(精品)醫(yī)療應急預案
在生活、工作和學習中,有時會有一些突發(fā)事件出現(xiàn),為降低事故造成的損失,通常需要預先編制一份完整的應急預案。那么大家知道應急預案怎么寫才規(guī)范嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)療應急預案,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)療應急預案1
一、總則
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求,為適應突發(fā)事故應急救援的需要,進一步加強我公司應急指揮部各成員單位之間的協(xié)同配合,提高應對突發(fā)事故的組織指揮、快速響應及處置能力,營造安全穩(wěn)定的生產(chǎn)氛圍,特制定本危險廢物事故應急演練方案。
二、應急演練目的`
1、檢驗預案。通過開展應急演練,查找應急預案中存在的問題,進而完善應急預案,提高應急預案的可用性和可操作性。
2、完善準備。通過開展應急演練,檢查應對突發(fā)事件所需應急隊伍、物資、裝備、技術(shù)等方面的準備情況,發(fā)現(xiàn)不足及時予以調(diào)整補充,做好應急準備工作。
3、鍛煉隊伍。通過開展應急演練,增強演練組織單位、參與部門人員對應急預案的熟悉程序,提高其應急處置能力。
4、磨合機制。通過開展應急演練,進一步明確相關(guān)單位和人員的職責任務,完善應急機制。
5、科普宣傳。通過開展應急演練,普及應急知識,提高職工風險防范意識和應對突發(fā)事故時自救互救能力。
三、演練時間20xx年8月日
四、演練地點:危險廢物倉庫
五、參加演練人員:涂裝車間干部員工12人,安技環(huán)保部3人,保衛(wèi)部2人。
六、演練內(nèi)容
1、涂裝車間叉車在運輸危廢過程中不慎將托盤上的廢漆渣灑落到地面,有進一步污染環(huán)境,發(fā)生火災事故的危險;(司機謝鵬)
2、涂裝車間管理(宋連琪)立即報告應急救援辦公室,辦公室電話通知上級領(lǐng)導(保衛(wèi)部)和各有關(guān)救援隊伍,(侯金剛部長)啟動危險事故應急預案;
3、批揮人員(侯金剛)快速趕到臨時指揮點,救援人員就位;
4、檢查物料MSDS,確定危廢處理方式;(王芝春)
5、穿戴好勞保用品(涂裝車間參演員工),按危險廢物應急預案中規(guī)定實行圍堰堵漏,清除泄漏的危廢;
6、進行無害處理,并將事故現(xiàn)場徹底清洗,用沙土對地面泄露物料進行吸咐收集后用中和劑進行清洗,收集吸附物質(zhì)放入專用的密閉容器;
7、送相方處理(合佳威立雅);
8、現(xiàn)場處置組組長(楊箭)報告:泄漏已被封堵,沒有造成進一步的污染,匯報完畢。
9、指揮中心發(fā)布命令“結(jié)束應急狀態(tài),解除警報”。
10、生產(chǎn)秩序恢復原狀。
七、準備工作:
1、演練前1-2天向全廠通報,以免引起不必要的恐慌。(劉偉)
2、演練前準備搶救物資:條幅、攝像機(劉偉)、照相機(高強)、圓頭鐵锨、方頭鐵锨各2把,沙土1箱(消防沙),盛危廢物鐵通10個,塑料掃把2把,模擬中和劑(水)1桶,叉車1臺(謝鵬),運送危廢車輛1臺(合佳威立雅),所有參加人員做好個人防護,如眼鏡、口罩、工作帽、工作服、工作鞋、橡膠手套各5套。
八、具體要求:
1、各部門認真學習培訓內(nèi)容,緊密結(jié)合應急管理工作實際,明確演練目的,根據(jù)資源條件確定演練方式和規(guī)模。
2、著眼實戰(zhàn),以提高應急指揮人員的指揮協(xié)調(diào)能力、應急隊伍的實戰(zhàn)能力為著重點,以及熟悉相關(guān)救援任務。重視對演練效果及組織工作的評估,總結(jié)推廣好經(jīng)驗,及時整改存在的問題。
3、在演練中各級人員相互配合、協(xié)同作戰(zhàn),服從命令、聽從指揮。
4、各隊做好本隊的安全防護工作,注意叉車使用,防止發(fā)生事故。
醫(yī)療應急預案2
近年來醫(yī)療廢物在社會上到處亂排放,一次性醫(yī)療用品特別是輸血器、注射器被社會上不法之人加工制成塑料制品以牟取暴利,對社會造成不良影響,對人民身體健康構(gòu)成嚴重威脅,為加強我院醫(yī)療廢物的管理,完善我院醫(yī)療廢物無害化處理,杜絕醫(yī)療廢物流向社會造成危害,根據(jù)衛(wèi)生部“關(guān)于依法加強醫(yī)療廢物管理工作的通知”的精神,結(jié)合我院具體情況制定本預案。
一、組織機構(gòu)及責任人
醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組負責全院的醫(yī)療廢物管理,內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、供應室及檢驗科、藥劑科、防保科負責人具體抓本科室的醫(yī)療廢物管理工作。
二、廢物管理要求
各科嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理辦法》對本科的醫(yī)療廢物進行管理,杜絕醫(yī)療廢物流向社會造成危害。
三、醫(yī)療廢物處理程序
病人用的棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料,傳染病人或疑是傳染病人的生活垃圾用黃色塑料袋打包后貼上感染性廢物標簽,放在醫(yī)院規(guī)定的統(tǒng)一地方由清潔工專人運往十噸鍋爐焚燒。
使用過的一次性輸液器、注射器、塑料試管剪斷后用含氯消毒液浸泡――裝黃色塑料口袋――貼上感染性廢物標簽――交供應室作高溫壓縮毀形――集中處理。
對使用過的一次性針頭、玻片、玻璃試管、刀片等先用含氯制劑消毒后裝入專用盒盛裝――貼上損傷性廢物標簽――供應室集中處理。
對廢棄的血清、血液由各科總務護士負責煮沸20分鐘后排放。
防疫科廢棄的疫苗、血液制品用專用容器盛裝――貼上藥物性廢物標簽――清潔工送十噸鍋爐焚燒。
廢棄的化學制劑、過氧乙酸、戊二醛、消毒劑及過期變質(zhì)的廢棄藥品,包裝后貼上藥物性廢物標簽――交還藥品供應商。
四、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理成員名單 領(lǐng)導小組組長:
副組長:
成員:
醫(yī)療廢物交接登記制度為了認真執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理條例》明確管理職責,在醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運、焚化過程中必須嚴格登記。
1、清潔工人在定時收集完科室的.醫(yī)療廢物后應過秤重量,按醫(yī)院規(guī)定填寫醫(yī)療廢物運送三聯(lián)單;一聯(lián)貼在醫(yī)療廢物塑料污物袋上,二聯(lián)放入焚化處理廠信息統(tǒng)計箱中,三聯(lián)由清潔工妥善保管。醫(yī)療廢物運送前應注明:科室、袋數(shù)、公斤、責任人、由清潔工統(tǒng)一送至焚化處理廠。
2、焚化工人對各科室運送來的醫(yī)療廢物應進行逐一登記,焚化并簽名,防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散。
醫(yī)療廢物處置人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護制度
醫(yī)療廢物處置單位應對運送人員進行有關(guān)專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護的培訓,并達到如下要求:
1、專業(yè)技能
。1)熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī),掌握環(huán)保部門制定的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;
。2)熟知本崗位的職責和理解規(guī)范的重要性;
。3)熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標識要求,裝卸、搬運醫(yī)療廢物容器(如包裝袋、利器盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序;
。4)在運送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、散落等應急情況時,知道如何采取應急措施,并及時報告。
2、職業(yè)衛(wèi)生防護
。1)了解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危險性,以及堅持使用衛(wèi)生防護用品的重要性;
。2)運送人員在運送過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品;
。3)運送人員體檢:2次/年,必要時進行預防性免疫接種。
醫(yī)院感染培訓教育制度
1、每年應對本院醫(yī)務人員至少進行2-3次有關(guān)醫(yī)院感染知識的普及教育工作,對新調(diào)入人員尤其是醫(yī)生、護士、衛(wèi)生員要進行崗前教育,目的是使其掌握醫(yī)院感染的有關(guān)知識,主動參與預防和控制醫(yī)院感染工作,并增強自我保護意識。
2、科室領(lǐng)導要定期安排有關(guān)醫(yī)院感染知識學習,根據(jù)各?撇∪酸t(yī)院感染發(fā)生情況及特點,分析本科醫(yī)院感染高危因素,提出切實可行的預防措施,降低醫(yī)院感染率。
3、提高醫(yī)院感染管理專職人員管理水平。醫(yī)院感染管理科要定期組織學習或?qū)n}講座,不斷進行知識更新,掌握當前醫(yī)院感染發(fā)展動態(tài)。
4、醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院感染管理兼職監(jiān)控員(醫(yī)生和護士)要定期進行業(yè)務培訓,開展講座和交流會,由醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染情況。
5、對醫(yī)院感染知識的教育情況,每年進行一次檢查考核,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進行深入教育。
6、積極開展預防醫(yī)院感染的學術(shù)活動,加強醫(yī)院之間的學術(shù)交流。
醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單管理制度
1、醫(yī)院的醫(yī)療廢物及生活垃圾由清潔工每日清理轉(zhuǎn)運1-2次,一次性醫(yī)療用品用后毀形、浸泡消毒后由供應室進行無害化處理。醫(yī)療廢物運往醫(yī)院指定的焚燒地點集中焚燒處理。醫(yī)院所有醫(yī)療廢物、生活垃圾由清潔工及時清運或在裝滿3/4時負責封袋運送,原則上每天上午11時或下午17時以前封袋運送一次。在運送過程中嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理條例》對需轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物進行封口結(jié)扎。
