[實(shí)用]醫(yī)患溝通的技巧15篇
醫(yī)患溝通的技巧1
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會(huì)背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動(dòng)口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。
1 醫(yī)患溝通的意義
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會(huì)分配的原因,決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對(duì)稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識(shí)、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會(huì)文化背景不同的患者,對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時(shí)和有序服務(wù)的需求,感覺舒適的需求等等。同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對(duì)自己所參與的醫(yī)療活動(dòng)過程有較為符合實(shí)際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對(duì)患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動(dòng)必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)帶有鮮明的個(gè)人醫(yī)學(xué)體驗(yàn)和認(rèn)識(shí),他(她) 有義務(wù)將自己對(duì)疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對(duì)這種醫(yī)療信號(hào)的`理解治療過程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動(dòng)中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對(duì)儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會(huì)- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時(shí)候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會(huì)。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價(jià)值,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實(shí)與醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)知識(shí)和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2 醫(yī)患溝通的技巧
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥。我們知?情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度的好與壞,對(duì)患者來說,也是有相應(yīng)回報(bào)的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。
2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛個(gè)體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,充分運(yùn)用生活中豐富的、生動(dòng)的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
2.3 學(xué)會(huì)傾聽藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源,傾聽時(shí),要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因?yàn)榛颊咴谶@一時(shí)間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時(shí)醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求,用真誠去感染對(duì)方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通的技巧2
1、接觸患者時(shí),首先要給予微笑。
2、保持良好的眼神交流,表達(dá)親切和尊重的態(tài)度。
3、迅速確認(rèn)患者的身份,稱呼患者的姓名。
4、采取平易近人的語言,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
5、注意傾聽患者的意見和需求,理解患者的感受。
6、盡可能詳細(xì)說明疾病的情況、治療計(jì)劃和治療過程,讓患者充分了解病情。
7、在患者有疑問時(shí),耐心解答。
8、避免急躁的.表情和語氣,平和地對(duì)待每一位患者。
9、尊重患者的意見和決定,讓患者參與治療過程。
10、維護(hù)患者的隱私權(quán),不泄露患者的個(gè)人信息。
11、確;颊叩闹橥,充分說明治療的風(fēng)險(xiǎn)和利益。
12、避免向患者傳遞負(fù)面信息。
13、在處理患者的問題時(shí),情緒穩(wěn)定,避免情緒化處理。
14、建立溝通的雙向性,讓患者能夠真正參與到溝通中。
15、確保患者有足夠的時(shí)間來提出問題和獲得回答。
16、遵守時(shí)間約定,盡可能準(zhǔn)時(shí)接受患者就診。
17、對(duì)待患者的家屬和朋友,要有耐心和關(guān)心。
18、告知患者如何聯(lián)系醫(yī)生,提供必要的電話和郵件地址。
19、了解區(qū)別文化和語言背景的患者,采取相應(yīng)的溝通方式。
20、不斷更新自己的溝通技能,提高醫(yī)患溝通的質(zhì)量和效果。
醫(yī)患溝通的技巧3
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種根本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱的情況下,效勞是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)心、尊重、溝通就是影響效勞滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競爭力。
通過這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療效勞高質(zhì)量的根底,而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過程中,在較大程度上決定了醫(yī)院效勞質(zhì)量的特殊的人際交往過程。其次醫(yī)方通過與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時(shí)沒有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏反響,那么會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位;颊呦鄬(duì)于醫(yī)務(wù)人員來講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,同時(shí)把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營造一個(gè)舒適、安靜、平安、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問題應(yīng)該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
我是一名剛走上工作崗位的醫(yī)學(xué)生,工作一年多來,深感和諧的醫(yī)患關(guān)系,是從良好溝通開始的。
醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的。但現(xiàn)實(shí)做到還有一段距離。在門診的這段時(shí)間,葛建平主任就常教導(dǎo)我:醫(yī)患之間的溝通帶有專業(yè)性與藝術(shù)性,說溝通能力是醫(yī)生必須具備的能力并不為過。因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,不應(yīng)該拙于表達(dá),過度埋怨病人。
醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠懇、平易近人,幫助患者樹立減輕痛苦、戰(zhàn)勝病魔和早日康復(fù)的信心。葛主任常說:沒有哪個(gè)人會(huì)沒事兒往醫(yī)院跑的,都是為自己或家人的健康,他才會(huì)到醫(yī)院來尋求幫助的。這時(shí)候,他的情緒難免會(huì)有些焦躁、害怕。此時(shí)醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。
