內(nèi)科實(shí)習(xí)心得
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì)將其記下來(lái)，這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么如何寫(xiě)心得體會(huì)才能更有感染力呢？以下是小編精心整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)心得，希望對(duì)大家有所幫助。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得1
作為大學(xué)生涯的最后一課，實(shí)習(xí)不僅重要更有其獨(dú)特性，正是通過(guò)實(shí)習(xí)，讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識(shí)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實(shí)際工作中，讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩，真正地接觸這個(gè)社會(huì)，漸漸地融入這個(gè)社會(huì)，實(shí)現(xiàn)我們邁向社會(huì)獨(dú)立成長(zhǎng)的第一步。
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了，開(kāi)始了我的第六個(gè)月的實(shí)習(xí)。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙，上個(gè)月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的招聘會(huì)，這個(gè)月就不斷傳來(lái)我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的`消息，而我還在默默等待，這時(shí)心里還真是有些著急，希望自己也可以早日找到工作。
在消化科，護(hù)士長(zhǎng)和老師對(duì)我都很好，很和藹，我的老師平時(shí)也不用我?guī)兔ψ瞿切⿸叽仓惖墓ぷ�，而讓我�?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒(méi)有怨言，老師也是為了鍛煉我么。只是剛開(kāi)始時(shí)也感覺(jué)壓力好大呀，所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針，也只能硬著頭皮工作了，并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯(cuò)的，幾天下來(lái)，我得到了病房的一致好評(píng)心里還是美滋滋的，很感謝老師，讓我正視自己的能力。不過(guò)消化科的藥還真的很多呀，平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥，只是換藥就把我累慘了。
某一天，在工作時(shí)聽(tīng)到某個(gè)人在呼喊，“快來(lái)人那，她吐血了”，我剛跑到病房門口，老師也到了，這時(shí)有其他病房的人嚷著換藥，沒(méi)辦法，我先去換藥了，回來(lái)時(shí)，在老師的協(xié)助下，醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血，我沒(méi)有看到操作，覺(jué)得很失落呀，沒(méi)有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻，也算是學(xué)習(xí)了吧!
時(shí)間很快，消化科的實(shí)習(xí)期結(jié)束了，很舍不得，不過(guò)我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習(xí)，還會(huì)有新的開(kāi)始。加油吧!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得2
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì)，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候，才會(huì)前來(lái)就診，尤其在農(nóng)村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習(xí)的這一月中，我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中，我也見(jiàn)到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握，這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過(guò)實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對(duì)于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì)給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，思想?yún)R報(bào)專題還有心肺復(fù)蘇，常見(jiàn)藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：
�、乓泻軓�(qiáng)的時(shí)間觀念
心血管疾病，發(fā)病兇險(xiǎn)，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療；
�、埔懈叨蓉�(fù)責(zé)的態(tài)度
心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化；
⑶要有十足的耐心
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對(duì)患者及家屬提出的疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解；
�、纫嗅t(yī)學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
過(guò)去的一個(gè)月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及�？茩z測(cè)、治療方法，如：肺功能測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見(jiàn)的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的`工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對(duì)于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得3
進(jìn)入內(nèi)科的第一天，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的.到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之感覺(jué)內(nèi)科很溫馨，像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，人也很好，對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西，并且教我們每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望，她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，希望通過(guò)這次實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng)得更快。
總的來(lái)說(shuō)，在實(shí)習(xí)的這段日子里，理論與實(shí)踐相結(jié)合，喜歡科室給我?guī)?lái)的新鮮感。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得4
轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長(zhǎng)，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習(xí)慣反思，習(xí)慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，有了很多的第一次：
