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消毒供應(yīng)中心工作制度(精選10篇)
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,制度使用的情況越來越多,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,以下是小編幫大家整理的消毒供應(yīng)中心工作制度,希望對大家有所幫助。
消毒供應(yīng)中心工作制度 1
消毒供應(yīng)中心(室)是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門,是無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心,是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。消毒供應(yīng)中心(室)已成為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域,依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù),去除和殺滅病原微生物,其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的'發(fā)生密切相關(guān),直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全。 消毒供應(yīng)中心(室)的任務(wù)
1、根據(jù)臨床科室需要,制作各種治療包、器械包、布類包及輔料,經(jīng)滅菌后供全院使用。
2、按照醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定,建立并健全各項(xiàng)制度、操作規(guī)程、質(zhì)控措施,確保臨床醫(yī)療用品使用安全。
3、參與部分一次性使用的無菌醫(yī)療用品的院內(nèi)管理。
4、建立醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng),使物品供應(yīng)流程更加便捷,物資管理更加經(jīng)濟(jì)科學(xué)。
5、不斷研究、改進(jìn)工作內(nèi)容和方法,保證及時(shí)有效的物品供應(yīng);實(shí)施在職人員培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量。
消毒供應(yīng)中心(室)規(guī)章制度
制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證,是質(zhì)量的保障,是管理者檢查工作質(zhì)量的依據(jù)之一。只有加強(qiáng)科學(xué)的管理,建立一整套完善、系統(tǒng)、有效、科學(xué)的管理制度,做到有章可循、才能有效地保證工作質(zhì)量。
消毒供應(yīng)中心工作制度 2
1、按各科室需求配置各種物品,根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù),保證臨床需要和減少無效儲備。
2、每日定時(shí)下收下送,保證無菌物品的供應(yīng)。
3、供應(yīng)的無菌物品應(yīng)標(biāo)明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。
4、各種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、一次性用品按計(jì)劃報(bào)采購中心(設(shè)備科)。
6、建立各科室物品賬目及請領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度,定期清點(diǎn)并上報(bào)有關(guān)部門。
7、定期征求臨床科室對供應(yīng)工作的意見,及時(shí)完善工作規(guī)程。
8、建立停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,完善突發(fā)事件處理流程。
9、嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的.工作流程要求及操作規(guī)程。
消毒供應(yīng)中心工作制度 3
(一)污染區(qū)的感染管理制度
1、污染區(qū)應(yīng)分為回收區(qū)、洗滌區(qū)和精洗區(qū)。
2、污染區(qū)工作人員應(yīng)有專用防護(hù)用品,做好自我防護(hù)。
3、物品的去污應(yīng)經(jīng)過分類、浸泡、清洗(酶洗)、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個(gè)步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進(jìn)行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個(gè)步驟。
4、下收下送車輛必須潔污分開,分區(qū)存放,每日清潔。下收下送過程中應(yīng)做到定人收、發(fā),采用專車、專線運(yùn)送。
5、正確選擇、合理使用清潔設(shè)備。
(二)清潔區(qū)的感染管理制度
1、清潔區(qū)是對清潔物品進(jìn)行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區(qū)域,可分為包裝區(qū)和滅菌區(qū)。
