糾紛和解協(xié)議書15篇
在當今社會生活中,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務的結果更加完美化。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編收集整理的糾紛和解協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。
糾紛和解協(xié)議書1
甲方:身份證號:
乙方: 身份證號:
身份證號:
甲乙雙方就乙方于 年 月 日在 發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣 萬元(憑甲方認可的`醫(yī)院有效票據(jù)結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);
二、甲乙雙方經過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內向乙方另行支付 萬元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方: 乙方:
地址: 地址:
電話: 電話:
年 月 日 年 月 日
糾紛和解協(xié)議書2
甲方:張XX,男,白族,1971年12月07日生,云南省大理市人,住大理市經濟開發(fā)區(qū)XXXX職工宿舍3棟4單元202室,身份證號碼532901XXXXXX,聯(lián)系電話138872XXXXX,0872-23XXXXX 。
委托代理人:
乙方:劉XX,女,漢族,1968年9月2日生,住大理市下關鎮(zhèn)雪人路八號6棟,身份證號碼532901XXXXXX,聯(lián)系電話:139872XXXXX。
委托代理人:
劉XX訴張XX買賣合同糾紛一案,由XXX人民法院受理,案號:(20__)XX初字第39號,原定于20__年8月30日開庭。現(xiàn)經委托代理人努力協(xié)調,經雙方協(xié)商,達成以下庭前和解協(xié)議:
一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20__年5月23日簽訂的房屋買賣合同。
二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣150000.00元(大寫:壹十五萬元整)退還給乙方;
三、乙方收足上述款項后,則向法院撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴后,人民法院就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的.債權向甲方提出任何主張。
四、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方及雙方代理人各持一份,經上述各方簽名后生效
甲方: 委托代理人:
乙方: 委托代理人:
20__年09月15日
附:1、甲乙雙方身份證復印件各一份;
2、二代理人接受委托的委托協(xié)議書復印件各一份。
糾紛和解協(xié)議書3
甲方:____房地產有限公司
乙方:____集團有限公司
因20__廈執(zhí)行字第___號強制執(zhí)行案件,經雙方友好協(xié)商,達成以下和解協(xié)議,以資共同遵守:
一、截至20__年9月3日,甲方尚欠 萬元的工程款未支付給乙方。
二、20__年9月30日前,甲方向乙方支付工程款200萬元。
三、20__年10月31日前,甲方向乙方支付工程款300萬元。
四、20__年12月31日前甲方向乙方支付工程款余款 萬元并按20__廈思證內字第__號《協(xié)議書》第五條的規(guī)定付清違約金。
五、因本案事實及法律關系簡單,甲方履行債務積極主動,乙方實現(xiàn)債權時并未產生較大的律師工作量,因此,乙方為實現(xiàn)債權發(fā)生的.執(zhí)行費、公證費、律師費等費用的負擔問題由雙方另行協(xié)商。
六、本補充協(xié)議自雙方簽署之日起生效。
七、本補充協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方:____房地產有限公司
(蓋章)
日期:
乙方:____特集團有限公司
。ㄉw章)
日期:
糾紛和解協(xié)議書4
甲方:(注明名稱、地址、法定代表人等)
乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)
上列雙方因××××引起爭議,乙方××于×年×月×日向勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:
一、同意解除勞動合同,解除勞動合同的日期為: 年 月 日;
二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。
三、在勞動爭議仲裁委員會核準乙方撤回仲裁請求后日內,甲方一次性支付乙方方經濟補償金(違約金) 元;
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:xx公司
乙方(簽字):
法定代表人或委托代理人:
年 月 日 年 月 日
甲方:鄒××,男,19xx年4月13日出生,漢族,蘭州××有限責任公司職工,現(xiàn)住蘭州市××路××號
乙方:蘭州××大酒樓,地址蘭州市××路××號。
負責人:張××,該酒樓經理。
丙方:蘭州××物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市××路××號。
法定代表人:劉××,該公司董事長。
二0XX年×月××日凌晨,蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的.鄒××打傷,造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖××等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬伍仟元整,主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等?紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金×萬元,其中五天內先付×萬元(含以前已交付部分),余下×萬元六月底前付清。七月×日前付×萬元,八月×日前付×萬元,九月×日前付完最后×萬元。逾期未付,乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權提起訴訟。
六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。
七、本協(xié)議經甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字)
乙方(蓋章)
丙方(蓋章)
調解員(簽字)
人民調解委員會(蓋章)
20xx年X月X日
糾紛和解協(xié)議書5
申請人名稱:樂山市金源紡織有限責任公司法定代表人:袁金平委托代理人:李泉
被申請人名稱:樂山市恒嘉紡織有限責任公司法定代表人:江長清委托代理人:黃偉爭議的主要事實:
申請方與被請方于xxxx年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產,被請方按封樣驗收。xxxx年10月,申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果:
經查明:此產品與雙方封存的`樣品相符,應視為合同約定的質量。經本局主持調解,雙方共同協(xié)商,達成協(xié)議如下:
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
