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交通事故理賠委托書(shū)

時(shí)間:2022-07-03 11:17:19 委托書(shū) 我要投稿

交通事故理賠委托書(shū)

  委托書(shū)是被委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書(shū)。在日常生活中,我們?cè)谠S多事務(wù)中都可能會(huì)用到委托書(shū),寫(xiě)起委托書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編精心整理的交通事故理賠委托書(shū),希望對(duì)大家有所幫助。

交通事故理賠委托書(shū)

交通事故理賠委托書(shū)1

  ××保險(xiǎn)有限公司:

  本人系你公司 號(hào) 保險(xiǎn)單項(xiàng)下的□受益人□受益人_______的'監(jiān)護(hù)人□被保險(xiǎn)人□投保人□被保險(xiǎn)人_______的繼承人,

  現(xiàn)同意就該保險(xiǎn)單授權(quán) ,持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項(xiàng):

  □理賠申請(qǐng);

  □簽訂理賠協(xié)議;

  □領(lǐng)取給付款項(xiàng)。

  委托人鄭重聲明:凡由本理賠委托書(shū)引發(fā)的法律糾紛與你公司無(wú)關(guān)。本委托書(shū)自委托人簽名授權(quán)之日起生效。

  委托人簽名:

  委托人身份證號(hào):

  日期: 年 月 日

  受托人簽名:

  受托人身份證號(hào):

  日期: 年 月 日

  受托人通訊地址:

  郵編:電話:

  公司提示:委托人授權(quán)代辦理賠事項(xiàng)時(shí),請(qǐng)?jiān)谑跈?quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打√,在未授權(quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打×。

交通事故理賠委托書(shū)2

  甲方,系XXX妻子,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXX

  乙方,系XXX車(chē)駕駛員,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXX

  丙方,系XXX車(chē)所有人,身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXX

 。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時(shí)間:XXXX年XX月XX日;地點(diǎn):

 。ǘ┦鹿矢艣r:XXXX年XX月XX日中午,XXX駕駛XXXX與XXXX在XXXX發(fā)生交通事故,XXX送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

 。ㄈ﹨f(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在XX分局交通警察支隊(duì)的'見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)XX萬(wàn)元(小寫(xiě):XX元)整,其中包括已預(yù)付人民幣XX萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)XX萬(wàn)元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同XX分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)XX萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,XX分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方:

  乙方:

丙方:

  XXXX年XX月XX日

交通事故理賠委托書(shū)3

  甲方,系_______________妻子

  身份證號(hào):__________________________

  身份證號(hào):________________________

  身份證號(hào):_____________________________

  (一)事故發(fā)生時(shí)間:____________________年__________月__________日;地點(diǎn):_____________

 。ǘ┦鹿矢艣r:____________________年__________月__________日中午,_______________駕駛__________與____________在__________發(fā)生交通事故,_____送_____醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

 。ㄈ﹨f(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__________分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__________萬(wàn)元(小寫(xiě):__________元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_________萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__________萬(wàn)元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__________分局交通警察支隊(duì)所作的'事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__________萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__________分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  丙方:_____________

  ___________年__________月__________日

交通事故理賠委托書(shū)4

  協(xié)議相關(guān)方 性別: 身份證號(hào)碼:

  甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子

  乙方 系xxx車(chē)駕駛員

  丙方 系xxx車(chē)所有人

  一. 事故發(fā)生時(shí)間: 年 月 日;地點(diǎn):

  二. 事故概況: 年 月 日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

  三. 協(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下, 經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

  1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬(wàn)元(小寫(xiě):xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元。

  2. 甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3. 甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

  4. 本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

  5. 丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6. 甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7. 本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  拓展知識(shí):

  交通事故保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

  1、死亡賠償金

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十九條規(guī)定的死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

  2、交通費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十三條規(guī)定:“?交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉(zhuǎn)診、購(gòu)費(fèi)、購(gòu)輔助殘具、參加喪葬)

  3、住宿費(fèi)

  外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加交通事故處理、辦理喪葬事宜等費(fèi)用

  住宿費(fèi)=國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*住宿天數(shù)(40元/天)

  4、醫(yī)療費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

  醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然要發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

  5、誤工費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條規(guī)定:

  誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。

  誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。

  受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照起最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。

  6、護(hù)理費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條規(guī)定

  護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

  護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算,護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

  護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)為止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。

  受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴(lài)程度并結(jié)合配置殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

