出生證委托書
在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,在處理事務(wù)上需要使用委托書的情況越來(lái)越多,如何寫一份恰當(dāng)?shù)奈袝?以下是小編為大家整理的出生證委托書,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
出生證委托書1
客戶名稱(新生兒母親):
有效身份證類型:
受托人姓名: 性別:
有效IDNo.: 電話:
委托人于 年 月 日(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現(xiàn)授權(quán)委托人 (委托人姓名)申請(qǐng)人 (新生兒姓名)。
因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的`法律后果,應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。
委托期限自開(kāi)始。
客戶簽名:
委托方簽字:
X年X月X日—X年X月X日
出生證委托書2
xx婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:xx
身份證號(hào)碼:xx
委托人:xx 委托日期:xx年xx月xx日
出生證委托書3
委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:受托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:年月日年月日
自填單一般有以下內(nèi)容:父母姓名,身份證號(hào),民族,嬰兒姓名,嬰兒申報(bào)戶口地址,母親居住地址,床位號(hào)等。如果剛住院時(shí)還沒(méi)想好寶寶的'名字,可以先用小名代替。但在出院以前,一定要給寶寶取好大名,不然有些醫(yī)院是不會(huì)發(fā)放《出生證》的。
體重、身長(zhǎng)、母親基本情況(姓名、年齡、國(guó)籍、民族和身份證號(hào))、父親基本情況(姓名、年齡、國(guó)籍、民族和身份證號(hào))、接生機(jī)構(gòu)名稱等。
《出生醫(yī)學(xué)證明》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制,以盛自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號(hào)。衛(wèi)生部主管全國(guó)《出生醫(yī)學(xué)證明》工作,委托各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》的具體事務(wù)管理工作。
《出生醫(yī)學(xué)證明》必須由批準(zhǔn)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽發(fā)。
我國(guó)從1996年1月1日開(kāi)始使用《出生醫(yī)學(xué)證明》。20xx年7月1日正式在全國(guó)范圍內(nèi)啟用新版。
1、填寫《出生醫(yī)學(xué)證明自填單》一定要認(rèn)真仔細(xì),因?yàn)橐唤?jīng)填寫、打印,就不得更改。
2、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后要認(rèn)真核對(duì)。如發(fā)現(xiàn)有填寫錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)。《出生證》嚴(yán)禁涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》是嬰兒的有效法律憑證,要妥善保管。
出生證委托書4
委托人姓名(新生兒母親):__________
有效身份證件類別:__________聯(lián)系電話:____________________
有效身份證件號(hào)碼:__________
受委托人姓名:__________性別:__________
有效身份證件類別:____________________聯(lián)系電話:__________
有效身份證件號(hào)碼:____________________
委托人于__________年_____月_____日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托__________(受委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
委托人簽字:__________
受委托人簽字:__________
__________年_____月_____日
出生證委托書5
委托人:__________性別:__________出生年月:______年__________月__________日
身份證號(hào)碼:____________________聯(lián)系電話:____________________
受托人:__________性別:__________出生年月:______年__________月__________日
身份證號(hào)碼:____________________ 聯(lián)系電話:____________________
與委托人關(guān)系:________________
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:____________________ 受托人簽名:____________________
20___年_____月_____日 20___年_____月_____日
出生證委托書6
委托人:__________
受托人:__________
與委托人關(guān)系:__________
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:__________
受托人簽名:__________
____年____月____日
出生證委托書7
委托人(新生兒母親):
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人于20xx年3月29日在協(xié)和京山醫(yī)院分娩,因委托人不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托
代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日
年 月 日
出生證委托書8
xxx(單位或部門名稱):
茲委托x(身份證號(hào)碼:xxxxx)負(fù)責(zé)辦理xxx工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將xx(具體事務(wù))如何處理),由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無(wú)關(guān)。
特此申明!