二、xxxx年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于xxxx年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人:被申請方代理人:調解員署名:
xxxx年10月19日
糾紛和解協(xié)議書6
甲方:_____,男,_____族,_________年_____月_____日生,_____省_____市人,住________________________________,身份證號碼________________,聯(lián)系電話________________,________________ 。
委托代理人:
乙方:_____,女,_____族,______年_____月_____日生,_____省_____市人,住_________________________,身份證號碼_________________________,聯(lián)系電話:________________
委托代理人:
________訴________買賣合同糾紛一案,由________人民法院受理,案號:(_________)_____初字第_____號,原定于________年________月_______日開庭,F(xiàn)經委托代理人努力協(xié)調,經雙方協(xié)商,達成以下庭前和解協(xié)議:
一、甲乙雙方一致同意解除雙方于__________年_____月_____日簽訂的房屋買賣合同。
二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣________________元(大寫:____________萬元整)退還給乙方;
三、乙方收足上述款項后,則向法院撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴后,人民法院就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的.債權向甲方提出任何主張。
四、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方及雙方代理人各持一份,經上述各方簽名后生效
甲方:__________委托代理人:__________
乙方:__________委托代理人:__________
__________年_____月_____日
附:1、甲乙雙方身份證復印件各一份;
2、二代理人接受委托的委托協(xié)議書復印件各一份。
糾紛和解協(xié)議書7
甲方:________
乙方:___________
鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
____市20____年度職工平均工資:____元。
____市20____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:____元。
____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:____元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:__________醫(yī)院
乙方代表:________
日期:_____年____月____日
日期:_____年____月____日
糾紛和解協(xié)議書8
甲方:xxxxx醫(yī)院
乙方:xxxxxx(患者或其家屬)
鑒于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關法律的規(guī)定,經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
xxxxxx職工平均工資: 元
xxxxxx城鎮(zhèn)居民平均生活費: 元
xxxxxx城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元
第二條 補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:xxxxxx
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后x日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方以支付的.全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
糾紛和解協(xié)議書9
甲方:xxxxxxxxx醫(yī)院:乙方(或患方直系親屬):xxxxxxxxx
患者基本情況:
姓名:xxxxx性別:xxxxx年齡:xxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住院號:患者xxxxx于xxxxx年xxxxx月xxxxx日在甲方住院,診斷為:
住院xxxxx天,患者治療結果:(死亡、傷殘、好轉、痊愈)后造成糾紛。經過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協(xié)商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣:xxxxxxxxxx元。
三、補償款給付時間:
乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任:本協(xié)議一次性處理終結,任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向對方支付補償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
五、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。
甲方:乙方(或直系親屬):
見證律師(或公證):
xxxx年xx月xx日
糾紛和解協(xié)議書10
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元(大寫)。
二、付款時間及條件:乙方日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的`相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:乙方:
見證人:見證人:
20xx年x月x日20xx年x月x日
糾紛和解協(xié)議書11
甲方:
乙方:
20 年 月 日,乙方 人乘坐甲方 公司的 號大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方 人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關規(guī)定向甲方提起索賠,經雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 × = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 × = 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的`一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方: 乙方:
20 年 月 日
糾紛和解協(xié)議書12
甲方(公司):________
乙方(員工):________
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲、乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關系,經雙方一致確認:勞動合同解除時間為本協(xié)議簽訂之日。