在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度〞這樣的話,因?yàn)閷?duì)患者而言“一些和病情有關(guān)的知識(shí)雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度〞是什么,更別提怎么用了。
當(dāng)面對(duì)病人時(shí)我們應(yīng)該學(xué)會(huì)傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,醫(yī)院來尋求幫助的。這時(shí)候,他的情緒難免會(huì)有些焦躁、害怕。此時(shí)醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。
在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度〞這樣的話,因?yàn)閷?duì)患者而言“一些和病情有關(guān)的知識(shí)雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度〞是什么,更別提怎么用了。
當(dāng)面對(duì)病人時(shí)我們應(yīng)該學(xué)會(huì)傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,可以說,傾聽是開展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。如果病人有些急躁,我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當(dāng)?shù)模膊豢刹扇⊥耆裾J(rèn)態(tài)度,更不要與病人爭論。我們需要做的是向他確認(rèn)了他的情況后,把我們的觀點(diǎn)告訴他,并提相對(duì)的建議,至于接受與否我們不能強(qiáng)求。
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧〞的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶〞,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的.交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹;醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心〞,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集;詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心〞,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知;在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氣氛,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對(duì)病人的治療的重要性:關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)心以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最正確的醫(yī)療效果。
2、對(duì)醫(yī)生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
3、對(duì)建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性:在醫(yī)療效勞工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化效勞,真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、效勞病人,既代表了廣闊患者的利益,又代表了廣闊醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)表達(dá)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處表達(dá)對(duì)患者的人性化效勞,是醫(yī)療效勞開展的必然趨勢,也是醫(yī)療效勞工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)心與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷開展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的根本醫(yī)療效勞和健康指導(dǎo),我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通的技巧4
患者希望得到傾聽,充分把自己的擔(dān)心講出來,對(duì)他們所擔(dān)心的事給予合理的解釋;同時(shí)患者希望醫(yī)生是稱職的,希望醫(yī)生具備精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技術(shù)。
患者希望醫(yī)生能告知今后可能發(fā)生的事情,不愿被醫(yī)生所放棄。
。ㄒ唬┝私鉁贤▽(duì)象,語言個(gè)體化。
在和患者溝通的時(shí)候,盡量使用患者能懂的語言和詞匯,而不要用專業(yè)術(shù)語。要注意減少誤會(huì)的一些詞匯和語言。
。ǘ╅_放式提問。
不給限定一個(gè)固定的答案,使患者可以自由發(fā)揮,在搜集患者信息的時(shí)候,有利于搜索到很多意想不到的線索。
例如,“你咳嗽嗎?”對(duì)于這個(gè)問題,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽兩種回答,這回一個(gè)封閉式的提問。而“哪里不舒服?”“有什么異樣的感覺?”那患者的回答就不僅僅是咳嗽,可能還會(huì)有胸痛、氣喘等回答,這就是一個(gè)開放式提問,可以獲得患者更多的信息。
一般在語言交流與溝通的技巧當(dāng)中,強(qiáng)調(diào)盡量運(yùn)用開放式的提問,當(dāng)了解情況后可以適時(shí)運(yùn)用一些封閉式的提問,這樣可以節(jié)省就診問診的時(shí)間。
(三)避免與患者不同觀點(diǎn)直接暴露與交鋒。
作為醫(yī)生應(yīng)該掌握以“是”開始的技巧,在談話的過程當(dāng)中,盡量求同存異,鼓勵(lì)患者談話。
。ㄋ模┻m當(dāng)?shù)墓膭?lì)性語言。
鼓勵(lì)性的語言就是指要增加患者表達(dá)自己意愿的信心,在鼓勵(lì)時(shí)應(yīng)真誠,避免濫用和過分的鼓勵(lì);颊呔驮\時(shí)通常帶著一種生疏的心理,同時(shí)也帶著一種企盼的心理,希望醫(yī)生能更好的理解自己,作為醫(yī)生需要用一定的技巧鼓勵(lì)患者將要講的話講完。
(五)適時(shí)的打斷和引導(dǎo)。
醫(yī)生在接診時(shí)需要控制談話的方向,尋找談話的重點(diǎn),然后適時(shí)地控制接診過程中的時(shí)間。如果認(rèn)為患者的傾訴很有用,或?qū)Σ∏榈木徑夂椭委熀苡杏茫梢韵蚧颊吡砑s時(shí)間。
控制談話的方向、尋找談話的重點(diǎn)的方法就是適時(shí)的打斷和引導(dǎo)。適時(shí)打斷的技巧可以改變一下患者的坐姿和坐的方向,或者遞給一杯水,用這樣一種很巧妙的方法把注意力轉(zhuǎn)移過來,提出適時(shí)的引導(dǎo)。
(六)善于應(yīng)用美好的語言。
安慰性語言,表示對(duì)患者疾病情況的擔(dān)憂,患者在安慰性的語言下會(huì)感到安全感到愉悅,有利于減輕患者的`焦慮,積極配合治療。
鼓勵(lì)性語言,可以用于慢性病患者管理過程中,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持良好的習(xí)慣,患者會(huì)有配合的欲望和堅(jiān)持下去的信心。
勸說性語言,可以在病情的診斷治療過程中體現(xiàn),也可以在疾病診療計(jì)劃的實(shí)施當(dāng)中體現(xiàn)。
積極的暗示性的語言,比如患者在對(duì)病情不了解的情況下,會(huì)存在較大的擔(dān)憂,這時(shí)醫(yī)生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通過積極治療后,現(xiàn)在恢復(fù)很好。這樣的話語暗示的意思就是如果配合治療,該病也能取得良好療效。這就是一種積極的暗示性語言。
指令性語言,指令性語言是醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中保持醫(yī)師的技術(shù)權(quán)威性的體現(xiàn)。一些必須遵從醫(yī)囑的建議需要用指令性語言。
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語言交流與溝通的技巧里要避免使用傷害性語言,傷害性的語言有直接傷害性語言和暗示性消極語言等。
直接傷害性語言有未顧及到患者的感受,一些言語對(duì)患者造成了直接的傷害。
暗示性消極語言有不能巧妙地把不良的消極信息向患者隱藏起來,進(jìn)而造成對(duì)患者的傷害,影響了治療效果。
竊竊私語也一種傷害性語言,當(dāng)竊竊私語的時(shí)候,患者多疑心理就很可能認(rèn)為與自己的病情有關(guān),這樣就給患者帶來一種間接性的傷害。