第一次寫(xiě)首程，第一次寫(xiě)病程，第一次寫(xiě)醫(yī)囑，第一次開(kāi)西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測(cè)了那么多人的血壓，當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺(jué)得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會(huì)有很想哭的感覺(jué)，自尊心，自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候，也在慢慢的成長(zhǎng)一些，學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會(huì)堅(jiān)持看書(shū)。
只是會(huì)在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候，會(huì)有一種錯(cuò)覺(jué)--這種日子什么時(shí)候才會(huì)到盡頭，。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺(jué)得自己好像什么事情都沒(méi)有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了，慢慢習(xí)慣身與心的同時(shí)疲累，慢慢習(xí)慣高效率的做事情，然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)的時(shí)間里擠出學(xué)習(xí)的時(shí)間；慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì)自然醒來(lái)，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲(chóng)；慢慢習(xí)慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無(wú)能為力的；慢慢習(xí)慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實(shí)面前，是顯得那么的蒼白無(wú)力；慢慢習(xí)慣，某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o(wú)奈，而悲傷，而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì)坦然的.面對(duì)生離死別，慢慢學(xué)會(huì)在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說(shuō)話多做事；慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲，護(hù)士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會(huì)要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見(jiàn)到了一小點(diǎn)；慢慢學(xué)會(huì)知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會(huì)要想不斷的提高就得不停的看書(shū)，就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì)厚臉皮，慢慢學(xué)會(huì)偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過(guò)的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的，下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會(huì)。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，首先是病程的書(shū)寫(xiě)，
一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn)；
二，寫(xiě)的東西要有依據(jù)；
三老師處理過(guò)的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；
三，在腎內(nèi)科，基本上每個(gè)老師都會(huì)有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；
四，病程里不要有絕對(duì)的字眼，這是保護(hù)自己的一種技巧；
五，用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要想當(dāng)然的寫(xiě)；
六，不能有涂改，不能有錯(cuò)別字；最后一點(diǎn)是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。)當(dāng)然上面所說(shuō)的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫(xiě)。
其次是新入院病人的處理，包括詢問(wèn)病史，查體，寫(xiě)首程，入院記錄等等。
首先是問(wèn)病史，一搬病人都是從門診收入，所以說(shuō)門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療，吃過(guò)那些藥，現(xiàn)在還有沒(méi)有在吃?做過(guò)哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問(wèn)血壓，小便的情況，有無(wú)糖尿病史.，然后是個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史，婚育史，女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽(tīng)診，肺部的聽(tīng)診，重點(diǎn)觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結(jié)的情況.下面說(shuō)下我們腎病內(nèi)科的常見(jiàn)疾病，
一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當(dāng)然最好把四個(gè)分期的掌握了，隨之而來(lái)的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨�。�
二是，糖尿病腎病；
三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年，老年病人。
當(dāng)然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見(jiàn)，但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(shū)(七版)，關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，因?yàn)橛械穆阅I衰病人發(fā)展到后期會(huì)伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面，因?yàn)楹芏嗄I臟是人體的排泄器官，所以說(shuō)在用藥上一定要小心，因?yàn)楹芏嗨幎紩?huì)經(jīng)過(guò)肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內(nèi)酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結(jié)沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達(dá))，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來(lái)酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達(dá))，卡托普利(開(kāi)博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥，多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。
腎性骨病，骨化萬(wàn)醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬(wàn)克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達(dá)。