二、考慮到乙方在甲方及甲方關聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經營門店掛靠的.其他公司)的工作年限以及其他實際情況,甲方自愿一次性支付乙方經濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣元(大寫)。
三、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當日一次性向乙方(或其特別授權代理人)支付上述款項,乙方(或特別授權代理人)收款后應向甲方出具收條。
四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關聯(lián)公司主張權利,甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。
五、甲、乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議上述約定事項,若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項,違約方應向守約方承擔違約金________元。
六、因本協(xié)議書引起的任何爭議,甲、乙雙方應友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民提起訴訟。
七、本協(xié)議自甲、乙(或特別授權代理人)雙方簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。
甲方:________
乙方:________
_____年__月__日
_____年__月__日
糾紛和解協(xié)議書13
甲方:_____,男,漢族,______年___月___日,出生______,戶籍地及現(xiàn)住址:______,居民身份證號碼:_____________________。
乙方:_____,男,漢族,______年___月___日,出生______,戶籍地及現(xiàn)住址:______,居民身份證號碼:_____________________。
乙方代理人:張X,女,漢族,年月日出生,戶籍地及現(xiàn)住址,居民身份證號碼。系王X的母親。
趙X系乙方的公司領導,年月日時左右,甲方與趙X因工作原因產生矛盾,遂趙X帶領乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被XX市局XX分局刑事拘留,后甲方經傷情鑒定為重傷及輕傷,F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上達成和解協(xié)議如下:
一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫__________元整(小寫__________元)。該賠償金包括但不限于最高人民《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20xx】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為此刻或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的'索賠的最終和全部賠償數(shù)額。
二、本協(xié)議簽訂后,乙方向甲方切實履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用,乙方支付賠償費用以后,雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事職責和民事職責,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。
三、雙方確認本協(xié)議資料是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交受理本案的司法機關一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。
甲方:__________乙方代理人:__________
______年___月___日______年___月___日
糾紛和解協(xié)議書14
甲方:_______________住所地:_______________法定代表人:_______________
乙方:_______________住所地:_______________法定代表人:_____________
丙方(保證人):_______________
甲、乙方之間的擔保追償權糾紛一案已由xx市中級人民法院受理,現(xiàn)甲、乙、丙三方經友好協(xié)商就該糾紛事宜達成和解,特簽訂如下協(xié)議,以資遵守:
一、乙方認可并承諾分期償還甲方起訴的欠款本金x萬元和利息、追償費用等合計xx萬元;鑒于該金額中的利息僅計算至20xx年8月7日,之后仍以原定月利率18‰計算利息直至乙方全部償還完畢。具體還款計劃如下:
1.乙方于20xx年10月23日前,向甲方支付x萬元,甲方收到該款項后向法院申請解凍乙方的企業(yè)基本銀行賬戶。
2.乙方于20xx年11月22日前向甲方支付x萬元,甲方收到該款項后向法院申請解凍乙方的`其他銀行賬戶。
3.乙方于20xx年12月22日前向甲方支付至還款當日的全部剩余款項,甲方收到該款項后向法院申請解除對乙方所采取的所有財產保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一筆款項,除視為其余款項的還款期限均已屆滿外,乙方還應支付違約金50萬元。
二、丙方自愿共同為乙方履行該協(xié)議各項義務提供連帶保證。
三、乙方逾期還款的,甲方可要求丙方履行代為還款責任;必要時甲方向法院申請對乙方和丙方的強制執(zhí)行。
四、本案案件受理費x元、訴訟保全費x元由甲乙雙方平均分擔。
五、本和解協(xié)議一式四份,各方各執(zhí)一份,人民法院留存一份,自首期x萬元還款到甲方賬戶之日起生效。
甲方:_______________法定代表人:_______________
乙方:_______________法定代表人:_______________
丙方:_______________
簽署日期:_______________
糾紛和解協(xié)議書15
合同甲方:醫(yī)院乙方:(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關法律的規(guī)定,經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條補償項目及計算方法;
合同甲方同意向乙方補償下述款項:
醫(yī)療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條合同甲方同意于本協(xié)議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項;
第三條在合同甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主張權利,否則乙方應無條件返還合同甲方已支付的'全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù);
第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
合同甲方:乙方:
年月日年月日
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