2、根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì),選擇正確的滅菌方法及包裝材料。 3、正確包裝待滅菌物品,滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規(guī)范要求,滅菌包外必須有化學(xué)指示膠帶貼封,并有明顯標(biāo)記。
4、滅菌時(shí)應(yīng)注意物品的擺放及裝載量,盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。
5、滅菌崗位人員(消毒員)持證上崗,對所有滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)和檢查。
(三)無菌區(qū)的感染管理制度
1、無菌區(qū)是無菌物品存放的區(qū)域,分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫(yī)療用品存放間。該區(qū)應(yīng)盡可能靠近滅菌區(qū),要求有較高空氣潔凈度,必須每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。
2、無菌區(qū)須專室專用,專人負(fù)責(zé),限制人員出入,進(jìn)人無菌區(qū)的人員必須二次更衣更鞋,進(jìn)行洗手處理;外出的工作服不得穿著入內(nèi);非無菌物品嚴(yán)禁進(jìn)入。
3、載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔的.材料制成。
4、對無菌物品的包裝、滅菌標(biāo)志及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施,及時(shí)檢查包裝的完正性,有無濕包及化學(xué)指示膠帶變色的異常情況,不合格者重新滅菌,并將相關(guān)數(shù)據(jù)記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。
5、滅菌物品儲存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,并按有效期的順序放置并發(fā)放,超過有效期后須重新滅菌。
6、一次性使用的無菌醫(yī)療用品,須拆除外包裝后,方可進(jìn)入無菌區(qū)。
消毒供應(yīng)中心工作制度 4
1. 消毒供應(yīng)中心工作人員工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守"標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防"的原則:進(jìn)入各工作區(qū)域要按規(guī)定更衣、更鞋、戴圓帽;去污區(qū)工作人員應(yīng)加戴外科口罩,穿專用鞋,抗?jié)裾峙刍驀、戴橡膠手套或防刺穿乳膠手套,戴防護(hù)面罩或護(hù)目鏡;去污區(qū)安置有洗眼裝置。
2、手衛(wèi)生防護(hù):工作人員應(yīng)嚴(yán)格掌握洗手及手消毒指征,做好自我防護(hù)工作。
3、銳利器械的防護(hù):工作人員在進(jìn)行器械分類時(shí),注意力應(yīng)集中,動(dòng)作敏捷,銳利器械和普通器械應(yīng)分開放置清洗,避免在清洗過程中誤傷工作人員,同時(shí)防止利器相互碰撞,造成刃面受損。如不慎被銳利器械刺傷,應(yīng)做好銳器傷應(yīng)急處理。
4、物理因素的防護(hù):消毒員在滅菌過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,穿長袖工作服,戴清潔或滅菌的`帆布手套進(jìn)行滅菌物品的裝載和卸載工作,另外科室的蒸汽管道應(yīng)有保溫防護(hù),以免工作人員燙傷。工作人員在操作煮沸消毒器和干燥恒溫箱時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,必要時(shí)戴防燙手套;如不慎燙傷,科室配有燙傷膏予以緊急處理。
5、化學(xué)因素的防護(hù):工作人員在使用和配制對皮膚有刺激的消毒液清洗劑、除銹劑時(shí),必須戴手套、口罩、護(hù)目鏡,必要時(shí)戴防護(hù)面罩。
6、免疫防護(hù):消毒供應(yīng)中心工作人員應(yīng)每年進(jìn)行輸血前七項(xiàng)檢查,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行疫苗接種并定期檢查,提高機(jī)體的免疫力,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
消毒供應(yīng)中心工作制度 5
1、強(qiáng)化自我保護(hù)意識,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施,各區(qū)按要求著裝,防止消毒滅菌事故和消毒滅菌操作不當(dāng)對人體的傷害。
2、設(shè)備設(shè)施嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求和廠家的說明書進(jìn)行安裝。
3、熱力滅菌:干熱滅菌時(shí)要防止燃燒,壓力蒸汽滅菌防止爆炸事故及操作人員的灼傷。
4、紫外線、微波消毒:防止對人的直接照射,以免引起損傷。
5、氣體化學(xué)消毒、滅菌劑:防止有毒氣體泄露,經(jīng)常監(jiān)測消毒環(huán)境中氣體的濃度。環(huán)氧乙烷滅菌嚴(yán)防燃燒和爆炸事故,工作人員在滅菌后出鍋時(shí),應(yīng)戴口罩、手套,以防殘留氣體未排凈致中毒。
6、液體化學(xué)消毒劑:應(yīng)防止過敏和皮膚、黏膜的損傷。
7、暴露源沾染了損傷皮膚和黏膜的處理:
。1)立即用蒸餾水沖洗污染皮膚和黏膜。
