鍛煉肌肉比補(bǔ)鈣更重要

　　在我國西安召開的第三屆國際骨質(zhì)疏松學(xué)術(shù)研討會(huì)上，美國骨科專家frost教授提出了一個(gè)新觀點(diǎn)：在骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制中，非機(jī)械因素(鈣、維生素d、激素等)并非是最主要的，而在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控下的肌肉質(zhì)量(包括肌塊質(zhì)量和肌力)是決定骨強(qiáng)度(包括骨量及骨結(jié)構(gòu))的重要因素。與會(huì)的許多中外專家都支持這一論點(diǎn)。

　　本研究強(qiáng)調(diào)，肌肉負(fù)荷及牽張力(又稱機(jī)械性因素)對骨強(qiáng)度的控制作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于非機(jī)械性因素(如各種骨相關(guān)激素、維生素、鈣及其他礦物質(zhì)、氨基酸、脂肪、骨相關(guān)細(xì)胞因子等)。后者雖然在一定程度上能增強(qiáng)前者的效應(yīng)，但不能取代之。例如骨相關(guān)激素、鈣和維生素d可決定3%一10%的骨強(qiáng)度，而機(jī)械性因素對骨強(qiáng)度的影響高達(dá)40%。這一理論可解釋為什么久臥病床、或多數(shù)慢性肌肉衰退性疾病的患者，即使補(bǔ)鈣也無法阻止骨質(zhì)減少的現(xiàn)象。研究者認(rèn)為，增強(qiáng)骨承受負(fù)荷及肌肉牽張的能力，結(jié)合使用骨合成性藥物等，可以達(dá)到激活骨質(zhì)生成，恢復(fù)被丟失的骨質(zhì)及維持一定骨強(qiáng)度水平的目的。

　　北醫(yī)大運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所提供的一項(xiàng)研究調(diào)查表明：某高校200名平均年齡為68歲的老教授中，男性的骨質(zhì)疏松發(fā)病率為9%，遠(yuǎn)高于對照組的2.3%，提示腦力勞動(dòng)者的骨質(zhì)疏松發(fā)病因素中，缺乏運(yùn)動(dòng)，神經(jīng)肌肉鍛煉不足等機(jī)械性因素起了重要作用。另一項(xiàng)試驗(yàn)也證明，絕對臥床1周后，尿鈣明顯增加，2周即可出現(xiàn)全身骨痛癥狀。對這些臥床休息的病人測定骨礦物質(zhì)含量，發(fā)現(xiàn)平均每周減少0.9%。研究表明，適量的負(fù)重和運(yùn)動(dòng)不僅直接對骨骼有強(qiáng)健作用，而且運(yùn)動(dòng)使肌肉收縮，會(huì)不斷地對骨質(zhì)的生長、重建及維持產(chǎn)生積極效應(yīng)，骨細(xì)胞對這種機(jī)械性刺激的反應(yīng)是激活、自我增生、并促進(jìn)骨細(xì)胞的有絲分裂，同時(shí)刺激骨組織對攝入體內(nèi)的鈣及其他礦物質(zhì)的充分吸收和利用，從而達(dá)到防止骨質(zhì)疏松的目的。

　　中老年人可結(jié)合自身情況，參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉。每次保證有30分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，即使長年臥床的老人，也應(yīng)每天盡可能離床1小時(shí)，使骨組織承受體重的負(fù)荷，使肌肉多收縮活動(dòng)，這對推遲或延緩骨質(zhì)疏松進(jìn)程大有好處。那些整天坐辦公室的人，也應(yīng)抽些時(shí)間常運(yùn)動(dòng)一下肢體。此外，平時(shí)多喝牛奶，少吸煙，適量曬曬太陽，飲食做到葷素搭配，對預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松也是有幫助的。

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