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呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結
總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學習和工作情況，不妨坐下來好好寫寫總結吧�？偨Y怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結1
危重患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重患者住院期間護理過程的客觀記錄，《醫(yī)療事故處理條例》第十條中明確了護理記錄在病歷組成中的重要地位。為了進一步提高護理工作的規(guī)范性和嚴謹性，減少臨床護理缺陷和糾紛，我院護理質控組多年來堅持對護理文書進行定期和不定期的檢查，現(xiàn)將目前重癥護理記錄中存在的問題及原因分析總結如下。
1.存在問題
1.1記錄不詳細且不嚴謹
記錄治療內(nèi)容多，基礎護理.生活護理內(nèi)容少或無。在檢查中發(fā)現(xiàn)，危重患者護理記錄單（以下簡稱重護單）中多為護士執(zhí)行治療醫(yī)囑時的記錄，如記錄“遵醫(yī)囑吸痰，白色泡沫樣，稀薄”等，而為患者溫水擦洗臉.手或協(xié)助翻身，觀察皮膚受壓情況及整理床單.保持舒適臥位等護理行為卻沒有記錄或記錄不詳細.不具體，資料記錄缺乏嚴謹性。如例臨終患者的重護單中記錄患者呼吸次數(shù)為每分鐘22次，而在“病情及處理”欄目中記錄患者“呼吸困難，遵醫(yī)囑氧氣吸入，3 L/min”，因為沒有呼吸形態(tài)的描述，僅從呼吸頻率上無法證明當時患者有呼吸困難的臨床表現(xiàn)，為糾紛埋下隱患。
1.2缺乏觀察的整體性和總結性
過于拘泥“客觀”記錄，缺乏觀察的整體性和總結性。當班護士各管一時間段，每班認真記錄出入量及各種病情變化，而在12 h或24 h只注重整理“存在”的病情資料，卻忽略了患者“不存在”的，如24 h甚至48 h沒解大便的重要信息。
1.3 “重抄”現(xiàn)象嚴重
記錄的即時性和真實性受到質疑。在檢查中發(fā)現(xiàn)，很多重護單書面過于工整，很多不同時段的數(shù)據(jù)記錄看上去象“一氣呵成”，使記錄顯得不夠原始，有了“補記”和“修改”的嫌疑。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，會對護士產(chǎn)生不利影響。
1.4重復信息過多
在短時間內(nèi)反復對變化不大患者的病情和護理措施進行總體描述和總結，致使重護單上重復信息過多。
1.5其他
護理記錄中存在的“老問題”，如字跡潦草.有刮涂現(xiàn)象，記錄不連續(xù)，缺乏護理措施的反饋，醫(yī)護記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象。
2.原因分析
2.1傳統(tǒng)的護理理念影響了護理記錄的全面性
我院自20xx年開展人性化護理服務措施以來，臨床各科都加強了基礎護理和生活護理的服務力度，但是在護士的潛意識里還沒有真正認識到提供舒適護理，提高患者生存質量在患者整個治療.康復的'過程中所起到的重要作用和對患者所產(chǎn)生的意義。所以，對于急危重癥的患者仍然認為準確執(zhí)行醫(yī)囑，如吸氧.注射等，是重要治療措施，而忽視了一些護理行為的記錄。
2.2護士業(yè)務水平參差不齊
由于護士學歷.再學習能力以及對經(jīng)驗總結和吸收能力不同，造成了護理隊伍中人員工作能力的差別，個別能力差.經(jīng)驗不足的護士對患者的觀察點不足，總結性差，再加上基礎知識不扎實，對病情復雜的危重患者的某些癥狀和體征不會描述或不敢描述，造成了重護記錄的不全面.不嚴謹，甚至漏掉病情發(fā)展過程中的重要信息。
2.3記錄不規(guī)范
《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》中規(guī)定書寫過程中出現(xiàn)錯字時，不得采用刮.粘.涂等方法掩蓋或去除原來的字跡，護士在記錄的過程中一旦語言組織欠佳，或書寫出現(xiàn)較大失誤時，為了保證書面的整潔清晰，只好將整張記錄單重抄，這使得不同時間段的記錄看上去像一次性完成，真實的記錄反倒看上去“不真實”了。