授權(quán)有限期:x年x月x日—x年x月x日
委托人:xx
被委托人:xx
單位名稱:xxx
20xx年X月X日
出生證委托書9
客戶名稱(新生兒母親):__________
有效身份證類型:__________
受托人姓名:__________
性別:__________
聯(lián)系電話:__________
委托人于____年____月____日在__________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現(xiàn)授權(quán)委托人_________(委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)出生證明。
因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的'行為而導(dǎo)致的法律后果,應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。
委托期限自開(kāi)始。
委托人簽名:__________
受托人簽名:__________
__年__月__日
出生證委托書10
xx(單位或部門名稱):
茲委托xxx(身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx)負(fù)責(zé)辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無(wú)關(guān).
特此申明!
授權(quán)有限期:20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
委托人:xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxx)(親筆簽字)
被委托人:xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxx)(親筆簽字)
單位名稱: 公章
20xx年xx月xx日
出生證委托書11
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年月日年月日
出生證委托書12
XXXXXXXXX(單位或部門名稱):
茲委托XXX(身份證號(hào)碼:XXXXXXXXXXXXXXXXX)負(fù)責(zé)辦理XXXXXXXXXX工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將XXXXXXXX(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無(wú)關(guān).
他們要求你提供的.戶籍證明應(yīng)該就是戶口本原件,單身證明就是你戶籍所在地婚姻登記機(jī)關(guān)出具的未婚證明(證明時(shí)間從你男年滿二十二周歲,女年滿二十周歲到出具證明之日);
特此申明!
授權(quán)有限期:XXXX年XX月*XX日-XXXX年XX月XX日
茲委托xxx(身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx)負(fù)責(zé)辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將xxxxxxxx(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無(wú)關(guān).
委托人:XXX(身份證號(hào):XXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
被委托人:XXX(身份證號(hào):XXXXXXXXXXXX)(親筆簽字)
本人辦理:持身份證原件(或其他有效證件,如畢業(yè)證書、駕照、護(hù)照等)。 請(qǐng)人代辦:代辦人持代辦委托書(可點(diǎn)擊直接下載,或在本網(wǎng)“下載中心”另行下載)、代辦人的身份證原件前來(lái)辦理相應(yīng)手續(xù)。。常見(jiàn)問(wèn)題
《出生醫(yī)學(xué)證明》必須由批準(zhǔn)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽發(fā)。
單位名稱: 公章
XXXX年XX月XX日
出生證委托書13
新會(huì)區(qū)婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:_____________
身份證號(hào)碼:_____________
委托人:_____________委托日期:_____________
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書
委托人姓名(新生兒母親):_____________
有效身份證件類別:_____________聯(lián)系電話:_____________
有效身份證件號(hào)碼:_____________
受委托人姓名:_____________性別:_____________
有效身份證件類別:_____________聯(lián)系電話:_____________
有效身份證件號(hào)碼:_____________
委托人于____年_____月____日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的`《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從____年_____月____日起至____年_____月____日止。
委托人簽字:受委托人簽字:____年_____月____日____年_____月____日
出生證委托書14
委托人姓名(新生兒母親):____________
有效身份證件類別:________________
有效身份證件號(hào)碼:________________
聯(lián)系電話:________________________
受委托人姓名:____________________
性別:____________________________
有效身份證件類別:________________
有效身份證件號(hào)碼:________________
聯(lián)系電話:________________________
委托人于______年______月______日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的`法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托之日起至領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止
委托人簽字:_________受委托人簽字:_________
________年____月____日________年____月____日
注意:
1、委托人因不能親自來(lái)_______________醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
2、凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
3、委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
______婦幼保健院:
本人_________由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_________的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托_________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:____________
身份證號(hào)碼:____________
委托人:________________
委托日期:________________
出生證委托書15
xxx(單位或部門名稱):
茲委托x(身份證號(hào)碼:xxxxx)負(fù)責(zé)辦理xxx工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將xx(具體事務(wù))如何處理),由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門)無(wú)關(guān)。
特此申明!
授權(quán)有限期:x年x月x日—x年x月x日
委托人:x(身份證號(hào):xxx)(親筆簽字)
被委托人:x(身份證號(hào):xxx)(親筆簽字)
單位名稱:公章
x年x月x日
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