醫(yī)患溝通技巧(優(yōu))
醫(yī)患溝通技巧1
1、醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)——溝通從心開(kāi)始
目前,醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡(jiǎn)單的治病與看病的關(guān)系,病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的,而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個(gè)病史,做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療,從而使病人得到更滿(mǎn)意的服務(wù),達(dá)到病患者健康需求的目的。
溝通的魅力-溝通的基本含義溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過(guò)程。它有三大要素即:
、僖幸粋(gè)明確的目標(biāo);
②達(dá)成共同的協(xié)議;
、蹨贤ㄐ畔、思想和情感。
溝通的魅力-溝通的重要性
有了良好的溝通,辦起事來(lái)就暢行無(wú)阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息,在這種或那種之間,或?qū)λ耸┮杂绊懸岳斫饽闹家獠⒃敢飧鶕?jù)您的愿望行事。然而,許多問(wèn)題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的`,結(jié)果會(huì)不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通,了解什么地方會(huì)出錯(cuò),無(wú)疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。
溝通的魅力-用心溝通才能達(dá)到有效溝通
1.確立正確的服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人
2.轉(zhuǎn)換立場(chǎng)——如果我是患者我需要什么
3. “區(qū)別對(duì)待”對(duì)待不同的患者要用不同的方式去溝通。如:兒童:要用和藹親切的語(yǔ)氣和他/她交談,并轉(zhuǎn)移其注意力,以消除緊張不安的感覺(jué)。成人:最好用理智而明確的溝通方式告知對(duì)方病情,并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人:要委婉的告知對(duì)方病情,并安慰病人,幫助病人樹(shù)立正確的醫(yī)治態(tài)度。
4.有效溝通的三原則
(1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問(wèn)題,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。
(2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時(shí)間概念。溝通的時(shí)間要簡(jiǎn)短,頻率要增加,在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。
(3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過(guò)交流,溝通雙方就某個(gè)問(wèn)題可以達(dá)到共同認(rèn)識(shí)的目的。
2、溝通的藝術(shù)——說(shuō)話(huà)的技巧善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,總結(jié)問(wèn)題
(1)患者來(lái)醫(yī)院究竟想獲得怎樣的服務(wù)?
(2)為什么當(dāng)醫(yī)護(hù)人員自認(rèn)為在充滿(mǎn)同情心、盡心竭力地為病人診治時(shí),病人卻滿(mǎn)腹抱怨?
(3)問(wèn)題何在?怎么解決這些問(wèn)題?
(4)如何提高患者滿(mǎn)意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?影響溝通效果的要素
(1)知識(shí)水平醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)讓病人云里霧里解決方案:盡可能以淺顯易懂的話(huà)語(yǔ)明確告知病人病情及救治辦法
(2)聲音、態(tài)度眾多的病人讓醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不耐,對(duì)病人甚至大聲呵斥解決方案:不負(fù)責(zé)任的診治十個(gè)病人,不如認(rèn)真救治一個(gè)病人。熱忱、耐心的對(duì)待自己的病人是對(duì)自己職業(yè)的敬重。
(3)溝通技巧
1、明確醫(yī)患想知道什么
2、巧妙對(duì)患者提問(wèn)
3、耐心傾聽(tīng)患者的病情
4、對(duì)患者的病情告知應(yīng)巧妙處理
如何面對(duì)患者的不滿(mǎn)、抱怨和投訴1、認(rèn)真分析患者情緒產(chǎn)生的原因2、衡量患者投訴的影響并認(rèn)真解決問(wèn)題3、分析問(wèn)題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
醫(yī)患溝通技巧2
⑴強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹(shù)立服務(wù)意識(shí):
“救死扶傷,治病救人”的職責(zé)要求醫(yī)務(wù)人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹(shù)立“一切為病人,為一切病人,為一切病人”的服務(wù)宗旨。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。很難想象一位索要“紅包”、醫(yī)德敗壞的醫(yī)務(wù)人員能贏得患者信任,能與患者充分溝通。
⑵衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹:
整潔的衣著,端莊的舉止代表醫(yī)務(wù)人員良好的教育和修養(yǎng)。在詢(xún)問(wèn)病史、交代病情等醫(yī)患溝通時(shí),有助于患者建立信任感;相反,衣著不整、舉止不端的醫(yī)務(wù)人員在患者心目中已打折扣!吧蒲砸痪淙,惡語(yǔ)一句六月寒”,和藹的態(tài)度、親切的語(yǔ)言能拉近與患者的距離,消除患者的顧慮,贏得患者信任和配合。
⑶尊重患者權(quán)利、掌握談話(huà)時(shí)機(jī)、講求語(yǔ)言技巧:
吳階平教授指出做一個(gè)好醫(yī)師要有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù),三者缺一不可。和諧醫(yī)患關(guān)系的根本是“以人為本”。王香平等,認(rèn)為在醫(yī)療中注重并體現(xiàn)“人文關(guān)懷”,有利于加強(qiáng)雙方的人際聯(lián)系,是解決醫(yī)患矛盾的良策。
①掌握病情,保護(hù)患者隱私權(quán):詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查時(shí)醫(yī)務(wù)人員會(huì)了解到患者的一些隱私;颊咛峁╇[私也是為了疾病診治需要和出于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備基本道德素質(zhì),自覺(jué)保護(hù)好患者隱私,尊重患者隱私權(quán)。
②談話(huà)簽字,尊重患者選擇權(quán):醫(yī)療上重要的操作、手術(shù)均需要患者履行簽字手續(xù)。簽字前的.談話(huà)應(yīng)開(kāi)誠(chéng)布公,實(shí)事求是。談話(huà)時(shí)盡可能將操作、手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)性講清楚、講透徹。但要注意語(yǔ)言技巧,既要讓患者及家屬了解風(fēng)險(xiǎn),最后讓患者做出選擇,履行簽字手續(xù)。既不要為挽留患者接受治療、手術(shù)而淡化操作、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,又要避免語(yǔ)言刺激讓患者高度緊張、不知所措。
