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戶外探險如何進行急救
戶外探險,安全第一,在遇到危險的時候,掌握簡單的急救知識,一件簡單的裝備也能救你的命。下面是小編給大家整理的關于戶外探險如何進行急救,歡迎閱讀!
戶外探險如何進行急救 1
戶外急救三角巾使用方法:
三角巾制作簡單,使用方便,容易掌握包扎面積大。三角巾不僅是較好的包扎材料,還可作為固定夾板、敷料和代替止血帶使用。三角巾急救包使用方法是先把三角巾急救包的封皮撕開,然后打開三角巾,將其內(nèi)的消毒敷料蓋在傷口上,進行包扎;還可將三角巾疊成帶狀、燕尾狀或連成雙燕尾狀和蝴蝶形等。這些形狀多用于肩部、胸部、腹股溝部和臀部等處的包扎。使用三角巾,兩底角打結時應為外科結,比較牢固,解除時可將其一側(cè),邊和其底角拉直,即可迅速地解開。
(1)頭部包扎法
頭巾式包扎法:將三角巾底邊的中點放在眉間上部,頂角經(jīng)頭頂垂向枕后,再將底邊經(jīng)左右耳上向后拉緊,在枕部交叉,并壓住垂下的枕角再交叉繞耳上到額部拉緊打結。最后將頂角向上反掖在底邊內(nèi)或用安全針或膠布固定。
腦組織膨出的包扎法:遇有腦組織從傷口膨出,不可壓迫包扎,要先用大塊消毒濕紗布蓋好,然后再用紗布卷成保護圈,套住膨出的腦組織,再用三角巾包扎。
頭頂下頜包扎法:將三角巾底邊齊眉,頂角向后蓋頭上,兩底角經(jīng)兩耳上緣拉向頭后部,在枕部交叉壓住頂角,再經(jīng)兩耳垂下向前拉,一底角包繞下頜到對側(cè)耳垂前下,與另一底角十字交叉后,又分別經(jīng)兩耳前上提到頭頂打結,再將頂角反折到頭頂部,與兩底角相遇打結。
(2)面部包扎法
單側(cè)面部包扎法:將三角巾對折雙層,一手將頂角壓在傷員健側(cè)眉上,另一手將底邊的一半經(jīng)耳上繞到頭后,用底角與頂角打結,然后將底邊的另一半反折向下包蓋面部,并繞頦下用底角與頂角在耳上打結。
面具式包扎法:用于廣泛的面部損傷或燒傷。方法是將三角巾的頂部打結后套在下頦部,罩住面部及頭部拉到枕后,將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結,然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。
(3)眼部包扎法
單眼包扎法:將三角巾折成四指寬的帶狀巾,以三分之二向下斜放在傷眼上,將下側(cè)較長的一端經(jīng)枕后繞到額前壓住上側(cè)較短的一端后,長端繼續(xù)沿著額部向后繞至健側(cè)顳部,短端反折環(huán)繞枕部至健側(cè)顳部與長端打結。
雙眼包扎法:將三角巾折成四指寬的帶狀巾,將中央部蓋在一側(cè)傷眼上,下端從耳下繞到枕后,再經(jīng)對側(cè)耳上至眉間上方壓住上端,繼續(xù)繞過頭部到對側(cè)耳前,將上端反折斜向下,蓋住另一傷眼,再繞耳下與另一端在對側(cè)耳上或枕后打結,也可用帶狀巾作交叉法包扎。雙眼包扎法還可用三角巾折疊成四指寬的帶狀巾橫向繞頭兩周,于一側(cè)打結。
(4)胸背部包扎法
一側(cè)胸部傷包扎法:傷在右胸,就將三角巾的頂角放在右肩上,然后把左右底角從兩腋窩拉過到背后(左邊要長一些)打結。再把頂角拉過肩部與雙底角結系在一起;蚶庙斀切c其打結。如果是左胸,就把頂角放在左肩上。使用在左背和右背也和胸部一樣,不過其結應打在胸前。
全胸部包扎法:用一個大三角巾的頂角在中間直向剪開約25~30厘米,分別放在頸部左右兩邊,然后把基底的左右兩角在背后打一半結,再把本結兩角上提和頂角撕開的兩頭相結。
戶外受傷四種常用的止血方法:
成功控制外出血的重要因素是緊壓出血區(qū)并持續(xù)一段時間,直到出血停止或急救專業(yè)人員趕到。出血量與出血速度因損傷程度的不同而異,所以采用的止血方法也不同。常用的止血方法簡單地說就是壓、包、塞、捆。