降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來(lái)酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復(fù)方腎炎片，金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂(lè)安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥，其它的還在學(xué)習(xí)中在腎病內(nèi)科一般是，早上比較忙，下午基本就是補(bǔ)病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測(cè)血壓，八點(diǎn)交班，交完班后老師會(huì)查房。
其它也就沒(méi)啥事，偶爾要換換藥，有橈動(dòng)脈，頭靜脈造瘺手術(shù)的病人，如果沒(méi)有滲血的情況一般是透析時(shí)才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒(méi)什么特殊事情要做了。
對(duì)了周一和周四一般都要開(kāi)大處方的，可以在前一天的晚上開(kāi)好，這樣第二天就不會(huì)太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過(guò)了三周，雖說(shuō)學(xué)到的東西不多，但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)成長(zhǎng)，會(huì)繼續(xù)努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得5
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見(jiàn)，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開(kāi)始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的`護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得6
我被分配到重癥室，第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶，沒(méi)有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快，后來(lái)新收一個(gè)可以講話的病人，于是和她聊得比較多，而平時(shí)就是和護(hù)工聊天。 一直都認(rèn)為見(jiàn)習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通，無(wú)論你操作怎樣好，說(shuō)話得罪了病人一樣會(huì)挨罵，而且對(duì)于作為新手的我們，和病人關(guān)系越好，能做的操作就越多，產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護(hù)工都很厲害，在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外，護(hù)工會(huì)比老師更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則，這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短很多過(guò)渡期。
負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她，她理論很好，其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我理論問(wèn)題，因?yàn)槲依碚摬缓茫袝r(shí)越問(wèn)我就越慌，即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢，但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕，這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻，老師問(wèn)我打胰島素要注意什么，剛見(jiàn)習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了，老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了，但她的.操作十分十分不規(guī)范，我想，既然理論要求這么高，為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢？
發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn)，你越關(guān)心照顧病人，或者病人的家屬陪在身邊，讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì)很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人，她老婆很好天天都來(lái)看他，他是大范圍腦梗塞的，但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類病人來(lái)說(shuō)，能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對(duì)那些意識(shí)清楚越不能動(dòng)不能表達(dá)的病人，他們的內(nèi)心有多么洶涌，而做操作的人對(duì)他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚，或者蓋一下被子，即使他們不會(huì)應(yīng)答我，但還會(huì)和他們說(shuō)話，想讓他們知道即使我不知道你們需要什么，但是我是很樂(lè)意幫你的。在這個(gè)科見(jiàn)習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了，有種感慨，林床操作做得越多會(huì)越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得7
在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過(guò)了兩月的時(shí)間，也許以前在這呆過(guò)一年的原因，對(duì)這里有了很多的感情�，F(xiàn)在要離開(kāi)去別的科室，真有點(diǎn)舍不得。
除了幾個(gè)新來(lái)的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動(dòng)，十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長(zhǎng)者，以前我們都是他手把手地教著，細(xì)說(shuō)臨床碰到的一些問(wèn)題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因?yàn)檎l(shuí)也怕多說(shuō)惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點(diǎn)后(8—9點(diǎn)是查房時(shí)間)總是滿滿的.一屋子患者。比較閑的時(shí)候，老師會(huì)將一些比較簡(jiǎn)單的病號(hào)叫我們?nèi)タ�，然后指�?dǎo)我們?cè)鯓尤タ瓷嗵ι噘|(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡(jiǎn)單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來(lái)供科室同事們討論，然后總結(jié)意見(jiàn)。這樣對(duì)于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因?yàn)檫@個(gè)病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個(gè)病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行CPCR，我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來(lái)了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士，家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí)，家屬放棄了，就叫我們?cè)旱?20送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對(duì)我們說(shuō)病人那會(huì)去監(jiān)護(hù)室，肯定還有希望。我知道，老師那時(shí)的心一定很痛，因?yàn)橐谑暌郧�，他�?huì)義不容辭去說(shuō)服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么?