由于重護單書寫要求中沒有規(guī)定病情欄內(nèi)對病情及護理措施要進行階段性總結及總結的頻次，沿襲舊的護理記錄習慣，每班交接時進行護理總結，由于班次交接頻繁，致使總結過多，重復不必要的資料信息。
3.改進措施
3.1組織護士學習和培訓
各科室和護理部要經(jīng)常組織護士學習基礎理論，重溫醫(yī)學知識，確保護理記錄書寫的完整性和準確性。要培養(yǎng)護士全面的觀察能力，護理觀察的內(nèi)容和范圍包括病情的觀察.環(huán)境的觀察.處置的觀察等，將護理觀察貫穿于護理工作的各個環(huán)節(jié)。
3.2強化護士法制意識
我院下發(fā)了《醫(yī)療法規(guī)文件匯編》，組織護士多次反復學習，使護士從思想上認識護理文書書寫的重要性，能夠站在法律的角度審視自己書寫的護理文書，充分認識到護理文書上的任何文字都是重要的法律依據(jù)，在書寫時態(tài)度要嚴肅認真，仔細斟詞啄句，不隨意涂改.重抄，讓護士懂得在工作中如何運用法律條文有效地保護患者.保護自我。
3.3細化重護單記錄的標準
《醫(yī)療事故處理條例》和《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》中只對護理記錄的書寫做了原則性規(guī)定，而對護理記錄的細則無統(tǒng)一的具體要求。護理部要根據(jù)臨床各科室的工作情況，制定出全院護理記錄的大標準，各科室再根據(jù)各專科特點在專家的指導下制定科室適時可行的細化標準，在大標準相對穩(wěn)定.可依賴的基礎上，發(fā)揮“小標準”的可操作性，但要避免隨意性。
3.4加強管理和監(jiān)督力度
通過三級質控管理環(huán)節(jié)，即個人自檢—護士長/科質控員把關—院質控員抽查的方法，使每一份重護單的記錄從開始到結束的全過程受到適時的監(jiān)督和指正。對于較集中的問題，及時定出標準予以統(tǒng)一，而對出現(xiàn)問題較嚴重的科室則在醫(yī)院護理《質控�？分羞M行通報，以督促科室加大整改力度。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結2
一、思想政治
作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平，認真開展并組織業(yè)務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時，我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，如紅歌會，義務獻血，技能比武等等，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū)，我能夠本著認真負責的態(tài)度為病人服務。生老病死是一個自然的過程，但是我能夠換位思考，體會病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當做自己的親人，不怕臟，不怕苦，不怕累，盡自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責之所在！
二、業(yè)務技術
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平，業(yè)務技術更要一絲不茍。吸氧技術，靜脈輸液，心電監(jiān)護這些常規(guī)技術一定掌握，尤其呼吸機的應用，氣管插管術，心肺復蘇術更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識，工作中反復練習各項操作，爭取做到熟能生巧，每一個月的業(yè)務學習也會準時參加，作好記錄，并且積極參加各項技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運動會上，獲得單人徒手心肺復蘇術二等獎，氧氣筒氧氣吸入技術二等獎。但是這些成績只代表過去，我會更加努力，爭取成為一名優(yōu)秀的技術能手！
三、自我管理
管理是一門藝術，是一門終身學習的課程。
