手術(shù)協(xié)議書四篇
現(xiàn)如今，我們都跟協(xié)議書有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧，下面是小編收集整理的手術(shù)協(xié)議書4篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
手術(shù)協(xié)議書 篇1
甲方：韓國(guó)韓式技術(shù)代表方 （以下簡(jiǎn)稱甲方）
乙方： （以下簡(jiǎn)稱乙方）
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商本著平等自愿互惠互利，誠(chéng)實(shí)守信，共同發(fā)展的原則，達(dá)成如下合作協(xié)議：
一、雙方共同開展韓國(guó)韓式六維提升瘦臉術(shù)，韓式隆鼻術(shù)，韓式雙眼皮，韓式眼袋術(shù)，韓式下頜術(shù)，韓式富貴臉，韓式美眉術(shù)，韓式蘋果肌。
二、甲方為技術(shù)操作實(shí)施方，乙方為技術(shù)推廣開發(fā)方。
三、甲方負(fù)責(zé)對(duì)客戶手術(shù)的操作并保證療效及手術(shù)安全。
四、乙方負(fù)責(zé)技術(shù)的推廣開發(fā)及宣傳，并確�？蛻糍|(zhì)量及收取費(fèi)用。
五、甲方提供有資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)及醫(yī)護(hù)人員并保證客戶要求效果正常，在術(shù)后口頭醫(yī)囑出具書面形式的醫(yī)囑及注意事項(xiàng)。
六、乙方為甲方提供相應(yīng)的客戶資源并滿足雙方約定的市場(chǎng)客戶要求。
七、開展項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)雙方議定如下：
1.韓式六維提升瘦臉術(shù)全面部按六個(gè)部位劃分，（頸部、下頜、兩頰、蘋果肌、兩聶、魚尾紋、額頭部）；
2.針對(duì)每部位基礎(chǔ)收費(fèi)10萬元，全面部60萬元；
3.美容院長(zhǎng)打板案例每部位3萬元，全面部5萬元。
4.如特殊情況，經(jīng)雙方同意后在不低于8萬元每部位，仍可按雙方50%利潤(rùn)分配；
5.如客戶對(duì)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)達(dá)不成協(xié)議，低于8萬元，以每0.5萬元為一個(gè)單位，乙方自動(dòng)下調(diào)5%的利潤(rùn)分配。低于每部位6萬元，甲方有權(quán)利選擇放棄手術(shù)。
八、其他韓式手術(shù)技術(shù)合作收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
1.韓式蘋果肌10萬元； 2.韓式下頜術(shù)10萬元； 3.韓式富貴臉10萬元；
4.韓式隆鼻術(shù)8萬元； 5.韓式雙眼皮3萬元； 6.韓式眼袋術(shù)3萬元；
7.韓式美眉術(shù)3萬元。
九、其他韓式技術(shù)合作利潤(rùn)分配達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)受費(fèi)雙方按50%的利潤(rùn)分配，如經(jīng)雙方同意在按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的基礎(chǔ)上八折優(yōu)惠操作手術(shù)，也可按各50%的利潤(rùn)分配方案執(zhí)行，如低于八折收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)乙方利潤(rùn)自動(dòng)下調(diào)5%如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的6.5折，甲方有權(quán)力放棄手術(shù)。
十、其他費(fèi)用的承擔(dān)及分配：
1.甲方自行安排專家團(tuán)隊(duì)到達(dá)乙方要求的指定地點(diǎn)及交通費(fèi)用；
2.乙方負(fù)責(zé)甲方到達(dá)后的各項(xiàng)安排（食宿加返程的交通費(fèi)用）
十一、收費(fèi)方式
1. 客戶確定手術(shù)后，乙方應(yīng)向客戶收取標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的50%至30%的手術(shù)預(yù)約金；
2. 收取預(yù)約定金后，如客戶自身原因單方終止手術(shù)約定，收取的.預(yù)約定金可作為甲方或乙方因操作項(xiàng)目所造成的損失全額賠償（以票據(jù)票證為據(jù)），余下可返還給客戶。
十二、結(jié)算方式：手術(shù)操作結(jié)束后，乙方在甲方離開前，將甲方應(yīng)得利潤(rùn)及時(shí)結(jié)算支付給乙方，不得以任何理由拖欠。如違約甲方有權(quán)單方面終止合作關(guān)系，并保持相應(yīng)追訴欠款的權(quán)力。
十三、甲乙雙方有責(zé)任和義務(wù)對(duì)雙方合作的項(xiàng)目及條款預(yù)予保密，不得以任何形式向第三方提供。
十四、如雙方執(zhí)行合同過程中有未盡事宜，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決，其達(dá)成的條款為本合同的補(bǔ)充組成部分，具有同等法律效力，如協(xié)商未果涉及訴訟，可向當(dāng)?shù)胤ㄔ哼M(jìn)行起訴。
十五、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字之日生效。
甲 方：韓國(guó)韓式技術(shù)代表方 乙 方：
甲方簽字： 乙方簽字：
日 期： 日 期：
手術(shù)協(xié)議書 篇2
茲有犬（貓）主：的犬（貓）
因患：病需手術(shù)治療，在手術(shù)治療過程中會(huì)有下列意外出現(xiàn)，為避免不必要的糾紛，雙方協(xié)議如下：
1、麻醉過敏引起意外死亡。
2、因無心臟監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī)，在麻醉手術(shù)過程中動(dòng)物突然發(fā)生心臟驟停或呼吸衰竭引起死亡。
3、在術(shù)中因術(shù)部病變部位組織性質(zhì)改變，引起的.大失血和其它原因引起的意外死亡。
4、因病情復(fù)雜而遺留術(shù)后合并癥和某種后遺癥等。
5、術(shù)后動(dòng)物蘇醒，手術(shù)結(jié)束。術(shù)后護(hù)理由主人自理。因手術(shù)具有極大風(fēng)險(xiǎn)，如出現(xiàn)上述情況獸醫(yī)院會(huì)及時(shí)采取積極的搶救措施，但仍不可避免動(dòng)物有意外死亡情況。因此，如出現(xiàn)以上的意外死亡情況屬動(dòng)物的正常死亡，動(dòng)物醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。主人同意認(rèn)同簽字后方可進(jìn)行手術(shù)治療。
犬（貓）主：
獸醫(yī)院（蓋章）
年月日
手術(shù)協(xié)議書 篇3
手術(shù)動(dòng)物名：
