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死亡的證明(精選20篇)
在平平淡淡的日常中,大家都不可避免地會接觸到證明吧,證明的作用貴在證明,是持有者用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。大家知道證明的格式嗎?下面是小編為大家收集的死亡的證明,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
死亡的證明 1
______________公證處:
__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的`死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明:______________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住___________,于__________年____月____日在____省____市(或縣)因_(死因)_______________________死亡。
特此證明
填寫人:____________
____年___月___日
死亡的證明 2
茲證明我村居民:_____,性別,漢族,系_市__鎮(zhèn)_____村___組村民,_年_月_日出生,身份證號碼:____________________,_因_____病于______年___月____日在者家屬聯(lián)系人:_____,與死者關(guān)系址_,聯(lián)系方式_。
特此證明
村主任簽字:
____年___月___日
死亡的證明 3
茲有__鄉(xiāng)__村_組___、___夫婦于20__年_月_日生育第_孩,取名為___,性別:_,_族,還未上公安戶口,于____年_月__日早晨因___病情嚴(yán)重,未及時救治死亡。
特此證明
___派出所
20__年_月_日
死亡的證明 4
姓名:____性別:___民族:______出生日期:____年____月____日,身份證號碼:__________住址:_____死亡時間:____年____月____日
因病去世。于____年____月____日注銷戶口。
____派出所
____年____月____日
死亡的證明 5
茲有四川省遂寧市安居區(qū)分水鎮(zhèn)_村_社,_、_夫婦之(子、女)_生於_年_月_日。于_年_月_日因_死亡。
特此證明
安居區(qū)分水鎮(zhèn)_村村委會
安居區(qū)分水鎮(zhèn)人民政府
____年____月____日
死亡的證明 6
茲證明我村居民:___,性別_,漢族,系__市__鎮(zhèn)__村__組村民,__年__月__日出生,身份證號碼:________________,因___病于____年__月__日在者家屬聯(lián)系人:___,與死者關(guān)系__,聯(lián)系方式________。
特此證明
村主任簽字:___
____年__月__日
死亡的證明 7
_________________分公司:
我單位現(xiàn)全權(quán)委托與貴公司協(xié)商涉及基站租賃的相關(guān)事宜,租賃地址:_______________________,我單位同意受托方代表我方與貴公司簽訂該基站租賃及用電合同,并履行合同項下權(quán)利義務(wù),包括收取基站租金及電費。我單位對該合同項下權(quán)利和義務(wù)的'全面履行承擔(dān)連帶責(zé)任;诖撕贤马棶a(chǎn)生的一切糾紛(包括但不限于產(chǎn)權(quán)糾紛)及相關(guān)衍生風(fēng)險由我單位承擔(dān)。如受托方不能繼續(xù)與中國#有限公司天津市分公司履行合同下的義務(wù),由我方繼續(xù)與中國#股份有限公司天津市分公司履行合同下的義務(wù)。
委托方(產(chǎn)權(quán)方):_______________________受托方:_______________________
____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日
死亡的證明 8
(受理單位名稱):______
茲有我司需辦理(辦理的事項)等事務(wù),現(xiàn)授權(quán)委托我司員工:______性別:______身份證號碼:______ 前往貴處(司)辦理,望貴處(司)給予接洽受理為盼!