在EICU工作期間，我能夠以高標準要求自己，不遲到，不早退，嚴于律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不茍，尊敬老師，團結同事，對病人認真負責，真正的承擔起一名急診科護士該做的。無論何時何地，永遠銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷，收獲五彩繽紛的同時，難免會有一些差強人意的地方，工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1.業(yè)務不熟練。
例如呼吸機的應用，氣管插管術，各式管路的`護理等等，因為自己工作時間短，經(jīng)驗不足，難免會造成一些時間.資源的浪費。以后我會勤學習，多動手，爭取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個醫(yī)務工作者義不容辭的責任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支持，我還是會煩躁，不夠耐心，細心。以后的工作中我會多多提醒自己：要用一顆寬容.博愛的心，對待每一位病人，每一位家屬。
3.工作不精細。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結3
重癥監(jiān)護室具有“三集中”的特點，即集中了各種病情多變的急性危重患者，集中了各種眾多先進的監(jiān)護儀器.急救設備和生命支持裝置，集中了最新的理論知識.技術與方法，且對醫(yī)護人員要求較高。因此做好對ICU安全隱患，及時解除，確保了住院患者安全，減輕患者痛苦，是提高患者生命質量的重要保證�，F(xiàn)將重癥監(jiān)護室患者常見安全隱患及防護措施總結如下。
1.重癥監(jiān)護室患者常見安全隱患
1.1患者因素
1.1.1壓瘡是ICU患者普遍存在的護理問題，由于患者病情重，需強迫，如骨盆骨折.生命體征不穩(wěn)定等需要嚴格限制翻身，并存在高齡（≥70歲）.白蛋白
1.1.2窒息也是ICU住院患者易發(fā)生的問題，腦外傷.顱內(nèi)高壓的患者，口腔嘔吐物未及時清除；各種操作不當，如對昏迷患者口腔護理，棉球掉入口腔，鼻飼操作時未檢查胃管是否在胃內(nèi)，從而引起食物反流誤吸；昏迷患者及氣管插管患者義齒未取下掉入氣道引起窒息；腦干梗塞.有假性球麻痹，輕者出現(xiàn)飲水嗆咳，重者可發(fā)生吸入性肺炎.甚至窒息；呼吸道分泌物較多，未及時清除，都可能發(fā)生窒息。另外對氣管插管拔管后，即刻發(fā)生延遲性誤吸，主要原因是會厭反射未完全恢復造成窒息。
1.1.3墜床ICU患者譫妄已經(jīng)成為一種嚴重而普遍存在的并發(fā)癥，國外文獻報道ICU譫妄的發(fā)生率為30%～33%，臨床表現(xiàn)為急性.波動性的精神狀態(tài)改變，由于此病的突發(fā)性，易發(fā)生墜床；另外對住進ICU的老年患者，由于夜間迷走神經(jīng)興奮，CO2儲留，患者易出現(xiàn)頭痛.煩躁等精神障礙而墜床，尤以夜間為甚。
1.1.4管道滑脫及并發(fā)癥由于ICU患者病情大部分都危急，生命體征變化快，部分檢查治療ICU完成不了，必須轉入到手術室.介入治療.CT及MRI檢查等，在轉運過程中易發(fā)生管道滑脫.墜床.呼吸道窒息.如有耐藥菌的話，還容易出現(xiàn)交叉感染，都存在一定的安全隱患。
1.1.5煩躁.恐懼.焦慮傳統(tǒng)上ICU醫(yī)護人員總是將所有精力放在對患者生命的搶救和病情監(jiān)測上，從而忽略患者心理和情緒的變化及對患者家屬的幫助，家屬多被隔離于病房之外。對外傷而神志又清醒者因早期住進ICU，角色的突變，生活不能自理，失去正常的社交.環(huán)境陌生易出現(xiàn)煩躁.恐懼.甚至焦慮，后來因經(jīng)濟負擔，出現(xiàn)自責消沉，加重焦慮而表現(xiàn)為抑郁情緒，易產(chǎn)生自殺傾向。
1.2護理人員因素
1.2.1護理人員法律意識淡薄.責任心不強..不按操作規(guī)程辦事，給患者的身心帶來痛苦，甚至生命受到威脅。
1.2.2護理人員業(yè)務水平不高，對操作不熟練，自身不重視新技術的學習，經(jīng)驗不足對患者的安全構成威脅。