2、個別科室醫(yī)療廢物如需存放1-2天,存放地應有遮蓋設(shè)施,防止污染周圍環(huán)境,并有沖洗及消毒措施,清洗過程中的廢水應排入醫(yī)院的污水系統(tǒng)。
醫(yī)療廢物的安全處理制度
1、分類收集原則:減少有毒有害廢物和帶傳染性廢物的數(shù)量,有利廢物的回收利用和處理;
2、回收利用原則:避免浪費;
3、減量化原則:通過重復利用,破碎,壓縮,焚燒等手段減少固體廢物的體積和數(shù)量;
4、無公害原則:廢物處理必須遵守環(huán)保及衛(wèi)生法規(guī)標準要求;
5、分散與集中處理相結(jié)合的原則:分類收集的廢物分別進行處理。
醫(yī)療應急預案3
一、編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病法》、《中華人民共和國食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援總體應急預案》、《國家自然災害救助應急預案》、《國家救災防病信息報告管理規(guī)范》等預案。
二、工作原則
(一)加強領(lǐng)導,明確責任
我院嚴格按照“平級結(jié)合、因地制宜,分類管理、分級負責,統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則,建立防訊救災衛(wèi)生應急隊伍,成立我院防汛救災衛(wèi)生應急隊伍的領(lǐng)導小組,并在上級衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生應急辦公室領(lǐng)導小組統(tǒng)一領(lǐng)導下,切實加強對該項目工作的領(lǐng)導,要明確分工,落實各級責任,做好本地區(qū)防汛救治衛(wèi)生應急工作的醫(yī)療救治工作。
。ǘ┘訌姽芾,快速反應要加強管理,嚴格按照相關(guān)要求及規(guī)定及時、認真啟動本地區(qū)相應級別的應急救治反應。堅持按“及時、有序、規(guī)范、高效”的原則,認真做好本地區(qū)防訊救災醫(yī)療救治衛(wèi)生應急醫(yī)療救治工作的各項準備、救援工作。
。ㄈ┘訌娕嘤,規(guī)范診治
防汛救災醫(yī)療救治應急辦公室要組織開展對全體醫(yī)務人員防汛救災醫(yī)療救治應急工作知識的培訓,讓醫(yī)務人員盡快掌握現(xiàn)場醫(yī)療急救、檢傷分類、傷病員轉(zhuǎn)運和院內(nèi)救治等工作,提高對防汛救災醫(yī)療救治應急工作的診治水平,針對自然災害的衛(wèi)生應急響應級別,做好自然災害衛(wèi)生應急工作的演練。
。ㄋ模┙∪贫龋_保落實。
要健全防汛救治衛(wèi)生應急工作各項規(guī)章制度,進一步加強防汛救治衛(wèi)生應急隊伍的管理;配備有一定臨床經(jīng)驗、醫(yī)療急救經(jīng)驗的專家對全院醫(yī)護人員做好防汛救治衛(wèi)生應急工作知識的培訓;做好本單位的`應急物資儲備計劃和管理工作,儲備適量的衛(wèi)生應急物資,定期檢測、維護衛(wèi)生應急救援設(shè)備和設(shè)施,使其處于良好備用狀態(tài),確保正常使用。
。ㄎ澹┩怀鲋攸c,切實做好災區(qū)衛(wèi)生防疫工作。
要認真依照《中華人民共和國傳染病法》、《中華人民共和國食品安全法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,防治疾病交叉感染。落實各項消毒隔離措施,針對承擔的不同風險程度,加強對醫(yī)務人員的三級防護,要根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》切實做好醫(yī)療
廢物的處理。
三、保障措施
。ㄒ唬┪镔|(zhì)保障
醫(yī)院責成急診科、藥劑科,建立健全防洪救災醫(yī)療救治應急物資(救治床位、藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備、快速檢測設(shè)備和試劑、器械等)儲備機制。
醫(yī)院做好應急物資儲備計劃和管理工作,儲備適量的衛(wèi)生應急物資,定期檢測、維護衛(wèi)生應急救援設(shè)備和設(shè)施,使其處于良好備用狀態(tài),確保正常使用。
。ǘ┙煌ㄟ\輸保障
我院已配備的防汛救治衛(wèi)生應急工作交通工具,要與承擔的衛(wèi)生保障任務相適應。洪汛事件發(fā)生后,要主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門,優(yōu)先運輸衛(wèi)生應急人員、物資和傷員。
醫(yī)療應急預案4
隨著社會的發(fā)展,人們在醫(yī)療方面的需求不斷增加,醫(yī)療設(shè)施也隨之增多。但與此同時,醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)院也成為火災發(fā)生的高風險地區(qū)之一。因此,起草并實施一份完善的醫(yī)療火災應急預案顯得尤為重要。
一、預案編制的背景
預案編制是為了防范、預測、應對各種可能發(fā)生的特殊事故的制定的一系列具體的、可操作的詳細措施,它不僅要考慮各種災害、事故的類別和防范對象,還要考慮防范措施的優(yōu)先順序、應對程序及時性等。
醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)院是特殊的場所,因此起草醫(yī)療火災應急預案是為了防范和應對可能的火災事故。預案編制的背景是火災事故在醫(yī)院中屢有發(fā)生,醫(yī)療設(shè)施、藥品、器械等高度易燃,一旦火災發(fā)生將對人員生命、財產(chǎn)安全造成巨大威脅,必須采取有效措施來預防和控制火災的發(fā)生。
二、預案編制的原則
1、針對性:預案應根據(jù)不同醫(yī)院的特點和實際情況制定,以達到預防和應對火災事故的目的。
2、完善性:預案應包括預防、控制、撲滅及人員疏散等全方位措施,防患于未然。
3、科學性:制定預案必須依據(jù)火災的發(fā)生原因、途徑、方式、特征等科學分析,公正客觀。
4、可行性:預案應具體可行,是根據(jù)實際情況制定的一系列操作規(guī)程和分工協(xié)作方案。預案內(nèi)容要符合消防法律法規(guī),制定的有效時間要經(jīng)地方消防機構(gòu)審查批準。
5、流程的限定性:應詳細界定各項配合工作的時限,避免在行動過程中出現(xiàn)的拖延,降低火災損失。
三、預案編制的內(nèi)容
1、預案總則
列出起草的機構(gòu)和編制日期、目的、適用范圍、概述預案編制的原則和要求,以明確其使用范圍,便于使用。
2、應急組織體系
闡明各應急組織調(diào)度員和任務分工,建立應急分級管理機構(gòu),設(shè)定應急處置規(guī)程、行動方案。明確應急隊伍在火災應急處置過程中職責和協(xié)作要求。應急組織體系是應急預案的核心部分,它使應急預案更具操作性。
3、火災預防
對醫(yī)院的火災隱患、火源的消除、檢查和監(jiān)控等進行防范,維護醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的安全。制定預防計劃和定期檢查消防設(shè)施,并進行溝通,防患于未然。
4、火災報警
制定火災報警的方法和內(nèi)容,對室外疏散路線和室內(nèi)的逃生路線進行指示標識,制定報警流程和指令。規(guī)定火災自動報警裝置的設(shè)置及各部門定期檢測的'時間和檢測內(nèi)容,及時報警,減少損失。
5、火災撲救
根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、設(shè)施情況和人員數(shù)量來選擇滅火設(shè)備,并進行定期檢查和維護。指引各人員使用滅火器材并選擇合適的滅火方法,在保障人員安全的前提下,迅速滅火。同時,規(guī)定火災撲救的流程和操作過程,使撲救效果更加完美。
6、人員疏散
明確各區(qū)域的疏散通道及人員疏散的分組、協(xié)作進退等事項,確保醫(yī)患的人身安全,同時擬定行動計劃,隨時準備進行疏散工作,確保人員盡快疏散,減少火災損失。
7、事故處理
在火災事故發(fā)生后,制定好處理流程和處理方案,以避免事故升級和人員傷害,努力減少損失。同時,應根據(jù)火災的結(jié)果進行事故的歸因和學習,總結(jié)經(jīng)驗,彌補不足,以便提高日后的預定能力。
四、預案的執(zhí)行
為了保障預案的實際運用和效果,應定期演練。醫(yī)院應急演練的目的是檢查預案的完善性、演練機構(gòu)的協(xié)調(diào)性、落實應急措施的有效性、應急人員的快速決策能力和執(zhí)行力。只有通過演練,才能及時發(fā)現(xiàn)預案存在的缺陷并加以完善。
五、總結(jié)
預案編制是為了預防和應對醫(yī)院火災事故,減少人員和財產(chǎn)損失。預案內(nèi)容應完善、可操作性強,應包括預防、報警、撲救、人員和財產(chǎn)疏散等全方位措施。在實施預案過程中,應加強消防宣傳教育、定期檢查維護消防設(shè)施、定期加強演練、制定火災預防和應急預案等措施,以提升醫(yī)院火災預防和應急處置的能力。
醫(yī)療應急預案5
一、目的
1、為維護患者和醫(yī)務人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯事故,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),制定本預案。
2、本預案適用于醫(yī)院各相關(guān)科室。
二、防范預案
1、各臨床、醫(yī)技及其它相關(guān)科室必須遵照“質(zhì)量第一、患者至上”的服務宗旨,認真落實各項規(guī)章制度,完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障工作。
2、各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時投入使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共享的原則,醫(yī)務科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進行統(tǒng)一調(diào)配。
3、從維護全局出發(fā),科室之間、醫(yī)護之間、門急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科、抬高自己等不符合醫(yī)學道德的行為。
4、任何情況下,進修及實習醫(yī)師均不得獨立參加各種會診。
5、加強對下列重點患者的關(guān)注與溝通:
(1)低收入階層的患者;
(2)孤寡老人或雖有子女但家庭不睦者;
(3)在與醫(yī)務人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預計治療效果不佳者;
(5)本人對治療期望值過高者;
(6)對交代病情中表示難以理解者;
(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生醫(yī)院感染者;