在內(nèi)科這個(gè)家園里，感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛(ài)，親卻和藹的氛圍。也感覺(jué)到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得8
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下，20xx年呼吸專科門診就診人數(shù)26077人；住院核定床位53張，實(shí)際開(kāi)放床位58張，住院收治病人數(shù)1694例，其中危重病人數(shù)169例，病死率2.19%，搶救成功率91%，病床使用率106.51%，平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報(bào)3項(xiàng)。4月30日舉行世界哮喘日義診活動(dòng)，義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇；全年無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故。收到錦旗22面，表?yè)P(yáng)信5封，拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，弘揚(yáng)正氣，堅(jiān)持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南，落實(shí)以病人為本的'科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持把“安全、有效、方便、價(jià)廉”維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，落實(shí)周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制，建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”，提供患者延伸式服務(wù)，從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療，人性化服務(wù)，吸引了大量患者就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評(píng)。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
�。ㄒ唬┳⒅厝瞬抨�(duì)伍建設(shè)，堅(jiān)持每月2次專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，拓寬知識(shí)面，經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，選擇科研課題，參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目，以提高對(duì)本科疾病的診斷率和搶救成功率。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行8項(xiàng)核心制度，狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會(huì)組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》，甲級(jí)病歷達(dá)100%。堅(jiān)持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，是臨床工作的重心。做好三級(jí)醫(yī)師查房制，節(jié)假日主任值班制，抓好危重、疑難病人的診治，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，做到警鐘長(zhǎng)鳴。堅(jiān)持落實(shí)好合理檢查，合理用藥，因病施治工作。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高科室竟?fàn)幜�，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，熟練掌握收住呼吸科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施；采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，二是抓合理用藥，三是抓單病種及臨床路徑費(fèi)用，開(kāi)展無(wú)創(chuàng)面罩機(jī)械通氣，霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得9
在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，常見(jiàn)疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧�？傊�，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的'能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)心內(nèi)科知識(shí)，同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識(shí)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得10
神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，經(jīng)過(guò)整整一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)所獲得的知識(shí)和教訓(xùn)卻沒(méi)有隨著實(shí)習(xí)的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故，除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺，其他的操作很少，幾乎很少有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，讓我產(chǎn)生了消極情緒，加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣，讓我對(duì)這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計(jì)數(shù)制度讓我更是不理解，給人一種很摳門，很斤斤計(jì)較的感覺(jué)，好沒(méi)有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥，可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響�？墒蔷谷荒軌�?yàn)榱艘粋�(gè)預(yù)沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的勇氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來(lái)大方的程度差老遠(yuǎn)了，但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無(wú)法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認(rèn)真，很少有人磨洋工或偷奸�；�，全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲，這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶，我也要向他們一樣，對(duì)工作充滿十足的熱情，無(wú)論身在什么職位，都要以身作則，把工作漂漂亮亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上，又熱情，微小的為患者及其家屬服務(wù)，得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長(zhǎng)，但他卻能夠勝任代教的工作，他當(dāng)然有他的'過(guò)人之處，她手腳麻利，也算是護(hù)士團(tuán)隊(duì)里的小骨干。