糖尿病患者該如何運動

　　糖尿病患者不是所有的運動都適合，運動時間也是非常講究的。糖尿病患者該如何運動？下面小編為大家解答一下，希望能幫到您！

　　一運動時間安排大有講究

　　糖尿病人不宜空腹(或餐前)運動，這樣容易誘發(fā)低血糖或引起血糖顯著波動;也不宜餐后立即運動，這樣會妨礙胃腸對食物的消化與吸收，并引起胃部不適或消化不良。

　　因此，病人最好選擇在飯后1～2小時開始運動，這個時段體內(nèi)血糖水平較高，運動有助于降低餐后血糖，而且不容易發(fā)生低血糖。

　　另外，運動貴在堅持，不能三天打魚兩天曬網(wǎng);有些糖尿病人生活作息毫無規(guī)律，閑暇時連續(xù)地“暴練”，忙起來完全不練，這樣既不能保證運動效果，又會導致血糖波動，對血糖控制十分不利。一般說來，糖尿病人每周至少要鍛煉5次，每次持續(xù)30～40分鐘。

　　二運動項目必須因人而異

　　糖尿病是一種可以導致多器官(如眼睛、腎臟、心腦血管、下肢足部及神經(jīng)系統(tǒng))損害的慢性疾病。糖尿病人在選擇運動項目時，應在充分考慮自身病情的前提下，結合個人的興趣愛好，量力而行，合理選擇。

　　例如，肥胖2型糖尿病患者，如果心肺功能允許，可選擇一些中等強度的運動，如慢跑、登山、騎自行車、打乒乓及羽毛球等等;合并心血管疾病的患者，適合于低強度的活動，如散步、健身操、太極拳或輕便的家務勞動等;老年糖尿病患者(尤其是體質(zhì)較差者)，步行是最安全、最適宜的運動方式。

　　另外，合并視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者，應避免跳躍、碰撞或用力憋氣等運動方式，可以選擇在室內(nèi)游泳，但不能潛水;糖尿病足高�；颊咦詈眠x擇游泳、劃船、騎自行車等非承重性的運動方式，以避免下肢損傷;糖尿病腎病變者可以選擇步行，應避免過于激烈運動或用力憋氣快速升高血壓的運動。

　　三運動安全不容忽視

　　糖尿病人運動過程中最常遇見的安全問題有低血糖反應、足部損傷及心血管意外等等，對此要有充分的思想準備，盡量做到防患于未然。為預防低血糖，糖尿病友盡量不要空腹運動，運動強度及時間要適當，要隨身攜帶糖塊、餅干或甜飲料等含糖食品，以備不時之需。

　　另外，使用胰島素的患者應將注射部位選在腹部皮下注射，倘若在四肢注射，由于肌肉運動會加快胰島素的吸收，容易導致病人低血糖。

　　為防止足部損傷，糖尿病人穿的鞋不能露趾、不能擠腳、鞋面柔軟、鞋墊平整，運動前后要檢查足部皮膚有無破損、水泡，并及時處理。

　　為防止運動過程中出現(xiàn)心血管意外，建議有不穩(wěn)定心絞痛或重度高血壓的患者暫停運動，病情穩(wěn)定的冠心病人可以選擇低強度有氧運動(如步行或慢跑)，并要隨身攜帶必要的急救藥品，一旦運動中出現(xiàn)呼吸困難、胸部有壓迫感、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀時，應立即停止運動，嚴重者須盡快送往醫(yī)院診治。

　　四糖尿病運動的常見誤區(qū)

　　1、治療糖尿病靠節(jié)食和用藥，運動起的作用不大

　　【錯】 與飲食治療和藥物治療一樣，運動治療也是糖尿病整體治療不可或缺的重要組成部分�？茖W合理的運動可以增強體質(zhì)，提高心肺功能及機體免疫力。

　　對糖尿病人而言，運動還可以減輕體重，改善胰島素抵抗、輔助降低血糖(尤其是餐后血糖)，減少降糖藥物用量。許多早期輕癥2型糖尿病患者，甚至可以不用藥，單純通過飲食控制和運動治療，就能夠把血糖控制在良好水平。

　　2、運動治療適用于所有的糖尿病患者

　　【錯】 盡管運動治療益處多多，但并非所有的糖尿病患者都適合運動。

　　這些患者包括：

　　1)血糖很高(空腹血糖大于16.7mmol/L)或波動很大的糖尿病患者;

　　2)有活動性眼底出血的糖尿病患者;

　　3)腎功能不全、有大量蛋白尿的糖尿病患者;

　　4)合并不穩(wěn)定性心絞痛、重度高血壓的糖尿病患者;

　　5)足部感覺嚴重減退及足部破損壞疽的糖尿病患者。

　　這些病人如果盲目運動，非旦于身體無益，反而會加重病情。因此，在開始運動治療前，患者有必要做一次包括血糖、肝腎功能、尿常規(guī)及微量白蛋白尿、血壓、心電圖、眼底、足部以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查在內(nèi)的全面體檢，以確定有無并發(fā)癥及其嚴重程度，再由醫(yī)生根據(jù)體檢結果決定患者是否適合運動。

　　3、家務勞動可以代替運動治療

　　【錯】 做家務雖說也是運動，但與運動治療還是有區(qū)別的。運動治療要滿足一定的強度、時間和連續(xù)性，而家務勞動往往是一些瑣碎的事，不僅運動強度較低而且往往缺乏連續(xù)性，實際上消耗的熱量并不多，通常達不到治療所需要的運動量，很少有人能通過家務勞動減輕體重，在這種情況下，往往達不到治療的效果，所以說家務勞動不能代替體育鍛煉。

　　4、運動對血糖的影響只降不升

　　【錯】 運動對血糖的影響既可降也可升，這主要取決于你采取什么樣的運動。各種耐力性的有氧運動(如快步走、慢跑、游泳、騎自行車等)的確可以降低血糖，但劇烈的高強度的無氧運動(如賽跑、拔河、舉重等)反而會升高血糖。因為劇烈運動會刺激機體的應激反應，使交感神經(jīng)的興奮性增加，兒茶酚胺等拮抗胰島素作用的激素大量分泌，導致血糖升高，甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

　　5、運動強度越大越好

　　【錯】 運動強度要量力而行，根據(jù)自己的年齡、體重、血糖水平、心肺功能狀態(tài)等情況而定，太高太低均不合適。運動強度太大對血糖不降反升，還可能誘發(fā)心血管意外(如心絞痛、血壓升高等)等不良后果;運動強度太小則達不到治療效果。

　　糖尿病人比較適合運動強度中等偏下的“有氧運動”，也就是我們通常所說的“耐力性運動”，如步行、慢跑、爬山、做健身操、打太極拳、游泳、騎自行車等等。而高強度劇烈運動(即“無氧運動”)不適合糖尿病人。為保證運動效果，運動時的心率應達到“170-年齡”;例如一名50歲的患者，要求運動時心率為170-50=120次/分才是比較合適的。

　　8、“運動前熱身”與“運動后放松”沒多大必要

　　【錯】 糖尿病患者在進行運動治療時，要先做5～10分鐘的熱身活動，如太極拳、步行、保健操等，逐步增加運動強度，以使心血管適應，并提高關節(jié)，肌肉的柔韌性，避免肌肉拉傷。運動結束后不要馬上停下來，要進行5～10分鐘的整理放松活動，如慢走、自我按摩等，這樣一方面有助于緩解肌肉疲勞，減輕肌肉酸脹等不適;另一方面，可以促進血液回流，防止因突然停止運動造成肢體淤血，回心血量下降，引起腦暈厥或心律失常。

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