  7、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十三條規(guī)定,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以根據(jù)當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

  受害人確有必要到外地治療的,因客觀原因不能住院,受害人本人極其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。

  住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*住院天數(shù)(40元/天): 廣西20xx年標(biāo)準(zhǔn)為40元每人每天

  8、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十四條規(guī)定,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

  9、鑒定費(fèi)

  (1)、交通事故傷殘指因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。包括:精神的、生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度喪失。

  傷殘鑒定是在治療終止后根據(jù)當(dāng)事人康復(fù)后身體狀況進(jìn)行評(píng)定進(jìn)行的。

  (2)、傷殘鑒定的等級(jí)主要依據(jù)是交警指定鑒定醫(yī)院的檢驗(yàn)報(bào)告,康復(fù)后情況你沒(méi)說(shuō),不好給你意見(jiàn)。

  我參與的工傷鑒定基本都是這樣處理的。

  傷殘?jiān)u定是公安交通管理部門(mén)依法指派或聘請(qǐng)的具有專(zhuān)門(mén)知識(shí)、承擔(dān)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定的人員在客觀檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上,評(píng)價(jià)確定道路交通事故受傷人員傷殘等級(jí)的過(guò)程。

  交通事故的當(dāng)事人因交通事故受傷致殘并需要進(jìn)行傷殘?jiān)u的,必須在治療終結(jié)后15日內(nèi)即應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)后15日內(nèi),由受傷的當(dāng)事人先向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定,公安機(jī)關(guān)才可以進(jìn)行評(píng)定,如受傷的當(dāng)事人不提出申請(qǐng)的,則視為一般受傷。傷者必須在治療終結(jié)后的15日內(nèi)申請(qǐng)傷殘鑒定。如果傷者15天內(nèi)不提出傷殘?jiān)u定申請(qǐng)的,視為自動(dòng)放棄得到殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)和殘疾用具費(fèi)的權(quán)利。超過(guò)申請(qǐng)期限提出的申請(qǐng)是無(wú)效申請(qǐng),即醫(yī)療終結(jié)后15日以后的申請(qǐng)為無(wú)效申請(qǐng),公安交通管理機(jī)關(guān)不再受理。 申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)向處理交通事故的公安機(jī)關(guān)以書(shū)面形式提出,公安機(jī)關(guān)在接到傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi)作出傷殘?jiān)u定,并制作傷殘?jiān)u定書(shū)送達(dá)當(dāng)事人,或者向當(dāng)事人推薦鑒定機(jī)構(gòu)由當(dāng)事人自行選擇。

  公安機(jī)關(guān)評(píng)定傷殘等級(jí)的依據(jù):一是醫(yī)院證明,二是公安部關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況,將受傷人員傷殘程度劃分為10級(jí)。受傷人員符合兩處以上傷殘等級(jí)者,應(yīng)以傷殘程度重的等級(jí)作為最終評(píng)定結(jié)論,但須分別寫(xiě)明各處的傷殘等級(jí)。

  當(dāng)事人對(duì)傷殘?jiān)u定不服的,可以在接到評(píng)定書(shū)后15日內(nèi),以書(shū)面形式向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新評(píng)定。這里的"當(dāng)事人"僅指交通事故中因傷致殘的當(dāng)事人,不包括未受傷的另一方當(dāng)事人。上一級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到重新評(píng)定申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)作出重新評(píng)定的決定,并將重新評(píng)定的結(jié)論以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。根據(jù)規(guī)定,上一級(jí)公安機(jī)關(guān)作出的重新評(píng)定的結(jié)論是最終的決定。

  10、殘疾賠償金

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律案件若干問(wèn)題的解釋》第二十五條規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的`,按五年計(jì)算。

  受害人因傷殘但實(shí)際收入沒(méi)有減少,或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)的調(diào)整。

  11、殘疾輔助器具費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十七條規(guī)定

  殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需求的,可以參照輔助器具配置機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定響應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

  輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

  12、喪葬費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十七條規(guī)定的喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。

  13、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條規(guī)定?被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力的程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

  被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。

  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法>若干問(wèn)題的解釋 》第四條規(guī)定,人民法院適用侵權(quán)責(zé)任法審理民事糾紛案件,如受害人有被撫養(yǎng)人的,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條的規(guī)定,將被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)入殘疾賠償金或死亡賠償金。因此,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)這部分不另外計(jì)算。

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