。2)有傷口時(shí),應(yīng)輕輕擠壓局部,盡可能擠出損傷處的'血液,再用肥皂水或清水沖洗傷口,然后用2。5%碘酊及70%酒精或0。5%碘伏涂抹消毒,包扎傷口,被暴露的黏膜用生理鹽水或清水沖洗干凈。
。3)暴露者應(yīng)立即到院感染辦進(jìn)行登記填表并報(bào)告人事科。根據(jù)需要進(jìn)行血液傳播性疾病的檢查和隨訪。
。4)被HBV陽性病人血液、體液傳染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白一支。同時(shí)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查,陽性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月間隔)。艾滋病暴露者由感染科向院領(lǐng)導(dǎo)、市疾控中心報(bào)告并按衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試用)》處理。
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1、在主管副院長、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下及院控感科指導(dǎo)下負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作。
2、建立健全相關(guān)制度、操作流程及崗位職責(zé)。實(shí)施規(guī)范化管理和嚴(yán)格的質(zhì)量控制,為臨床提供優(yōu)質(zhì)及時(shí)的服務(wù),保證供應(yīng)的物品達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,確保病人安全。
3、工作人員熟悉各類器械與物品性能、用途、清洗、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法,并嚴(yán)格執(zhí)行各類物品處理流程,保證各類器材、物品完整,性能良好。
4、各個(gè)工作區(qū)人員相對固定,嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,樹立職業(yè)防護(hù)意識,做好個(gè)人防護(hù),確保職業(yè)安全。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,有效防范工作失誤和安全事故的`發(fā)生。
5、分工明確,互相協(xié)作,共同完成各項(xiàng)工作任務(wù),并做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。
6、愛護(hù)科室財(cái)務(wù),嚴(yán)格按照物品、器械管理制度進(jìn)行處理。
7、嚴(yán)格控制人員出入,非本中心工作人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域,各區(qū)工作人員不得相互串區(qū)。
8、加強(qiáng)與臨床科室的溝通,定期征求意見、建議、不斷改進(jìn)工作。
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1、工作人員必須標(biāo)準(zhǔn)著裝、換鞋入室,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》勤洗手,必要時(shí)帶手套和口罩,嚴(yán)守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、工作區(qū)域嚴(yán)格劃分去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū),三區(qū)標(biāo)志醒目,非無菌物品不得與無菌物品混放。無菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的柜或架上。
3、進(jìn)出各區(qū)的緩沖間(帶)有洗手、干手設(shè)施,并采用非手觸式水龍頭開關(guān),各區(qū)潔具分開使用,檢查包裝及滅菌區(qū)的.專用潔具間采用封閉式設(shè)計(jì),下收下送車備用快速手消毒劑,并正確使用。
4、分別設(shè)置污染、清潔、消毒、無菌物品出入窗口及通道,不得交叉。
5、堅(jiān)持執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每日進(jìn)行空氣消毒,并記錄在案。
6、質(zhì)量監(jiān)測員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),做好各項(xiàng)監(jiān)測,資料存檔。
7、回收可重復(fù)使用物品時(shí),回收車輛和容器應(yīng)保持密閉,不得污染環(huán)境和工作人員。醫(yī)療廢物按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理。
8、回收用物遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,必須按先清洗后消毒或滅菌的程序進(jìn)行處理。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病源體污染的器械應(yīng)雙層封包后單獨(dú)回收按要求處理。
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1、建立質(zhì)量控制過程記錄與追溯制度,記錄應(yīng)易于識別和追溯。滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料保留期應(yīng)≥3年,清洗、消毒監(jiān)測資料保留期應(yīng)≥6個(gè)月。