(8)病情復雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
(9)住院預交金不足者;
(10)已經(jīng)拖欠醫(yī)療費用者;
(11)需使用貴重自費藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推諉責任者;
(13)患者自選醫(yī)師診療者;
(14)特殊身份的患者。
6、對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其它人員未經(jīng)科主任授權(quán)不得隨意解釋病情。
7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,對其結(jié)果要認真分析,妥善保管醫(yī)學資料。
8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全,禁止將奎諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。
9、重視醫(yī)院感染的預防和控制工作,充分發(fā)揮科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員的作用,對于己經(jīng)發(fā)生的醫(yī)院感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業(yè)人員的技術(shù)指導。
10、輸血時必須進行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的.血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,至少保存一天。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時,必須配備搶救設(shè)備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后3O分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個別檢查項目除外)。急診x線、CT檢查必須及時完成。藥學部門保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及時到位。
12、嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》、《河北省醫(yī)療機構(gòu)住院病歷書寫規(guī)范細則》、和我院《住院病歷書寫基本要求》進行病歷書寫,嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)首頁的填寫必須按照國家規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行填寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時檢查進修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)科主任對病歷終末書寫質(zhì)量負責,上級醫(yī)師對運行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負責。
(3)各科室必須認真對待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書,3天內(nèi)對病歷進行完善,填寫整改意見答復表,以書面形式上交質(zhì)控科。
(4)入院記錄必須在24小時之內(nèi)完成。
(5)主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對新入院患者進行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見。
(6)患者入院72小時之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
(7)住院病歷的其它內(nèi)容嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求執(zhí)行。
(8)主治醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。
(9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院1周之內(nèi)完成。
(10)死亡病歷討論必須在1周之內(nèi)完成。
(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24小時之內(nèi)完成,術(shù)者必須親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
(12)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
(13)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。
(14)除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱病案。
(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復印病歷。
(16)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:
(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。
(3)門診病歷交由患者保管。
(4)門診醫(yī)護人員不得私自扣留患者病歷。
13、收治病人
(1)收治患者落實急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點,不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的病區(qū)不得以任何借口拒絕接受其他科借床患者。
14、三級查房及會診
(1)三級查房制度是保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風險的重要措施,各級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行。
(2)對于普通患者,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任)醫(yī)師每周查房1~2次。
(3)對于重點患者和危重患者,必須及時查房和巡視。
(4)對于危重患者和病情復雜的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者,必須及時報告醫(yī)務科,組織院內(nèi)會診,必要時請院外專家會診。
(5)收治14歲以下患者術(shù)前須請兒科會診。
(6)緊急會診必須在10分鐘內(nèi)到位。
15、術(shù)前討論:
(1)住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有詳細記錄,術(shù)者必須參加。
(2)禁止以術(shù)前討論代替三級查房。
16、患者的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷,擬實施的檢查、治療措施、預后,難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費用中自付費用情況。
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況。
(6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時。
(8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。
(9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。
(10)其它需要患者或家屬了解的內(nèi)容。
上述第(3)~(10)條均應有文字記載以及患者、監(jiān)護人或被委托人簽字。
三、應急預案
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯事故,需立即通知上級醫(yī)師和科室主任,同時報告院醫(yī)政管理人員,白天報告醫(yī)務科,夜間報告總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。
由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。
2、由醫(yī)務科、護理部組織科室負責人查找原因。
3、由醫(yī)務科組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務科共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負責人為處理差錯、事故或糾紛的第一責任人,其它任何醫(yī)務人員不得擅自參與處理。
5、醫(yī)務科根據(jù)情況,決定是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫(yī)院保管。
7、如患者死亡,應動員家屬進行尸檢,并在病歷中記錄。
8、如患者需轉(zhuǎn)科治療,各科室必須竭力協(xié)作。
9、當事科室須在24小時內(nèi)就事實經(jīng)過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫(yī)務科。
10、任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。
醫(yī)療應急預案6
一、血壓突然升高應急預案
一血壓:
1、正常情況下,收縮壓<
18.6kPa140mmHg,舒張壓<12.0kPa90mmHg.當收縮壓≥18.6kPa140mmHg和或舒張壓≥12.0kPa90mmHg稱為高血壓.
2、高血壓主要見于高血壓病原發(fā)性高血壓,亦可繼發(fā)于其他疾病如腎臟疾病、甲狀腺功能亢進、顱內(nèi)壓增高等,稱繼發(fā)性高血壓.
3、血壓低于
12.0/8.0kPa90/60mmHg時,稱為低血壓,常見于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可見于極度衰弱者.血壓為重要的生命體征,在拔牙及手術(shù)過程中,應隨時監(jiān)測血壓變化,維持血壓平衡.
二病因:
1、精神心理因素:如恐懼、緊張、憂慮等.
2、不良刺激:如疼痛、器械響聲、出血等.
3、其他:如伴有其他全身性疾病急性心肌梗死、顱內(nèi)壓增高、體弱疲勞者等.
三臨床表現(xiàn):患者出現(xiàn)頭昏、頭脹、胸悶、心悸癥狀.嚴重時可有頭痛、惡心、想吐、手足發(fā)麻等癥狀.