1.2.3溝通不到位，一個表現(xiàn)為患者拒絕配合.另外家屬表現(xiàn)不理解.不能接受自己家人在短短幾小時內(nèi)由自由變成被約束或發(fā)生生命危險，此時的家屬易發(fā)生過激行為；還有醫(yī)護人員從不同角度出發(fā)，對煩躁不安的患者，護士以安全為出發(fā)點進行考慮，而醫(yī)生以患者的病情為出發(fā)點進行治療的考慮，兩者有時不一致，個別醫(yī)生會把護士對患者的約束誤解為懶惰，從而醫(yī).護.患三者之間無形中發(fā)生矛盾，都易發(fā)生潛在的隱患。
1.3醫(yī)療設備與環(huán)境因素硬件投入不到位，流程不符，各種貴重儀器疏于管理.維護，管理不到位；床位緊張，由于加床，空間結構變小.加之ICU是一個封閉的的環(huán)境，空氣流通較差，病原微生物多，給ICU患者帶來一定的安全隱患；由于房間結構變小同時監(jiān)測設備和儀器多而復雜，電話鈴聲.患者.儀器移動.各種氣味及有毒氣體污染和雜音，護理人員易疲勞煩躁惡心都影響護理安全。
2.對策
2.1全面評估每位患者危險因素，采取預見性防范對策，對壓瘡高�；颊呓⒎砜ǎ３执矄卧鍧嵏稍�.無碎屑，穿棉織品衣服，正確使用氣墊圈，避免一人翻身；易發(fā)生窒息患者，根據(jù)病情采取相關防護措施，呼吸道分泌物較多者，頭偏向一側，及時吸取分泌物，留置胃管鼻飼患者，每次鼻飼前應檢查胃管是否在胃內(nèi)，同時鼻飼后避免翻身.拍背.吸痰以免引起誤吸而窒息；對腦干梗死而有假性球麻痹患者，應防止嗆咳而引起吸入性肺炎造成窒息；對出現(xiàn)精神癥狀，無意識煩躁患者，應注意約束好患者，必要時用床欄加以防護，防止墜床；對需要外出檢查患者，根據(jù)管道情況，妥善固定與夾閉，防止反流及轉運途中意外滑脫；對于焦慮.抑郁等心理障礙患者，給予積極心理疏導，適當安排與家人交流，及時了解患者的心理狀態(tài)，樹立自信心，消除自卑感，盡快適應角色轉變。
2.2加強�？浦R培訓，定期考核，并加強護理人員相關法律法規(guī).職業(yè)素質.相關制度.應急預案學習.演練。由于ICU工作的特殊性，要求ICU護士熟練掌握急救知識，急救技能，各種儀器的使用.敏銳的觀察力和判斷力，強調(diào)要有超前預見意識，要有良好的心理素質和承受力，作為ICU護士同時要學會與各種各樣的人交流，注重語言的`藝術性和技巧性。另外，作為ICU科室負責人要對本科室人員制定考核方案，納入績效考核，確保各種急救藥品與急救器材100%準確到位，儀器設備隨時處于完好備用狀態(tài)，從而保證患者處于最佳接受治療與護理中。
2.3完善基礎設施，合理配備人力資源，增加對ICU硬件及軟件投入，完善相關工作流程.布局，改善工作環(huán)境，必要時對ICU進行改建裝修，使空氣流通，溫濕度適宜，各種儀器設備定期維修保養(yǎng)，儀器報警聲設置最小，搶救儀器搬動時盡量輕柔，將噪音控制在最小。工作中正確處理好同事之間的關系，互相幫助，多多交流，有問題多請教，對待患者多幾分愛心，多換位思考；地面保持干燥，患者高峰期，合理安排床位及醫(yī)務人員。因良好的工作環(huán)境與和諧的人際關系是避免護理人員產(chǎn)生不良反應的有效保證。
醫(yī)療護理安全是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎.通過對ICU常見安全隱患因素的分析，采取了規(guī)范化的預防措施，有效預防ICU患者住院過程中存在的隱患，切實及時解決了ICU患者現(xiàn)存的和潛在的護理問題，確保患者住院安全.提高了患者及家屬的滿意度，降低了ICU醫(yī)療糾紛發(fā)生率。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結4
首先感謝醫(yī)院領導的安排，讓我有機會參加了xx省護理學會組織的第x屆重癥護理�？谱o士的培訓班。在此，也謝謝各位為我們授課的老師們，你們辛苦了！
我們通過一個月的理論學習及兩月的臨床實踐，完成了各自的�？谱o士學習，并順利通過了考試，現(xiàn)已經(jīng)回到了各自的工作崗位上。在一個月的理論學習中，省醫(yī)院各位教授從不同方面講解重癥的發(fā)展。重癥監(jiān)護病房的管理，各種急危重癥病人的監(jiān)護，以及壓瘡危，重病員營養(yǎng)支持等。也練習了各種ICU常見操作如CVP，吸痰，簡易呼吸器，CPR，心電監(jiān)護，泵的使用。在臨床實習兩個月，見識了一些我們科不常見的設備及操作，PICCO，IABP，漂浮導管，心外氧合治療機，CRRT，超聲導入儀等。通過這次學習，使本人無論從理念上還是業(yè)務上都有了很大的.提高，增長了不少見識。可以說感受頗深.受益匪淺。