2、對清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測和定期檢測記錄。
3、滅菌標(biāo)識要求:滅菌包外應(yīng)有標(biāo)識,包括物品名稱、滅菌器鍋號、鍋次、滅菌日期、失效日期、包裝者與核對者姓名或編號。使用者應(yīng)檢查包外和包內(nèi)化學(xué)指示物變色符合標(biāo)準(zhǔn)后方可使用,同時(shí)將包外標(biāo)識留存或記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上。
4、臨床使用科室質(zhì)量反饋有全過程記錄,并妥善存檔。
5、建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并建立不合格物品召回制度。
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1、清點(diǎn)分類時(shí),認(rèn)真清點(diǎn)核對科室、物品名稱、數(shù)量、規(guī)格及性能,準(zhǔn)確無誤后登記,如有疑問應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系。
2、配制各種消毒液、清洗劑時(shí),應(yīng)認(rèn)真查對原液品名、規(guī)格、有效期、有效濃度,應(yīng)配制的方法、濃度和注意事項(xiàng)等。
3、包裝物品時(shí),必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名、規(guī)格型號、數(shù)量、性能、清潔度、所選包裝材料的正確性、完好性,以及包外的信息是否完整,包的'重量和體積是否符合要求,經(jīng)過雙人核對并簽名后才能封包。
4、滅菌時(shí),消毒員與質(zhì)量檢查人員共同查對,即入鍋前查數(shù)量、規(guī)格、裝載方法、滅菌方式;入鍋后查壓力、溫度、時(shí)間、濃度;出鍋時(shí)查有無濕包、破損包、散包,查化學(xué)指示膠帶變色情況及監(jiān)測包中化學(xué)指示劑是否達(dá)到滅菌后的標(biāo)準(zhǔn)要求,在記錄本上雙人簽名并保留滅菌資料至少3年。
5、使用耗材時(shí)應(yīng)檢查耗材的有效期、失效期、包裝的完整性等。
6、發(fā)放消毒或無菌物品時(shí),認(rèn)真查對科室、物品名稱、滅菌日期、失效日期、鍋號、鍋次、包外化學(xué)指示膠帶變色情況及包的完整性和嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,確認(rèn)無誤后方可發(fā)放并登記。
7、物資入庫時(shí)須查對物資名稱,證件是否齊全、廠家、批號、規(guī)格、數(shù)量、滅菌標(biāo)識和日期。
8、定期查對物品基數(shù),及時(shí)補(bǔ)充,保證供應(yīng)。
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1、消毒供應(yīng)中心服從醫(yī)院感染管理委員會(huì)對消毒器械、設(shè)備、一次性醫(yī)療用品(包括外來醫(yī)療器械)的購進(jìn)、使用監(jiān)督管理。
2、使用的原材料、清洗消毒劑、試劑、設(shè)備、一次性醫(yī)療用品(包括外來醫(yī)療器械)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn),并對產(chǎn)品進(jìn)行資質(zhì)審核,在相關(guān)職能部門存檔備案。
3、嚴(yán)格掌握消毒、滅菌器械的使用范圍、方法。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告。
4、原材料、清洗消毒劑、試劑、設(shè)備、一次性醫(yī)療用品由專人負(fù)責(zé)、領(lǐng)取和驗(yàn)收。
5、定期監(jiān)測消毒滅菌效果和設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況。
6、壓力蒸汽滅菌器每年由省技術(shù)監(jiān)督局校驗(yàn)1次,并存檔于設(shè)備科,環(huán)氧乙烷滅菌器由廠方每年檢測1次殘余氣體濃度,提供安全保證。
7、對領(lǐng)購使用的消毒藥劑,查驗(yàn)配制濃度、日期、有效期,使用時(shí)必須明確規(guī)定使用范圍、使用方法、配置方法、更換時(shí)間、注意事項(xiàng),了解影響消毒滅菌的因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。
8、使用的無菌醫(yī)療用品,其生產(chǎn)企業(yè)必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理等部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療產(chǎn)品器械注冊證》以及衛(wèi)生部門頒發(fā)的`衛(wèi)生許可證和《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》;進(jìn)口無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》,原件留采購中心。醫(yī)院使用的所有一次性醫(yī)療用品有醫(yī)院院感科抽樣檢測結(jié)果。
9、使用的消毒滅菌設(shè)備、監(jiān)測設(shè)備等應(yīng)具有省級以上的衛(wèi)生監(jiān)
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