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病案室管理制度

時(shí)間:2024-11-28 11:48:02 制度 我要投稿
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病案室管理制度

  在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,很多情況下我們都會(huì)接觸到制度,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值,其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫(xiě)嗎?下面是小編精心整理的病案室管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

病案室管理制度

病案室管理制度1

  1、在醫(yī)教管理處領(lǐng)導(dǎo)下工作。

  2、工作人員必須堅(jiān)守崗位,不得任意脫崗,管好病案,防止走失。

  3、嚴(yán)格遵守病案借閱制度,熱烈接待外來(lái)查訪人員。不許通過(guò)工作之便任意為他人私拿病案。

  4、對(duì)按規(guī)定外借的病案,應(yīng)定期催還、歸檔,保管好病案信息資料。

  5、對(duì)疾病編碼要仔細(xì)認(rèn)真,碰到含糊的疾病分類,應(yīng)閱讀病程記錄或與臨床醫(yī)生聯(lián)系,保證疾病碼精確,削減誤差。

  6、定期檢查上架的'病案,對(duì)插錯(cuò)、漏檔、破損的病案準(zhǔn)時(shí)訂正和修復(fù)。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)則制度,保守病案的一切隱秘,不得任意泄漏。

  8、保持病案架清潔、整齊,做到室內(nèi)通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)、蟲(chóng)蛀、火災(zāi)。

  9、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí),提升病案管理質(zhì)量。

病案室管理制度2

  一、管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)平安操作規(guī)程。

  二、嚴(yán)格遵守防火、防盜平安制度,嚴(yán)禁用火,嚴(yán)禁在科室內(nèi)吸煙。

  三、病案庫(kù)房應(yīng)備有滅火器材,每位工作人員都應(yīng)把握普通消防器材的使用辦法,并常常維護(hù)保養(yǎng)。

  四、電器設(shè)備和供電線路常常檢查,破損設(shè)備和電線須準(zhǔn)時(shí)修理和更換。

  五、做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。

  六、保持工作間的清潔,不得將可燃、易燃物品與病案資料混存。

  七、工作人員下班前,須舉行防火、防盜等平安檢查,切斷電源,關(guān)好門、窗,才干離開(kāi)。

病案室管理制度3

  一、管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)平安操作規(guī)程。

  二、嚴(yán)格遵守防火、防盜平安制度,嚴(yán)禁用火,嚴(yán)禁在科室內(nèi)吸煙。

  三、病案庫(kù)房應(yīng)備有滅火器材,每位工作人員都應(yīng)把握普通消防器材的使用辦法,并常常維護(hù)保養(yǎng)。

  四、電器設(shè)備和供電線路常常檢查,破損設(shè)備和電線須準(zhǔn)時(shí)修理和更換。

  五、做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。

  六、保持工作間的清潔,不得將可燃、易燃物品與病案資料混存。

  七、工作人員下班前,須舉行防火、防盜等平安檢查,切斷電源,關(guān)好門、窗,才干離開(kāi)。

病案室管理制度4

  1、住院病案由病案室負(fù)責(zé)保管。

  2、病人出院、轉(zhuǎn)院五日內(nèi),經(jīng)各級(jí)醫(yī)師和護(hù)士審核、簽字、收拾完畢,并由科主任簽字后,放在規(guī)定地點(diǎn),由病案室人員按時(shí)回收歸檔。

  3、各科室應(yīng)建立病案簽收記下本,指定專人負(fù)責(zé),與病案室人員做好病案交接工作。

  4、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格把好病案質(zhì)量關(guān),指導(dǎo)和監(jiān)督各級(jí)醫(yī)師按《浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)病歷,并定期檢查和講評(píng)病案質(zhì)量。

  5、有關(guān)科研課題病案的原始資料,必需隨原病案交病案室保存,任何科室或個(gè)人不得從中抽出擅自保存。

  6、病案室應(yīng)對(duì)回收病案舉行初查,發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)催補(bǔ)。存在醫(yī)療、護(hù)理記錄缺陷的.病歷,一律在病案室補(bǔ)全,不得借出病案室。

  7、閱病案按借閱制度執(zhí)行。

  8、病案管理人員對(duì)病人的醫(yī)療狀況要保密。

  9、編制病案號(hào)時(shí)應(yīng)做到精確無(wú)誤,不得有重號(hào)、漏號(hào)、錯(cuò)號(hào),書(shū)寫(xiě)時(shí)要字跡清晰。

  10、保持病案庫(kù)房清潔衛(wèi)生、適當(dāng)溫度,并按平安制度執(zhí)行。

病案室管理制度5

  1、本院工作人員因醫(yī)療、教學(xué)、科研等需要借閱病歷,填好借閱卡,由科主任簽名,請(qǐng)?jiān)诙軆?nèi)歸還。

  2、借閱再次入院病人的病歷,需攜帶本次入院病歷的首頁(yè),填好借閱Word版本,下載可自由編輯

  卡,科主任簽名,限在一周內(nèi)歸還。

  3、實(shí)習(xí)生因教學(xué)檢查需借用病歷,應(yīng)提供精確住院號(hào),由醫(yī)教科簽字。不得反復(fù)抽調(diào)、翻閱,限在一周內(nèi)歸還。

  4、病歷質(zhì)量檢查發(fā)覺(jué)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤或書(shū)寫(xiě)不完整,需修正或補(bǔ)填的,應(yīng)在病案室內(nèi)完成,不得拿出室外。

  5、公安、司法部門因辦理案件需查閱或復(fù)印病歷,必需憑單位介紹信、本人身份證,經(jīng)醫(yī)教科同意簽字后,在病案室內(nèi)查閱、復(fù)印病歷。

  6、申請(qǐng)復(fù)印者為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)提供承辦人員的有效身份證實(shí),保險(xiǎn)合同復(fù)印件,患者同意的法定證實(shí)材料;患者死亡的,應(yīng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的.有效身份證實(shí),及患者近親屬同意的法定材料,由醫(yī)教科同意簽字后方可復(fù)印。

  7、患者復(fù)印病歷,需展示本人有效身份證;病人家屬?gòu)?fù)印病歷,應(yīng)展示患者、家屬的有效身份證及互相間關(guān)系的法定證實(shí)。填寫(xiě)好病歷復(fù)印申請(qǐng)單,由醫(yī)教科簽字后方可復(fù)印。

  8、為死亡患者復(fù)印病歷,需提供患者死亡證實(shí)、近親屬的有效身份證以及患者與近親屬之間關(guān)系的法定證實(shí)。

  9、工作人員不得私自將病案借出院外,一經(jīng)發(fā)覺(jué)將予以相應(yīng)處罰。對(duì)造成不良后果,由當(dāng)事人負(fù)所有責(zé)任。

  10、本院人員因工作調(diào)離、外出進(jìn)修、出差等離院時(shí),必需辦妥病案歸還手續(xù)。

  11、所借病歷必需妥當(dāng)保管按期歸還,不得隨意涂改、毀損、走失。如發(fā)生以上狀況,視情節(jié)輕重處以:遺失病歷,每份扣100元,并設(shè)法補(bǔ)回。病案嚴(yán)峻毀損,每份罰款50元,并設(shè)法補(bǔ)回。對(duì)逾期不歸還者,每份每日罰款5元。

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