、鄄∏榻淮瑥(qiáng)調(diào)患者知情權(quán):醫(yī)務(wù)人員在患者診治過(guò)程中,病情變化時(shí)醫(yī)務(wù)人員要掌握好談話(huà)時(shí)機(jī),及時(shí)與患者和家屬溝通,詳細(xì)分析病情變化原因,仔細(xì)講解病情變化的后果,耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時(shí)了解病情變化和診治目的,以便更好配合診治。對(duì)于病情惡化者向家屬交代病情更為重要,必要時(shí)下達(dá)病危通知書(shū),讓患者家屬思想上有所準(zhǔn)備,防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
、茚t(yī)療消費(fèi),保障患者查詢(xún)權(quán):醫(yī)療診治是一類(lèi)特殊的“消費(fèi)”,必然會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵循物價(jià)局審核的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕“亂收費(fèi)、大處方”,實(shí)行“一日清單制”,主動(dòng)接受患者監(jiān)督。如患者及家屬對(duì)醫(yī)療費(fèi)用提出異議,醫(yī)院應(yīng)積極提供資料備查,做好解釋工作,消除患者疑慮,維護(hù)患者權(quán)益,防止因收費(fèi)問(wèn)題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。
醫(yī)患溝通技巧3
一、直呼其名式:
此法有兩種變式,第一種是叫全名,叫全名適用于公立醫(yī)院,在民營(yíng)診所中,資歷較高,年齡大的醫(yī)生也可以直接稱(chēng)呼全名,注意語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)的變化即可,不要有命令的感覺(jué);第二種是叫名不叫姓,適合同齡的或者年紀(jì)大的醫(yī)護(hù)人員稱(chēng)呼年齡相當(dāng),或者年齡較小的客戶(hù)。第二種叫法較第一種會(huì)顯得親切。
二、關(guān)系式:
家庭關(guān)系式:可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨,這種叫法會(huì)很快拉近雙方距離,減少疏離感,其中,幼兒園的的可以叫寶寶或昵稱(chēng),幼兒園大班或者小學(xué)的可以直接叫小朋友或者小名,再大些可以用第一種方式;對(duì)待30—50歲左右的女性,無(wú)論自身年齡再小,都要注意不能夠叫“大姐”,其原因不言而喻,這樣叫,已經(jīng)讓對(duì)方心里不愉快了。
老小關(guān)系式:對(duì)待老人家可以顛倒姓氏,比如老李換成李老,含義就會(huì)多些尊重,而叫老李會(huì)顯得很親切和隨意,注意,不要隨便稱(chēng)呼老李,老張,同樣叫小李小張也要注意,長(zhǎng)幼字輩的稱(chēng)呼不能夠隨便用,關(guān)系不到位不要隨便叫,換了場(chǎng)所,稱(chēng)呼便需要改變,否則同樣會(huì)讓人心里有疙瘩。
三、職位職稱(chēng)式
適用于公立醫(yī)院特診科或民營(yíng)口腔,需預(yù)先知道客戶(hù)職業(yè)職位等情況,如果了解某工程師姓吳,需換種稱(chēng)呼,不能夠簡(jiǎn)稱(chēng),如果姓氏難叫,同樣需要注意。
四、行業(yè)式
如果了解客戶(hù)的行業(yè),可以直接用行業(yè)稱(chēng)呼,比如:李律師,張老師,黃醫(yī)生等等。
五、地域習(xí)慣式
分為兩種,一種和關(guān)系式相近,區(qū)別只是地域習(xí)慣而已,比如:東北人習(xí)慣稱(chēng)呼“姐哥”,四川人習(xí)慣把有技術(shù)的.人叫做“師傅”,后來(lái)演化為“師傅”和“老師”;陜西人喜歡叫“師”,例如宋師,張師;第二種類(lèi)似于寒暄,見(jiàn)人問(wèn)好可以問(wèn):“吃了沒(méi)”,其意并不是真正去了解對(duì)方有沒(méi)有吃飯,而是一種客套用語(yǔ),有時(shí)會(huì)略過(guò)稱(chēng)呼,直接進(jìn)入地域寒暄式,地域習(xí)慣式為優(yōu)先稱(chēng)呼方式(入鄉(xiāng)隨俗)。
問(wèn)詢(xún)與確定:如果實(shí)在不知道怎么稱(chēng)呼,可以直接問(wèn)對(duì)方如何稱(chēng)呼更為合適:“請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該如何稱(chēng)呼您呢?”探索式:那我叫你可以嗎?”
禁忌:不能夠用美女或者帥哥,某些與時(shí)俱進(jìn)的詞匯需要看場(chǎng)所使用,例如“同志”對(duì)于老干部是合適的,對(duì)于年輕人就顯然不合適;小姐的稱(chēng)呼不如女士,如果要稱(chēng)呼小姐,需要加上姓氏,對(duì)于年輕女士,這一點(diǎn)尤其要注意,實(shí)在不好叫,用第一種稱(chēng)呼是最保險(xiǎn)的。
無(wú)論哪一種稱(chēng)呼,都不是固定的,因地因人因關(guān)系遠(yuǎn)近而定,稱(chēng)呼得當(dāng)會(huì)加強(qiáng)兩者鏈接,不得當(dāng),則會(huì)加大雙方的距離感,增加不和諧因素,影響雙方溝通效率。
在服務(wù)的全程中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)如果能夠上下合力在服務(wù)中打動(dòng)客戶(hù),會(huì)讓對(duì)方對(duì)你的團(tuán)隊(duì)好感大大增加,更有利于個(gè)人品牌及醫(yī)院/診所品牌的建設(shè)。
醫(yī)患溝通技巧4
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺(jué)得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺(jué)得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問(wèn)題需要我們?nèi)ハ肴プ觥C看螀⒓油昱嘤?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來(lái),運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的改進(jìn),我覺(jué)得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說(shuō)護(hù)士小姐,感覺(jué)就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱(chēng)呼你的名字,感覺(jué)更親切了。很多客人來(lái)看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問(wèn)題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來(lái)的問(wèn)診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)沒(méi)有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位;颊呦鄬(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的`病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿(mǎn)足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,同時(shí)把這類(lèi)家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題應(yīng)該耐心解釋?zhuān)屑纱舐暫浅、?jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)患溝通技巧5
安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受。”
表達(dá)歉意!皩(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂(yōu)慮)。
切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話(huà)語(yǔ)。
不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事?梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況。”
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊!
