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安全事故協(xié)議書

時間:2024-09-19 12:44:52 協(xié)議書 我要投稿

安全事故協(xié)議書(匯編15篇)

  隨著社會不斷地進步,我們用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的安全事故協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

安全事故協(xié)議書(匯編15篇)

安全事故協(xié)議書1

  甲方: 身份證號: 乙方: 身份證號:

  事故原因:20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20 年 月日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金元(大寫: ),包括先前已經(jīng)支付的.醫(yī)療費用元(大寫: 人民幣)

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

安全事故協(xié)議書2

  甲方:x,男,現(xiàn)年x歲,初中xxxx,x,身份號碼:

  乙方:x,男,現(xiàn)年x歲,高中xxxx,現(xiàn)住x,身份證號碼:

  甲乙雙方于20xx年12月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

  本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的`結(jié)果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。

  本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  甲方(簽字):xx

  乙方(簽字):xx

  時間:20xx年12月xx日

安全事故協(xié)議書3

  甲方: ,男,現(xiàn)年 歲,初中, ,身份號碼:

  乙方: ,男,現(xiàn)年 歲,高中,現(xiàn)住 ,身份證號碼:

  甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

  本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。

  本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  甲方(簽字):xx

  乙方(簽字):xx

  時間: x年 x月 x日

安全事故協(xié)議書4

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方于____年___月____日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_____年______月_______日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

  第一條關(guān)于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

  第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________乙方:__________________

  年____月____日_________年____月____日

安全事故協(xié)議書5

  甲方:

  委托代表人:

  乙方:XXX ,男,漢族,年齡XX歲,身份證號碼:

  因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:

  第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

  第二條 乙方系甲方 工地雇員,在20xx年X月XX日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用XXX元。

  第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條 各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  (1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

 。2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

  (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

 。1) 其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

 。2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

 。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

  第五條 違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的'陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

  第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

  第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  委托代表人:

  20xx年X月XX日

安全事故協(xié)議書6

  甲方:

  乙方:

  為做好乙方從甲方承包的工程項目施工作業(yè)及后續(xù)使用的安全管理工作,經(jīng)雙方充分協(xié)商簽訂本協(xié)議。

  第一條:本協(xié)議為乙方從甲方承包的所有工程項目的施工和使用安全協(xié)議。

  第二條:甲方安全責(zé)任

  進場施工作業(yè)前對乙方負責(zé)人進行現(xiàn)場口頭的'安全事項說明,其內(nèi)容是:項目的安全規(guī)章制度及對該工程項目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項。

  第三條:乙方安全責(zé)任

  (一)乙方負責(zé)人為安全生產(chǎn)責(zé)任人,負責(zé)該工程項目的日常安全管理工作,嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度,并指定專人負責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。

  (二)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育,不安排未經(jīng)安全教育人員進入作業(yè)場所。

  (三)需使用業(yè)主的機械、電器等設(shè)備、設(shè)施,必須經(jīng)得業(yè)主或甲方同意,并對其安全防護措施負責(zé)和承擔(dān)安全責(zé)任。

  (四)教育和監(jiān)管所屬人員不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設(shè)備,否則因由此而引起的事故,乙方負全部責(zé)任。

  (五)對該工程項目的安全施工作業(yè)以及對參與該工程作業(yè)的所使用的全部人員的安全負責(zé)。

  (六)乙方的任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴禁酒后上班。

  (七)乙方負責(zé)所承包項目的全部安全責(zé)任(包含施工過程中,及完工后甲方正常使用過程的所有安全事項),如果在施工和使用過程中發(fā)生因乙方原因(包含施工規(guī)范操作,材料安全系數(shù)等)造成的生產(chǎn)安全事故,由乙方承擔(dān)全部的事故責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任。

  第四條:甲、乙雙方嚴格遵守本合同條款,履行各自的職責(zé),搞好文明施工作業(yè)。

  第五條:本協(xié)議雙方簽字后生效,一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份。

  甲方:__________乙方:__________

  日期:_____日期:_____

安全事故協(xié)議書7

  甲方:法定代表人:

  乙方:(系號車輛實際所有人,因業(yè)務(wù)需要登記所有人為)

  現(xiàn)雙方在合法、平等、自愿的前提下,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)對號車輛的安全生產(chǎn)及其他相關(guān)安全事故責(zé)任的承擔(dān)達成以下協(xié)議:

  一、乙方遵守并履行甲方的安全管理規(guī)定,并保證對該車輛的所有相關(guān)操作人員的資質(zhì)和安全負責(zé):若發(fā)生任何安全事故,所有責(zé)任和損失由乙方全部承擔(dān);同時對甲方因該事故所受到的損失也一并由乙方承擔(dān);

  二、乙方遵守甲方的生產(chǎn)管理規(guī)定,接受甲方的工作派遣(具體工作量以甲方出具的內(nèi)部派工單為準);若甲方發(fā)現(xiàn)該車輛及乙方相關(guān)操作人員可能存在安全隱患時可停止派工,待排除安全隱患,并待甲方驗收合格后恢復(fù)派工;乙方對施工質(zhì)量負責(zé),并對因該車輛導(dǎo)致的'質(zhì)量問題的賠償責(zé)任由乙方承擔(dān);

