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臨床藥師心得體會
當我們受到啟發(fā),對學習和工作生活有了新的看法時,常?梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么心得體會到底應該怎么寫呢?下面是小編整理的臨床藥師心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床藥師心得體會1
一年前,帶著醫(yī)院的重托和自己的希望,我來到了衛(wèi)生部指定的臨床藥師培訓基地復旦大學附屬中山醫(yī)院,參加了我國首批臨床藥師培訓,通過系統(tǒng)全面的培訓和自己的努力,順利的完成了一年的進修任務。
一、對臨床藥師的認識
1.何為臨床藥師
所謂臨床藥師就是跟隨臨床醫(yī)師查房、病例討論、制定個體化用藥方案,在臨床中發(fā)現(xiàn)和解決問題的專業(yè)藥技人員。離開臨床實踐的臨床藥師開展臨床藥學工作只能說是紙上談兵。
2.臨床藥師心態(tài)要端正,定位要中肯
臨床藥學開展的初級階段,因為藥師初下臨床,與醫(yī)師、護士及患者交往,往往會存在自信心不足、定位不明確的現(xiàn)象,不能正確處理藥、醫(yī)、護三者之間的關系,而造成臨床藥師缺乏自信,甚至出現(xiàn)被醫(yī)護有臨床藥師“不務正業(yè)、影響診療秩序”的印象。臨床藥師在治療過程中的定位,世界衛(wèi)生組織1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位,將臨床藥師定位為:照護者、決策者、溝通者、領導者、管理者、終生學習者、教育者。臨床藥師都應該保持一種平和的心態(tài),保持積極、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,主動和醫(yī)護人員、患者及其家屬溝通,在合理用藥方面發(fā)揮自己的特長。
3.臨床藥師服務的對象是用藥者
通過一年來的學習和實踐,我覺得自己應該改變臨床藥師是為醫(yī)師、護士服務,為臨床、為醫(yī)院服務的觀念,我認為臨床藥師服務的對象是所有用藥者,包括患者。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的新的醫(yī)療服務理念。
4.臨床藥師需要具備一定的藥物治療思維和批判性思維能力
臨床藥師的主要工作是參與藥物治療,對藥物治療方案進行評價和干預,對患者進行藥學監(jiān)護。疾病千變萬化,藥物成千上萬,藥物治療方案,因患而異,因醫(yī)而異,這就要求臨床藥師有自己的思維,不能盲從,要進行判斷,敢于質疑,
要有自己的洞察能力,應從藥物實際應用中發(fā)現(xiàn)和解決存在的和潛在的問題的能力。
二、通過培訓,摸索出了一套行之有效的學習方法
1.采取畫樹的學習方法
現(xiàn)代教育比較推崇基于問題的學習方法,即從某個問題開始,從點到線,由線到面,逐漸拓開。我是在這種學習方法的基礎上,采取了畫樹的.學習方法,即把對某種疾病的學習作為畫一棵樹,疾病的概述是樹干,疾病發(fā)病部位或器官的解剖學、疾病的流行病學、病因、發(fā)病機制、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、輔助檢查、并發(fā)癥、診斷、疾病評估、鑒別診斷、治療等相關知識是樹枝、樹葉,我們先畫出樹干,然后慢慢的給它添枝加葉,一棵一棵的畫下去,根據(jù)自己的能力,端正心態(tài),期望值不要太高,不要過多的計較樹能畫得多茂盛,能畫多少棵樹。我覺得采取這種方式和心態(tài),不光學習能成功,今后的臨床藥學的開展和發(fā)展也應該大有希望。
2.采取互動的學習方法
人有所短,也必有所長。我們基地的6位學員,來自全國各地,每個醫(yī)院有每個醫(yī)院的特點,而且學員有學員的長處,老師也有老師的不足之處,所以應該采取學員與學員之間、學員與帶教老師之間互動的學習模式,通過專題討論、病例討論等多種方式,互問互答,互幫互學,可明顯教與學效果。