四預防:術(shù)前應仔細詢問病史并監(jiān)測患者血壓,是否在正常值范圍內(nèi),如血壓高于18.6/12.0kPa140/90mmHg時,應先行內(nèi)科治療待血壓接近正;蚍(wěn)定后再拔牙或手術(shù).若血壓正常可以手術(shù),術(shù)前應消除患者的恐懼和緊張情緒,在術(shù)前1小時可給予適量的鎮(zhèn)靜劑如口服安定藥片一次2.5--5mg,一天3次.術(shù)中保證無痛,局麻藥選用利多卡因為宜,盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷及局部止血.術(shù)后繼續(xù)服用降壓藥物.有明顯癥狀或合并心、腦、腎等損害的高血壓患者,應禁忌拔牙.
五處理:
1.一旦出現(xiàn)高血壓癥狀,應立即停止麻醉注射或手術(shù).
2.迅速放平椅位,讓患者平臥休息.
3.給患者以安慰,消除顧慮,往往能迅速好轉(zhuǎn).
4.根據(jù)病情給患者服用適量的降壓藥:舌下含服卡托普利一次
12.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次.
5.給藥
5分鐘后監(jiān)測血壓到正常范圍,若經(jīng)安靜環(huán)境休息15分鐘血壓仍在140/90mmHg以上者,經(jīng)治醫(yī)師應及時撥打120轉(zhuǎn)院進一步處理.
二、過敏性休克應急預案
一休克:
1、休克是人體對有效循環(huán)血量銳減的反應,是全身微循環(huán)障礙,組織和器官氧合血液灌流不足,進而引起代謝障礙,細胞結(jié)構(gòu)和功能損害等系列全身反應的病理綜合癥.
2、休克按病因分為低血容量性、心源性、感染性,過敏性休克等,而口腔診療中最常見的并發(fā)癥是過敏性休克.
二病因:麻藥過敏性反應
三臨床表現(xiàn):胸悶、全身或手發(fā)麻、發(fā)癢、皮疹、寒顫;甚至突然出現(xiàn)驚厥、昏迷、呼吸心跳驟停等嚴重反應.
四預防:
1、詳細詢問患者有無過敏史
2、對普魯卡因過敏者,可改用利多卡因,使用前也應做過敏試驗.由于同類藥物中交叉現(xiàn)象,普魯卡因過敏者,也不能使用丁卡因.
3、麻醉前先用抗組胺藥如鹽酸苯海拉明口服一次
25--50mg,一天2--3次;或者鹽酸異丙嗪口服一次12.5--25mg,一天2-3次或鎮(zhèn)靜藥如安定口服一次2.5-5mg,一天2-3次對防止或者減輕過敏反應有一定效果.
4、對過敏試驗陰性者,也要提高警惕,在注射時仍然不可麻痹大意.
5、隨時做好抗過敏性休克搶救準備
五處理:
1、一旦出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應立即停止注射麻藥
2、迅速平放椅位,患者于頭低位
3、給患者松解衣扣,保持呼吸道通暢,同時給患者保暖
4、立即給
1:1000腎上腺素0.5--1ml靜脈注射,癥狀不緩解可間隔20-30分鐘經(jīng)肌內(nèi)注射或皮下重復注射1ml.
5、根據(jù)患者的具體情況給予對癥治療立即進行搶救,同時撥打
120轉(zhuǎn)院進一步處理,如出現(xiàn)心臟驟停應由首診醫(yī)生組織有關(guān)人員立即進行現(xiàn)場心肺復蘇的搶救.
三、拔牙后創(chuàng)口出血不止應急預案
拔牙后一般情況:正常情況下,拔牙15分鐘左右創(chuàng)口內(nèi)形成血凝塊,即不再出血.如在
。ㄒ唬┬g(shù)后30分鐘去除敷料,創(chuàng)口仍有明顯的出血傾向時稱為原發(fā)性出血;術(shù)后48小時以上創(chuàng)口感染、血凝塊分解后發(fā)生的出血稱為繼發(fā)性出血.
原因:
1、急性炎癥期拔牙;
2、牙齦及骨膜撕裂未行縫合或縫合不當;
3、牙槽窩內(nèi)殘
(二)留炎性肉芽組織;
4、牙槽內(nèi)小血管破裂;
5、手術(shù)創(chuàng)傷大,牙槽骨折裂未行復位;
6、創(chuàng)口護理不當,如術(shù)后反復漱口、吐唾、吮吸、近過熱過硬的食物、劇烈活動等;
7、局麻藥中腎上腺素含量過高或術(shù)中用腎上腺棉球壓迫止血,引起的血管擴張;
8、全身因素所引起的出血如高血壓、血液疾病血紅蛋白及紅細胞、白細胞、血小板均減少,出血時間及血塊收縮時間也延長等、肝臟疾病等.
(三)臨床表現(xiàn):
患者情緒緊張、焦慮、恐慌、面色蒼白,嚴重的這可有血壓降低,甚至虛脫.局部檢查,可見血凝塊高出創(chuàng)緣表面
之上,在血凝塊下有血液不斷滲出.
預防:
1、術(shù)前詢問病史并做必要檢查及準備.
2、術(shù)中應減少損傷.
3、術(shù)后應妥善處
(四)理好拔牙創(chuàng)口.
4、拔牙后,應根據(jù)患者的.具體情況給予止血藥物.
處理:
1、注意患者的全身狀況,詢問出血情況,估計出血量.應注意脈搏與血壓的變
。ㄎ澹┗.
2、安慰患者消除其恐懼心理
3、去除血凝塊,仔細查明出血原因和部位
4、針對不同的出血情況采取相應的止血措施:
a:輕微出血,可填塞碘仿海綿后壓迫止血;
b:牙槽窩內(nèi)的出血,在局麻下切除刮除不良的血凝塊或者殘留的炎性肉芽組織及骨碎片,用碘仿紗條填塞止血;
c:牙齦及粘骨膜撕裂后的出血,應予以縫合止血.
不論何種因素引起的出血,經(jīng)上述方法處理后,宜觀察患者半小時.待其完全不出血后
。1)方能離去.
對疑有全身出血性疾病、嚴重的難以查明原因而又反復出血的患者,在局部處理同時
。2)應根據(jù)患者的具體情況,給予止血藥物和抗生素預防感染.必要時應及時撥打120送往醫(yī)院住院治療或轉(zhuǎn)科處理.
四、下牙槽神經(jīng)組阻滯麻醉引起的損傷應急預案
下牙槽神經(jīng)阻滯:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉劑注射于翼下頜間隙內(nèi)下頜肢內(nèi)側(cè)的下牙槽
。ㄒ唬
神經(jīng)溝周圍,麻醉劑順溝流入下頜孔而麻醉下牙槽神經(jīng),使該神經(jīng)分布的區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果.
原因:下頜磨牙特別是低位阻生第三磨牙,根尖與下頜管鄰近,在分牙或斷根是容易
。ǘ⿹p傷下牙槽神經(jīng),或?qū)⒀栏迫胂骂M管,使神經(jīng)受壓.
臨床表現(xiàn):下唇長期麻木或感覺異常.
(三) 四預防:
1、阻生牙拔除前應射X線片了解牙根于下頜管的關(guān)系,避免術(shù)中損傷.
2、如斷根已經(jīng)入下頜管,應擴大牙槽窩后取出,不可盲目用器械強取.
五處理:
1、如神經(jīng)已受損傷,術(shù)后應給予預防水腫及減壓藥物;地塞 米松磷酸鈉注射液:靜脈注射每次
2--20mg;靜脈注射時,應以5%葡萄糖注射液稀釋.地巴唑片:口服一次5--10mg,每次3次.
2、給予促進神經(jīng)恢復的藥物,如維生素B1口服一次5--10mg,一日3次B6口服一次10--20mg,一日3次、B12一般每片25mg--100mg分3次口服片等.
3、如下牙槽神經(jīng)血管束損傷拔牙創(chuàng)出血,還應以明膠海綿、碘仿紗條等填塞壓迫止血.