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話(huà),而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn),然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
投訴,道歉與解釋?zhuān)磺卸紱](méi)那么難。
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過(guò)有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋?zhuān)嬲\(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒(méi)有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
在英國(guó),患者或家屬可以通過(guò)國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問(wèn)題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問(wèn)醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問(wèn)題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過(guò)程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開(kāi)始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無(wú)法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來(lái)在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門(mén)在這個(gè)方面有明確的`規(guī)定:
“我們認(rèn)為,無(wú)論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰。”
當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書(shū)前面部分中曾提到的有關(guān)書(shū)面材料的一點(diǎn)——無(wú)論在紙版或電子版的病歷或是寫(xiě)給其他醫(yī)療專(zhuān)家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通技巧6
1入院
一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護(hù)士站。當(dāng)班護(hù)士很不高興地說(shuō):“抬到病房去呀,難道你讓他來(lái)當(dāng)護(hù)士。”護(hù)士雖然不高興,但還是帶領(lǐng)家人將患者抬到了病房,并對(duì)患者家屬說(shuō):“這里不許抽煙,陪人不能睡病房里的空床……”此時(shí),一位家人突然喊到:“你是不是想把我們都折磨死!
啟示:溝通要充分考慮當(dāng)時(shí)的情境,在不同的情境里,你要學(xué)會(huì)扮演不同的角色。
2發(fā)藥
李工程師因胃炎、高血壓住院。護(hù)士早上為他發(fā)藥。
“李工,早上好!昨天晚上睡得好嗎?今天感覺(jué)怎么樣?您現(xiàn)在應(yīng)該服藥了,我給您倒水。這是胃動(dòng)力藥,您感覺(jué)上腹部脹痛,胃動(dòng)力藥就是增加胃的蠕動(dòng)功能,減輕胃脹,所以要在用餐前30分鐘服用!
李工服完藥問(wèn)護(hù)士:“你落了一種藥吧,醫(yī)生說(shuō)要服兩種。”
護(hù)士微笑著說(shuō):“噢,你記得很清楚啊,是還有一種藥,專(zhuān)門(mén)治療高血壓,不過(guò)是每8小時(shí)服用一次,到時(shí)間我會(huì)送來(lái)的。一定記著半小時(shí)后進(jìn)餐,飯菜要清淡一些,這樣容易消化,您好好休息!
啟示:護(hù)患之間始終存在著信息不對(duì)稱(chēng),要學(xué)會(huì)站在患者的角度考慮問(wèn)題,在溝通中你要讓患者感覺(jué)到:你是在用心服務(wù),而不僅僅是為了完成工作任務(wù)。
3催款
對(duì)于我們經(jīng)常碰到的欠費(fèi)催款,可能會(huì)有以下兩種情形:
護(hù)士甲:阿婆啊,我都告訴你好幾次了,你欠款20xx多元了,今天無(wú)論如何要讓你的家人把錢(qián)交了,否則我們就停止用藥了。
護(hù)士乙:阿婆啊,今天是不是感覺(jué)好多了?不要心急呀,再配合我們治一個(gè)療程,您就可以出院了。噢,對(duì)了,住院處通知我們說(shuō)您需要再補(bǔ)交住院費(fèi),麻煩您通知家人過(guò)來(lái)交一下。等家人來(lái)了,我可以帶他去交的。
啟示:任何事物都有思想上的概念和層次之分,一個(gè)主題都有其往上與往下的層次,在溝通中要學(xué)會(huì)往上歸類(lèi)和往下歸類(lèi)。
4了解病情
某護(hù)士向病人詢(xún)問(wèn)病情:
問(wèn):你現(xiàn)在腹部痛還是不痛?回答:不痛。
問(wèn):昨天吃飯好還是不好?回答:比較好。
問(wèn):你昨晚睡眠好不好?回答:不是很好。
啟示:溝通時(shí)如果需要提問(wèn),盡量不要使用封閉式的.提問(wèn),而是盡量使用開(kāi)放式的提問(wèn),如果假設(shè)性的提問(wèn)應(yīng)用得恰到好處,會(huì)收到非常好的效果。
5為患者祝福生日
康復(fù)科護(hù)士小芳在給患者王伯扎靜脈點(diǎn)滴時(shí),聽(tīng)到給王伯陪床的女兒對(duì)她說(shuō):“爸,后天是你的生日,可我正好要出差,是和單位的同事同行,我就不能給您過(guò)生日了,等我回來(lái)后補(bǔ)上,現(xiàn)在就祝福您生日快樂(lè)!”王伯說(shuō):“我這么老了,還過(guò)什么生日,又不是小孩子。”到了王伯生日那天中午11點(diǎn)半,康復(fù)科的全體護(hù)士來(lái)到了王伯的床前,小芳手捧著鮮花,小麗提著蛋糕,她們齊聲說(shuō)到:“祝王伯生日快樂(lè)!”王伯看到這情景,一時(shí)不知說(shuō)什么好。
啟示:細(xì)節(jié)決定氣節(jié),微小的細(xì)節(jié)正是服務(wù)創(chuàng)新的重要材料,也是溝通中閃亮的火花。
醫(yī)患溝通技巧7
在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的社會(huì)背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動(dòng)口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。
1 醫(yī)患溝通的意義
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿(mǎn)足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場(chǎng)所和方式。由于社會(huì)分配的原因,決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對(duì)稱(chēng),它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識(shí)、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯。同樣,社會(huì)文化背景不同的患者,對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢(shì)和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解并滿(mǎn)足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時(shí)和有序服務(wù)的需求,感覺(jué)舒適的需求等等。同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺(jué)以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿(mǎn)意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對(duì)自己所參與的醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程有較為符合實(shí)際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對(duì)患者疾病起因、發(fā)展過(guò)程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過(guò)程,這一過(guò)程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動(dòng)必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)帶有鮮明的個(gè)人醫(yī)學(xué)體驗(yàn)和認(rèn)識(shí),他(她) 有義務(wù)將自己對(duì)疾病的看法以及治療中的要求,通過(guò)語(yǔ)言的形式傳輸給患者,患者將對(duì)這種醫(yī)療信號(hào)的理解治療過(guò)程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動(dòng)中的作用越來(lái)越大,臨床醫(yī)生對(duì)儀器的依賴(lài)性也就越來(lái)越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來(lái)越差。社會(huì)- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時(shí)候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂(yōu)郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會(huì)。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價(jià)值,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實(shí)與醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)知識(shí)和人性目的'和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過(guò)電話(huà)、書(shū)信等方法。
