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賠償協(xié)議書

時(shí)間：2023-07-27 14:55:32 協(xié)議書我要投稿

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賠償協(xié)議書15篇（精）

　　隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編收集整理的賠償協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

賠償協(xié)議書15篇（精）

賠償協(xié)議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方在興隆街紙廠與乙方債務(wù)糾紛，發(fā)生口角爭(zhēng)執(zhí)，將乙方打傷，經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣貳萬(wàn)伍仟元整(25000元)。

　　二、就此事調(diào)解后，乙方自愿放棄追究甲方一切法律刑事責(zé)任的權(quán)利。

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的.方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再發(fā)生任何矛盾。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　年月日年月日

賠償協(xié)議書2

　　甲方：（_____運(yùn)輸公司及其“船號(hào)”）及其負(fù)責(zé)人或合伙人

　　乙方：受害人_________之第一順序繼承人

　　______年_____月_____日_____時(shí)_____分許，“船號(hào)”在_______市_______水域航行時(shí)不幸沉沒(méi)，船員_________失蹤，已下落不明達(dá)______天，至今找尋不到尸體，已無(wú)生還可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，都認(rèn)為應(yīng)按船員_________死亡進(jìn)行賠償處理，現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng)，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)（和贍養(yǎng)費(fèi)），交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)__________元。

　　二、付款時(shí)間及辦法（含有關(guān)條件）：_____________

　　三、保險(xiǎn)費(fèi)事項(xiàng)：________________

　　四、工資事項(xiàng)：__________________

　　五、向法院申請(qǐng)宣告死亡事項(xiàng)：___________

　　六、搜尋尸體事項(xiàng)：______________

　　七、資料的提供事項(xiàng)：____________

　　本協(xié)議書一式________份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門若干份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　______年_____月_____

　　簽約地點(diǎn):_________

賠償協(xié)議書3

　　甲方：李X，法定代理人李XX，身份證號(hào)：

　　乙方：王XX，法定代理人王X，身份證號(hào)：

　　事件經(jīng)過(guò)：

　　李X與王XX系同學(xué)。20xx年 XX月XX日活動(dòng)課期間，王XX、李X與老師打羽毛球時(shí)，王XX的羽毛球拍與李X面部發(fā)生碰撞，導(dǎo)致李X兩顆門牙受傷（具體傷情見(jiàn)20xx年XX月XX日的醫(yī)院門診病歷說(shuō)明）�，F(xiàn)王XX與李X的法定代理人針對(duì)本次事件，就賠償事宜，一致同意協(xié)商解決。

　　協(xié)商結(jié)果：

　　一、乙方向甲方支付賠償款共計(jì)XX萬(wàn)元整（小寫XX元）。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方XX萬(wàn)元，年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元，年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元。

　　二、甲方與學(xué)校之間以及學(xué)校為學(xué)生投保的.相關(guān)保險(xiǎn)等事宜由甲方另行處理，乙方對(duì)此無(wú)異議。

　　三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。

　　四、甲乙雙方簽署本協(xié)議，本次事件便告終結(jié)，雙方再無(wú)糾紛。

　　五、簽署本協(xié)議時(shí)，甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內(nèi)容，具備完全的行為能力，不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

　　六、本協(xié)議約定內(nèi)容均采用打印文本，除簽字部分外，涂改、書寫均無(wú)效。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　八、本條款以下無(wú)正文。

　　甲方：

　　乙方：

　　法定代理人：

　　簽訂日期：

賠償協(xié)議書4

　　甲方：

　　身份證號(hào)：

　　乙方：

　　身份證號(hào)：

　　乙方系甲方雇傭的工人，xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的'工地干活過(guò)程中不慎受傷，乙方受傷入院�，F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方相關(guān)賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的.醫(yī)療費(fèi)用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫(yī)院任何費(fèi)用，再發(fā)生任何住院費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結(jié)清。

　　二、乙方住院期間，由甲方人員全程護(hù)理，住院期間乙方及家屬生活費(fèi)用均由甲方承擔(dān)，乙方不再向甲方主張住院期間護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。

　　三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費(fèi)用之外，甲方再另行賠償乙方（大寫）。此費(fèi)用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、出院后護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)（二次手術(shù)費(fèi)及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費(fèi)用）等所有依據(jù)法律應(yīng)當(dāng)賠償或給付的項(xiàng)目。乙方日后再出現(xiàn)任何問(wèn)題或后果，與甲方無(wú)關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。

　　四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方，甲方投保的保險(xiǎn)理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項(xiàng)所有權(quán)。

　　五、本協(xié)議簽字之時(shí)，甲方先給付元（大寫：），不需乙方出具收據(jù)；余下元（大寫：）于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù)。