首先,應(yīng)該重視第一印象。當(dāng)患者和醫(yī)生第一次接觸的時(shí)候,第一印象很重要。醫(yī)生的著裝、語言、情緒等會(huì)傳遞給患者一個(gè)信息,這個(gè)醫(yī)生是和藹可親還是不好接觸等印象,而這個(gè)印象則影響著接下來的問診,患者是否主動(dòng)配合。
第二,要注意舉止端莊,醫(yī)生的舉止是否端莊會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)生的信任度。
第三,與患者交談的時(shí)候,應(yīng)該保持目光的接觸,目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是醫(yī)護(hù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的一種外在表現(xiàn),醫(yī)患之間的關(guān)系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍,面部表情是最直接的技能和技巧。
對(duì)于診斷需準(zhǔn)確、明白。需要用聽懂的語言向患者告知病因。治療方案需解釋清楚,為什么要這么治,會(huì)有什么樣的副作用,怎樣避免這種副作用都要向患者一一告知。這樣可以減輕患者許多不必要的擔(dān)憂。
輔助檢查的目的,怎樣操作,為什么要做這項(xiàng)檢查,這項(xiàng)檢查需要怎么做,是有創(chuàng)性的檢查還是無創(chuàng)性的,是否空腹做等等,都應(yīng)該向患者解釋清楚。
真誠而藝術(shù)的告知疾病的預(yù)后情況。例如,一位診斷為肺癌的老年患者,一種情況是告知他“這樣的病沒有什么好的辦法了,又這么大的年齡,想吃啥吃點(diǎn)啥吧”,另一種情況是告知他“只要心情愉快,處理得當(dāng),也可能帶著疾病生存的時(shí)間會(huì)很長”,這兩種對(duì)預(yù)后情況的告知會(huì)對(duì)患者的感受產(chǎn)生兩種不同結(jié)果。
告知副作用會(huì)給患者帶來的結(jié)果并適時(shí)地進(jìn)行監(jiān)測,以避免和減少這些副作用對(duì)機(jī)體帶來的直接傷害。
詳細(xì)向患者解釋不遵醫(yī)的后果。如果解釋不清楚,患者可能會(huì)產(chǎn)生消極的做法,影響疾病的治療和預(yù)后。比如對(duì)于高血壓患者,需要向其解釋為什么需要終生服藥,血壓的波動(dòng)對(duì)心腦血管帶來的影響,最后的結(jié)局是什么,如果患者懂得這些肯定會(huì)遵醫(yī)囑,積極配合治療。
如果治療將會(huì)改變患者的生活方式,需要和患者討論,要讓患者了解改變這種生活方式的原因,以及對(duì)治療及健康產(chǎn)生的后果。
向患者解釋癥狀的改善或惡化的癥狀、體征的情況是什么,如果病情有變化,要馬上復(fù)診,如果患者清楚了,會(huì)減少很多痛苦,或會(huì)減少很多病情的延誤。
對(duì)于再就診、隨診,需要向患者,尤其一些慢性患者,解釋清楚什么時(shí)候用什么樣的方式再就診或者隨診。
對(duì)于轉(zhuǎn)診,需要向患者應(yīng)該交代清楚往哪轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到哪一個(gè)級(jí)別的醫(yī)院,轉(zhuǎn)急診還是轉(zhuǎn)門診,轉(zhuǎn)診的目的是什么。
對(duì)于健康教育,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)候,也涉及到向患者解釋的技巧。
(一)需要考慮的因素和注意的事項(xiàng)。
向患者告知時(shí)需要考慮的因素和注意的事項(xiàng),首先要考慮患者的性格特點(diǎn)、年齡、社會(huì)地位等。這些決定了醫(yī)生用什么樣的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力,最后還要了解患者想了解病情的程度。
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告知的時(shí)間,一般要求掌握及早的原則,一旦確診就應(yīng)該馬上告訴患者,解除患者的精神負(fù)擔(dān)和壓力。
告知地點(diǎn)安靜、隱私性好,掌握患者利益第一的原則。
例如,一位重病患者未搶救無效死亡,此時(shí)如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點(diǎn)及健康狀態(tài),制訂了方案,一點(diǎn)一點(diǎn)地向這位母親講解病情,循循善誘,在平和的狀態(tài)下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實(shí)。此時(shí)醫(yī)生掌握的就是患者利益第一的原則。
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世界衛(wèi)生組織1993年對(duì)9篇文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),60%~98%的患者有了解自己病情的強(qiáng)烈需要。在這種情況下,醫(yī)生在告知患者的時(shí)候,應(yīng)預(yù)先有一個(gè)計(jì)劃,包括對(duì)診斷的確定程度有一個(gè)明確的判斷,應(yīng)該告訴患者哪些病情,分幾個(gè)階段告知,每個(gè)階段應(yīng)該告知哪些內(nèi)容,有哪些是好的消息,下一步還要做哪些檢查,患者得知后的反應(yīng)等。
1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的語言,不能過于肯定的語氣,讓患者有一個(gè)逐漸過渡的心理狀態(tài)。
2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息,產(chǎn)生煩躁、焦慮、悲觀等心理,對(duì)病情恢復(fù)和治療帶來很多負(fù)面影響。
3、告知同時(shí)盡可能給患者希望。隨著醫(yī)學(xué)向前發(fā)展,很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。
4、不欺騙患者。
5、給患者發(fā)泄的機(jī)會(huì)和及時(shí)的治療。
6、告知后與患者共同制定未來的計(jì)劃,保持進(jìn)一步的醫(yī)患接觸。
交談的技巧包括必要的打斷、必要的引導(dǎo)和必要的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
提問的技巧包括盡量避免審問式的提問,盡量采用開放格式的談話方式,適時(shí)地運(yùn)用封閉式的談話等。
醫(yī)患溝通的技巧5
預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。
書面溝通:為了彌補(bǔ)語言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的`目的。
協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。
實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通的技巧6
一、直呼其名式:
此法有兩種變式,第一種是叫全名,叫全名適用于公立醫(yī)院,在民營診所中,資歷較高,年齡大的醫(yī)生也可以直接稱呼全名,注意語氣語調(diào)的變化即可,不要有命令的感覺;第二種是叫名不叫姓,適合同齡的或者年紀(jì)大的醫(yī)護(hù)人員稱呼年齡相當(dāng),或者年齡較小的客戶。第二種叫法較第一種會(huì)顯得親切。
二、關(guān)系式:
家庭關(guān)系式:可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨,這種叫法會(huì)很快拉近雙方距離,減少疏離感,其中,幼兒園的的可以叫寶寶或昵稱,幼兒園大班或者小學(xué)的可以直接叫小朋友或者小名,再大些可以用第一種方式;對(duì)待30—50歲左右的女性,無論自身年齡再小,都要注意不能夠叫“大姐”,其原因不言而喻,這樣叫,已經(jīng)讓對(duì)方心里不愉快了。
老小關(guān)系式:對(duì)待老人家可以顛倒姓氏,比如老李換成李老,含義就會(huì)多些尊重,而叫老李會(huì)顯得很親切和隨意,注意,不要隨便稱呼老李,老張,同樣叫小李小張也要注意,長幼字輩的稱呼不能夠隨便用,關(guān)系不到位不要隨便叫,換了場所,稱呼便需要改變,否則同樣會(huì)讓人心里有疙瘩。
三、職位職稱式
適用于公立醫(yī)院特診科或民營口腔,需預(yù)先知道客戶職業(yè)職位等情況,如果了解某工程師姓吳,需換種稱呼,不能夠簡稱,如果姓氏難叫,同樣需要注意。
四、行業(yè)式
如果了解客戶的.行業(yè),可以直接用行業(yè)稱呼,比如:李律師,張老師,黃醫(yī)生等等。
五、地域習(xí)慣式
分為兩種,一種和關(guān)系式相近,區(qū)別只是地域習(xí)慣而已,比如:東北人習(xí)慣稱呼“姐哥”,四川人習(xí)慣把有技術(shù)的人叫做“師傅”,后來演化為“師傅”和“老師”;陜西人喜歡叫“師”,例如宋師,張師;第二種類似于寒暄,見人問好可以問:“吃了沒”,其意并不是真正去了解對(duì)方有沒有吃飯,而是一種客套用語,有時(shí)會(huì)略過稱呼,直接進(jìn)入地域寒暄式,地域習(xí)慣式為優(yōu)先稱呼方式(入鄉(xiāng)隨俗)。
問詢與確定:如果實(shí)在不知道怎么稱呼,可以直接問對(duì)方如何稱呼更為合適:“請問我應(yīng)該如何稱呼您呢?”探索式:那我叫你可以嗎?”