2 醫(yī)患溝通的技巧
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥。我們知?情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度的好與壞,對(duì)患者來(lái)說(shuō),也是有相應(yīng)回報(bào)的。真誠(chéng)、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。
2.2 談話(huà)藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話(huà)藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)個(gè)體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個(gè)性化的處理談話(huà)方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語(yǔ)言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿(mǎn)對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),充分運(yùn)用生活中豐富的、生動(dòng)的、通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問(wèn)題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
2.3 學(xué)會(huì)傾聽(tīng)藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源,傾聽(tīng)時(shí),要全身心的投入,不無(wú)故打斷患者的敘述,因?yàn)榛颊咴谶@一時(shí)間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。
2.4 體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時(shí)醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語(yǔ)言包括面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿(mǎn)溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門(mén)藝術(shù),只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求,用真誠(chéng)去感染對(duì)方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營(yíng)造和諧,才是一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通技巧8
醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的一個(gè)方面。醫(yī)患之間的溝通帶有專(zhuān)業(yè)性,因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,埋怨病人拙于表達(dá)是錯(cuò)誤的。
醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠(chéng)懇、平易近人,有幫助病人減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的愿望和動(dòng)機(jī)。說(shuō)溝通能力是醫(yī)生必不可少的能力并不為過(guò)。下面談的雖然側(cè)重在交流技巧,但每一項(xiàng)技巧都體現(xiàn)著醫(yī)生為病人服務(wù)的精神。
1、傾聽(tīng)這是最重要也最基本的一項(xiàng)技巧,但遺憾的是,它常常被繁忙的醫(yī)生所忽視。醫(yī)生必須盡可能耐心、專(zhuān)心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作嗯、嗯聲,或簡(jiǎn)單地插一句我聽(tīng)清楚了等等。飽受各種痛苦折磨的病人,往往擔(dān)心醫(yī)生并沒(méi)專(zhuān)心聽(tīng)他們的訴說(shuō)。疑慮和抱怨多、說(shuō)話(huà)傾向于重復(fù)的病人,尤其需要醫(yī)生有耐心。有時(shí),病人扯得離題太遠(yuǎn),醫(yī)生可以禮貌地提醒病人,請(qǐng)他回到主題上來(lái)?傊,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話(huà)?梢哉f(shuō),傾聽(tīng)是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。診斷的錯(cuò)誤,病人對(duì)醫(yī)囑的不依從等,常常是醫(yī)生傾聽(tīng)不夠所致。
。、接受這里指的是無(wú)條件地接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。例如,病人有些急躁,醫(yī)生就更加要心平氣和與冷靜。這就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
。、肯定這里指的是肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。例如,病人訴述身體各處神經(jīng)老在一跳一跳的。醫(yī)生首先必須肯定病人這種跳動(dòng)感的真實(shí)性,并且對(duì)病人的不適感和擔(dān)心表示理解。解釋是下一步的工作,如告訴病人,跳動(dòng)感來(lái)源于肌肉的活動(dòng)或動(dòng)脈的搏動(dòng)等,因?yàn)樯窠?jīng)是不會(huì)動(dòng)的。耳科醫(yī)生不會(huì)對(duì)訴說(shuō)眩暈的病人說(shuō):
天花板和地板、桌子和椅子,其實(shí)都沒(méi)有動(dòng),你的感覺(jué)是錯(cuò)誤的和虛幻的。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿(mǎn)意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
。、澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過(guò),以及事件整個(gè)過(guò)程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。例如,病人向心理治療師訴說(shuō)夫妻感情不和,經(jīng)常吵架,使她大受刺激,醫(yī)生對(duì)此不要問(wèn)為什么,因?yàn)檫@可能引起兩種不好的后果,一是為病人推卸責(zé)任大開(kāi)方便之門(mén):他那牛脾氣,他跟誰(shuí)合得來(lái)?不吵架才怪呢。二是可能使病人感到醫(yī)生在追究他的責(zé)任,猜疑、敏感和傾向于自責(zé)、后悔的人尤其容易有這種反應(yīng)。因此,應(yīng)當(dāng)詢(xún)問(wèn)夫妻吵架、不和的具體經(jīng)過(guò),可以請(qǐng)病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人認(rèn)為最典型的一次,作詳細(xì)的、從頭到尾的描述,醫(yī)生應(yīng)該把事實(shí)本身跟描述者的主觀評(píng)價(jià)盡可能剝離開(kāi)來(lái);谶@種分析與病人交流,很可能達(dá)到令醫(yī)患雙方滿(mǎn)意的溝通。
。、善于提問(wèn)盡可能不按教科書(shū)的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問(wèn),尤其要避免連珠炮式的審問(wèn)方式。提問(wèn)大體上有兩種:
封閉式和開(kāi)放式。封閉式提問(wèn)只允許病人回答是或否,或者在兩三個(gè)答案中選擇一個(gè)。這樣的提問(wèn)限制了病人的主動(dòng)精神,容易陷病人于受審地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問(wèn)是必要的,如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。開(kāi)放式提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的`可能性。病人愈是感到受尊重,感到無(wú)拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。
醫(yī)生還常常采取有限開(kāi)放式提問(wèn),例如問(wèn)病人:昨夜睡得怎么樣?有限指只限于昨天的睡眠,開(kāi)放意味著病人的回答有很大的自由:可簡(jiǎn)可繁,側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無(wú)關(guān)緊要的事可以不談。
。丁⒅貥(gòu)把病人說(shuō)的話(huà)用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人說(shuō)話(huà)的意圖和目的。例如,病人訴說(shuō):我的母親根本不理解我,也不是真正關(guān)心我。這顯然是一種抱怨,下面是醫(yī)生恰當(dāng)?shù)胤磻?yīng)的一種形式:你的苦惱我完全可以理解,因?yàn)槲覀兠總(gè)人都需要親人的理解和關(guān)心。一般地說(shuō),病人對(duì)醫(yī)生這樣的說(shuō)法會(huì)予以首肯。這樣一來(lái),就把抱怨變成了需要,需要成了醫(yī)生和病人的共同語(yǔ)言,同時(shí)也為進(jìn)一步的交談開(kāi)辟了途徑:病人需要母親的理解和關(guān)心,這是合情合理的,病人的這種需要未能得到滿(mǎn)足,除了母親那一方面的原因以外,病人這一方面可以做些什么來(lái)促進(jìn)需要之滿(mǎn)足呢?