法人代表(簽字):______
__(單位名稱)(蓋章)
____年__月__日
死亡的證明 9
尊敬的死者家屬:
我們深表哀悼,得知您的`親人已經(jīng)離世,特此提供死亡證明模板及死亡證明委托書,請您務(wù)必認(rèn)真填寫。
死亡證明模板。
死者姓名:________________________
性別:_____________________________
身份證號:_______________________
出生日期:_________________________
逝世日期:_________________________
逝世原因:_________________________
醫(yī)院名稱:_________________________
醫(yī)生簽字:_________________________
死亡的證明 10
根據(jù)__(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明__,男(或者女),于____年__月__日在__(地點)因(死亡原因)死亡。
中華人民共和國市(縣)公證處
公證員:__(簽名)
____年__月__日
死亡的證明 11
新生兒姓名:_____________,20__年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:_____________,職業(yè):老師,程度:大專,身份證號:_____________,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
父親姓名:_____________。牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號:_____________,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20__年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無效死亡。
特此證明。
住院單位(蓋章):___
20__年__月__日
死亡的證明 12
茲有我居委會戶籍(常。┚用馹___,性別__,年齡____歲,身份證號碼為____,戶籍地址____,現(xiàn)住地址____,死者家屬自報于____年____月____日因____(死因分類:疾病、年老、其他原因)在____(死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
申報人姓名:____
申報人與死者關(guān)系:____
申報人身份證號碼:____
年齡:____
聯(lián)系電話:____
申報人:____
簽名:____
出證人:____
簽名:____
出證單位蓋章:____
20____年____月____日
死亡的證明 13
本人(死者家屬姓名):____________________生于:___________________身份證號:_____________________________,現(xiàn)住址:__________________________,特此委托醫(yī)院(名稱):________________________和醫(yī)生(姓名):________________________,代為出具我(死者姓名):____________________的死亡證明。
我保證所填寫的信息真實有效,并愿意承擔(dān)委托所產(chǎn)生的.一切后果。
死者家屬姓名(簽字):______________________________
日期:______________________________
死亡的證明 14
_____,女,F(xiàn)年____歲。身份證號碼:居住在________________三樓302,因病于2220____年5月29日,晚11:26死亡。
特此證明
呼市______________居委會
____年5月30日
死亡的證明 15
茲證明___,男,一九__年__月__日出生,根據(jù)其檔案記載,其親屬關(guān)系如下:
父親:___,一九__年__月__日出生,現(xiàn)住在__省__市__路__號_房;
母親:___,一九__年__月__日出生,現(xiàn)住在__省__市__路__號_房;
胞兄/弟/姐/妹:___,男/女,一九__年__月__日出生,現(xiàn)住在__省__市__路__號_房;
__(稱謂),___,男/女,一九__年__月__日出生,現(xiàn)住__省__市/__國。
___
20__年__月__日
死亡的證明 16
本社區(qū),______村,姓名____,身份證________________,與__年__月__日__時,________原因,在________地方死亡。
特此證明
南湖社區(qū)
____年__月__日
死亡的證明 17
接上級通知,原《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》從6月1日開始不在使用,更改為20____年新版,為方便臨床和患者,現(xiàn)已發(fā)到信息平臺____醫(yī)務(wù)部________學(xué)習(xí)交流下載20____居民死亡死亡醫(yī)學(xué)證明書并保存、打印,共4聯(lián)2張。無需再讓患者領(lǐng)取表格。
患者直系家屬需拿死者和本人的身份證復(fù)印件去公共衛(wèi)生科蓋章。
醫(yī)務(wù)部
____年__月__日
死亡的證明 18
茲證明我會李(男,20____年__月__日出生,公民身份號碼:_____________,在深圳戶口身份證號:)于20____年__月__日因病在深圳市死亡。李的配偶、父母、子女共有以下人:
父親:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住(或于_____年___月___日去世)。
母親:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)。ɑ蛴赺____年___月___日去世)。
妻子:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住。
長子:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住。
次子:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住。
三子:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住。
長女:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住。
次女:_____________,20____年__月__日出生,現(xiàn)住。
特此證明
。ㄅ沙鏊鶓艏右庖姡
20____年__月__日
(村居印鑒)
死亡的證明 19
今有我村村民___(身份證號為_____)之母親__,年齡__,出生19__年_月,身份證號___,因___原因于20__年__月__日死亡。
特此證明。
__市__鎮(zhèn)(村)村民委員會
(蓋章)
20__年_月_日
死亡的證明 20
茲有我居委會戶籍(常。┚用馹__________,性別___________,年齡___________歲,身份證號碼為___________,戶籍地址___________,現(xiàn)住地址___________,死者家屬自報于___________年___________月___________日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在___________死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
特此證明。
___居委會
20__年__月__日
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