禁忌:不能夠用美女或者帥哥,某些與時(shí)俱進(jìn)的詞匯需要看場所使用,例如“同志”對(duì)于老干部是合適的,對(duì)于年輕人就顯然不合適;小姐的稱呼不如女士,如果要稱呼小姐,需要加上姓氏,對(duì)于年輕女士,這一點(diǎn)尤其要注意,實(shí)在不好叫,用第一種稱呼是最保險(xiǎn)的。
無論哪一種稱呼,都不是固定的,因地因人因關(guān)系遠(yuǎn)近而定,稱呼得當(dāng)會(huì)加強(qiáng)兩者鏈接,不得當(dāng),則會(huì)加大雙方的距離感,增加不和諧因素,影響雙方溝通效率。
在服務(wù)的全程中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)如果能夠上下合力在服務(wù)中打動(dòng)客戶,會(huì)讓對(duì)方對(duì)你的團(tuán)隊(duì)好感大大增加,更有利于個(gè)人品牌及醫(yī)院/診所品牌的建設(shè)。
醫(yī)患溝通的技巧7
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時(shí)期是例外,那個(gè)時(shí)候媒體反映的無一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體,其新聞報(bào)道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而,按照辯證法的觀點(diǎn),事物的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會(huì)是一個(gè)晚上能完成的,所以,當(dāng)醫(yī)生們從非典時(shí)期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對(duì)占絕大多數(shù)的人群辯解時(shí),你的聲音根本無人聽到。
你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的'思維。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個(gè)參與這個(gè)話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的片面偏激。對(duì)自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由,指責(zé)別人的缺點(diǎn),然而,當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報(bào)道、處理方式妨礙了我們對(duì)事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來越進(jìn)步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時(shí)候?yàn)槭裁窗傩諘?huì)有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是:你所報(bào)道的的確是事實(shí)嗎,你所評(píng)論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個(gè)人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會(huì)要反思當(dāng)GDP大步前進(jìn)時(shí)醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會(huì)到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
醫(yī)患溝通的技巧8
醫(yī)患溝通制度
一、醫(yī)患溝通的主要內(nèi)容
醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時(shí)的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求
1、新病人入院溝通:
1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時(shí)內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對(duì)患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時(shí)地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時(shí)機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時(shí)進(jìn)行溝通。
2、住院期間溝通:
1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的各級(jí)醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會(huì),根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”:對(duì)病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。
2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長等每月召集病區(qū)病人及家屬,對(duì)本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時(shí)就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的.宣傳、解釋工作,針對(duì)性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談?dòng)涗洷旧。以利?gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場部組織專人對(duì)每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見,改進(jìn)工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。
三、醫(yī)患溝通制的落實(shí)
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項(xiàng)目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報(bào)和評(píng)價(jià)。
2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。
附:醫(yī)患溝通的技巧、方法
醫(yī)患溝通制度中溝通技巧
1、溝通技巧
基本要求:尊重、誠信、同情、耐心
1)一個(gè)細(xì)心 多細(xì)心聽病人或家屬的傾聽。
2)二個(gè)掌握 掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果:掌握醫(yī)療費(fèi)用的適用情況。
3)三個(gè)留意 留意對(duì)方的情緒狀態(tài)、教育程度及對(duì)溝通的感受:留意對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值:留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
4)四個(gè)避免 多換位思考,避免使用刺激對(duì)方的詞語和語氣;多耐心、細(xì)致地解釋,避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導(dǎo),避免刻意改變和壓抑對(duì)方情緒;對(duì)病情盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確介紹,避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的誤解。
2、溝通方法
1)預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過程中,只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,應(yīng)作為重點(diǎn),針對(duì)性地進(jìn)行溝通。在晨會(huì)交班中,把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會(huì)記錄本上。
2)交換溝通對(duì)象:在某醫(yī)、護(hù)與病人或家屬溝通困難時(shí),可另換主任或護(hù)士長與其溝通。
3)書面溝通:對(duì)喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。
4)先請示后溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),先請示上級(jí)醫(yī)生,然后再溝通。
5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:診斷不明或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)均要通過討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋,以避免各自的解釋矛盾對(duì)家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
醫(yī)患溝通的技巧9
尊敬的各位先生,女士們:
大家好!