這就把消極的抱怨引導(dǎo)到用實(shí)際行動(dòng)(母子之間的交流)去滿(mǎn)足需要的積極道路上來(lái)了。
。、代述有些想法和感受病人不好意思說(shuō)出來(lái),至少不便明說(shuō),然而憋在心里卻是一種不快。對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音,例如,醫(yī)生試探性地問(wèn)病人:你是不是覺(jué)得王主任(病人所在病房的主任)這個(gè)人不大細(xì)心?如果病人表示同意,這就使病人內(nèi)心的隱憂(yōu)或顧慮得到了表達(dá)和理解。當(dāng)然,醫(yī)生可以就此對(duì)病人作簡(jiǎn)單的解釋?zhuān)越獬∪说膿?dān)心,例如,王主任身兼數(shù)職,工作繁忙,他對(duì)病房工作只抓重大問(wèn)題,具體診療實(shí)際是由他的副手李大夫負(fù)責(zé),李大夫可是個(gè)非常仔細(xì)的人呵,如此等等。如果醫(yī)生善于探知病人的難言之隱,代述這一技巧往往可以大大促進(jìn)醫(yī)患之間的溝通。
8、鼓勵(lì)病人表達(dá)這有多種不同的方法,下面舉幾個(gè)例子。
。1)用未完成句,意在使病人接著說(shuō)下去:整天躺在床上,你是不是覺(jué)得你好像心里老在想
。2)用正面的敘述啟動(dòng)病人進(jìn)一步發(fā)揮,意在解除壓抑在心里的情緒,例如,你的兒媳婦對(duì)你不大親?
(3)醫(yī)生用自己的經(jīng)歷引發(fā)病人共鳴,從而繼續(xù)交流溝通。例如醫(yī)生說(shuō):近來(lái)我兒子準(zhǔn)備高考,這一下子可好,弄得全家都不安寧。我的一位親戚剛過(guò)四十,近來(lái)下了崗,初中文化,又沒(méi)有什么技術(shù),大家都為他一家子擔(dān)心。如此等等。只要醫(yī)生能夠捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭,便可以用不同的方式鼓勵(lì)病人表達(dá)。
。、對(duì)焦這是一種多少帶有心理治療專(zhuān)門(mén)性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為焦點(diǎn)。選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
原則是,某問(wèn)題的解決有利于其它問(wèn)題的解決,至少不致妨礙其它問(wèn)題的解決,那么,該問(wèn)題便可以當(dāng)作焦點(diǎn)。然而,醫(yī)生所選定的焦點(diǎn)常常并不是病人認(rèn)為最重要的,或者認(rèn)為并不是首先要解決的。這意味著,兩個(gè)人沒(méi)對(duì)上口徑,因此,需要對(duì)焦。對(duì)焦是一個(gè)互相交流、商討的過(guò)程。一旦對(duì)上了焦,醫(yī)生和病人便可以圍繞共同的主題深入討論,有的放矢地交談下去,直至問(wèn)題獲得解答。值得注意的是,對(duì)焦本身對(duì)病人心理有良好的效應(yīng)。在對(duì)焦的那一時(shí)刻,病人會(huì)有獲得了知心之感,會(huì)覺(jué)得和醫(yī)生想到一塊兒去了。想深入交談而又深入不下去的醫(yī)生,必須想到還沒(méi)有對(duì)上焦,醫(yī)患像兩股道上跑的車(chē)。病人可能不只是有一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題,但作為心理治療的某一階段來(lái)說(shuō),焦點(diǎn)只能有一個(gè)。整個(gè)心理治療可以分若干階段來(lái)進(jìn)行。同時(shí)涉及兩個(gè)以上的焦點(diǎn),會(huì)使談話(huà)東一榔頭西一棒子,花費(fèi)了時(shí)間,似乎談了很多事情,但任何一個(gè)問(wèn)題也不能深入,得不出共識(shí),也找不到解決問(wèn)題的途徑。有時(shí)候,醫(yī)生和病人談?wù)摬∪说墓ぷ鲉?wèn)題,沒(méi)談上幾句,病人便扯到家庭問(wèn)題上去了。然而,當(dāng)醫(yī)生接著想和病人深入下去談?wù)劶彝?wèn)題,病人卻談不了多久又扯到工作上去了。對(duì)此,醫(yī)生應(yīng)該想到,病人有明顯回避的傾向。為了引導(dǎo)病人采取面對(duì)現(xiàn)實(shí)和對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,醫(yī)生可以明確地向病人指出,病人面前有兩個(gè)問(wèn)題:工作問(wèn)題和家庭問(wèn)題,病人打算先討論哪一個(gè)?醫(yī)生也可以發(fā)表意見(jiàn),先討論哪一個(gè)比較有利,要求病人明確這一段時(shí)間里交談的主題。要告訴病人,這個(gè)問(wèn)題談幾句,那個(gè)問(wèn)題扯幾句,結(jié)果只是浪費(fèi)時(shí)間,到頭來(lái)什么問(wèn)題也解決不了。面對(duì)現(xiàn)實(shí)有時(shí)是痛苦的,醫(yī)生應(yīng)對(duì)此表示理解,但由于怕觸及痛處而回避,只會(huì)使痛苦拖延得不到解決,回避是一種不健康的態(tài)度。通常,醫(yī)生還可以舉出病人一些其它回避的實(shí)例,分析其危害性,鼓勵(lì)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí):世界上有很多事,不硬著頭皮面對(duì)是不行的,長(zhǎng)痛不如短痛等。
醫(yī)患溝通技巧9
一、溝通態(tài)度
態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)?輸出"。情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的。真誠(chéng)、和藹、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是對(duì)醫(yī)者的信任。因此,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
二、傾聽(tīng)藝術(shù)
醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源。傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)該注意:一是要主動(dòng)傾聽(tīng),需要傾注感情,充分運(yùn)用目光、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等方式融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語(yǔ)言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說(shuō),只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢M诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,"兼聽(tīng)則明";五是跟蹤和觀察患者的."視線(xiàn)"所在,了解患者的感受、需求和"額外"的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含義;六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)。
三、談話(huà)藝術(shù)
由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話(huà)藝術(shù),講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)患者的生命,尊重患者的個(gè)人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話(huà)方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的語(yǔ)言、呵護(hù)的情態(tài)"探討"醫(yī)療問(wèn)題,內(nèi)容明確,表達(dá)準(zhǔn)確,并始終流露和充滿(mǎn)對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤;四是在談話(huà)中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中的相關(guān)問(wèn)題,對(duì)文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
四、體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù)
溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語(yǔ)言包含面部表情、眼神、手勢(shì)和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿(mǎn)溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
醫(yī)患溝通技巧10
尊敬的各位xx、各位同事:
大家好!