3.要分階段性學習、總結和考核
以疾病病種或教學內容分專題和階段性制定學習計劃,定期向帶教老師提交讀書筆記或病例總結,并以講課的形式陳述,回答帶教老師根據(jù)筆記或總結提出的問題。通過一問一答以及相互討論進一步鞏固提高,針對不懂或不足之處及時進行補充加深;通過階段性、單一內容的系統(tǒng)地陳述、回答及討論,有意識鍛煉語言的表達能力、增強自信。
4.參加臨床實踐要講究方法
參與臨床查房前,先要熟悉病歷,帶著學習、懷疑心態(tài)、針對性的準備一些問題。查房過程中,帶著自己準備的問題,抓住機會及時向醫(yī)師請教。臨床藥師
應時刻提醒自己,應多與醫(yī)師、護士、患者及其家屬溝通和交流,提高自己溝通與交流的能力。
5.充分利用病案室的病歷資源
病案室存有豐富的病例,在學習期間應該充分利用這個寶庫。通過查閱病歷,進一步認識該科各病種的臨床特點、具體的臨床變化情況、醫(yī)師根據(jù)病情相應的用藥情況以及用藥后的治療效果;通過查閱大量的病歷,系統(tǒng)性地分析該?频挠盟帲偨Y出該?朴盟幍奶攸c和存在的問題。
6.積極參與病例討論、專題講座及相關學術活動
病例討論、專題講座及相關學術活動中的講述和參與者,多為某個領域的專家或學科帶頭人,具有豐富的專業(yè)知識和?铺亻L,我們在感受學術氣氛的同時,可以不斷的吸取營養(yǎng),開闊自己的視野和思路,接受新的理念,豐富自己的知識,還可培養(yǎng)自己今后組織或參與學術活動的能力。
7.多閱讀醫(yī)藥學期刊雜志
豐富的臨床知識,不光來自書本和自己的臨床實踐,還應該學習和借鑒國內外同行成功的經驗和臨床科學研究結果,我們可以有選擇地閱讀一些藥物期刊,從而了解國內外新的藥物信息和相關?频挠盟巹討B(tài),從各方面擴大自己的知識面、優(yōu)化自己的知識結構。
三、一年進修收獲的成果
1.進修期間除完成進修任務外,已撰寫專業(yè)論文3篇,其中1篇已經被專家認為對臨床藥學工作的開展具有指導意義;并為中山醫(yī)院提供藥學和其相關信息,設計的藥歷受到專家好評,編寫的消化疾病常用藥物手冊、常用實驗室檢查一覽、消化系統(tǒng)常見疾病讀書筆記等為中山醫(yī)院臨床藥學的實際開展和教學起到了一定的作用,其中消化疾病常用藥物手冊以在中山醫(yī)院消化科進修醫(yī)生、見習及實習醫(yī)生中廣為流傳。
2.除上以外,為了今后我院醫(yī)療和藥學的發(fā)展,我還有意識的和中山醫(yī)院教育處、藥劑科、消化內科的領導、教授和專家結下了深厚的師生之誼。
3.有關我院今后臨床藥學工作開展的建議:
、胚M一步完善臨床藥學相關工作制度,擬定出工作規(guī)范,使臨床藥學工作制度化,程序化、標準化。
、埔渣c帶面,全面開展臨床藥學工作。先以消化內科為起點,參與消化疾病病人的查房和藥物治療方案的制訂,指導病人用藥,并進行用藥監(jiān)護。隨著臨床藥師隊伍的不斷壯大,逐漸在開展到其他重點科室,從而帶動全院范圍內的臨床藥學工作。
、嵌嗲,多途徑開展臨床藥學工作。除了專職臨床藥師下臨床外,還應充分發(fā)揮藥房藥師的作用,通過對處方和醫(yī)囑審核,發(fā)藥指導等途徑開展臨床藥學。 ⑷著手靜脈藥物配置中心的籌備和靜脈藥物技術人員的培養(yǎng),充分發(fā)揮靜脈藥物配置中心這個平臺,開展臨床藥學工作。
臨床藥師心得體會2
初到塵肺科時,總是有些迷惘,雖然藥學界已經提倡藥學服務多年,并且肯定臨床藥師崗位的必要性和藥師下臨床的重要性,但是醫(yī)生們對此了解得并不多,因此快速和醫(yī)生彼此熟悉、找到工作的切入點成為了我首要的工作目標。
通過一段時間的工作和觀察,我發(fā)覺常常是年輕的醫(yī)生在診療過程中有用藥問題,而上級醫(yī)師在閑暇的時候才會想起向藥師咨詢。因此我著手從為初級醫(yī)師盡可能多地提供藥品信息和技術支持開始,我將醫(yī)院現(xiàn)有藥物品種分門別類地進行總結,從注射劑的溶媒、滴速,到口服藥品的常見用法用量等信息逐一加以總結,形成簡表,一目了然,方便醫(yī)生隨時查閱。另外還收集全院抗菌藥物說明書做成說明書集,得到了醫(yī)生們的普遍歡迎。