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在家家都開起了小轎車。啊,滿大街都是,買菜開,打醬油開,有炫富的,有代步的。我們時(shí)時(shí)刻刻都在享受著交通發(fā)展帶來的便利,而交通也在用它獨(dú)特的方式時(shí)刻提醒著它那令人不寒而栗的弊端,生命只有一次,每當(dāng)我們駕著車打電話時(shí)、闖紅燈時(shí)、酒駕時(shí),等等……你可曾想過,死神每時(shí)每刻都有可能降臨。
由于車輛的飛速增長交警的壓力也越來越大。你的不文明,他的不禮讓,都會(huì)引來致命的交通事故。為了最大限度預(yù)防制止悲劇發(fā)生,交警部門加大了交通違法的嚴(yán)打整治力度,身處一線的路面執(zhí)勤xx每天與交通參與者打交道,糾正和查處違章行為。但處罰者與被處罰者之間往往存在著心理上的對(duì)抗,并由此引發(fā)語言或行為上的沖突,如果處置不當(dāng)勢必影響xx在人民群眾心目中的形象。這種現(xiàn)象在座的各位都遇到過吧?在這我想問一問為什么花錢去醫(yī)院看病人們沒有怨言,即使再多的錢也沒有怨言,有也是在埋怨自己,唉,下次一定要多注意身體,同樣交警上路執(zhí)法,讓司機(jī)摒棄陋習(xí)珍愛生命,就怨言漫天,甚至?xí)櫫R毆打,為什么?同樣是為生命護(hù)航,為什么我們就會(huì)遭到攻擊和不理解?為什么?因?yàn)榍罢呤侵苯佑绊懮,后者是間接關(guān)乎生命。能理解嗎?簡單就是說只要飲酒駕車就會(huì)直接影響生命我想沒人敢動(dòng)方向盤,是還是不是?那么對(duì)于間接關(guān)乎生命的勸告為什么會(huì)引來反感和謾罵?為什么?一定是交流和溝通出現(xiàn)了障礙。
高科技的發(fā)現(xiàn),尤其智能手機(jī)的發(fā)現(xiàn),讓人們的溝通沒有距離,信息越發(fā)達(dá)人跟人之間越?jīng)]有距離,其實(shí)距離越遙遠(yuǎn)。信息時(shí)代到來讓六十億人溝通沒有障礙,但是人與人的距離越來越遙遠(yuǎn)。最近網(wǎng)上特別火的一位大爺啊,86歲,每天xx5點(diǎn)搖小區(qū)大門,就為了抄近路倒三趟公交喝xx優(yōu)惠的1元早茶。這位大爺他還不是該小區(qū)的業(yè)主,他住隔壁小區(qū),只是穿過這個(gè)小區(qū)坐公交能更近一點(diǎn)。每天搖大門吵的業(yè)主不能休息,物業(yè)與xx多次和大爺溝通,但大爺依舊我行我素。而且是變本加利了。這個(gè)派出所也拿大爺沒辦法,大爺說我高血壓,心臟病,你來動(dòng)我。誰都沒辦法。當(dāng)xxxx大爺?shù)臅r(shí)候大爺說:我搖大門影響業(yè)主睡覺,客觀上是存在的。我也承認(rèn),但是不是我引起的這個(gè)責(zé)任,引起這個(gè)責(zé)任是因?yàn)樗麄儾婚_門造成的。派出所威脅我要把我抓起來。我表明態(tài)度,你有這個(gè)xx,可以把我抓起來,被你們抓起來之后,你總要放我出來吧,你放出我之后,我還會(huì)天天在這里叫門。
從大爺?shù)脑捳Z中能聽出來,是物業(yè)和xx與大爺之間的溝通方式出現(xiàn)了問題,面對(duì)86歲經(jīng)歷過戰(zhàn)爭年代這樣的一個(gè)老人你說拘他,你覺得他害怕嗎?這樣反而激起了老人的斗志,老人剛開始搖大門就是為了走近道趕公交,但是后來搖大門,那就是破釜成舟準(zhǔn)備和物業(yè)還有xx一決高下了,早茶也不去喝了,天天早上搖大門。這就是矛盾的升級(jí),事態(tài)的裂變。古人說:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”面對(duì)老人我們一定要以親善和藹的方式最終達(dá)到我們教育執(zhí)法的目的,否則不但沒有效果,而且會(huì)更加糟糕或者讓矛盾升級(jí)。最后麻煩的還是自己。
有一次,我們夜查,一位大姐背著包,就在我面前翻越護(hù)欄,我當(dāng)時(shí)心里說話了,我說你不知道我是干啥的.是吧?我就讓你好好知道知道,當(dāng)場我就和她交流交流,我說大姐你干嘛?她說:我就住在對(duì)面我過一下,我說你前腳一跨、后腳一跳,嗖一下你就過去了?扇f一你前腳一跨、后腳來不及跳,這一輩子就過去了!再說這所有人為了捷徑都騎在這護(hù)欄上你讓護(hù)欄怎么想?你讓小朋友看到怎么想?我說你回去告訴身邊的親人只要一生養(yǎng)成一個(gè)好習(xí)慣,一輩子都xx相伴。后來這位大姐伸回腿樂呵的走了。同事問我,你怎么教育的大姐?怎么樂的回去了?我說不是教育,是交流。用交流取代教育,心理學(xué)上認(rèn)為,人和人之間,心理距離的遠(yuǎn)近是相對(duì)的,很少會(huì)有人冷言拒絕別人善意友好的走近。有效的溝通往往需要雙方站在x等的地位,像話家常一樣聊聊,把各自的想法切磋一下。換種態(tài)度,溝通也許就會(huì)變?nèi)菀住?/p>
回到愛崗敬業(yè),什么是愛崗敬業(yè)?愛崗敬業(yè)不是說你不遲到不早退,就夠了,xx上路執(zhí)勤執(zhí)法,消除交通安全隱患,這是xx交警的一項(xiàng)最基本的法定職責(zé)。那么什么才是完整的愛崗敬業(yè)呢?完整的愛崗敬業(yè)是你在有效的時(shí)間里快速有效的處理糾正了各種xx違章行為。
綜合上述為了更有效完成交管任務(wù),體現(xiàn)我們的愛崗敬業(yè)在執(zhí)勤執(zhí)法過程中我歸納三句話:第一:以人為本、人本管理。第二:文明執(zhí)法、禮貌待人。第三:以交取教,方法靈活。什么是以交取教呢?就是以交流的方式取代教育的方式。應(yīng)用好這三句話你便體會(huì)到了什么是真正地愛崗敬業(yè)。謝謝大家!
