因職業(yè)病死亡如何賠償案例分析

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　　因職業(yè)病死亡如何賠償案例分析

　　【案情介紹】

　　李某原為平頂山市某礦職工。2000年前，李某其因患矽肺病被鑒定四級(jí)傷殘而退出勞動(dòng)崗位。2007年9月，李某死亡。之后，其子女就相關(guān)待遇與相關(guān)單位發(fā)生爭(zhēng)議。

　　【相關(guān)單位認(rèn)為】依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，除喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資外，其他待遇與企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇相同。

　　【李某直系親屬認(rèn)為】李某的職業(yè)病是在2004年前完成工傷認(rèn)定的，其應(yīng)當(dāng)享受此前生效的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第二十五條規(guī)定的待遇，即：除喪葬費(fèi)六個(gè)月河南省平均工資外，還應(yīng)當(dāng)發(fā)放二十七個(gè)月的一次性工亡補(bǔ)助金。

　　【本案產(chǎn)生爭(zhēng)議的主要原因】現(xiàn)行規(guī)定與《工傷保險(xiǎn)條例》生效前的相關(guān)規(guī)定對(duì)工傷職工死亡后待遇規(guī)定有所不同而引起的。

　　第一、涉及相關(guān)待遇的現(xiàn)行規(guī)定有：

　　1、《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條第三款規(guī)定：“傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。”而該條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定：“職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定;”

　　2、《河南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于一至四級(jí)工傷職工在停工留薪期滿后死亡其直系親屬享受待遇問題的復(fù)函》(豫勞社工傷〔2005〕19號(hào))進(jìn)一步明確“一、《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條規(guī)定“一至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇”中的“一至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的”應(yīng)包括因工傷(或職業(yè)病)舊傷復(fù)發(fā)死亡或非因工死亡。二、一至四級(jí)傷殘職工退休后因工傷(或職業(yè)病)舊傷復(fù)發(fā)死亡或非因工死亡的，屬于“一至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡”的一種情況，其喪葬補(bǔ)助金仍按6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資執(zhí)行。”

　　第二、《工傷保險(xiǎn)條例》生效前的相關(guān)規(guī)定：

　　1、《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第二十二條規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系，發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中：一級(jí)百分之九十，二級(jí)百分之八十五，三級(jí)百分之八十，四級(jí)百分之七十五。(二)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十八至二十四個(gè)月工資。

　　其中：一級(jí)二十四個(gè)月，二級(jí)二十二個(gè)月，三級(jí)二十個(gè)月，四級(jí)十八個(gè)月。(三)患病時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對(duì)其中執(zhí)行由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分有困難的，由工傷保險(xiǎn)基金酌情補(bǔ)助。(四)易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。”第二十三條規(guī)定：“因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)并按本辦法第二十二條規(guī)定領(lǐng)取待遇的，到達(dá)退休年齡時(shí)，繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)

　　規(guī)定計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由

　　工傷保險(xiǎn)

　　基金補(bǔ)足差額部分。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時(shí)應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人帳戶的個(gè)人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入

　　工傷保險(xiǎn)

　　基金。”第二十五條規(guī)定：“職工因工死亡，應(yīng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金：(一)喪葬補(bǔ)助金按省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。(二)供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月按本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工月平均工資的百分之四十發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬每人每月按百分之三十發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)百分之十。

　　撫恤金總額不得超過死者本人工資。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)不再享受該項(xiàng)撫恤金。(三)一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資四十八個(gè)月至六十個(gè)月的金額，具體標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市確定。符合第二十二條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的，一次性工亡補(bǔ)助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的百分之五十發(fā)給。”

　　2、河南省勞動(dòng)廳關(guān)于貫徹勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的實(shí)施意見：“一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄�工資54個(gè)月的金額發(fā)給;其中，對(duì)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)、見義勇為工亡者，按60個(gè)月發(fā)給。”

　　第三、本案應(yīng)當(dāng)適用《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的相關(guān)規(guī)定。

　　《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條規(guī)定：“本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。”

　　【律師提示】

　　由于我國(guó)不同時(shí)期的工傷政策有所不同，建議相關(guān)機(jī)構(gòu)在核定工傷人員待遇時(shí)給予特別注意。

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