在這次學習過程中給我留下印象最深的一件事即一次超長距離轉運工作，XX月17，18號省醫(yī)院派了兩輛救護車，專業(yè)的醫(yī)療護理團隊（包括了兩個重癥科醫(yī)生，兩個器官移植方面的醫(yī)生以及兩位手術室護士）到攀枝花市去接一位腦死亡病人，單程就需要六個多小時時間，硬是把病人安全接回了省醫(yī)院重癥監(jiān)護室。
我們監(jiān)護室也存在各種轉運工作，包括院內(nèi)外的轉運，也會遇到長距離。在轉運過程中，我們?nèi)绾文茏龊貌∪说陌踩ぷ鞅Ｕ�，我認為應該做好以下幾點：
1.要有轉運經(jīng)驗的人員來負責轉運工作，最好是工作時間較長的醫(yī)生護士來承擔。
2.轉運前檢查好搶救設備（轉運呼吸機，簡易呼吸器，監(jiān)護儀，氧氣）等及搶救用藥。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結5
護士——神圣而偉大的職業(yè)，我有幸成為其中之一，進入監(jiān)護室工作的四年，接觸了形形色色的病人，在他們痛苦時，給與他們的最大安慰和照顧，是我在步入監(jiān)護室時給自己定下的目標。雖然有時受到不公平待遇，但是看到患者在我的幫助下減輕了痛苦，我都感到值得。步入工作已經(jīng)三年了，經(jīng)歷了工作中的苦與樂，心中有萬千的感受，外人看來，白衣天使，光鮮而亮麗，光榮而美好，但，護士的辛苦不是能用語言來表達的，苦在心里，只有自己知道。
曾經(jīng)有人問我，“為什么選擇護士這一行業(yè)？既辛苦又不被人尊重。”其實我也不知道為什么選擇了護士作為我的職業(yè)，也許是高考后的一時興起，亦或是曾經(jīng)被白衣天使美麗的一襲白衣說吸引，但這都早已不重要了！剛上班時總是被新鮮感包圍著，興奮地接觸與之有關的一切，可是，隨著時間的推移，越久就越深刻的體會到身為護士的艱苦與無奈，繁重的工作量，有無止境的大小夜班，無法負荷的考試任務常常使我覺得疲憊不堪。
有時問自己這就是我的生活嗎？我們生活的真實寫照，不是大多數(shù)人看到的身著護士服的天使，誰能理解那一襲白衣背后的辛酸。希望更多的人理解我們的職業(yè)，每個人都要求我們像天使微笑服務上班不準坐下聊天，晚上不許閉眼睡覺，大部分病患都著急對護士大呼小叫，而我們面對這一切都只能默默承受，生病堅持上班，好不容易盼來休假還會有各種大會小會考試之類的在等待。每逢護理部大查，大家就開始準備，每天忙得像只陀螺理論考試，操作考試，還有一些不知道什么，每次人家來抽查我們就像掃蕩式的地上，床上，床下，空氣，墻上，床頭桌上，陽臺.被子.褥子，枕頭，頭發(fā).皮膚.指甲，辦公室，治療室，換藥室，垃圾桶.拖把之類的都要迅速的重整一遍，熟練地就像呼吸似的說出患者的`情況。有時真的很像撂挑子。但是每每接觸重病人的時候，又會不由自主的改變想法，期望經(jīng)過我們的辛苦守護，所有的重病人都能從生死關頭挺過來。那天接觸了一位列車員阿姨，她也是過著兩班倒的日子一路走過來的，那時年輕的她也像我一樣覺得很艱苦，可是正是因為年輕時的忙碌，年輕時辛苦的工作以及為了工作而付出和犧牲在歲月里的東西，卻成了她年老時最有意義的回憶。
ICU（重癥監(jiān)護病房），更高的工作強度，12小時的工作時長屁股與板凳永遠保持距離，確實讓人疲憊不堪，但這里病人每天24小時在護士的嚴密監(jiān)護之下與死神搏斗，我們?yōu)椴∪诉M行全方位的治療和護理服務，從輸液喂藥做檢查，翻身拍背到吃喝拉撒，清潔身體。護士在這里，毫不夸張，是病人生命的唯一依托。我敢保證，就算是親生父母都不曾給予過這樣的照顧！雖然要面對家屬的不理解但正是我們的日夜守護才給了重病患者生的希望。所以我依然珍惜我所工作的每一天，或許我只能在護理崗位上默默無聞的度過我們充滿朝氣的美好時光，但是也許這就是生活的真諦.這也許將成為我一生的財富。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結6