一段時(shí)間以來(lái),醫(yī)患關(guān)系成為了老百姓茶余飯后的熱門(mén)話(huà)題。現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系在人們心目中到底怎么樣?有人站在患者的角度用古詞夸張地這樣描述:“醫(yī)院醫(yī)生依舊在,只是藥價(jià)改。問(wèn)君能有幾多愁?恰似羊兒見(jiàn)著狼群抖。”另一方面,又流傳著一個(gè)令醫(yī)生感到無(wú)奈的順口溜:“要想富,做手術(shù),做完手術(shù)告大夫,一夜變成萬(wàn)元戶(hù)。”憑心而論,這段古詞和順口溜未免有點(diǎn)過(guò)分了。但從另一個(gè)角度看,這也反映了如今的醫(yī)患關(guān)系確實(shí)有點(diǎn)緊張。什么原因造成了醫(yī)患矛盾尖銳?我想,其中一個(gè)重要的因素是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能進(jìn)行換位思考。作為醫(yī)務(wù)工作者,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位,比病人更有主動(dòng)權(quán)和話(huà)語(yǔ)權(quán),所以理應(yīng)更積極、更主動(dòng)地去加強(qiáng)醫(yī)患溝通,首當(dāng)其沖,就是要設(shè)身處地為病人著想,多站在病人的角度上去思考和改進(jìn)我們的工作,凡事多想想“假如我是病人”。
假如我是病人,我需要什么?我希望有一個(gè)溫馨、寧?kù)o、整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境;希望醫(yī)院有著條理清晰、方便快捷的就醫(yī)程序。假如我是病人,我希望得到醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員以一絲不茍的精神來(lái)對(duì)待;假如我是病人,我希望能用合理的價(jià)格得到優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。假如我是病人,我還希望有一個(gè)暢順的醫(yī)患溝通渠道,能和醫(yī)務(wù)人員x等相處,當(dāng)需要幫助的時(shí)候,不再茫然不知所措。
作為病人,最擔(dān)心的有兩樣事情,一是醫(yī)療質(zhì)量,二是費(fèi)用支出.此時(shí),通過(guò)建立和完善醫(yī)患溝通xx可以幫助減輕病人的顧慮,增進(jìn)病人對(duì)醫(yī)院的信心。首先,從病人一踏進(jìn)醫(yī)院起,就實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,病人或家屬不論問(wèn)到誰(shuí),不管是醫(yī)務(wù)人員還是行政后勤人員,都要向病人解釋清楚,或者把病人帶到能夠解決問(wèn)題的地方。其次,醫(yī)院可以相應(yīng)的職能機(jī)構(gòu),對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理,注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)溝通意識(shí)與技能的培養(yǎng)。良言一句三冬暖,惡語(yǔ)相向六月寒。試想想,如果醫(yī)生在就診過(guò)程中能夠把病人所擔(dān)心的事情講清楚、說(shuō)明白,為他們選擇既保證醫(yī)療質(zhì)量,又能夠減少費(fèi)用支出的治療方法,病人還有什么理由會(huì)不滿(mǎn)意呢?再次,醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療服務(wù)信息公示,做到讓病人對(duì)診療程序、診治專(zhuān)家、檢查項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、服務(wù)承諾等項(xiàng)目清楚明白,心中有數(shù)。最后,病人還需要多種靈活的方式去貼近醫(yī)院,反映心聲。例如:醫(yī)院可以走進(jìn)社區(qū),開(kāi)展公益活動(dòng),舉辦一些健康知識(shí)講座或群眾座談會(huì),又或者加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)或電話(huà)服務(wù)熱線(xiàn)功能!以上這些措施,雖然沒(méi)有攻克醫(yī)學(xué)難關(guān)那么重大,但病人感到的卻是體貼周到的服務(wù)。
醫(yī)患溝通是心靈和感情的溝通,良好、暢順的醫(yī)患溝通讓病人感受到了一切病人為中心的醫(yī)療服務(wù)新模式。是的!在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的今天,病人選擇醫(yī)院,除了要看拼技術(shù)、看設(shè)備等硬實(shí)力外,還要看管理水x和服務(wù)水x等軟實(shí)力!
我是一位藥師,工作在醫(yī)院的窗口部門(mén),每天面對(duì)著幾百名取藥者,也體會(huì)到加強(qiáng)醫(yī)患溝通對(duì)提高病人滿(mǎn)意度的重要性。記得有一天,一位大爺拿著兩盒藥來(lái)到門(mén)診藥房,聲稱(chēng)服用之后感覺(jué)效果不明顯,要換成電視廣告上賣(mài)的另一種。我們的藥師從電腦查出,其處方上開(kāi)的確實(shí)無(wú)誤是這種藥品,而且取藥時(shí)間已經(jīng)有半個(gè)月了。于是,我們回拒了這個(gè)要求。大爺著急了,這可是一百多塊錢(qián)哪,他一拍桌面,呼喝著說(shuō):“你有壓力,我有壓力,你為什么要刁難我。俊毖劭粗T(mén)診取藥的秩序就要被打亂了,怎么辦?是破例為病人換藥還是堅(jiān)持規(guī)定而任由病xx吵大鬧呢?我們的藥師有禮貌地把大爺請(qǐng)進(jìn)辦公室,穩(wěn)定了大爺?shù)那榫w,耐心地解釋到:首先我們是根據(jù)處方發(fā)藥的,不能隨便更改,否則是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)任。其次藥是半個(gè)月以前發(fā)出的,并不能保證其來(lái)源出處以及儲(chǔ)存質(zhì)量,要是貿(mào)然收回藥品再發(fā)給別的'病人,這對(duì)其他病人的用藥安全會(huì)是個(gè)隱患。最后我們幫大爺聯(lián)系到主診醫(yī)生,根據(jù)大爺?shù)牟∏樽兓_認(rèn)了繼續(xù)使用這種藥品的必要性。大爺這才放心離去。這一次,充分的醫(yī)患溝通為解決病人困難起到了關(guān)鍵的作用。您看,病人需要的不正是這種人性化的服務(wù)關(guān)懷嗎?
xx的醫(yī)患關(guān)系需要醫(yī)患雙方共同去溝通維護(hù),醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展需要我們?nèi)w職工的團(tuán)結(jié)努力!在這醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,醫(yī)院生存發(fā)展的重要關(guān)頭,我們職工更加應(yīng)該眾志成城,為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展、為人民的健康幸福全心投入!我們相信,——二院必定會(huì)有燦爛美好的未來(lái)!