壓:當看見傷口流血,最常做的急救動作就是用手按住出血區(qū),這就是壓迫止血法。壓迫止血法分兩種:一種是傷口直接壓迫,無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端的鄰近骨頭上,阻斷血運來源,以達到止血目的。找壓迫點時要用食指或無名指,不要用拇指,因為拇指中央有粗大的動脈,容易造成誤判斷。當找到動脈壓迫點后,再換拇指按壓或幾個指頭同時按壓。指壓止血法雖然操作容易,但不經(jīng)過系統(tǒng)培訓,很難達到止血目的。
包:無論什么樣的出血,最終都要用包扎來解決。包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的原則是先蓋后包,力度適中。先蓋后包即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因為常用的普通紗布容易粘傷口,給后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應止血有效,檢查遠端的動脈還在搏動;包扎過松,止血無效;包扎過緊,會造成遠端組織缺血缺氧壞死。
塞:用于腋窩、肩、口鼻、宮腔或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法,是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞,直至確實止住出血。填實后,傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎,達到止血目的。此方法的危險在于用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷,同時又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染,尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風或氣性壞疽。所以,除非必需,盡量不采用此法
捆:止血帶止血法在某些特定條件下是有效的,如戰(zhàn)傷、較大的肢體動脈出血等。通常止血帶用于手術室,對控制肢體出血是有效的,但潛在的不良作用包括暫時的或持續(xù)的對神經(jīng)和肌肉的損傷,也會因肢體缺血引起全身性并發(fā)癥,包括酸中毒、高鉀血癥、心律失常、休克、肢體毀損,甚至死亡。并發(fā)癥與止血帶的壓迫力量過大和持續(xù)時間過長密切相關,因此沒有經(jīng)過嚴格訓練的非醫(yī)務人員不在萬不得已的情況下,不要使用此法。
戶外探險如何進行急救 2
第一、高原反應的處理。
輕微高反表現(xiàn)一般是輕微頭痛,睡不著,輕微胸悶,過度興奮等。但嚴重高反會產(chǎn)生嚴重頭痛,胸悶,呼吸困難,需要氧氣,甚至更為難受。一旦由于感冒發(fā)燒而產(chǎn)生的高反更為可怕,萬一形成肺氣腫,生命堪憂。所以如果在西藏旅游在出現(xiàn)高反之前要學會預防高反,這里指得是極為嚴重的情況。
1、前三天不要洗澡洗頭(必備藥品一定有所準備);
2、初入西藏一定要休息,調(diào)整身體狀態(tài)和心理狀態(tài);
3、不要運動,走路說話盡量緩慢;
4、注意保暖,不論什么時候,高原早晚溫差特別大。即便是在白天,也往往經(jīng)歷春夏秋冬,不可小覷;
5、出發(fā)高原之前去醫(yī)院檢查問題,有心臟病,冠心病,肺部燈其他疾病問題,去西藏較為危險;
第二、凍傷的處理。
凍傷分為:一度/二度/三度/四度 凍傷
下面是凍傷的表狀、感覺及解決方法
一度凍傷及皮膚表層,患處刺痛并漸感麻木,皮膚僵硬蒼白或出現(xiàn)藍色斑點,恢復溫度后會有充血和水腫現(xiàn)象
二度凍傷達真皮層,患處紅、腫、痛,數(shù)小時后會起水泡。