醫(yī)療應急預案7
目的:
本預案是為放射、放療設(shè)備發(fā)生故障時,能得到及時有效的處理、保證病人一輩子命安全制訂的.應急處理方案。
應急預案:
一、故障處理原則
1、及時分析故障緣故,修理工程師進行必要的操作和調(diào)整。如無法及時排除障礙應趕忙向上級或相關(guān)職能部門匯報,并通知登記臺做好相應的處理措施;
2、遇到威逼人身、設(shè)備安全,且無法排除故障時,應趕忙停用設(shè)備,并
向上級主管部門和相關(guān)職能科室匯報,報備修理。
3、如醫(yī)院自身無法解決的故障,應及時上報資裝辦主管修理副主任,并于廠家聯(lián)系修理,修理過程及結(jié)果需存檔備案。
二、分類處理預案
1、 DR、RF、MG故障
1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)愛護員
2)球管不曝光
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查操縱面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重置電源、E通知工程師
3)圖相信丟失
處理方式:A重置電源、B通知工程師
2、 CT故障
1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)愛護員
2)移動檢查床卡死
處理方式:A重置檢查床電源、B通知工程師
3)組合機頭不曝光
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查操縱面板狀態(tài)、C檢查組合機頭狀態(tài)是否過熱、D通知工程師
4)圖像信息丟失
處理方式:A重置電源、B通知工程師
3、 MRI故障
1)患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)愛護員
2)移動檢查床卡死
處理方式:A重置檢查床電源、B通知工程師
3)線圈工作故障
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C檢查冷卻系統(tǒng)是否過熱、D通知工程師
4)圖像信息丟失
處理方式:A重置電源、B通知工程師
4、后裝機、直線加速器等設(shè)備
1)加強對放射源的監(jiān)管,在設(shè)備修理及移機過程中制定相應的緊急應急措施
5、設(shè)備發(fā)生故障時,應在作出判定無法修復時第一時刻與廠家聯(lián)系并上報醫(yī)務辦
醫(yī)療應急預案8
為有效地預防、及時控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》
制定本方案。
一、成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織:
組長:
副組長:
成員:
二、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門:院感科總務科醫(yī)務科護理部
各重點科室
三、全院全體工作人員均有義務監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當發(fā)現(xiàn)物流失、泄漏、擴散時應立即上報醫(yī)院感染管理科電話:(8337082)、總務科(8337057)、分管院長,下班時間報告醫(yī)院總值班(8212620)。醫(yī)院應在48小時內(nèi)上報市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級主管部門。
四、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應當在12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護主管部門報告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應當在2小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,采取相應緊急處理措施。
五、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應措施。
六、當發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴重程度;
2、組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場處理;
3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的`影響。
4、采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┘笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。
5、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
6、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后,應對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發(fā)生。
七、對引起事件的責任人應追究其法律責任。
第四節(jié)醫(yī)療廢物事故報告制度
一、收集和轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物途中,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,其工作人員特別是負責醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)時、發(fā)生時間。感染科管理人員盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。
二、轉(zhuǎn)運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區(qū),以防擴大污染。對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,要盡量減少對病人、醫(yī)
務人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境影響。
三、清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿防水鞋等防護用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
四、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用500mg/L含氯消毒劑擦拭,30分鐘后洗掉,必要時接受醫(yī)護技術(shù)的救治。當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應當在2小時內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報告,并采取相應緊急處理措施。
五、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒液進行徹底消毒處理。
六、感染管理科在48小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組報告。
七、調(diào)查處理結(jié)束后,必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組書面報告,報告內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過; (2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室;(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應急處理措施和處理結(jié)果。
八、發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應措施。
醫(yī)療應急預案9
一、總則
為了切實做好我院醫(yī)療廢物的管理工作,防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散和意外事故的發(fā)生,保障醫(yī)務人員及病員的身體健康和生命安全,特制定本方案。
二、組織機構(gòu)與職責分工
1、成立醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散應急領(lǐng)導小組(名單見附件一)
職責:
①嚴格遵照《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行,對全院的醫(yī)療廢物進行規(guī)范化管理。
、谑占R總、分析有關(guān)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的信息,提出緊急處理措施,進行現(xiàn)場處理,并及時向衛(wèi)生行政主管部門匯報。
、叟浜仙霞壊块T對醫(yī)療廢物進行檢測及調(diào)查。
2、成立應急處置工作隊(名單見附件二)
職責:
、儇撠熑横t(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的出場處置。
、诩皶r向醫(yī)院醫(yī)療廢物、廢水管理領(lǐng)導小組匯報現(xiàn)場處置情況。
三、技術(shù)保障和后勤保障
1、技術(shù)保障:醫(yī)院所有人員(包括院領(lǐng)導、中層干部、醫(yī)務人員、行政后勤人員、臨時工)認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》,保證醫(yī)療廢物管理落實到位。
2、后勤保障:醫(yī)院保障提供醫(yī)療廢物管理所需的工作經(jīng)費,配齊所需的消毒藥品及器械設(shè)備,保證年需物資的.供應。
四、現(xiàn)場處置
醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散領(lǐng)導小組接到醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生通知后立即提出緊急處理措施,并安排應急隊進入現(xiàn)場進行處置。
五、緊急處理措施
1、確定流失、泄漏和擴散的醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度,并在規(guī)定時間內(nèi)向上級衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。
2、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
3、采取適當?shù)陌踩幹么胧,對泄漏物受污染的區(qū)域、物品進行消毒,無害化處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。
六、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生處理工作的評估
領(lǐng)導小組對醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生處理過程及結(jié)果進行評估,總結(jié)經(jīng)驗與教訓,提出意見和建議,防止類似事件發(fā)生。
醫(yī)療應急預案10
為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及省、市,區(qū)環(huán)保部門對九龍坡區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求,制定本預案。
一、指導思想
為防止疾病傳播,保護環(huán)境、保障人體健康,以對人民高度負責的態(tài)度,遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹落實《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等一系列法律法規(guī)文件,構(gòu)建醫(yī)療廢物的長效安全管理和應急處理機制,提高我中心醫(yī)務人員對意外事故的快速反應和控制能力,確保在意外事故突然來臨時,能夠臨危不懼,從容處置。
二、應急指揮體系