品種：
價(jià)格：
需要手術(shù)的名稱：
手術(shù)時(shí)間：
主刀醫(yī)生：
一、手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的意外
由于各種動(dòng)物的體質(zhì)存在不同的情況，而特別是生病動(dòng)物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動(dòng)物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術(shù)前手術(shù)中可能遇到相應(yīng)的'問題，出現(xiàn)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，如麻醉意外，心臟停跳、術(shù)后出血休克死亡、各類感染造成死亡，過敏造成的死亡等。有些風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在只是有預(yù)防和治療的方法，但完全避免是不可能的，總之手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術(shù)需要強(qiáng)調(diào)的是：
1.麻醉意外，過敏可能造成心跳呼吸驟停，需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。
2.術(shù)中術(shù)后引起出血，甚至引起大出血而導(dǎo)致出血性休克以及死亡。
3.由于各種病史（心臟病等），導(dǎo)致手術(shù)過程中的休克以及死亡。
4.各種藥物過敏導(dǎo)致手術(shù)過程中休克以及死亡。
5.重大臟器衰竭，導(dǎo)致休克死亡。
6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。
7.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，造成嚴(yán)重感染，最后導(dǎo)致死亡。
8.由于手術(shù)過程中的需要，可能造成某些器官功能喪失（不孕等）
9.由于難產(chǎn)合并其他嚴(yán)重感染，不宜做手術(shù)，而犬主人強(qiáng)烈要求做，最后造成死亡者。
10.手術(shù)過程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。
二、雙方承擔(dān)的責(zé)任
由于上述各種原因會(huì)造成嚴(yán)重的后果，現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔(dān)的責(zé)任描述如下：
1.犬主人應(yīng)承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用。
3如出現(xiàn)第十條所述情況的：手術(shù)過程中由于醫(yī)生重大失誤（用藥錯(cuò)誤等）造成死亡。醫(yī)院按犬價(jià)格的120％給于犬主人賠償。
4.如出現(xiàn)如第一條、第二條、第三條、第四條、第五條、第六條所述情況導(dǎo)致手術(shù)中斷，且病犬在24小時(shí)死亡的。醫(yī)院按犬價(jià)的20％給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔(dān)。
5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的，醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。由犬主人自己承擔(dān)。
6.無論何種原因造成手術(shù)后72小時(shí)后死亡的，醫(yī)院按犬價(jià)格15％給予犬主人賠償。
犬主人蓋章（簽字）：_________ 醫(yī)院蓋章（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：_____________ 簽訂地點(diǎn)：_____________
附：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1．手術(shù)前剪毛消毒30.00元/每次；2．術(shù)前預(yù)防性止血15元/每次；3．全身麻醉80/每次；
4．局部麻醉40/每次；5．基本手術(shù)費(fèi)200.00元/每次；6．手術(shù)縫合線（可吸收性）30.00元/根；7．其他收費(fèi)：每剖出一個(gè)胎兒，手術(shù)費(fèi)加30.00元；8．手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)：按犬價(jià)10％收�。�9．術(shù)后護(hù)理費(fèi)：平均每天80.0元。（一般7天）。
手術(shù)協(xié)議書 篇4
科別：_____________
床號(hào)：_____________
住院號(hào)：___________
姓名：_____________
性別：_____________
年齡：_____________
入院日期：_________
手術(shù)日期：_________
術(shù)前診斷：手術(shù)必要性。
擬施手術(shù)：_________。
麻醉方式：_________。
術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥，特向家屬說明。
1、麻醉意外。
2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。
（1）術(shù)中出血，嚴(yán)重者休克乃至死亡。
�。�2）誤傷病變部位周圍臟器（實(shí)、空腔臟器）。
�。�3）術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況，如病變?yōu)槟[瘤，大血管及周圍臟器損傷，腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開腹。
3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
�。�1）戳孔感染。
�。�2）術(shù)后腹腔內(nèi)出血，必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。
�。�3）膽漏、腸瘺等。
�。�4）粘連性腸梗塞。
4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。
5、其他。
以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生，重者危及生命，甚至死亡，如出現(xiàn)上述并發(fā)癥，望患者及家屬予以諒解，協(xié)助治療。如同意手術(shù)，請(qǐng)簽字，立此為據(jù)。
家屬簽名及與病人關(guān)系：_______ 意見：___________
病員簽名：___________________ 意見：____________
醫(yī)師簽名：___________________
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