醫(yī)患溝通技巧11
1、強(qiáng)化政府職能
政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險(xiǎn),減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,改以藥養(yǎng)醫(yī)”為以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié),來(lái)改善醫(yī)患關(guān)系。
2、患者要尊重醫(yī)學(xué)
由于生命的奧妙,個(gè)體的差異,疾病發(fā)展過(guò)程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá),醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。
醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來(lái)檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因?yàn)槭澜缟辖^沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生想故意醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對(duì)他自己名譽(yù)也無(wú)益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實(shí),不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來(lái)越小,為自我保護(hù)檢查越來(lái)越細(xì),既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。
3、醫(yī)院如何與媒體打交道
遇到糾紛時(shí),醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問(wèn)題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。
4、暢通醫(yī)患溝通渠道
醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的`人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過(guò)去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對(duì)自己掏錢(qián)看病要逐漸適應(yīng),對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿(mǎn)意的病例,要予以充分理解。
雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動(dòng)有所作為。畢竟患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),患者相對(duì)處于弱勢(shì)。
醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在檢查、診斷、治療過(guò)程中多為患者著想,予以人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負(fù)擔(dān),絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿(mǎn)感激之情的。
醫(yī)患溝通技巧12
尊敬的各位先生,女士們:
大家好!
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在家家都開(kāi)起了小轎車(chē)。啊,滿(mǎn)大街都是,買(mǎi)菜開(kāi),打醬油開(kāi),有炫富的,有代步的。我們時(shí)時(shí)刻刻都在享受著交通發(fā)展帶來(lái)的便利,而交通也在用它獨(dú)特的方式時(shí)刻提醒著它那令人不寒而栗的弊端,生命只有一次,每當(dāng)我們駕著車(chē)打電話(huà)時(shí)、闖紅燈時(shí)、酒駕時(shí),等等……你可曾想過(guò),死神每時(shí)每刻都有可能降臨。
由于車(chē)輛的飛速增長(zhǎng)交警的壓力也越來(lái)越大。你的不文明,他的不禮讓?zhuān)紩?huì)引來(lái)致命的交通事故。為了最大限度預(yù)防制止悲劇發(fā)生,交警部門(mén)加大了交通違法的嚴(yán)打整治力度,身處一線(xiàn)的路面執(zhí)勤xx每天與交通參與者打交道,糾正和查處違章行為。但處罰者與被處罰者之間往往存在著心理上的對(duì)抗,并由此引發(fā)語(yǔ)言或行為上的沖突,如果處置不當(dāng)勢(shì)必影響xx在人民群眾心目中的形象。這種現(xiàn)象在座的各位都遇到過(guò)吧?在這我想問(wèn)一問(wèn)為什么花錢(qián)去醫(yī)院看病人們沒(méi)有怨言,即使再多的錢(qián)也沒(méi)有怨言,有也是在埋怨自己,唉,下次一定要多注意身體,同樣交警上路執(zhí)法,讓司機(jī)摒棄陋習(xí)珍愛(ài)生命,就怨言漫天,甚至?xí)櫫R毆打,為什么?同樣是為生命護(hù)航,為什么我們就會(huì)遭到攻擊和不理解?為什么?因?yàn)榍罢呤侵苯佑绊懮,后者是間接關(guān)乎生命。能理解嗎?簡(jiǎn)單就是說(shuō)只要飲酒駕車(chē)就會(huì)直接影響生命我想沒(méi)人敢動(dòng)方向盤(pán),是還是不是?那么對(duì)于間接關(guān)乎生命的勸告為什么會(huì)引來(lái)反感和謾罵?為什么?一定是交流和溝通出現(xiàn)了障礙。
高科技的發(fā)現(xiàn),尤其智能手機(jī)的發(fā)現(xiàn),讓人們的溝通沒(méi)有距離,信息越發(fā)達(dá)人跟人之間越?jīng)]有距離,其實(shí)距離越遙遠(yuǎn)。信息時(shí)代到來(lái)讓六十億人溝通沒(méi)有障礙,但是人與人的.距離越來(lái)越遙遠(yuǎn)。最近網(wǎng)上特別火的一位大爺啊,86歲,每天xx5點(diǎn)搖小區(qū)大門(mén),就為了抄近路倒三趟公交喝xx優(yōu)惠的1元早茶。這位大爺他還不是該小區(qū)的業(yè)主,他住隔壁小區(qū),只是穿過(guò)這個(gè)小區(qū)坐公交能更近一點(diǎn)。每天搖大門(mén)吵的業(yè)主不能休息,物業(yè)與xx多次和大爺溝通,但大爺依舊我行我素。而且是變本加利了。這個(gè)派出所也拿大爺沒(méi)辦法,大爺說(shuō)我高血壓,心臟病,你來(lái)動(dòng)我。誰(shuí)都沒(méi)辦法。當(dāng)xxxx大爺?shù)臅r(shí)候大爺說(shuō):我搖大門(mén)影響業(yè)主睡覺(jué),客觀上是存在的。我也承認(rèn),但是不是我引起的這個(gè)責(zé)任,引起這個(gè)責(zé)任是因?yàn)樗麄儾婚_(kāi)門(mén)造成的。派出所威脅我要把我抓起來(lái)。我表明態(tài)度,你有這個(gè)xx,可以把我抓起來(lái),被你們抓起來(lái)之后,你總要放我出來(lái)吧,你放出我之后,我還會(huì)天天在這里叫門(mén)。
從大爺?shù)脑?huà)語(yǔ)中能聽(tīng)出來(lái),是物業(yè)和xx與大爺之間的溝通方式出現(xiàn)了問(wèn)題,面對(duì)86歲經(jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)年代這樣的一個(gè)老人你說(shuō)拘他,你覺(jué)得他害怕嗎?這樣反而激起了老人的斗志,老人剛開(kāi)始搖大門(mén)就是為了走近道趕公交,但是后來(lái)?yè)u大門(mén),那就是破釜成舟準(zhǔn)備和物業(yè)還有xx一決高下了,早茶也不去喝了,天天早上搖大門(mén)。這就是矛盾的升級(jí),事態(tài)的裂變。古人說(shuō):“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”面對(duì)老人我們一定要以親善和藹的方式最終達(dá)到我們教育執(zhí)法的目的,否則不但沒(méi)有效果,而且會(huì)更加糟糕或者讓矛盾升級(jí)。最后麻煩的還是自己。
有一次,我們夜查,一位大姐背著包,就在我面前翻越護(hù)欄,我當(dāng)時(shí)心里說(shuō)話(huà)了,我說(shuō)你不知道我是干啥的是吧?我就讓你好好知道知道,當(dāng)場(chǎng)我就和她交流交流,我說(shuō)大姐你干嘛?她說(shuō):我就住在對(duì)面我過(guò)一下,我說(shuō)你前腳一跨、后腳一跳,嗖一下你就過(guò)去了?扇f(wàn)一你前腳一跨、后腳來(lái)不及跳,這一輩子就過(guò)去了!再說(shuō)這所有人為了捷徑都騎在這護(hù)欄上你讓護(hù)欄怎么想?你讓小朋友看到怎么想?我說(shuō)你回去告訴身邊的親人只要一生養(yǎng)成一個(gè)好習(xí)慣,一輩子都xx相伴。后來(lái)這位大姐伸回腿樂(lè)呵的走了。同事問(wèn)我,你怎么教育的大姐?怎么樂(lè)的回去了?我說(shuō)不是教育,是交流。用交流取代教育,心理學(xué)上認(rèn)為,人和人之間,心理距離的遠(yuǎn)近是相對(duì)的,很少會(huì)有人冷言拒絕別人善意友好的走近。有效的溝通往往需要雙方站在x等的地位,像話(huà)家常一樣聊聊,把各自的想法切磋一下。換種態(tài)度,溝通也許就會(huì)變?nèi)菀住?/p>
回到愛(ài)崗敬業(yè),什么是愛(ài)崗敬業(yè)?愛(ài)崗敬業(yè)不是說(shuō)你不遲到不早退,就夠了,xx上路執(zhí)勤執(zhí)法,消除交通安全隱患,這是xx交警的一項(xiàng)最基本的法定職責(zé)。那么什么才是完整的愛(ài)崗敬業(yè)呢?完整的愛(ài)崗敬業(yè)是你在有效的時(shí)間里快速有效的處理糾正了各種xx違章行為。
綜合上述為了更有效完成交管任務(wù),體現(xiàn)我們的愛(ài)崗敬業(yè)在執(zhí)勤執(zhí)法過(guò)程中我歸納三句話(huà):第一:以人為本、人本管理。第二:文明執(zhí)法、禮貌待人。第三:以交取教,方法靈活。什么是以交取教呢?就是以交流的方式取代教育的方式。應(yīng)用好這三句話(huà)你便體會(huì)到了什么是真正地愛(ài)崗敬業(yè)。謝謝大家!
醫(yī)患溝通技巧13