三度凍傷深達皮下組織,患處皮膚呈青紫、紫紅或藍色,皮膚會逐步變黑、壞死。
四度凍傷是最嚴重的凍傷,肌膚甚至骨都受到損害,皮膚呈紫黑或青灰色,隨即組織壞死?赡軐е陆刂。
發(fā)生凍傷時,如有條件可讓患者進入溫暖的房間,給予溫暖的飲料,使患者的體溫盡快提高。同時將凍傷的部位浸泡在38℃~42℃的溫水中,水溫不宜超過45℃,浸泡時間不能超過20分鐘。當水溫下降時,換水,保持水溫。
如果凍傷發(fā)生在野外無條件進行熱水浸浴,可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖,同樣可起到熱水浴的作用,使受凍部位迅速恢復血液循環(huán)。在對凍傷進行緊急處理時,絕不可將凍傷部位用雪涂擦、或用火烤,這樣作只能加重損傷。
發(fā)生凍僵的傷員已無力自救,救助者應立即將其轉(zhuǎn)運至溫暖的房間內(nèi),搬運時動作要輕柔,避免僵直身體的損傷。然后迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪,將傷員放在38℃~42℃的溫水中浸浴;如果衣物已凍結在傷員的肢體上,不可強行脫下,以免損傷皮膚,可連同衣物一起時入溫水,待解凍后取下。
提示一點:形成凍僵狀態(tài)是經(jīng)過長時間在低溫的條件下冷凍才會形成。所以,在有感覺輕度凍傷時 ,盡量找能恢復體溫的地方,溫暖的房間,有熱水的地方或醫(yī)院....千萬不要拖到3度以后,這樣,連自救的能力都沒有,非常危險。
第三、拉傷,骨折的救治
腳踝扭傷的處置:RICE
R-Rest(休息):
無論如何,隊伍的行進應暫時停下來,以便對傷者進行評估及ICE的動作﹔患者亦不應勉強行走,那只會徒然使傷勢加重。
I-包括Ice packing(冰敷)與Immobilization(固定):
此二者是扭傷處理的核心動作。
冰敷可以減少出血與腫脹,一般建議在前48小時,每隔三到四小時冰敷20分鐘;但要注意避免凍傷。如附近有冰涼溪水,可將腳泡在水中﹔如不可得,則用冷敷袋或冰水浸濕毛巾包覆于傷處。
固定關節(jié)可以減少疼痛及預防進一步傷害。戶外較易操作的,是用彈性繃帶或長布條做一個8字形環(huán),8字交叉在腳背。
8字環(huán)同時具有壓迫(Compression)效果,但要注意不可妨礙末稍血液循環(huán)。如果傷患穿低幫鞋,可將8字下環(huán)繞在鞋子外面,可以部分限制關節(jié)的活動度;穿高幫登山鞋者,將鞋幫(即包覆腳踝部分)鞋帶綁緊,亦有相同的效果。另外,在扭傷開始恢復或常扭傷而關節(jié)不穩(wěn)時,可使用膠布固定法來限制關節(jié)活度,以保護腳踝,這也是常用的方法。
如果在初步的冰敷及固定后,覺得疼痛可以忍受,此時隊友可以將傷患的背包分攤,讓他輕裝自行慢慢走,傷者可執(zhí)登山杖以增加穩(wěn)定度。此時,要提醒傷者步步小心,因為他的關節(jié)處于不穩(wěn)定狀況,很容易再扭到或跌倒,而造成更嚴重的傷害。
如果經(jīng)過初步處置仍然疼痛難忍,可能是韌帶完全斷裂或有骨折,此時應考慮以人力背負傷者下山,或是趕緊對外求援。
第四、中暑的判斷與急救
首先要明白中暑是怎樣造成的。中暑是由于人在長時間接受太陽光的照射和高溫環(huán)境下,身體溫度上升到高于正常體溫,從而造成人體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)的紊亂的癥狀。中暑是一種急性的疾病,嚴重的可能引起休克甚至猝死,所以應該引起我們的高度警惕。夏天的戶外活動因為強度大,消耗體力多,所以水分很容易流失,體溫也容易升高。所以要特別注意中暑的問題。
中暑是有前兆的,如果在戶外出現(xiàn)頭暈 頭痛 口渴 渾身酸軟四肢無力,體溫升高,臉色蒼白, 出汗嚴重 等癥狀的,就是中暑的前兆,對于中暑我們該用哪些措施去應對呢?