工作不在于時(shí)間長(zhǎng)短，只要工作做得好，做得到位，同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕，要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時(shí)會(huì)說(shuō)話比熟練的技能操作更有用，說(shuō)話時(shí)一種藝術(shù)，怎樣才能把同樣的話在不同的場(chǎng)合運(yùn)用的恰到好處，這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認(rèn)為工作很認(rèn)真，在工作中還會(huì)出現(xiàn)很多錯(cuò)誤，而且是在其它科室已經(jīng)犯過(guò)的，最后我總結(jié)出一條，這就是責(zé)任感的問(wèn)題，沒(méi)有做不好的工作，只有不負(fù)責(zé)任的人，可見(jiàn)我的責(zé)任心還不夠強(qiáng)，畢竟現(xiàn)在自己還沒(méi)有真正的步入崗位，但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會(huì)帶到自己今后的工作中去，為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中，我定當(dāng)勉勵(lì)自己，同樣的錯(cuò)誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科，總會(huì)有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人，他們需要借助微觀、尿管、灌腸，靜脈留置針的操作，護(hù)士姐姐們不放心讓我操作，我想我的技術(shù)還不夠熟練，我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心，我不會(huì)怨天尤人，不會(huì)其內(nèi)，實(shí)習(xí)時(shí)間還有7個(gè)月呢？況且我走過(guò)的科室都是內(nèi)科，相信我總會(huì)有機(jī)會(huì)操作的。
不管怎樣，總而言之做好自己的工作，別給老師或病人留下不好的印象。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得11
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)�；仡欉@些日子，酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽(tīng)著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下，我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作，特別是對(duì)口腔護(hù)理的`一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能善于觀察患者的病情，從而及時(shí)掌握病情的變化，做出準(zhǔn)確的判斷�？傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能，爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得12
實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;實(shí)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
20xx年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊?lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，開(kāi)始了我十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人，對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變。
我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是腎內(nèi)科。那天我們?cè)缭绲膩?lái)到了科室報(bào)到，護(hù)士長(zhǎng)帶著我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的注意事項(xiàng)，讓我認(rèn)識(shí)到了護(hù)士工作要細(xì)心，謹(jǐn)慎而且要遵守?zé)o菌原則和三查七對(duì)。進(jìn)治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時(shí)一定要對(duì)準(zhǔn)姓名，床號(hào)。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開(kāi)始有的病人不相信我們的技術(shù)，最后就放心讓我們?cè)�。為了能一針�?jiàn)血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因?yàn)槲沂×?次，不過(guò)我越挫越勇。呵呵。
同時(shí)在配藥這方面，不僅要對(duì)準(zhǔn)姓名床號(hào)，藥名，更要遵守?zé)o菌原則，對(duì)于一些易過(guò)敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問(wèn)題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測(cè)量血壓等。在實(shí)習(xí)期間，我們小組的`同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對(duì)其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，在腎內(nèi)科學(xué)到得知識(shí)將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習(xí)工作中我會(huì)更加努力認(rèn)真的去做事，爭(zhēng)取做的更好。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得13
在消化內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了，在此處所有的同學(xué)都很友好，而且每個(gè)人都是如此平易近人，讓我們深切重溫理論常識(shí)的同時(shí)也學(xué)到了很多做人的道理，特別是這個(gè)團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)讓我們覺(jué)得到合作的力量是如此偉大，一個(gè)擁有50張床位的醫(yī)院在14位同學(xué)的盡力之下變得是如此井井有條，而且在患者滿意度調(diào)查中受到的好評(píng)更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說(shuō)，每個(gè)人生軌跡的起初都對(duì)自己將來(lái)發(fā)展方向都有個(gè)深遠(yuǎn)的妨礙呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)護(hù)士，我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的展現(xiàn)，也給我們一個(gè)特別好的起初，以至現(xiàn)今說(shuō)離開(kāi)也常常會(huì)有些傷心和不舍，所以我們都想把這個(gè)起初好好總結(jié)下，讓自己在之后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)致、愛(ài)心、責(zé)任心和良好的隊(duì)伍精神堅(jiān)持下來(lái)，為自己以前許下的目標(biāo)再次奮斗。