其次要培養(yǎng)自己的臨床思維。以前自己的關注點總是在藥品上,面對處方看看用藥是否合理,處方是否書寫規(guī)范,醫(yī)生是否有錯別字等等。下臨床后發(fā)覺醫(yī)生更多的是一種臨床思維,他們更關注的是患者這個中心,了解患者的病情、職業(yè)史、病史、既往用藥史、藥物過敏史等等。我們醫(yī)院是一所職業(yè)病?漆t(yī)院,患者群體大多為職業(yè)病患者,因職業(yè)病存在隱匿性和遲發(fā)性的'特點,危害往往被忽視,因此患者就診時常常病情已經處在一個比較重的階段。
我所在的塵肺科患者常常因為氣候變化而導致犯病,所以他們常常住院頻率較高,住院周期相對較長;而患者群體年齡也相對偏大,并同時伴隨著其他疾病。因此在藥物選擇上就更有難度。例如矽肺合并慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的患者,因為職業(yè)病造成的肺器官損傷致炎癥反復發(fā)作,有的呼吸系統(tǒng)已經存在一定的細菌定植,他們在抗菌藥物的遴選上就需要反復斟酌。要考慮三個月內的抗菌藥用藥史,結合患者自身病情、年齡、肝腎功能及其他特點,同時依據(jù)藥敏結果和醫(yī)生的臨床經驗,最好配以使用院內的醫(yī);舅幬锲贩N,從有效、安全、經濟多角度出發(fā)進行用藥。
作為一名職業(yè)病醫(yī)院塵肺科的臨床藥師,我主要是與職業(yè)病患者打交道,他們中老年男性患者比較多,有一些人因為長期的疾病折磨脾氣有些暴躁,老年人聽力視力也有所下降,而且其中大多數(shù)都是一線工人,知識文化水平不是很高,因此和他們溝通起來存在一定的困難。
案例一:劉師傅是一位78歲的矽肺三期患者,在慢阻肺穩(wěn)定期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭),其中包含丙酸氟替卡松500μg(吸入皮質類固醇,ICS)與沙美特羅50μg(長效β激動劑,LABA)。因裝置含有長效β-受體激動劑,起效慢,半衰期長,故可減少激素用量。應按時使用,減少短效β-受體激動劑的使用,提高生活質量。患者使用該藥品時出現(xiàn)了兩個問題:第一,不能正確地操作吸入器;第二,不能規(guī)范地連續(xù)按時使用。
于是我每天上班和臨下班兩個時段定時到病房“監(jiān)督”他用藥,首先用模型鍛煉他的吸力,其次我把操作分為幾個步驟,做成圖畫形式的提示卡貼在他的病床周圍,依據(jù)每個步驟的提示進行操作,并且在一旁提示他相關的注意事項(如吐氣的時機,吸氣的力度和使用后需要深漱口,減少口腔及咽部潰瘍、聲音嘶啞等不良反應等)。同時要將操作詳細地講解給其陪護人員,讓他們在一旁監(jiān)督其使用,而且一周后還要對這種特殊操作的藥物做一個用藥指導調查,確;颊咭勒蔗t(yī)囑能夠正確持續(xù)地使用藥物,對他們的操作給予評價。老爺子從剛開始的沒有耐心、厭煩,到后來能主動用藥,并且很信任地咨詢我用藥的相關問題,讓我受到很大的鼓舞。
案例二:張師傅是一位合并多種疾病的患者,臨床診斷為:矽肺二期、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血壓、高脂血癥,同時有胃區(qū)不適。醫(yī)師根據(jù)其病情給他使用了多種口服藥品,為了能更安全有效地治療,同時提高患者的依從性,我特別為患者制作了一個用藥提示表方便他參照。張師傅覺得我的工作做得很貼心,我也深感欣慰。
通過工作的逐步開展,我深深地感到和患者的溝通交流是一把開啟大門的鑰匙,只有真正地從患者的角度考慮問題,用通俗的語言傳播藥學知識,耐心、細心、貼心地向他們提供服務,才會逐漸地被患者接受和認可,得到他們的信任,我想這也是能更好地避免醫(yī)患矛盾的一把利器。
臨床藥師心得體會3
臨床藥師核心任務是直接參與臨床藥物治療活動,面對臨床醫(yī)務工作人員和病人做好藥學信息咨詢等各項與合理用藥有關的工作,以提高臨床藥物治療的安全、有效和經濟性,促進合理用藥。