　　六、乙方對(duì)賠償數(shù)額及項(xiàng)目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問(wèn)題已全部了結(jié)。

　　七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機(jī)關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。

　　八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方家屬：

　　20xx年月日

賠償協(xié)議書5

　　一、協(xié)議雙方

　　甲方：_________________________________

　　乙方：_______________________身份證號(hào)：______________________

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《最高人民的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議：

　　二、事故事實(shí)

　　乙方參加甲方組織的團(tuán)號(hào)為_(kāi)_______________的旅游團(tuán)隊(duì)，在20xx年

　　月___日旅游過(guò)程中，因______________________________________________

　　____________________造成乙方_________________________________________

　　_________________________________________________________。

　　三、協(xié)議事項(xiàng)

　　1、除甲方已向乙方支付或墊付的費(fèi)用外，現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費(fèi)用人民幣_(tái)___________元(大寫_______________________元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他財(cái)產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項(xiàng)目及費(fèi)用。

　　2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，須將所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方，由甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

　　3、若此事故損害涉及第三方侵權(quán)或違約行為所致，本協(xié)議達(dá)成后，甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。

　　四、個(gè)性約定

　　本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議，本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結(jié)賠償，經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向提起訴訟，甲方不再負(fù)任何賠償職責(zé)。

　　五、違約職責(zé)

　　因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由甲方所在地人民受案審理。

　　六、協(xié)議簽署欄

　　甲方(簽章)：

　　法定代表人或委托代理人：___________________

　　乙方：___________________

　　(簽字并按手印確認(rèn))

　　第三方(簽章)：

　　法定代表人或委托代理人：

　　本協(xié)議見(jiàn)證人(三人以上)：________________________________________

　　(簽字并按手印確認(rèn))

賠償協(xié)議書6

　　甲方：__________，男，漢族，___人。身份證號(hào)_______________駕駛證號(hào)_______________，系“云號(hào)面包車駕駛員。

　　乙方：__________，女，漢族，___人。身份證號(hào)_______________駕駛證號(hào)_______________,系該交通事故受害人。

　　20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)___元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用，合計(jì)_____元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的`隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，_______交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)：_______________乙方(簽字)：_______________

　　20___年_____月_____日20___年_____月_____日

賠償協(xié)議書7

　　甲方：

　　乙方：

　　XXXX年XX月XX日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。鑒于此，雙方自愿平等協(xié)商，就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、甲方所駕駛的XX半掛車已向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元），現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險(xiǎn)公司理賠各項(xiàng)人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

　　2、甲方除中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的'各項(xiàng)理賠數(shù)額之外，自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計(jì) 元。

　　3、上述甲方自愿賠償?shù)馁M(fèi)用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。

　　4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費(fèi)用后簽署諒解書。

　　5、本協(xié)議一式四份，自雙方簽字時(shí)生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機(jī)關(guān)備存一份。

　　甲方：乙方：

　　簽署日期：簽署日期：

賠償協(xié)議書8

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____。

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：

　　因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與__________駕駛的車牌為“_______________”貨車相撞，致__________受傷。__________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，__________已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用__________元(大寫：__________元整)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_________元。(大寫：__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的.權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽(或蓋章)后生效。

　　甲方(兩人)：_______________ 乙方：_______________

　　_____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

　　在場(chǎng)人簽：____________________

賠償協(xié)議書9

　　甲方：1、羅XX，陳XX之子。

　　2、羅XX，陳XX之夫。身份證號(hào)碼：………。

　　3、倪XX，陳XX之母。

　　乙方：XX有限責(zé)任公司

　　法定代表人：洪XX，職務(wù)：XX。

　　丙方：洪XX，身份證號(hào)碼：………。

　　甲方羅XX之妻陳XX系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日發(fā)生事故，因醫(yī)治無(wú)效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、喪葬事宜：

　　甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。（全部救治費(fèi)用已由乙方支付。）

　　二、賠償金額：

　　乙方向甲方之倪XX支付賠償金壹萬(wàn)元；向甲方之羅XX、羅XX支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

　　三、付款期限：

　　20xx年6月30日前支付倪XX全部賠償金壹萬(wàn)元，支付羅XX、羅XX部分賠償金伍萬(wàn)元；20xx年5月21日前支付羅XX、羅XX剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

　　四、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的'，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　五、擔(dān)保條款：