醫(yī)患溝通的技巧10
1 簡述案例
患者李某,女,42歲,患更年期引起的停經(jīng)。
1.2患者就診心理
患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”,掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號(hào),經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的耐心等候,終于輪到她就診。因時(shí)間不早了,要求符教授將其泌尿道感染一并處理,但符教授拒絕寫處方給藥,兩人為此產(chǎn)生了爭論,隨后符教授在眾人面前(其丈夫亦在門外等候)大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害。
1.3溝通過程和成效
面對(duì)患者的無理要求,在爭論之中,符教授在診室門大開的情況下,一時(shí)性急,大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害而導(dǎo)致了本案例的發(fā)生。李某認(rèn)為在公眾場合,符教授的語言侵犯了自己的隱私權(quán),故提出正式投訴,要求對(duì)方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚,技術(shù)水平勿庸置疑,但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強(qiáng)學(xué)習(xí),在不方便“實(shí)話實(shí)說”的場合就應(yīng)該講究語言的藝術(shù)。
2 分析結(jié)果
醫(yī)生與患者溝通過程中,應(yīng)特別注意說話的場合,要充分考慮患者心理,也就是醫(yī)患溝通的“語言環(huán)境”;對(duì)于患者提出的不合理要求,能夠耐心解釋;涉及到患者隱私問題,應(yīng)委婉告知,禁忌大聲。條件允許的情況下,最好避免外人在場。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人,與患者沒有較好的交流,沒有在言語上對(duì)病人表示關(guān)心、尊重和理解,更沒有照顧病人心理,感受患者情緒。
在就診過程中,醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的:因候診患者較多,符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會(huì)并理解患者的情緒、需要和意圖,病耐心解釋,而是不能控制自己的情緒,將患者的病情公然泄露,顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。
如果我是案例中的醫(yī)生,在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時(shí),會(huì)耐心跟其溝通,分析自己的職責(zé)所在,委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑,且此病不屬于自己的專科范疇”,相信患者會(huì)予以理解而不是一味爭論;與此同時(shí)充分體會(huì)患者已等候多時(shí)的`心理,及時(shí)用語言對(duì)其表示安慰,紓解其更年期的焦躁情緒,從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議,爭取對(duì)方的體諒。
3 評(píng)價(jià)
醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生,病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個(gè)專心的傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病,忽視病人心理。該醫(yī)生面對(duì)病人的無理要求,并未耐心解釋,而是當(dāng)眾說出患者的病情,對(duì)于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當(dāng),沒有以病人為中心,平等對(duì)待病人,以服務(wù)病人為宗旨,尊重人性、尊重生命,沒能跟患者交流情感,使患者情緒得以舒緩發(fā)泄,反而將患者的情緒激化,愈演愈烈。
4 結(jié)論
首先要從醫(yī)學(xué)生開始做起,面對(duì)病人的詢問,要耐心細(xì)心貼心的服務(wù),一切以病人為中心,提高自己的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),愿意并且善于與患者進(jìn)行溝通;在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),也要訓(xùn)練自己的溝通能力,準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)睦皿w態(tài)語,使有聲語言和體態(tài)語言相互結(jié)合,增進(jìn)醫(yī)患溝通,促進(jìn)患者康復(fù)。其次,作為患者,應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處,尊重并理解醫(yī)護(hù)人員,合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù),使患者
的病情得到充分的治療。
醫(yī)患溝通的技巧11
醫(yī)患溝通是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的?墒贯t(yī)患雙方充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。醫(yī)患溝通是雙向性的,醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提條件。
良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)生更全面地了解患者的整個(gè)病史。做出準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到滿足患者健康需求的目的,所以說良好的醫(yī)患溝通不僅有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患雙方相互正確理解對(duì)方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。
在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方居于主動(dòng)地位,雙方能否建立良好順暢的溝通,醫(yī)方的責(zé)任和作用更大一些。在醫(yī)療活動(dòng)中,要使患方能夠積極配合,醫(yī)生就需要注意溝通方式和技巧。
病人就診時(shí),特別渴望醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛和體貼,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語言、表情、動(dòng)作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感。如果醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽,就會(huì)引起誤解,甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。
醫(yī)方應(yīng)該注意與患者溝通的一些細(xì)節(jié),建立和諧融洽的氣氛。良好的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員得體的儀表形象,能給患者很好的第一印象,增加患者的舒適感。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端;颊邔(duì)熱情、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員充滿尊敬和信任,而對(duì)虛偽、自私、嫉妒、固執(zhí)、驕傲、冷酷、不尊重人的醫(yī)務(wù)人員往往卻會(huì)感到討厭。在與患者交往時(shí),醫(yī)生要發(fā)揮自己的優(yōu)勢,密切觀察患者的反應(yīng),讓患者有思考的余地。與患者愉快地告別相送,可為今后的交往打下良好的基礎(chǔ)。