1.意外事故應急處理領(lǐng)導小組
中心成立醫(yī)療廢物意外事故應急處理領(lǐng)導小組,組長由中心主任鄧文理擔任。
職責:指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應急處理工作;根據(jù)工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策;解決應急工作中存在的問題;強化非常時期的責任制管理。
2.日常管理機構(gòu)
成立醫(yī)療廢物管理辦公室,辦公室設(shè)在總務科,由總務科長具體負責,成員由總務科、中心感染控制辦公室、醫(yī)教部、護理部、保衛(wèi)科人員組成。在應急狀態(tài)下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作,承擔業(yè)務指導與組織協(xié)調(diào),對應急防控措施落實情況進行監(jiān)控和督導;及時處理各種緊急情況;承擔相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作;合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預防控制措施
1.認真督導檢查,防范意外事故發(fā)生:總務科,院感辦等部門定期或不定期對醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫(yī)療廢物處置過程中意外事故的發(fā)生。
2.強化培訓,提高責任感:采取多種形式,加強醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經(jīng)常性演練等,以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺性。
3.控制措施
(1)發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時,應及時增加包裝袋層數(shù),若是漏入儲存桶內(nèi),必須到規(guī)定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內(nèi),必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進行消毒處理。
。2)發(fā)現(xiàn)儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。
。3)發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
。4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
(5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
。6)若發(fā)生運送車翻倒,醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區(qū)域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。
。7)運送車上要有備用醫(yī)療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
。8)醫(yī)療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
。9)工作人員應在加強做好衛(wèi)生安全防護后進行事故處理。
。10)對事故進行登記和報告制度。
4.報告流程
(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告中心醫(yī)療廢物應急處理領(lǐng)導小組和總務科、院感辦。醫(yī)療廢物應急處理領(lǐng)導小組立即報告上級衛(wèi)生行政部門。
(2)院感辦、總務科立即組織人員進行調(diào)查,組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的`現(xiàn)場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。
(3)保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行封鎖,必要時封鎖污染區(qū)域,以防止擴大污染。
(4)總務科、院感辦立即組織人力對污染現(xiàn)場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫(yī)務人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當?shù)陌踩幹么胧,對泄漏物及污染的區(qū)域、物品進行消毒或其他無害化處理。
(5)對感染性廢物污染的區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
(7)處理工作結(jié)束后,中心醫(yī)療廢物應急處理小組對事件的起因進行調(diào)查,匯總資料,并完善防范措施,預防類似事件發(fā)生。
四、處罰原則
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)療應急預案11
為了保障全校師生員工健康地學習、工作、生活,促進學校各項工作順利開展,防范杜絕各類突發(fā)公共事件的發(fā)生,切實有效降低和控制公共突發(fā)事件的危害,依照上級有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī),從我校實際出發(fā),特制定本預案。
一、嚴苛全面落實行政人員值守新制和日情況通報制
根據(jù)學校安排的值班表,進一步明確任務,細化目標,強化責任,預防為主,努力將工作做在前頭,每天值班情況在行政會和教師會時進行簡要通報,并填寫在校務日志上,發(fā)現(xiàn)問題,立即采取相應措施,盡量將問題消滅在萌芽之中,將損失減少到最低程度。出現(xiàn)各類突發(fā)公共事件,要立即報告學校綜合治理工作領(lǐng)導組,并在5——10分鐘內(nèi)上報區(qū)教體局。學校綜合治理工作領(lǐng)導小組要本著“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,果斷處理,積極搶救,組織師生離開危險區(qū)域,維護現(xiàn)場秩序,保護好事故現(xiàn)場,積極做好事故善后處理工作。
二、突發(fā)性公共事件向區(qū)教體局報告的主要內(nèi)容就是
。1)事件發(fā)生基本情況,包括時間、地點、涉及人員、破壞程度及人員傷亡情況。
。2)事件出現(xiàn)起因分析、性質(zhì)的初步判斷和影響程度的`初步評估。
。3)事件發(fā)生后學校所采取的應急措施。
。4)事態(tài)發(fā)展狀態(tài)、處理過程和結(jié)果。
。5)需要報送的其他事項。
三、突發(fā)性公共事件搶修
總指揮:xx
副總指揮:xx
成員:xx
。1)搶險救災隊伍
組長:xx
成員:xx年級副組長班主任
。2)通訊信息組
副組長:xx
成員:xx
(3)后勤保障組
組長:xx
成員:xx
。4)衛(wèi)生防疫組
副組長:xx
成員:xx班主任
四、安全事故搶修應急trained案
。1)火災事故應急預案
1、出現(xiàn)火災事故時,立即向119消防指揮中心報警,并向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導小組匯報,同時立即向區(qū)教體局報告。
2、迅速切斷電源。
3、搶險救災組等到場有關(guān)人員應用領(lǐng)域最快的速度在第一時間內(nèi)撤離師生,把人員撤走至安全區(qū)域。
4、積極配合消防人員滅火,嚴禁學生參與滅火。
5、在展開救火的同時,應當采取有效的隔絕措施,避免火勢擴散。
。2)食物中毒應急預案
1、辨認出師生存有相似食物中毒癥狀時,應當快速送來至醫(yī)院外科。
2、迅速向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導小組報告,同時立即向區(qū)教體局、區(qū)衛(wèi)生防疫部門報告。
3、搞好所食用食物采樣工作,以供衛(wèi)生部門檢驗。如果就是食本資?赏从。用校外食物所致,也積極主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門采樣。
4、迅速排查食用致毒食物的師生名單,并檢查他們的身體狀況。
5、搞好家長、家屬的思想工作,平衡他們的情緒。
6、積極配合上級有關(guān)部門做好診治、調(diào)查、事故處理等工作。
。3)其它不幸傷害事故應急預案
1、如發(fā)生師生身體受到意外傷害,特別是時,應立即撥打122報警電話,保護好事故現(xiàn)場,及時報告學校綜合治理工作領(lǐng)導小組,及時送傷病者到醫(yī)院診治或撥打120急救電話。
2、視情況及時向xx派出所、區(qū)教體局報告(教育科xx,辦公室xx)。
3、迅速調(diào)查事故發(fā)生的原因,并做好有關(guān)材料的收集等工作。
4、通告?zhèn)≌叩募覍倩驅(qū)W生家長。
5、妥善處理有關(guān)事宜。
醫(yī)療應急預案12
為了加強對醫(yī)療廢棄物的管理,有效地預防、及時控制和消除醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本預案。
一、成立領(lǐng)導小組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
專職運送員:xx
領(lǐng)導小組負責對事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作;確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度;盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
二、積極應對處理
領(lǐng)導小組下設(shè)四個分組對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。
后勤保障組:由藥械科及后勤人員組成,xxx擔任組長。負責應急處理所需個人防護用品、消毒器械的采購和日常維護工作。
三、措施安全、消毒規(guī)范、防護嚴密
1、采取適當?shù)陌踩幹么胧,對污染現(xiàn)場進行封鎖,做好防護,盡可能減少污染擴散,保護好周圍人群。對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,污染或可疑污染處用20xxmg/l含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再做處理。
2、清理人員在進行清理工作時,必須穿戴防護服、手套、口罩等防護用品。進行工作時應避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環(huán)境。清理工作結(jié)束后,用品和用具必須進行消毒處理。
3、如果在處理過程中,清理人員的身體不慎受到傷害,應及時按照職業(yè)暴露應急處理流程進行緊急處理。
四、及時上報
1、全院全體工作人員均有義務監(jiān)督醫(yī)療廢物的`管理,當發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,必須保護現(xiàn)場并立即上報感管理科(85939112)或分管院長(85939307),非工作日上報總值班(85939239)。
2、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故后,應按國務院頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院在48小時內(nèi)報區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)環(huán)保局等有關(guān)上級主管部門。
3、因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害時,必須立即報告醫(yī)務科,由醫(yī)務科組織救護小組對患病人員進行醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援;同時報告院長、分管院長及感染管理科,由分管院長組織醫(yī)療、護理、后勤、保衛(wèi)等相關(guān)部門進行應急處理,并在24小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心報告。