要說(shuō)反饋，最想說(shuō)需要的是消化內(nèi)科臨床帶教方法的不同之處，即每位朋友的帶教同學(xué)都是不同的，是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學(xué)，所以以每位崗位工作任務(wù)為目的，學(xué)習(xí)每個(gè)崗位的工作內(nèi)容，領(lǐng)略不同老師的知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且穿插小講座輔助臨床常用病例護(hù)理常識(shí)，重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合，讓我們?cè)谪S富知識(shí)的同時(shí)，也適應(yīng)和把握了臨床實(shí)踐能力，為作為一名合格的理論和常識(shí)并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過(guò)爭(zhēng)論后，覺(jué)得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結(jié)合的方式，具體是根據(jù)排班帶教仍然可以讓我們?nèi)娴恼J(rèn)真的把握各個(gè)方面的常識(shí)，只是認(rèn)為這種方法不易提升帶教效率，會(huì)造成相同的常識(shí)不同的帶教同學(xué)會(huì)教這些次甚至效率�。欢潭◣Ы探處煏�(huì)造成所專家的常識(shí)不夠全面，所以我們的建議是固定帶教同學(xué)和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方式。比如說(shuō)：在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周，安排前2周實(shí)施固定帶教同學(xué)，跟著帶教教師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個(gè)帶教教師所把握的全部?jī)?nèi)容；再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教同學(xué)，這樣會(huì)體驗(yàn)到不同帶教教師所專家的東西，這樣學(xué)習(xí)出來(lái)十分的全面，扎實(shí)，穩(wěn)固，而且增加帶教效率，更能培育全面的護(hù)理人才。
在消化內(nèi)科的帶教中，我們?cè)趯W(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時(shí)，也會(huì)利用各類小講座學(xué)習(xí)消化外科常見(jiàn)病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見(jiàn)病例（肝豆?fàn)詈俗冃裕员仨氄f(shuō)老師不厭其煩的回答我們?cè)诠ぷ靼l(fā)現(xiàn)的難題，也細(xì)心的`講解在消化內(nèi)科中常用的各類操作，所以在整整一個(gè)月當(dāng)中，我們學(xué)到了在大學(xué)教學(xué)不能真正學(xué)到甚至非常抽象的知識(shí)，讓我們?cè)诖髮W(xué)學(xué)習(xí)的理論知識(shí)變得非常穩(wěn)定，我想既然用幾個(gè)句子表述消化內(nèi)科的帶教教授的話，只能用：細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（文憑有大專、本科、研究生）。在這種的帶教方法中，我們不但強(qiáng)調(diào)臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，同時(shí)也重溫和完善了護(hù)理相關(guān)知識(shí)。而且在其中教授而是鼓勵(lì)我們?cè)趯?shí)踐中看到問(wèn)題，也就是運(yùn)用PSBH的方式，發(fā)揮大學(xué)護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢(shì)，所以從起初到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得討論的難題并強(qiáng)調(diào)解決方案，獲得護(hù)士長(zhǎng)和同學(xué)們的一致好評(píng)。
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20xx年6月13日，懷著彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽(yáng)市人民醫(yī)院，這是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)理想的開(kāi)始，是人生航程的起點(diǎn)。
結(jié)束了為期兩天的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)教育，很榮幸，我的第一個(gè)實(shí)習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間，面對(duì)老師很壓抑，很害怕，害怕老師的提問(wèn)，更害怕老師的責(zé)備;面對(duì)病人，很緊張，不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理，也許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體情況，其次，介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的具體情況，最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流，詳細(xì)了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹，她是那樣的熱情，她是那樣的負(fù)責(zé)。因此，我感到很溫暖，也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境，在第三天的上班中我就可以獨(dú)立的去了解病史，完成體格檢查。這使我更加堅(jiān)信了我的信念，堅(jiān)信了我的選擇。
時(shí)光易逝，二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無(wú)聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中，雖然過(guò)得很累，但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗(yàn)，使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變，習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房，抱病歷，然后查看前一天病人的化驗(yàn)檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報(bào)告給老師，老師很相信我，查房之前跟據(jù)我說(shuō)的開(kāi)好一部分醫(yī)囑，然后帶著我去查房，詳細(xì)的給我講解每個(gè)疾病的`病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)防。
