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傷殘鑒定委托書(shū)(通用14篇)
被委托人如果沒(méi)有做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,被委托人在行使權(quán)力時(shí)委托人不得以任何理由反悔。在辦理事務(wù)和工作生活中,委托書(shū)在處理事務(wù)上的使用頻率越來(lái)越高,來(lái)參考自己需要的委托書(shū)吧!下面是小編為大家收集的傷殘鑒定委托書(shū),歡迎大家分享。
傷殘鑒定委托書(shū) 1
____司法鑒定所:
我所接受______的委托,代理______與______一案,現(xiàn)需要對(duì)______的傷殘程度及營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書(shū)樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
____年____月____日
傷殘鑒定委托書(shū) 2
委托人:
住所地:______街58號(hào)
被委托人
委托事項(xiàng)對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:
___年___月___日
傷殘鑒定委托書(shū) 3
委托人:河南______律師事務(wù)所
受托人:
南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人_____的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定,并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
我所接受當(dāng)事人______的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的`訴訟代理業(yè)務(wù),F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定,并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此,特向南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng),敬請(qǐng)作出傷殘及二期鑒定!
委托人:河南______律師事務(wù)所
二〇______年______月______日
傷殘鑒定委托書(shū) 4
委托人:_________________
被委托人:_________________律師事務(wù)所
委托事項(xiàng):_________________
1、請(qǐng)求對(duì)交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
2、請(qǐng)求對(duì)__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;
3、請(qǐng)求對(duì)__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料:_________________
1、__________的診斷證明書(shū);
2、__________的'住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期:___年__月__日__時(shí)___分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日
傷殘鑒定委托書(shū) 5
本會(huì)受理_______一案,需要進(jìn)行_______鑒定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的規(guī)定,請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應(yīng)證明鑒定人的`身份,并加蓋公章。
____年____月____日
(印章)
頒布單位:國(guó)家工商管理局
頒布日期:
傷殘鑒定委托書(shū) 6
承諾人(供貨方):______公司
法定代表人:______
地址:____________ 聯(lián)系電話:______
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī),為使得收貨方(______ 超市)放心從承諾人處進(jìn)貨,承諾人對(duì)提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾:
承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》中對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求,產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格,不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求:
(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn),有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的`產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),符合以產(chǎn)品說(shuō)明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí),并符合下列要求:
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;
(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;
(三)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)和使用要求,需要標(biāo)明產(chǎn)品規(guī)格、等級(jí)、所含主要成份的名稱和含量的,用中文相應(yīng)予以標(biāo)明;需要事先讓消費(fèi)者知曉的,應(yīng)當(dāng)在外包裝上標(biāo)明,或者預(yù)先向消費(fèi)者提供有關(guān)資料;
(四)限期使用的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當(dāng),容易造成產(chǎn)品本身?yè)p壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說(shuō)明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品,可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。
3、承諾方提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量相關(guān)規(guī)定及要求的,承諾方保證自收貨方主張之日起三個(gè)工作日內(nèi)全額退還上述不符合規(guī)定的產(chǎn)品的貨款,同時(shí)賠償由此給甲方造成的損失;
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故,承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任,收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。
5、因承諾方銷(xiāo)售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛,由收貨方經(jīng)營(yíng)所在地人民法院管轄。
承諾方: (簽或蓋章)
時(shí) 間:
傷殘鑒定委托書(shū) 7
委托人:
法定代表人:
地址:
受托人:
委托鑒定事項(xiàng):
一、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定;
二、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;
三、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由:
我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身?yè)p害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù),F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對(duì)當(dāng)事人的`傷殘等級(jí)作出司法鑒定,以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng),敬請(qǐng)作出鑒定為謝!
委托人:
____年____月____日
傷殘鑒定委托書(shū) 8
本會(huì)受理_______一案,需要進(jìn)行_______鑒定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的.規(guī)定,請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應(yīng)證明鑒定人的身份,并加蓋公章。
委托人:
日期:
傷殘鑒定委托書(shū) 9
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事項(xiàng)
對(duì)__的右手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由
20__年9月4日上午,凌榮在由四川三一工程建設(shè)(集團(tuán))有限公司承建的越鞠苑二期工程的'工地上干活時(shí),被物體砸傷右手手指。當(dāng)日,凌榮被送往溫江區(qū)第五人民醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:右手食指粉碎性骨折。后轉(zhuǎn)院到成都現(xiàn)代醫(yī)院動(dòng)手術(shù)治療,現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其右手食指有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《工傷事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)凌榮的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:
日期:
傷殘鑒定委托書(shū) 10
深圳市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
茲委托_________(身份證號(hào):______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關(guān)勞動(dòng)能力鑒定_________(□申請(qǐng)、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜,請(qǐng)給予辦理。
委托人(簽章):______________________
________年____月____日
傷殘鑒定委托書(shū) 11
___人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工____(身份證號(hào):____)于____年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工____(身份證號(hào):____;聯(lián)系電話:____)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
____年____月____日
傷殘鑒定委托書(shū) 12
本人因公負(fù)傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)你處給予方便和支持。
受托人姓名:_______性別:_______
聯(lián)系電話:_______
工作單位和職位:_______
慣常居住地:_______
授權(quán)權(quán)限:申請(qǐng)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。
客戶:_______
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
傷殘鑒定委托書(shū) 13
尊敬的勞動(dòng)和社會(huì)保障局:
我單位職工______于20____年____月____日因________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:________;聯(lián)系電話:______;送達(dá)地地:______)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):
□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);
□其他委托事項(xiàng):
委托人:
日期:
傷殘鑒定委托書(shū) 14
委托人:____________,男,____________年____________月____________日出生,職業(yè)為_(kāi)___________,系北京市人。住北京市向陽(yáng)區(qū)白家樓村,電話:____________。
受托人:____________
事變單元:____________
電話:____________
委托人因申請(qǐng)工傷認(rèn)定事件,特委托北京勞動(dòng)爭(zhēng)議咨詢中心______律師為署理人。其在授權(quán)范疇內(nèi)的工傷認(rèn)定、訴訟、非訴訟舉動(dòng)與我的舉動(dòng)具有平等效力。其署理權(quán)限為以下:
出格授權(quán):
1、代為調(diào)整、息爭(zhēng);
2、代為遞交工傷認(rèn)定原料;
3、代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)、取消工傷認(rèn)定申請(qǐng);
4、代為領(lǐng)取調(diào)整(息爭(zhēng))工傷抵償款;
5、代為簽收各類法律文書(shū)
委托人:____________
____________年____________月____________日
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