要提前預防中暑,在前面的登山必備裝備的文章中,我提到了遮陽帽和太陽鏡。這兩件東西的作用在炎熱的夏季不言而喻。遮陽帽可以避免頭部被太陽直射,對于抵擋太陽的高溫輻射有重要作用。太陽鏡避免眼睛被強光灼傷,保護眼睛。
帶好充足的飲用水,因為高強度的運動加上高溫的輻射,出汗量特別大,所以充足的飲用水是保證。萬一飲用水不夠,就要及時尋找水源來補充,要注意的是喝水不能等到渴了再喝,要有規(guī)律的補充水分。
在隨身攜帶的醫(yī)藥包里備好防暑的內(nèi)用和外敷類藥物。
保持充足的睡眠,在出行前晚一定要睡好,睡眠不足導致的精神狀況不佳和身體疲憊同樣有可能導致中暑,尤其是在夏季日長夜短的時節(jié)。
如果出現(xiàn)中暑,立即把中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼處,解開衣領或者脫去外衣,遠離高溫日照的環(huán)境。馬上飲水,有條件的話最好是鹽水,還可以在額頭,太陽穴上涂抹外敷類解暑中藥等,也可服用隨身醫(yī)藥包里內(nèi)用的解暑藥物。用濕毛巾敷在額頭,并用冷水擦拭身體,待癥狀緩解之后平躺休息。
若患者癥狀較嚴重,立刻將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,依具體情況,條件允許就立刻送往附近醫(yī)院接收治療;若離醫(yī)院較遠,應該迅速找到附近的水源,如小溪或河流,把中暑者放入水中浸泡降溫,如果患者出現(xiàn)呼吸心跳加快和呼吸困難,應該適當減慢冷卻體溫的進度,此過程中要間隔5—10分鐘測一次體溫,待患者漸漸穩(wěn)定后再觀察情況。
第五、CPR,心肺復蘇術
1、首先一只手按住患者的劍突就是心窩的地方,然后另一只手的手掌跟進靠在第一只手的食指旁,掌跟的位置對準胸骨的中線。
2、然后等掌跟就位后另一只手移開心窩的地方,并重疊于第一只手上,將手指略微翹起來以免壓倒患者肋骨造成骨折。
3、施救者跪在患者身旁,將患者雙腿打開與肩部保持同寬。然后肩膀在患者胸骨正上方,雙臂需伸直,肘關節(jié)打直以身體的力量將胸骨下壓,每次下壓胸骨約4到5厘米,且壓力放松時不可移動手的位置。
4、胸外按摩的速度保持在80~100次每分鐘,且連續(xù)15次按摩后接著進行2次人工呼吸。
5、實行15:2(15次按摩和2次人工呼吸)的心肺復蘇術,重復檢查患者的脈搏,每隔5分鐘檢查一次,直到救護車到達。
6 、若檢查時仍然沒有脈搏,則繼續(xù)進行心肺復蘇術,若有脈搏跳動,則檢查患者的呼吸。無呼吸時繼續(xù)采取人工呼吸,有呼吸后則采取復蘇姿勢。
注意事項
1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。
2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。
3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。
4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環(huán)。
5、施行心肺復蘇術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。
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