　　丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

　　甲方簽字：乙方簽字蓋章：丙方簽字：

　　時(shí)間：時(shí)間：時(shí)間：

賠償協(xié)議書10

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《合同》，約定由乙方向甲方按期提供合格的造紙?jiān)O(shè)備，由于乙方現(xiàn)提供的設(shè)備有明顯的缺陷，設(shè)備到廠驗(yàn)收不合格；同時(shí)乙方未按合同按期供貨影響了安裝進(jìn)度。為了妥善解決相關(guān)事宜，減少乙方因此而造成的損失，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條關(guān)于設(shè)備缺陷的問(wèn)題

　　設(shè)備缺陷有：

　　1、烘缸表面有多個(gè)洞眼，其中最大的洞眼直徑1cm以上；

　　2、膠輥表面不平整，有多處凹陷；

　　3、網(wǎng)籠有毛刺，不平滑。

　　甲方接受乙方有以上缺陷的設(shè)備，但附有如下條件：

　　1、乙方必須保證該設(shè)備安裝后能夠正常使用，否則，乙方應(yīng)另行重新更換新的無(wú)缺陷的設(shè)備，另行更換設(shè)備所產(chǎn)生的一切費(fèi)用和損失由乙方承擔(dān)。

　　2、自驗(yàn)收合格之日起一年內(nèi)，如該設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，甲方有權(quán)更換，乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失。

　　第二條關(guān)于未按期供貨的問(wèn)題

　　按合同約定是_________年_________月_________日前全部到貨，實(shí)際到貨為_(kāi)________年_________月_________日，延誤的時(shí)間較長(zhǎng)，已嚴(yán)重影響安裝進(jìn)度和甲方的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計(jì)劃。

　　第三條關(guān)于賠償問(wèn)題：

　　由于該設(shè)備到廠延期并到廠驗(yàn)收不合格，乙方同意賠償甲方：

　　1、延期交貨產(chǎn)生的損失費(fèi)用：_________元。

　　2、返修、降級(jí)使用的費(fèi)用：_________元。

　　第四條爭(zhēng)議的.解決及其他

　　1、本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

　　2、本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充，由此形成的補(bǔ)充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自雙方在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________代表人（簽字）：_______

　　乙方（蓋章）：_________代表人（簽字）：_______

　　_________年____月____日_________年____月____日

賠償協(xié)議書11

　　甲方：______________________

　　身份證號(hào)碼：_________________________________

　　乙方：______________________

　　身份證號(hào)碼：_________________________________

　　因甲方________________________，致____________受傷。____________受傷較重，在____________醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，____________已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用____________元(大寫：________________元整)由乙方支付。

　　二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)___________元。(大寫：________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的`修理費(fèi)各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　八、本協(xié)議一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方(簽章)：____________________________

　　乙方(簽章)：_________________________________

　　聯(lián)系電話：______________________________

　　聯(lián)系電話：__________________________________

　　________________年__________月__________日

賠償協(xié)議書12

　　甲方：__x性別:x民族：x年齡：__身份證號(hào)：____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號(hào)戶口性質(zhì)：__x聯(lián)系電話：__x

　　乙方：__x性別:x民族：x年齡：__身份證號(hào)：____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號(hào)戶口性質(zhì)：__x聯(lián)系電話：__x

　　依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，對(duì)于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經(jīng)過(guò)__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)____元，大寫：)痊愈的基礎(chǔ)上，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷受益。本協(xié)議簽訂后x日內(nèi)，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協(xié)議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽之日起生效。

　　甲方(簽)：__x乙方(簽)：：__x

　　證明人：_________

　　(村級(jí)以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章)：調(diào)解委員簽：

　　____年xx月xx日

賠償協(xié)議書13

　　甲方：

　　姓名：_____性別：_____民族：_____年齡：_____身份證號(hào)碼：_______________

　　乙方：

　　姓名：_____性別：_____民族:_____年齡：_____身份證號(hào)碼：_______________

　　乙方于_____年_____月_____日

　　在重慶澤*一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費(fèi)用，同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)__________元（大寫：人民幣_(tái)_________），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的'全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：__________）；由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。

　　三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

　　四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用；乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評(píng)定傷殘等級(jí)，乙方自愿表示放棄傷殘等級(jí)鑒定，甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級(jí)后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。

　　八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí)，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

　　本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：__________

　　乙方簽字：_______________

　　日期：_____年_____月_____日

　　日期：_____年_____月日

　　簽約地點(diǎn)：_______________

　　簽約地點(diǎn)：______________

賠償協(xié)議書14

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　乙方于20xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)xxxx元（大寫：人民幣xxxxxxxx），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣xxxx元（大寫：xxxxxxxx），于20xx年xx月xx日付清。

　　3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的xx‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的xx%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的xx%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式x份，甲乙雙方各執(zhí)x份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方（簽章）：xxx乙方（簽章）：xxx

　　聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx

　　20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日