神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得
我們從一些事情上得到感悟后，有這樣的時機(jī)，要好好記錄下來，這樣就可以通過不斷總結(jié)，豐富我們的思想。應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編精心整理的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得1
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修的機(jī)會，我知道這次機(jī)會對于我來說實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在這五個月當(dāng)中，我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐，多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會，努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時，也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進(jìn)修的5個月中，護(hù)理部能合理安排工作，第一周給我們所有進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，有總醫(yī)院的文化背景，規(guī)章制度，護(hù)理模范講課，禮儀培訓(xùn)，消防安全知識等，第二周護(hù)理部給我們培訓(xùn)護(hù)理理論和護(hù)理操作，然后才能下科室學(xué)習(xí)，我轉(zhuǎn)了神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室，總醫(yī)院也是一所教學(xué)醫(yī)院，總護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教教員悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作�？傇汗芾硪�(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。以后的每兩周我們護(hù)理進(jìn)修生都有一次聽課培訓(xùn)，每次兩個課件，非常實(shí)用。
中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年，1978年被確定為全軍中心并被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予點(diǎn)，1982年為博士點(diǎn)，1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來，經(jīng)過段國升、張紀(jì)、周定標(biāo)教授等三代人的'努力，已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著，專業(yè)人才薈萃，整體實(shí)力雄厚，在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽(yù)的�？浦行摹，F(xiàn)在許百男科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張，包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(ICU)1個和干部病區(qū)、�？崎T診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術(shù)室，包括一間世界上最先進(jìn)(國內(nèi)唯一)擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室,7臺頂級的手術(shù)顯微鏡及多臺手術(shù)導(dǎo)航儀等先進(jìn)設(shè)備。
在進(jìn)修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員，生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住，對于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個陪護(hù)，每個陪護(hù)都有醫(yī)院發(fā)的陪護(hù)證，并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護(hù)，所以護(hù)理工作就更加繁重，他們的護(hù)理工作人員比較多，36張床，20個護(hù)士，監(jiān)護(hù)室23張床，40個護(hù)士，有些科室還配備了護(hù)理員，所以基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)的很好。每天都堅(jiān)持行晨晚間護(hù)理，認(rèn)真的整理，濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背，以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水，協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡，每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙，在與病人溝通時，護(hù)士門總是面帶微笑，柔聲細(xì)語，不厭其煩，直到病人聽懂或理解了為止，護(hù)士每個護(hù)士都有報干的病房，做完治療后就在病房對每位病人進(jìn)行細(xì)致的系統(tǒng)評估，系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)�？剖疫�定期的舉辦健康教育講座，使病人及家屬對疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫(yī)院的配套實(shí)施也很齊全，有專門的營養(yǎng)食堂，很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑，配置相應(yīng)的飲食套餐，每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心，每天都會派人到病房接送病人做各項(xiàng)檢查，為病人解決了很多的實(shí)際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng)，只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入，這樣既能保證病房安靜，保障患者的安全，病房管理好做，整個病房給人的感覺非常整潔，優(yōu)雅。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識，基礎(chǔ)護(hù)理措施，病房管理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無止境，學(xué)然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話，服務(wù)只有起點(diǎn)，沒有終點(diǎn)�？吹�301護(hù)理工作做得如此出色，既讓我們感受到了壓力，也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，如何完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程，如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理，�？谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等，這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們?nèi)w護(hù)理人員也有決心和信心，通過我們不懈的努力，一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得2
�、�、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮�(qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到�？频乃绞遣豢赡艿�，因此，教員和�？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要
掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的`要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實(shí)習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識，明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得3
在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個周的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會，也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè)，同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對我們護(hù)理工作詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個周中，在代教老師的幫助下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的.操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí)，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識，我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)!
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得4
我是20x'x年級護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x'x，通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于20x'x年7月份進(jìn)入了x'x醫(yī)院，進(jìn)行為期10個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x'x醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別外科、內(nèi)科等幾個科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的第一站是心內(nèi)一科，在這里我們的實(shí)習(xí)時間是兩個月，因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的'環(huán)境，接著為我們講解科室各項(xiàng)規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮�，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識，了解科室的工作性質(zhì)，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實(shí)習(xí)期間，我已基本能夠獨(dú)自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護(hù)理操作。并學(xué)會了心電圖的使用
第二個科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得5
今天下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進(jìn)去，他就開始講，一直講他的病情，我們的.帶教老師就在旁邊說，問診的同學(xué)要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他，什么時候起病，哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯，一直樂呵呵的給我們講。
從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進(jìn)行性發(fā)展，第二天出現(xiàn)右上肢無力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為“高血壓”，收縮壓高達(dá)180mmHg.間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診，診斷為“冠心病”。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側(cè)鼻唇溝變淺，舌右偏，右側(cè)肌力減弱，右上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端2級，右下肢遠(yuǎn)端肌力1級。淺感覺減弱，左側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很可愛，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂著嘴巴在笑，像個頑皮的孩子，他說，我牙齒都掉了。我們都笑了，說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?