4、調(diào)查處理工作結(jié)束后,及時將處理結(jié)果報告區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局。
五、調(diào)查起因、防患于未然
處理工作結(jié)束后,因醫(yī)療廢物管理不當導致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、環(huán)境污染事故時,由感染管理科協(xié)同相關(guān)部門及時對事件進行調(diào)查分析,確定事故性質(zhì),明確責任人應承擔的責任,并按醫(yī)院相關(guān)制度追究其事故責任,并采取有效的防范措施、預防類似事件再次發(fā)生。
醫(yī)療應急預案13
為有效準確、依法妥善處置醫(yī)療糾紛,保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,維護醫(yī)療秩序,創(chuàng)建平安醫(yī)院,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī)和《省醫(yī)療糾紛預防與處置暫行辦法》、《市醫(yī)療糾紛預防與處置暫行辦法》,結(jié)合我院實際,制定本預案。
一、定義:
本預案所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當事人對醫(yī)療機構(gòu)的診療、護理活動和結(jié)果及其原因、責任在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。
二、組織機構(gòu)
。ㄒ唬┽t(yī)療糾紛處理領(lǐng)導組
組長:xxx
副組長:xx
成員:xxx
職責:負責加強對醫(yī)療糾紛處理工作的領(lǐng)導和協(xié)調(diào),制定和完善醫(yī)療糾紛處理工作制度和預防、處理預案。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛按照法律法規(guī)和預案及時采取相應的處理措施。
。ǘ╊I(lǐng)導組辦公室(醫(yī)務科)
主任:xx
成員:xx
職責:負責醫(yī)療糾紛的處理和日常管理;接待患者及家屬的投訴;向患者提供醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務;及時調(diào)解
醫(yī)療糾紛;負責醫(yī)療事故和醫(yī)療過失行為的報告;協(xié)調(diào)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,督促醫(yī)患雙方提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定要求的各種材料;總結(jié)醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況,及時向醫(yī)院提出合理的改進建議。加強對醫(yī)務人員的教育、培訓和管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平,增強醫(yī)療事故防范意識,減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
。ㄈ┍Pl(wèi)組
組長:xx
成員:xxx
職責:負責保衛(wèi)醫(yī)療糾紛現(xiàn)場及有關(guān)證據(jù);維護醫(yī)療工作秩序;事態(tài)難以控制應及時報警,堅決制止各種擾亂醫(yī)院正常工作秩序等醫(yī)鬧行為;保護醫(yī)務人員、其他患者及其家屬人身和財產(chǎn)安全。
。ㄋ模┖笄诮M
組長:xx
成員:xx
職責:負責醫(yī)療糾紛處理的各項后勤保障工作。
。ㄎ澹┬侣劙l(fā)布組
組長:xx
成員:xxx
職責:負責醫(yī)療糾紛處理的攝像、錄音取證,和新聞媒體溝通,對外發(fā)布信息。
三、醫(yī)療糾紛風險分級
根據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度,將醫(yī)療糾紛風險分為三級:
一級風險:患方質(zhì)疑醫(yī)務人員診療行為的正確性和有效性;患者及家屬要求復印病歷;拒絕在危重病人通知單、手術(shù)知情同意書等材料上簽字;患者及其家屬向科室討要說法等,經(jīng)判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的情形。
二級風險:患方來院投訴人數(shù)少于10人,占據(jù)醫(yī)院診療、辦公場所,干擾正常醫(yī)療秩序;對醫(yī)務人員人身安全構(gòu)成威脅;患方對醫(yī)院的診療過程提出質(zhì)疑,經(jīng)解釋無效,影響其他病人診療的等情形。
三級風險:患方來院投訴人數(shù)超過10人,聚眾占據(jù)醫(yī)院診療、辦公場所,嚴重干擾醫(yī)療正常工作的;侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務人員或者侵犯醫(yī)務人員人身自由、干擾醫(yī)務人員正常生活的;停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在醫(yī)療場所設(shè)靈堂、擺花圈、拉橫幅等行為的;患方在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)實施的行為,造成財物損壞等情形。
四、報告
1、發(fā)生一級以上風險醫(yī)療糾紛,當事醫(yī)務人員應當立即向科室主任或護士長報告?剖抑魅位蜃o士長應當立即到位,及時了解情況,并進行解釋處理,同時向醫(yī)務科或院值班報告,必要時醫(yī)務科工作人員趕赴現(xiàn)場處置糾紛。
2、發(fā)生二級以上風險醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科接到科室主任或護士長報告后,應當立即向分管院長匯報,并趕赴現(xiàn)場組織調(diào)查,必要時通知保衛(wèi)科報警。非上班時間和節(jié)假日發(fā)生醫(yī)療糾紛,院值班在接到科室報告后應盡快到位,需醫(yī)務科協(xié)調(diào)處理的,應通知醫(yī)務科人員及時到位。
3、發(fā)生三級風險醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科應同時向院領(lǐng)導報告,同時,通知保衛(wèi)科報警(情況緊急時,醫(yī)務人員或醫(yī)務科工作人員直接報警),掌握基本情況后,向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。
4、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的(導致患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故和3人以上人身損害后果的.,以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形),醫(yī)務科應當向院領(lǐng)導報告,并在12小時內(nèi)向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。
五、處置
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,應當立即啟動應急處置預案,采取下列應急控制措施,防止事態(tài)進一步擴大:
。ㄒ唬└飨嚓P(guān)部門按職責和糾紛風險級別處置要求及時趕赴現(xiàn)場。
。ǘ┽t(yī)務科工作人員應當立即進行初步調(diào)查、核實,有關(guān)情況如實向院領(lǐng)導和衛(wèi)生行政部門報告,組織相關(guān)醫(yī)務人員采取有效措施,避免或減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大;接待患方人員,向家屬通報和解釋相關(guān)情況。
。ㄈ┰卺t(yī)患雙方共同在場的情況下,按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料。
(四)患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,按規(guī)定將尸體移放殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或死因有異議的,建議患方按規(guī)定申請尸檢。
。ㄎ澹┍Pl(wèi)科工作人員立即趕赴現(xiàn)場,采取有力措施,維護現(xiàn)場秩序,保護醫(yī)務人員及病區(qū)其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財物的安全;二、三級風險醫(yī)療糾紛負責報警,并向警方提供有關(guān)人員違法鬧事的證據(jù)。
。┕矙C關(guān)民警到達后,由醫(yī)務科匯同保衛(wèi)科負責向民警介紹糾紛基本情況,與民警共同做好患方的教育疏導工作,引導患方依法處理醫(yī)療糾紛。公安機構(gòu)依法強制移尸的,保衛(wèi)、后勤部門應當配合公安機關(guān)強制移尸。
。ㄆ撸┌l(fā)現(xiàn)新聞媒體介入糾紛的,由新聞發(fā)布組(院辦公室)統(tǒng)一負責接待,介紹情況,并與醫(yī)務科工作人員共同審核新聞稿。
(八)醫(yī)療糾紛處理工作人員應熱情接待患方的咨詢和投訴,耐心聽取患方陳述,虛心征求患方意見,認真做好筆錄和解釋說明工作。
一級風險糾紛原則上由當事醫(yī)務人員或科室負責溝通協(xié)調(diào),必要時醫(yī)務科人員出面溝通協(xié)調(diào)。
二級風險糾紛以醫(yī)務科為主負責與患方溝通協(xié)調(diào)處理,其他科室及職能部門配合,必要時分管院長出面接待,請縣衛(wèi)計局醫(yī)政股工作人員到現(xiàn)場協(xié)助處理。
三級風險糾紛分管院長應當及時趕赴現(xiàn)場負責與患方溝通協(xié)調(diào)處理,其他副院長及相關(guān)科室、職能部門配合,必要時院長出面接待,縣衛(wèi)計局分管副局長及醫(yī)政股到現(xiàn)場協(xié)助處理。
。ň牛┽t(yī)務人員及醫(yī)療糾紛處理工作人員應當告知患方有依法解決糾紛維護自身權(quán)益、復印復制有關(guān)病歷資料、申請尸體解剖和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的權(quán)利;應當告知患方有遵守醫(yī)院規(guī)章制度,維護正常醫(yī)療秩序的義務,禁止停尸鬧喪、打砸醫(yī)療機構(gòu)和傷害醫(yī)務人員等違法行為。
。ㄊ┗挤椒从车膯栴}和提出的異議,醫(yī)務科應及時組織調(diào)查、核實。當事醫(yī)務人員及科室應當積極配合,實事求是反映醫(yī)療經(jīng)過,并提供書面情況說明,重大疑難的醫(yī)療糾紛應當組織院內(nèi)或院外專家會診。
(十一)醫(yī)務科應及時將專家會診意見和處理意見向患方通報和解釋,答復患方的咨詢和疑問。患方仍有異議的,應當告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的辦法和程序,引導患方依法解決糾紛。
。ㄊ┗挤揭婪ㄌ岢鲆髲陀椭撇v資料、對相關(guān)藥物注射物品等實物進行檢驗、申請尸體解剖和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,醫(yī)務科工作人員應當依據(jù)規(guī)定予以配合和支持。
(十三)醫(yī)療糾紛發(fā)生后,按照“調(diào)解優(yōu)先,合法、自愿”原則,由醫(yī)患雙方進行協(xié)商。對索賠金額未超過二萬元的,可由醫(yī)院與患者及其家屬協(xié)商解決,患者及其家屬來院人數(shù)在5人以上的,應當推舉代表進行協(xié)商,代表人數(shù)不得超過5名。索賠金額超過二萬元的,勸導患者及其家屬向縣醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解;經(jīng)勸導,患方不愿協(xié)商解決或調(diào)節(jié)不成功的,建議患方向人民法院提起訴訟。
六、責任追究
醫(yī)療應急預案14
為保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件(食災害、事故災難)、社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、有效、有序的進行,提高應對各類物中毒、自然突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關(guān)法律法規(guī),制定本預案。