  三、甲方派工以該車輛配備的儀器設(shè)備作業(yè)能力為限;超出該車輛作業(yè)能力范圍的,乙方可不接受派工;

  四、與該車輛相關(guān)的生產(chǎn)運行費用由乙方承擔(dān),并承擔(dān)該車輛相關(guān)作業(yè)人員的有關(guān)費用(包括工資、住宿、生活費、資料解釋等相關(guān)費用);

  五、雙方同意按照該車輛創(chuàng)造產(chǎn)值的40%為乙方支付勞務(wù)費用,結(jié)算后5個工作日之內(nèi)支付此費用。(具體結(jié)算金額以雙方留存的內(nèi)部派工單為準核算,若無派工單確認或雙方未共同簽字認可的不予核算);

  六、乙方同意甲方不定期對該車輛進行安全檢查,并按甲方要求對相關(guān)安全問題及時整改,若整改不到位甲方可以停止派工;

  七、乙方承諾對該車輛所屬相關(guān)員工嚴格管理,同時遵守甲方相關(guān)規(guī)定,杜絕酗酒、斗毆、私拿別人儀器工具等行為的發(fā)生,若違反相關(guān)規(guī)定自愿接受甲方的處理;

  八、該協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,該協(xié)議自雙方簽字后生效。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  年月日

安全事故協(xié)議書8

  甲方:劉輝聰

  乙方:葉光明

  丙方:楊發(fā)珍

  20xx年11月4日,甲方駕駛川waj560號小型普通客車與由乙方駕駛川w82895號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。現(xiàn)經(jīng)當事雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議:

  1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費用由甲方全部承擔(dān)(費用已付),傷情自負;

  2、兩車車損修復(fù)費用及取車費用由甲方承擔(dān)(費用已付);

  3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;

  4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

  5、此協(xié)議自簽字之日起生效。甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字: 20xx年5月23日篇四:意外事故賠償協(xié)議書 意外事故賠償協(xié)議書 甲方: 男 歲 地址: 身份證號:乙方: 男 歲 地址: 身份證號:乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日 付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的.方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽字: 乙方簽字:時間: 時間:

  見證人:

  附:甲方乙方身份證復(fù)印件

安全事故協(xié)議書9

  甲方:______,男,_____年11月14日,身份證號_____,地址:____________________

  乙方:______,男,_____年2月28日,身份證號_____,地址:____________________

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_____年______月_______日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

  第一條關(guān)于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

  第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________乙方:__________________

  年____月____日_________年____月____日

安全事故協(xié)議書10

  甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號

  乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號

  許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

  第一條 關(guān)于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

  第三條 甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條 本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________ 乙方:_________ _________

  年____月____日 _________年____月____日

安全事故協(xié)議書11

  甲方:雙秀廣告裝飾部(創(chuàng)點廣告)

  乙方:

  為了明確甲乙雙方在工作中施工勞務(wù)合作過程中應(yīng)承擔(dān)的安全責(zé)任,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議。

  一、協(xié)議內(nèi)容

  1、乙方負責(zé)人是該勞務(wù)安全生產(chǎn)工作第一責(zé)任人,對安全生產(chǎn)工作負全面責(zé)任,依照規(guī)定承擔(dān)一切事故責(zé)任。

  2、服從甲方對施工現(xiàn)場的安全管理。

  3、乙方必須嚴格按照甲方的技術(shù)交底和安全交底進行施工作業(yè),對未按技術(shù)交底和安全交底施工造成的損失,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  4、乙方在施工作業(yè)中,盲目蠻干,違章作業(yè),違反勞動紀律,違反操作規(guī)程給甲方或第三方造成損失的,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  5、乙方不按甲方要求盲目施工,發(fā)生因工或者非因工人員傷亡事故,乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  6、乙方發(fā)生輕傷、重傷,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  7、在任何時間,甲方的.交通工具可提供乙方使用,若發(fā)生交通事故,造成的財產(chǎn)和人員傷亡等事故,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  二、附則

  1、本合同一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  2、本合同自雙方簽字之日起生效,至本工程勞務(wù)合作結(jié)束后自行終止。

  甲方法人:

  乙方法人:

  20xx年x月x日

安全事故協(xié)議書12

  甲方:____,男, 983年4月 4日,身份證號

  乙方:____,男, 990年2月28日,身份證號

  甲乙雙方于xx年3月 2日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

  第一條 關(guān)于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

  第三條 甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

  第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條 本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________ 乙方:_________ _________

  _______年____月____日 _________年____月____日

安全事故協(xié)議書13

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費元(大寫:伍仟元整)。

  本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實的`意思表示,并且公平、合理。

  本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  時間:

安全事故協(xié)議書14

  甲方:

  乙方:

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞,致______受傷。_______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元(大寫:___________)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫:_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的'形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):

  乙方:

  _____年_____月_____日

安全事故協(xié)議書15

  甲方:____,男,1983年11月14日,身份證號_____,福建省晉江市安海鎮(zhèn)社壇村前進路9路_____

  乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號_____,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

  ____,男,1988年5月9日,身份證號_____,福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_____年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

  第一條關(guān)于賠償問題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

  第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒

  解。

  第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________乙方:__________________

  _________年____月____日_________年____月____日

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