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育.心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的'測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多.手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術.多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史.體征.病情程度.手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題.解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結7
我們總會感慨花開花落總無常，生命亦是如此。在重癥監(jiān)護室里的兩年看到了很多的生離死別，生命的脆弱和我們的無能為力。人們常說ICU是生命的最后一道守護著，在這里有一群可愛的白衣天使，她們忙碌地穿梭在病房的各個角落，他們用心地付出。然而世間沒有一個衡器能核出一個生命最準確的價值，我們能做的就是盡力守護生命。
生活每時每刻都在上演著各種驚心動魄的事情，特別是在醫(yī)院的工作場所中，患者病情變化很快.時間就是生命.我們唯有全力以赴。在我的印象中有很多刻骨銘心的事件發(fā)生，有一次一位十三歲的小姑娘重癥心肌炎患者，全身多臟器功能出現(xiàn)衰竭.呼吸困難.三度房室傳導阻滯.病情危急置入臨時起搏器后從CCU轉入ICU，大家立即進入緊張狀態(tài).各自有條不紊的.展開準備工作，爭分奪秒地搶救患者.協(xié)助醫(yī)生氣管插管呼吸機輔助通氣.同時開展IABP（主動脈球囊反搏）聯(lián)合床邊CRRT治療，在這期間醫(yī)生.護士經(jīng)常加班加點嚴密觀察患者指標的變化，就算是微小的好轉跡象也是對我們很大的鼓勵，讓我們相信治療有效果.經(jīng)過多少個日日夜夜的守護小姑娘逐漸康復脫掉呼吸機.停止IABP使用到后來自己可以下床活動。他們的父母對我們表達了深深地感激之情，送來一面錦旗包含著難以訴說的情感，然而對于我們來說她的康復就是我們最大的安慰。這樣的事情還有很多，每天都在上演著感動，勿忘初心.方得始終。
在重癥監(jiān)護室沒有家屬的陪伴.患者各項事情都是我們來負責.工作繁瑣而細碎，所以護士長經(jīng)常教導我們要學會團結.一個人是干不好事情的。只有病人安全了，我們才能心安。我們知道我們今天所做的，可能會被遺忘，但是我們還是會做，既然穿上了這身潔白，我們就會勇敢地走下去。
呼吸重癥監(jiān)護室實習護士總結8
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師.護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛.認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習.醫(yī)療.討論等活動，從最基本的查體.病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
他還特別安排�？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育.心理護理和生活護理。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多.手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術.多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史.體征.病情程度.手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的.實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的.意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題.解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
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