一、指導思想
以傷病員為中心,以救死扶傷為宗旨,以體現(xiàn)社會公益性為前提。
二、目的與任務
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援工作,應遵循平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針。
平時要加強對醫(yī)務人員進行各種突發(fā)事件處理能力、各種急診急救儀器技術(shù)操作能力以及各種急救知識的培訓,逐步提高我院緊急醫(yī)療救援能力。
(二)建立緊急醫(yī)療救援組織機構(gòu)及應急隊伍,當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,做到召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集與報告
突發(fā)事件發(fā)生后,院總值班及所有工作人員都有責任和義務將收集到的信息逐級上報,并要求及時、準確、全面。任何科室或個人對突發(fā)事件信息不得隱瞞,緩報和漏報。報告程序見附件二。
四、急救物資的管理
院辦、醫(yī)務科、藥劑科、配合,制定出我院應對突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援急診設(shè)施、設(shè)備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細清單,定點存放并定期檢查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)過期或損壞,應及時更換和維修,保證急救物資的數(shù)量和質(zhì)量都達到100%完好率。任何條件下,無緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導小組負責人的'指示,不得隨意挪做他用。緊急情況下,醫(yī)療救援領(lǐng)導小組可調(diào)用任何科室的急診設(shè)備。
五、人員調(diào)配
當接到突發(fā)事件醫(yī)療救援指令下,為提高應急反應速度,院總值班可立即指派值班醫(yī)師緊急出動。當啟動應急預案后,領(lǐng)導小組應及時通知應急隊員迅速集中趕往出事地點,若事態(tài)擴大到需要支援時,領(lǐng)導小組有權(quán)在全院范圍內(nèi)抽調(diào)人員,任何科室或個人不得拒絕或阻撓。
六、緊急救援措施
防治組人員趕赴現(xiàn)場后,要及時制定搶救方案,并采取果斷措施,防止災害事故的進一步擴大。對原因不明的集
體中毒除常規(guī)處理外,應及時通知本地疾病控制中心進行排查。
緊急醫(yī)療救援本著先重后輕的原則,應對傷者進行簡單的止血、包扎、止動,遇生命體征不穩(wěn)的傷病員,應就地搶救,待生命體征平穩(wěn)后,再進行轉(zhuǎn)運,若現(xiàn)場搶救有困難,應及時與緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導小組組長匯報,求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。
對新發(fā)現(xiàn)的傳染病,參加處理的工作人員應采取防范措施,并在專業(yè)人員的指導下進行工作,對接觸人員應采取醫(yī)學觀察措施,有關(guān)區(qū)域要按規(guī)定消毒,防止交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生。
當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,全院職工均要緊急動員起來,從人員、設(shè)備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準備,任何科室或個人不得拒收病員。
七、衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
(一)特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡,且危害人員多,或者國家規(guī)定的特別重大事件(突發(fā)放射事件、化學品泄漏事
件)導致大量人員傷亡,需請求上級機關(guān)對醫(yī)療衛(wèi)生救援工作給予支持者。
(二)重大事件(Ⅱ級)
一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級)
一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級)
一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應
(一)Ⅰ級響應
1、Ⅰ級響應的啟動
發(fā)生重特大突發(fā)公共事件,全院總動員仍不能完成救援工作,需請求上級衛(wèi)生行政部門派出支援。
2、Ⅰ級響應行動
當接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,醫(yī)療救援領(lǐng)導小組應立即啟動緊急醫(yī)療救助預案,進行全院總動員,派出專家組對傷病員進行綜合評估,組織現(xiàn)場救治;并立即將情況逐級匯報到衛(wèi)生行政主管部門,求得緊急支援。
(二)Ⅱ級響應
1、Ⅱ級響應的啟動
發(fā)生特大突發(fā)公共事件,需舉全院之力才能完成救治任務,必要時可請求上級醫(yī)院予以支援者。
2、Ⅱ級響應行動
當接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援重大公共事件有關(guān)指示、通報或報告后,醫(yī)療救助領(lǐng)導小組應啟動緊急醫(yī)療救援預案,組織專家組對傷情進行評估,開展醫(yī)療救治,并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,專家組在進行緊急救援的同時應提出應急救治的建議,并及時將情況向院救援領(lǐng)導小組匯報,救援領(lǐng)導小組根據(jù)情況請求上級醫(yī)院支援,并將事件匯報給衛(wèi)生行政主管部門。
(三)Ⅲ級響應
1、Ⅲ級響應的啟動
發(fā)生一次性事件出現(xiàn)較大人員傷亡超過3例的突發(fā)公共事件。
2、Ⅲ級響應行動
當接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生工作救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,醫(yī)療救治領(lǐng)導小組應派出專家組到達現(xiàn)場,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療救援工作,并及時將情況向有關(guān)部門匯報。
(四)Ⅳ級響應
1、Ⅳ級響應的啟動
發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,其中死亡和危重病例超過1例的事件者。
2、Ⅳ級響應行動
當接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后,急診科立即派出有經(jīng)驗的?漆t(yī)生到達現(xiàn)場進行救治,并將現(xiàn)場及救治情況匯報醫(yī)院辦公室,以決定是否需派其他科室予以增援。
九、醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)院得到救治,經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準,醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止。
十、責任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責任制和責任追究制。
對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵,對失職、瀆職的有關(guān)責任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任。
醫(yī)療應急預案15
為了保障全校師生員工健康地學習、工作、生活,促進學校各項工作順利開展,防范杜絕各類突發(fā)公共事件的發(fā)生,切實有效降低和控制公共突發(fā)事件的危害,依照上級有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī),從我校實際出發(fā),特制定本預案。
一、嚴格落實行政人員值班制和日情況通報制
根據(jù)學校安排的值班表,進一步明確任務,細化目標,強化責任,預防為主,努力將工作做在前頭,每天值班情況在行政會和教師會時進行簡要通報,并填寫在校務日志上,發(fā)現(xiàn)問題,立即采取相應措施,盡量將問題消滅在萌芽之中,將損失減少到最低程度。出現(xiàn)各類突發(fā)公共事件,要立即報告學校綜合治理工作領(lǐng)導組,并在5——10分鐘內(nèi)上報區(qū)教體局。學校綜合治理工作領(lǐng)導小組要本著“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,果斷處理,積極搶救,組織師生離開危險區(qū)域,維護現(xiàn)場秩序,保護好事故現(xiàn)場,積極做好事故善后處理工作。
二、突發(fā)公共事件向區(qū)教體局報告的主要內(nèi)容是
。1)事件發(fā)生基本情況,包括時間、地點、涉及人員、破壞程度及人員傷亡情況。
。2)事件發(fā)生起因分析、性質(zhì)的初步判斷和影響程度的初步評估。
。3)事件發(fā)生后學校所采取的應急措施。
。4)事態(tài)發(fā)展狀態(tài)、處置過程和結(jié)果。
(5)需要報送的其他事項。
三、突發(fā)公共事件搶險
總指揮:xxx
副總指揮:xxx
成員:xxx
。1)搶險救災隊伍
組長:xxx
成員:xxx年級組長班主任
。2)通訊信息組
組長:xxx
成員:xxx
。3)后勤保障組
組長:xxx
成員:xxx
。4)衛(wèi)生防疫組
組長:xxx 成員:xxx班主任
四、安全事故搶險應急預備案
(1)火災事故應急預案
1、發(fā)生火災事故時,立即向119消防指揮中心報警,并向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導小組匯報,同時立即向區(qū)教體局報告。
2、迅速切斷電源。
3、搶險救災組等在場有關(guān)人員應用最快的.速度在第一時間內(nèi)疏散師生,把人員撤離到安全區(qū)域。
4、積極配合消防人員滅火,嚴禁學生參與滅火。
5、在進行滅火的同時,應采取有效的隔離措施,防止火勢蔓延。
。2)食物中毒應急預案
1、發(fā)現(xiàn)師生有類似食物中毒癥狀時,應迅速送至醫(yī)院診治。
2、迅速向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導小組報告,同時立即向區(qū)教體局、區(qū)衛(wèi)生防疫部門報告。
3、做好所食用食物取樣工作,以備衛(wèi)生部門檢驗。如果是食本資。料來源于。用校外食物所致,也積極配合有關(guān)部門取樣。
4、迅速排查食用致毒食物的師生名單,并檢查他們的身體狀況。
5、做好家長、家屬的思想工作,穩(wěn)定他們的情緒。
6、積極配合上級有關(guān)部門做好診治、調(diào)查、事故處理等工作。
(3)其它意外傷害事故應急預案
1、如發(fā)生師生身體受到意外傷害,特別是時,應立即撥打122報警電話,保護好事故現(xiàn)場,及時報告學校綜合治理工作領(lǐng)導小組,及時送傷病者到醫(yī)院診治或撥打120急救電話。
2、視情況及時向xxx派出所、區(qū)教體局報告(教育科xxx,辦公室xxx)。
3、迅速調(diào)查事故發(fā)生的原因,并做好有關(guān)材料的收集等工作。
4、通知傷病者的家屬或?qū)W生家長。
5、妥善處理有關(guān)事宜。
【醫(yī)療應急預案】相關(guān)文章:
醫(yī)療應急預案03-27
醫(yī)療應急預案06-27
醫(yī)療火災應急預案01-11
醫(yī)療救護應急預案06-14
醫(yī)療安全的應急預案12-29
醫(yī)療廢物意外應急預案06-14
防汛醫(yī)療救治應急預案06-20
醫(yī)療廢物泄露應急預案12-03
醫(yī)療管理應急預案06-11
醫(yī)療應急預案(匯編15篇)07-20