通過(guò)醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō)過(guò),醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專(zhuān)家洪昭光教授認(rèn)為,語(yǔ)言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話(huà),可以使病人轉(zhuǎn)憂(yōu)為喜,精神倍增,病情立見(jiàn)起色;相反,一句泄氣的話(huà),也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過(guò)此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過(guò)程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話(huà),積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過(guò)程需要注意的問(wèn)題,在問(wèn)明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問(wèn)題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪(fǎng)。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對(duì)病人的治療的重要性
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無(wú)法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的`主要是發(fā)自?xún)?nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過(guò)醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
2、對(duì)醫(yī)生提高自身滿(mǎn)意度的重要性
與病人溝通開(kāi)展得好,也就說(shuō)明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
3、對(duì)建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛(ài)心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通技巧14
醫(yī)患溝通的技巧
1、安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
3、如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
7、對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)!拔夷軌蚶斫饽愕母惺。”
8、表達(dá)歉意!皩(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉!
9、使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的`事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂(yōu)慮)。
10、切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話(huà)語(yǔ)。
12、不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
13、告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事?梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況!
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊。”
16、當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話(huà),而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn)。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
相關(guān)閱讀1:患者和家屬,你為什么總是惱怒?
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿(mǎn)時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過(guò)程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無(wú)助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如,長(zhǎng)期疏遠(yuǎn)的親屬趕來(lái)要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒;颊呋蚣覍俸芸赡軙(huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒(méi)有犯錯(cuò)。
相關(guān)閱讀2:醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說(shuō)話(huà)往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來(lái)予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語(yǔ)速和音量。
但是當(dāng)你講話(huà)速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺(jué)你很心煩并且覺(jué)得你控制不住局面。
然而,如果...你說(shuō)話(huà)...慢下來(lái)...,聲音...聽(tīng)起來(lái)...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺(jué)...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。
另外,當(dāng)你降低語(yǔ)速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重。快的語(yǔ)速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語(yǔ)速”進(jìn)行交流。
對(duì)方的憤怒情緒也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。在模擬“對(duì)憤怒的患者進(jìn)行咨詢(xún)就診”的情境中,學(xué)生常常會(huì)感到煩惱沮喪。面對(duì)這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對(duì)方?jīng)_著你大吼大叫時(shí),你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對(duì)方,甚至拳腳相加。
英國(guó)一項(xiàng)針對(duì)171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來(lái)自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來(lái),不妨離開(kāi)一會(huì)兒,找個(gè)安靜的地方,讓心情平復(fù)下來(lái)。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對(duì)話(huà)內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫(xiě)一份事故報(bào)告表。
醫(yī)患溝通技巧15
1、傾聽(tīng):醫(yī)生必須盡可能耐心、專(zhuān)心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或簡(jiǎn)單地插一句“我聽(tīng)清楚了”等等?傊,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話(huà)。
2、接納:醫(yī)生要無(wú)條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
3、肯定:醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的'感受仍然不能作出令人滿(mǎn)意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
4、異議:異議處理就是弄清楚事情的實(shí)際情況,以及整個(gè)過(guò)程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的事,異議處理十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5、提問(wèn):要善于用“開(kāi)放式”和“封閉式”的提問(wèn)方式。
“封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問(wèn)容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的病情、感受,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人的尊重,也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。
6、復(fù)述:把病人說(shuō)的話(huà)用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人表達(dá)的意圖和目的。
7、代述:有些想法和感受病人不方便說(shuō)出來(lái),為了更好的治療,對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8、對(duì)焦:這是一種多少帶有心理治療專(zhuān)門(mén)性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”。選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
【醫(yī)患溝通技巧】相關(guān)文章:
醫(yī)患溝通的技巧05-22
醫(yī)患溝通技巧08-27
醫(yī)患溝通技巧12-05
常用的醫(yī)患溝通技巧08-25
醫(yī)患溝通的技巧有哪些09-27
醫(yī)患溝通技巧15篇11-04