令我們感動的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒有，一直笑瞇瞇的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時候，老師指出了我的毛病，說我一進(jìn)去應(yīng)該做個簡單的自我介紹，還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細(xì)。我想想也是，凡事都要認(rèn)真，尤其是作為一個醫(yī)學(xué)生，面對病人，一定要搞好醫(yī)患關(guān)系，互相溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得6
今日下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進(jìn)去，他就開頭講，始終講他的病情，我們的`帶教教師就在旁邊說，問診的同學(xué)要留意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他，什么時候起病，哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯，始終樂呵呵的給我們講。
從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進(jìn)展性進(jìn)展，其次天消失右上肢無力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為“高血壓”，收縮壓高達(dá)180mmHg。連續(xù)服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診，診斷為“冠心病”。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側(cè)鼻唇溝變淺，舌右偏，右側(cè)肌力減弱，右上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端2級，右下肢遠(yuǎn)端肌力1級。淺感覺減弱，左側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很得意，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂著嘴巴在笑，像個頑皮的孩子，他說，我牙齒都掉了。我們都笑了，說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了？
令我們感動的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒有，始終笑瞇瞇的，還始終謝我們，搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯！
總結(jié)的時候，教師指出了我的毛病，說我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個簡潔的自我介紹，還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是，凡事都要仔細(xì)，尤其是作為一個醫(yī)學(xué)生，面對病人，肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系，相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡職盡責(zé)的為病人效勞。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得7
兩個月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)瞬就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙勞碌碌，但是讓我覺得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜簡單，包括車禍等緣由導(dǎo)致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，許多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有特地的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特殊多，而且根本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，親密觀看生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的.體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的暖和，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，仔細(xì)觀看病人有無不適，床鋪是否保持清潔，準(zhǔn)時更換污染的床單，幫忙病人翻身，保持舒適的體位，我想許多時候，我們對病人的效勞就表達(dá)在這些小事情上。另外我發(fā)覺我的理論學(xué)問還存在許多缺乏之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到特別慚愧，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)理論學(xué)問的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反響，留意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人供應(yīng)幫忙。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教教師的指導(dǎo)和幫忙，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己，請各位教師監(jiān)視。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得8
時光過得真快，轉(zhuǎn)瞬為期xx個月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得體會亦不少. 我xxxx醫(yī)院實(shí)習(xí)，依照學(xué)校和病院的要乞降劃定，我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)共事，嚴(yán)格請求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和根本技巧用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)辦法和臨床教訓(xùn)，努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)解決決問題、獨(dú)立工作的.能力，一直培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思惟和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由xx個月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實(shí)現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)義務(wù).通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷增強(qiáng)思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得9
兩個月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的`護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己，請各位老師監(jiān)督。
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得10
在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個周的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時機(jī)，也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè)，同時也布滿了瑣碎與簡單，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底，還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對象是人，這也就從一種高度上要求你必需仔細(xì)善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對我們護(hù)理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng)，還要求我們要有良好的身體素養(yǎng)，只有具備了這些素養(yǎng)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其討論范圍來說，神經(jīng)外科主要討論對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡單，加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的臨床病癥、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病），其討論范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不非常清晰的、簡單構(gòu)造的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需打算，在什么部位、以何種方式進(jìn)展手術(shù)，既到達(dá)治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的抱負(fù)術(shù)式；在手術(shù)時，必需非常熟識大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)展手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能到達(dá)手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，實(shí)行何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)展快速、精確的分析推斷，并準(zhǔn)時實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此，隨時預(yù)備處理突發(fā)大事，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)大事的應(yīng)急力量，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的根本素養(yǎng)。
在這兩個周中，在代教教師的幫忙下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說根本上都是從0開頭，我也第一次知道看似簡潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí)，對本科的典型病——腦出血也有了肯定的.熟悉，我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理，腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會消失顱內(nèi)高壓三主征，通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用；由于此類患者長期臥床皮膚枯燥簡單失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時翻身、按摩，削減因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與簡單，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說最能觀看出病人病情變化的也是我們，從每天早晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開頭。整體護(hù)理的實(shí)施從肯定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻供應(yīng)了更多與患者溝通的時機(jī)，以便對患者供應(yīng)更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也信任這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓舞我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)！
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