波動(dòng)來(lái)判斷管子是否堵塞,還要教我如何更換封閉的引流瓶和引流袋。讓我學(xué)到了很多。之前在其他部門(mén),我對(duì)自己每天要做的事情沒(méi)有一個(gè)概念。在趙老師的'指導(dǎo)下,我知道了自己的日常工作,而不是像以前那樣一味的依賴(lài)?yán)蠋煛@蠋熎綍r(shí)工作很?chē)?yán)格,對(duì)我要求很?chē)?yán)格。雖然他們經(jīng)常被老師壓抑,但他們甚至害怕老師,在心里抱怨老師。但回到家,仔細(xì)想了想老師的話,有所收獲。非常感謝老師的成長(zhǎng)。雖然我不是你最好的學(xué)生,但是你帶給我的真的是不可估量的財(cái)富!
未來(lái)總是在路上。愿我們明天做得更好。加油!
外科實(shí)習(xí)總結(jié)20
一、教學(xué)目標(biāo):
通過(guò)外科實(shí)習(xí),使學(xué)生熟悉掌握外科的基礎(chǔ)理論,在實(shí)踐中得到基本技能的訓(xùn)練,理論結(jié)合實(shí)踐,培養(yǎng)臨床思維、臨床技能、溝通能力和解決問(wèn)題的能力,并樹(shù)立“以病人為中心”的思想,關(guān)心病人疾苦,救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)。
二、教學(xué)要求:
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生在上級(jí)醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下管理帶教導(dǎo)師病人,鞏固普通外科學(xué)理論知識(shí),初步掌握普通外科常見(jiàn)基本的診治和診療技術(shù)。
2、在醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中培養(yǎng)實(shí)習(xí)生診斷疾病、治療疾病的能力,提高普通外科常見(jiàn)疾病的基本理論知識(shí)。
3、掌握無(wú)菌術(shù)、外科基本操作技術(shù),掌握普通外科常見(jiàn)病與多發(fā)病的診斷處理原則。
4、對(duì)疑難重癥能獨(dú)立查閱有關(guān)參考書(shū)和文獻(xiàn),提出檢查方案和診斷處理意見(jiàn)。
5、提高實(shí)習(xí)生的思想道德素養(yǎng),真正樹(shù)立“以病人為中心”的思想。
三、教學(xué)計(jì)劃:
。ㄒ唬┢胀鈨和饪撇》浚ü3周)
1、熟悉普通外科病房分區(qū)與布局,參加外科早交班及各項(xiàng)病例討論。填寫(xiě)化驗(yàn)單、X線、CT、超聲及其他各項(xiàng)檢查申請(qǐng)單,并將各檢查報(bào)告及時(shí)按規(guī)定粘貼在病歷上。
2、認(rèn)真詢問(wèn)病史、體格檢查,掌握外科病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,完成床位病人病歷記錄。
3、熟悉外科各種無(wú)菌技術(shù),掌握一般治療操作,包括換藥、手術(shù)室洗手、戴手套、穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪無(wú)菌巾、胃腸減壓、留置導(dǎo)尿等。
4、熟悉普通外科各種常見(jiàn)疾病的診斷方法和治療常規(guī),初步掌握普通外科常見(jiàn)病的.檢查、診斷和處理原則,包括胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、腹股溝斜疝、急性闌尾炎、急性腸梗阻、腹部外傷等。
5、熟悉止血、結(jié)扎、縫合等基本操作,在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下參加門(mén)診手術(shù)。掌握普通外科常見(jiàn)疾病手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理、常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防和處理、水電解質(zhì)與酸堿平衡等。掌握外科常用藥物的機(jī)理、作用、用法及劑量。
6、逐步熟練上述外科基本操作,在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下做各種常見(jiàn)中小手術(shù)的助手,熟悉手術(shù)的操作步驟。
7、外科病房實(shí)習(xí)期間,舉行各種常見(jiàn)疾病知識(shí)專(zhuān)題講座,內(nèi)容包括:
1)外科病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
2)水電解質(zhì)及酸堿平衡。
3)胃、結(jié)腸癌,腹股溝斜疝,急性闌尾炎,急性腸梗阻等臨床所見(jiàn)常見(jiàn)疾病的診斷處理。
4)普通外科專(zhuān)科體格檢查及一般治療操作規(guī)范。
5)普通外科各種常見(jiàn)疾病的診斷方法和治療原則,等等。各講座的時(shí)間及內(nèi)容根據(jù)臨床具體情況而定。
。ǘ┢胀ㄍ饪崎T(mén)急診(共2周)
1、熟悉普通外科一般門(mén)診患者的診斷及處理。
2、熟悉體表腫物的診斷處理。
3、掌握普通外科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
四、出科考核內(nèi)容:
1、平時(shí)成績(jī)(60%),以下每項(xiàng)占10%。
1)勞動(dòng)態(tài)度端正,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)遲到、早退、曠工等。
2)以病人為中心,服務(wù)熱情,全心全意為病人服務(wù)。
3)認(rèn)真負(fù)責(zé)完成實(shí)習(xí)醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的工作,病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)、規(guī)范、正確。
4)認(rèn)真參加外科早交班及各項(xiàng)病例討論,并能獨(dú)立思考,提出疑問(wèn)及意見(jiàn)。
5)積極參加外科知識(shí)專(zhuān)題講座。
6)正確掌握各種外科一般診療操作及簡(jiǎn)單的手術(shù)操作。
2、考試成績(jī)(40%)
1)外科病房實(shí)習(xí)期間完成3份手寫(xiě)的完整病歷。(10%)
2)技能考試(操作與口試)。(15%)3)理論考試(閉卷考試)。(15%)
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