參加工作六年以來,我一直在門診藥房工作。醫(yī)院成立臨床藥學科之后,我來到臨床藥學科工作,工作內容發(fā)生了很大變化,每天參與臨床工作,能夠更貼近患者,更好對患者進行服務。
在工作中,我發(fā)現(xiàn)自己的臨床知識非常欠缺,自己的知識儲備不夠,需要學習的內容很多,壓力很大,只能變壓力為動力,好好學習,提高自身的綜合素質和專業(yè)知識。好的臨床藥師需要“四把劍”——
臨床藥師跟隨管床醫(yī)生查房
第一把劍:扎實的專業(yè)知識。
同時還要具有相關學科的知識,如醫(yī)學、臨床檢驗學等方面知識,還要緊跟時代的步伐,不斷更新知識,學習新知識、新理論和新技術,及時收集新進展信息等,完善知識結構,提高經驗,全面掌握當前藥學發(fā)展的新動態(tài)。
第二把劍:全面的醫(yī)學知識。
如果藥師脫離醫(yī)學知識單獨討論藥學知識,對臨床治療的'意義不大。所以還要掌握相應的醫(yī)學基礎知識,能從醫(yī)學的角度討論病情,并結合藥學知識幫助醫(yī)師分析用藥情況選擇藥物。
第三把劍:與醫(yī)生的配合與溝通。
臨床藥學服務,離不開與醫(yī)生的配合與溝通,否則藥學服務不可能真正達到目的。
臨床藥師需具備良好的溝通能力,作為醫(yī)護之間的橋梁,提供合理用藥咨詢,提高用藥合理性,還可協(xié)助醫(yī)師分析和處理藥品不良反應,向病人做出合理解釋。
但臨床藥師在與醫(yī)護人員溝通時,要擺正自身位置,明確臨床藥師走入臨床既不是干擾,更不是取代醫(yī)護人員的正常工作,而是要為臨床提供全新的藥學技術服務。
第四把劍:主動服務,注重細節(jié)。
臨床藥學的目的就是讓藥師從藥房中解脫出來,變被動服務模式為主動服務模式,為患者提供更多的安全用藥指導,發(fā)現(xiàn)用藥不當行為,積極給予合理的指導,工作中必須注重為患者服務的細節(jié)。
通過細節(jié)服務,更好地與患者溝通,提高患者對合理用藥的滿意度,提高患者對藥師的信任,讓藥師真正發(fā)揮作用,在藥師和患者之間架起一座溝通的橋,發(fā)揮藥師的專業(yè)優(yōu)勢,更好地為患者服務。
臨床藥師心得體會4
一年前,我有幸參加了衛(wèi)生部臨床藥師學員培訓,并順利通過考核。記得當時我對臨床藥師這個職業(yè)并不十分了解,即使在馬上出發(fā)去培訓的時候,我的心里還在打鼓:通過這次培訓,我能收獲什么?將來臨床藥師這個職業(yè)真的有發(fā)展空間嗎?
帶著心里的種種疑問,我來到了某臨床藥師培訓基地——一個傳說中是衛(wèi)生部臨床藥師培訓示范單位的地方,開始了為期一年的培訓。每天,我們都會在帶教老師的帶領下,參加臨床早交班,跟隨醫(yī)生進行醫(yī)療查房,近距離地觀察各種疾病的臨床癥狀、并發(fā)癥,了解各種疾病的診斷標準、治療方法,學習各種藥物的治療劑量、減量時機及維持劑量,牢記藥物的不良反應、用藥禁忌及注意事項。
每周,我們都會進行學習匯報,把自己在臨床遇到的問題跟帶教老師、學員一起進行學習和交流,從中鍛煉和提高自己。在一年的培訓時間里,我除了完成衛(wèi)生部要求的相關作業(yè)外,還參與了已出版的“藥學服務案例解析叢書”的編寫。
參加臨床藥師培訓,對于我來說需要克服專業(yè)和心理的雙重困難。我的本專業(yè)是中藥學,并不是藥學專業(yè),所以參加這個培訓之前,我的內心十分忐忑,很擔心自己不能通過考核,擔心辜負了領導的期望。但我始終相信,無論任何時候,學習知識對自身的發(fā)展都是有利的,因為知識的學習會讓人受益終生。而人生總是需要一些變化、一些挑戰(zhàn)來證明自我的.價值,所以我毅然決然地選擇了這次培訓。
對于臨床藥師這個職業(yè)的發(fā)展空間,我并沒有把握。但通過這一年的學習,我發(fā)現(xiàn)臨床藥師是一個被患者和臨床真正需要的職業(yè)。這種需要并不簡單地局限于臨床對藥物藥理作用的需求,而更多的是非常細化的知識,比如一種藥物每次10mg或20mg,如果選擇20mg的劑量,在療效增加的同時,不良反應會不會隨之增加?