美國《內(nèi)科檔案》雜志曾刊載一份調(diào)查報(bào)告:研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生留給病人的第一印象對(duì)雙方關(guān)系的發(fā)展至關(guān)重要。若錯(cuò)過這一機(jī)會(huì),醫(yī)生恐怕難以再贏得患者好感。調(diào)查結(jié)果顯示,大多數(shù)病人都希望醫(yī)生第一次見面時(shí)能夠主動(dòng)與他們握手,稱呼他們的名字,并進(jìn)行自我介紹。美國醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)的謝爾登霍羅威茨博士認(rèn)為,稱呼病人的名字、給對(duì)方留下良好印象不僅是一個(gè)禮貌問題,還會(huì)對(duì)減少診療失誤有所幫助。
在醫(yī)療工作中,患者復(fù)雜的心理變化是醫(yī)患之間發(fā)生沖突的主要原因之一。在臨床診療過程中,患者會(huì)遇到許多困難,有些困難會(huì)使患者產(chǎn)生難以自控的情緒和過激行為。尤其是當(dāng)絕癥、嚴(yán)重傷殘以及期望值過高的患者發(fā)現(xiàn)自己無法實(shí)現(xiàn)預(yù)期,又無法擺脫疾病的痛苦時(shí),會(huì)產(chǎn)生過重的心理負(fù)擔(dān),埋下導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的隱患。這時(shí)醫(yī)方必須冷靜,在診療的同時(shí)注重對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo),以求得患者的理解與配合,拉近醫(yī)患之間的距離,減少彼此間的誤會(huì),掃清對(duì)方的心理障礙,形成共識(shí),這也是心理治療的重要內(nèi)容之一。
在醫(yī)療工作中,有的醫(yī)務(wù)人員從未與患者發(fā)生過矛盾,而有的'醫(yī)務(wù)人員卻時(shí)常會(huì)和患者發(fā)生矛盾,這種差異往往是交往中的語言技巧與心態(tài)不同所致。醫(yī)患交往中的語言技巧非常重要,牽涉到醫(yī)生的基本素質(zhì),細(xì)心地觀察、耐心地傾聽、機(jī)敏地交談、熱情地鼓勵(lì)、認(rèn)真地解釋等技巧在溝通中占有重要的地位。僅有好的出發(fā)點(diǎn),沒有恰當(dāng)?shù)姆绞,往往達(dá)不到好的溝通效果。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物和手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授則認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜、精神倍增,病情立見起色;相反。一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮、臥床不起,甚至不治而亡。
在人際交往中,微笑是永遠(yuǎn)的法寶,能傳達(dá)親切、誠懇、寬容和自信,可為人際交往大開綠燈;颊咴谕纯酂o助時(shí),看到面帶微笑、親切自信的醫(yī)生,病痛從心理上就減了三分。記得一名患者在表揚(yáng)信中曾寫到:“醫(yī)護(hù)人員的笑容如一縷陽光照亮了病房,也驅(qū)散了患者臉上的愁云,讓患者感覺病痛也減輕了不少。”
患者在醫(yī)療活動(dòng)中看上去好像是被動(dòng)的,但在醫(yī)患溝通過程中患者卻有著自己的主動(dòng)性,如給醫(yī)生充分的尊重和信任、遵守就醫(yī)流程和醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)定、采取合適的維權(quán)方式等等。
因?yàn)閲液蛙婈?duì)醫(yī)療制度改革的不完善,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)不良,再加上人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)、媒體的負(fù)面報(bào)道等等,使得當(dāng)今的醫(yī)患關(guān)系緊張、信任缺失。一些患者就是帶著不信任到醫(yī)院就醫(yī)的,若醫(yī)生的診治與自己的理解有偏差,就懷疑醫(yī)生的目的不純,甚至進(jìn)行指責(zé),這樣極不利于對(duì)病情的診治。正確的做法是,患者在就醫(yī)過程中可以提出自己的疑問,并與醫(yī)生溝通,但要態(tài)度平和,給醫(yī)生充分的尊重。
患者在享受自己的醫(yī)療權(quán)利的同時(shí)也要履行自己的義務(wù),比如維護(hù)正常的診療秩序、遵守醫(yī)院的作息制度、地方患者還要主動(dòng)交納醫(yī)療費(fèi)用等。只有這樣,才能使醫(yī)方的醫(yī)療活動(dòng)正常進(jìn)行,這是雙方建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),要按正常的法律程序來解決,過激的行為不僅影響醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和其他患者看病就醫(yī),而且對(duì)維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益也沒有什么益處。
醫(yī)患溝通的技巧12
如何把“四好一滿意”做成衛(wèi)生品牌工程是醫(yī)院的重要課題,既要做到服務(wù)好、質(zhì)量好,又要做到醫(yī)德好、效能好,就像沈健老師講的那樣,要讓每位醫(yī)務(wù)人員心中有“以患者為中心”的人文醫(yī)學(xué)理念框架,把“以病人為中心”既當(dāng)成手段又作為目的。如何把“以病人為中心”這個(gè)理念應(yīng)用在溝通中,是我們每位醫(yī)務(wù)人員需要不斷學(xué)習(xí)和完善的課題。
吾聽吾忘,吾見吾記,吾做吾悟”,只有走近病人去親身體驗(yàn),才能在實(shí)踐中不斷總結(jié)出好的經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用同理心加上我們良好的信譽(yù),準(zhǔn)確診斷、耐心解釋、有效治療、精心護(hù)理,與病人建立牢固的信任與工作關(guān)系,關(guān)心病人的疾苦,理解病人角色,主動(dòng)了解患者的想法、感覺以及期望,滿足患者的需求。如果我們能夠真正做到“八個(gè)明白,四個(gè)了解”,說明我們已經(jīng)掌握了醫(yī)患溝通技巧的精髓。
“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰!比绾谓⑨t(yī)患雙方的“情感賬戶”,我想每位醫(yī)護(hù)人員心中都存有一座天枰,醫(yī)患之間相互信任與理解其實(shí)并不復(fù)雜,“情感賬戶”是存在于醫(yī)患關(guān)系中的信任總數(shù),每一次醫(yī)患之間的.互動(dòng)就像是在此賬戶內(nèi)存款或取款,“存款”是在建立或改善信任,有助于建立和諧醫(yī)患關(guān)系,“取款”是在降低信任,防礙構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。我們不能保證每一句話、每一個(gè)動(dòng)作和行為都讓患者非常滿意,但是我們可以通過多次善意的“存款”行為,與患者及其家屬建立良好互動(dòng),增加雙方滿意度,減少?zèng)_突,通過醫(yī)護(hù)人員在臨床診療全過程對(duì)于患方真誠、有效、順暢的溝通,建立起和諧的工作關(guān)系。
沈健老師說得好,與其讓患者“滿意”,不如讓患者“高興”,與其讓患者“高興”,不如讓患者“內(nèi)疚”……《不抱怨的世界》中有這樣一段話:“任何人和團(tuán)隊(duì)要想成功,就永遠(yuǎn)不要抱怨,因?yàn)楸г共蝗绺淖,要有接納批評(píng)的包容心以及解決問題的行動(dòng)力。”這段話讓我感受頗深,我想大家也會(huì)有同感的……
醫(yī)患溝通的技巧13
醫(yī)患溝通的技巧
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許,離開公共場所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
7、對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)!拔夷軌蚶斫饽愕母惺!