在這有限的實(shí)習(xí)期間，我掌握了“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過(guò)度換氣”等常見(jiàn)病的診治，能夠簡(jiǎn)單的看化驗(yàn)單，在老師的指導(dǎo)下做過(guò)兩次腰穿，參觀過(guò)十多次的腰穿，參加全院級(jí)的報(bào)告會(huì)三次，疑難病例討論兩例，會(huì)診五次，每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房，然后他給我們提出寶貴的意見(jiàn)和經(jīng)驗(yàn)。
在這里每個(gè)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽，并不像我我所聽(tīng)到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情，只要有時(shí)間，他們都會(huì)給實(shí)習(xí)生講一些看似簡(jiǎn)單但很實(shí)用的臨床經(jīng)驗(yàn)。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的教育。以前，我總覺(jué)得這并不是大學(xué)生活，我很討厭這樣的生活，以致不能正確的理解，我很慚愧。直到現(xiàn)在，我才明白老師的良苦用心，我因我的母校而驕傲。我一定會(huì)努力拼搏，踏實(shí)學(xué)習(xí)，完成我的實(shí)習(xí)，為我校爭(zhēng)取良好的榮譽(yù)。
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一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，帶教老師和導(dǎo)師對(duì)我很好，他們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候，相對(duì)其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我，這是很重要的。
剛到科里時(shí)候什么都不懂，后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診，第一次開(kāi)化驗(yàn)單，第一次開(kāi)藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品，重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。
開(kāi)始實(shí)習(xí)一個(gè)星期以后，我第一次為住院的病人詢問(wèn)病史，并體檢。這是一段羞澀的過(guò)程，很突然的'來(lái)了一個(gè)病人，我跟老師去詢問(wèn)病史做檢查，到了病房老師拋出一句：“你來(lái)問(wèn)”。當(dāng)時(shí)真蒙了，沉默了大約10秒鐘吧，我開(kāi)始詢問(wèn)今本情況和病史。其實(shí)很簡(jiǎn)單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書(shū)本才來(lái)的。我問(wèn)完之后老師又問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題，然后作心電等必要檢查�；氐睫k公室，老師寫(xiě)了首次病程記錄，我寫(xiě)大病例，第一次寫(xiě)大病例的感覺(jué)超級(jí)好，感覺(jué)很有成就感，主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個(gè)會(huì)簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章，出現(xiàn)了什么問(wèn)題我沒(méi)有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫(xiě)到晚上6點(diǎn)卻依然很高興，之后下醫(yī)囑，開(kāi)各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)�，�?duì)CT片子越來(lái)越熟悉，一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的，尤其是對(duì)肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對(duì)聽(tīng)診的掌握也不剛來(lái)時(shí)候輕得多至少可以聽(tīng)出各種異常聽(tīng)診音和區(qū)別。 實(shí)習(xí)第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，早上剛進(jìn)科里就看見(jiàn)她蒙上了黑布，很突然沒(méi)遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測(cè)了血壓心電，早上起來(lái)人就沒(méi)了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受�？评锓伟┑幕颊吆芏啵蠖喽际峭砥诘模粗磳⑹湃サ纳�，總有一種憐憫的感覺(jué)，他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個(gè)問(wèn)候，微笑，一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。
我的老師，在我進(jìn)病房時(shí)候問(wèn)我：“你想跟病人怎么溝通怎么交流”。
我當(dāng)時(shí)不明白，就是問(wèn)被，問(wèn)問(wèn)哪里不舒服，幾天了等等。
老師說(shuō)：你要站在病人的角度去問(wèn)他問(wèn)題，你要體會(huì)得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對(duì)你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然后你才是一名醫(yī)生。老師說(shuō)的話我牢記在心，因?yàn)槊總�(gè)病人都是懷著尋找救世主的心情來(lái)到醫(yī)院的，他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對(duì)你失去信心。
這一個(gè)月很累，科里陰盛陽(yáng)衰，就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫(yī)生。所以來(lái)了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了，說(shuō)實(shí)話在呼吸沒(méi)呆夠要學(xué)的東西還很多，像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長(zhǎng)的實(shí)習(xí)時(shí)間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒(méi)走呢，你就走了哎。
期待下一周的實(shí)習(xí)。
祝自己中秋節(jié)快樂(lè)。
自己一個(gè)人過(guò)節(jié)，還是去值班吧。
上學(xué)四年半了，感覺(jué)自己丟到了很多東西，也變了很多，并且丟掉的和變化的都是我曾經(jīng)最喜歡最自豪的。
漸漸的把自己忘掉了，開(kāi)始平庸開(kāi)始自甘墮落。
實(shí)習(xí)一個(gè)月我就推翻了曾經(jīng)的想法，在安定和冒險(xiǎn)中我選擇了前者，因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)我真的漸漸喜歡這種生活。并且我身邊的所有人都認(rèn)為這應(yīng)該是我的生活。這生活誰(shuí)說(shuō)沒(méi)有前途誰(shuí)說(shuō)就是沒(méi)有出息，我覺(jué)得挺好，這工作有前途有出息，漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會(huì)越走越廣，錢會(huì)越賺越多，人生不是電視劇不要求時(shí)間地點(diǎn)人物，努力就好。
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