這種需要也不只是要求臨床藥師只對本專業(yè)的藥物熟悉即可,而是跨專業(yè)的要求,即A專業(yè)的臨床藥師要在本專業(yè)的基礎上,對B專業(yè)、C專業(yè)甚至是其他所有專業(yè)的藥物都要了解。這就要求臨床藥師要全面掌握各種藥物的相關知識,閱讀大量的實驗資料和文獻,掌握各種藥物的前沿研究,涉及范圍之廣、工作量之大是可想而知的。
另外,臨床藥師的醫(yī)學知識相對不足和傳統(tǒng)的脫離臨床的工作模式及思維阻礙了臨床藥師的發(fā)展,增加了臨床藥師的工作壓力;過于繁雜的工作使臨床藥師無法完全專注于臨床工作等等。所有因素的共同作用使得臨床藥師在工作中不自覺地把自己培養(yǎng)成了“全能選手”。
當我們這些“全能選手”在臨床上摸爬滾打一段時間之后,當我們在為患者的用藥咨詢送上滿意答案的時候,當我們在為臨床醫(yī)生解惑答疑的時候,那種被需要的感覺和自我價值實現(xiàn)后的滿足感會油然而生,而且這種滿足感也會隨著臨床工作的不斷深入變得越來越強烈。
“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。”臨床藥師的發(fā)展道路也許并不平坦,其發(fā)展的模式也許有待完善,但只要我們對自己從事的這一職業(yè)抱有高度的責任感,那么我們就應該不斷地去努力,為自己和后來者撐起一片天空!
臨床藥師心得體會5
“通過了解國家衛(wèi)生系統(tǒng)來實施”miyoshi益民“,注意到”,僅僅是新的臨床藥學藥店,我把他們自己的文章和關于“miyoshi益民”的理解結合起來。
衛(wèi)生部在國家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中實施了“三種好、滿意”的活動,即:良好的服務、良好的質量、良好的醫(yī)療道德和良好的公眾滿意度。其主要目的是為了維護群眾的利益,提倡良好的禮儀和解決實際問題。
第一,要做到“服務好”。我覺得臨床藥師的服務對象是所有的用藥者,包括醫(yī)生、護士以及患者。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的服務理念。在工作中,要與臨床科室多溝通,自覺加強主動服務意識,方便醫(yī)護人員用藥咨詢;堅持藥師查房,與患者零距離接觸,了解患者的疾病情況,用藥情況及療效,幫助患者答疑解惑,在患者和醫(yī)生之間搭建起一個良好溝通的橋梁,起到監(jiān)督、評價的作用。
其次,它必須是“優(yōu)質”。首先,臨床藥師的'主要職責是指導藥物使用者的合理使用,以確保指導的合理性,前提是必須強化藥師的專業(yè)培訓和業(yè)務能力。在臨床實踐的早期階段,相對缺乏臨床知識可以在一定程度上影響工作的發(fā)展。然而,在緊張的工作,花大量的時間學習臨床知識又困難很大,只有抓住每一個機會,在這個過程中不斷學習的工作,如:溝通是臨床醫(yī)生問老適度,在日常工作中與同事互相學習,”在“永興,數(shù)千人,不斷提高自己的臨床知識的水
平。接下來,臨床藥師的工作是面向臨床和病人,在藥店工作相比,是一個人共事,除了不斷的沉淀與積累制藥知識在學習工作外,還需要掌握一定的文化知識和與人溝通能力和書面表達能力。
第三,醫(yī)學倫理是基本要求。藥劑師在事業(yè)是人類生命和健康密切相關,藥劑師,必須符合各種藥事法律法規(guī)的要求職業(yè)行為,提醒的“以人為本,關心人們的身體健康”為使命,誠實自律,嚴格遵守元極YuanGui,無錫,努力做一個好工作做的很好,為我們創(chuàng)造充分的準備3甲。
在今后的工作中,應努力做到“優(yōu)質服務,優(yōu)質,良好的醫(yī)德”,以達到病人的滿意,臨床醫(yī)務人員的滿意度,自己的滿意。
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