8、表達(dá)歉意。“對(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉!
9、使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
10、切合實(shí)際地說明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對(duì)方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事?梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況!
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊!
16、當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
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當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如,長期疏遠(yuǎn)的'親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會(huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒有犯錯(cuò)。
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當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺...你能...掌控...整個(gè)局勢。
另外,當(dāng)你降低語速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重。快的語速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。
對(duì)方的憤怒情緒也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。在模擬“對(duì)憤怒的患者進(jìn)行咨詢就診”的情境中,學(xué)生常常會(huì)感到煩惱沮喪。面對(duì)這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對(duì)方?jīng)_著你大吼大叫時(shí),你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對(duì)方,甚至拳腳相加。
英國一項(xiàng)針對(duì)171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來,不妨離開一會(huì)兒,找個(gè)安靜的地方,讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對(duì)話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫一份事故報(bào)告表。
醫(yī)患溝通的技巧14
⑴強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立服務(wù)意識(shí):
“救死扶傷,治病救人”的職責(zé)要求醫(yī)務(wù)人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立“一切為病人,為一切病人,為一切病人”的服務(wù)宗旨。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。很難想象一位索要“紅包”、醫(yī)德敗壞的醫(yī)務(wù)人員能贏得患者信任,能與患者充分溝通。
⑵衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹:
整潔的衣著,端莊的舉止代表醫(yī)務(wù)人員良好的教育和修養(yǎng)。在詢問病史、交代病情等醫(yī)患溝通時(shí),有助于患者建立信任感;相反,衣著不整、舉止不端的醫(yī)務(wù)人員在患者心目中已打折扣!吧蒲砸痪淙,惡語一句六月寒”,和藹的.態(tài)度、親切的語言能拉近與患者的距離,消除患者的顧慮,贏得患者信任和配合。
⑶尊重患者權(quán)利、掌握談話時(shí)機(jī)、講求語言技巧:
吳階平教授指出做一個(gè)好醫(yī)師要有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù),三者缺一不可。和諧醫(yī)患關(guān)系的根本是“以人為本”。王香平等,認(rèn)為在醫(yī)療中注重并體現(xiàn)“人文關(guān)懷”,有利于加強(qiáng)雙方的人際聯(lián)系,是解決醫(yī)患矛盾的良策。
①掌握病情,保護(hù)患者隱私權(quán):詢問病史、體格檢查時(shí)醫(yī)務(wù)人員會(huì)了解到患者的一些隱私。患者提供隱私也是為了疾病診治需要和出于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備基本道德素質(zhì),自覺保護(hù)好患者隱私,尊重患者隱私權(quán)。
、谡勗捄炞,尊重患者選擇權(quán):醫(yī)療上重要的操作、手術(shù)均需要患者履行簽字手續(xù)。簽字前的談話應(yīng)開誠布公,實(shí)事求是。談話時(shí)盡可能將操作、手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧,既要讓患者及家屬了解風(fēng)險(xiǎn),最后讓患者做出選擇,履行簽字手續(xù)。既不要為挽留患者接受治療、手術(shù)而淡化操作、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。
、鄄∏榻淮瑥(qiáng)調(diào)患者知情權(quán):醫(yī)務(wù)人員在患者診治過程中,病情變化時(shí)醫(yī)務(wù)人員要掌握好談話時(shí)機(jī),及時(shí)與患者和家屬溝通,詳細(xì)分析病情變化原因,仔細(xì)講解病情變化的后果,耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時(shí)了解病情變化和診治目的,以便更好配合診治。對(duì)于病情惡化者向家屬交代病情更為重要,必要時(shí)下達(dá)病危通知書,讓患者家屬思想上有所準(zhǔn)備,防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
、茚t(yī)療消費(fèi),保障患者查詢權(quán):醫(yī)療診治是一類特殊的“消費(fèi)”,必然會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵循物價(jià)局審核的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕“亂收費(fèi)、大處方”,實(shí)行“一日清單制”,主動(dòng)接受患者監(jiān)督。如患者及家屬對(duì)醫(yī)療費(fèi)用提出異議,醫(yī)院應(yīng)積極提供資料備查,做好解釋工作,消除患者疑慮,維護(hù)患者權(quán)益,防止因收費(fèi)問題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。
醫(yī)患溝通的技巧15
一、溝通態(tài)度
態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)?輸出"。情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的。真誠、和藹、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是對(duì)醫(yī)者的信任。因此,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
二、傾聽藝術(shù)
醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。傾聽時(shí)應(yīng)該注意:一是要主動(dòng)傾聽,需要傾注感情,充分運(yùn)用目光、語調(diào)、姿勢、手勢等方式融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說,只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢M诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,"兼聽則明";五是跟蹤和觀察患者的"視線"所在,了解患者的感受、需求和"額外"的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含義;六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)。
三、談話藝術(shù)
由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的'不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測性,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛患者的生命,尊重患者的個(gè)人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的語言、呵護(hù)的情態(tài)"探討"醫(yī)療問題,內(nèi)容明確,表達(dá)準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關(guān)問題,對(duì)文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
四、體態(tài)語言和表情藝術(shù)
溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
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