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放射科工作制度
在我們平凡的日常里,制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編精心整理的放射科工作制度,歡迎閱讀與收藏。
放射科工作制度1
一、放射科工作制度
1、按照臨床醫(yī)生填寫(xiě)的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視,遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。
2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫(xiě)的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格,并登記編號(hào),認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。
3、各種造影務(wù)必預(yù)約登記,發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》,寫(xiě)好攝片檢查報(bào)告。
4、精神病人檢查時(shí),務(wù)必由家屬或工作人員陪同,以防意外,不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療,安靜合作下檢查。
5、建立各種位置投照條件,保證片子質(zhì)量。
6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片,報(bào)告描述客觀,字跡清楚,填寫(xiě)完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。
7、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論,或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。
8、圖像資料統(tǒng)一保管,專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。
9、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。
10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。
11、持續(xù)片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不發(fā)霉,及時(shí)更換藥液。
12、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因,并作好登記,提出改正措施。認(rèn)真開(kāi)展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。
13、下班前關(guān)掉所有機(jī)器,搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。
14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得擅自為外來(lái)人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。
二、放射科借片制度
1、住院病人借片時(shí),由臨床醫(yī)生填寫(xiě)借片單,片子及時(shí)歸還。
2、外借攝片,有關(guān)人員須填寫(xiě)借片單,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。
3、職工借片須填寫(xiě)好借片單,閱畢須及時(shí)歸還。
三、放射科安全制度
1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。
2、暗室工作時(shí)除恒溫器外,關(guān)掉窗和紅燈。
3、下班前辦公室門(mén)窗和水電需關(guān)掉。
4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。
5、指定專人作好安全記錄。
四、放射科接診登記及資料保管制度
1、詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的,根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。
2、復(fù)診病人,須查找其初診檢查資料,與復(fù)診資料對(duì)照診斷。
3、為便于查詢,登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整,同時(shí)務(wù)必注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。
4、按日期分類保管好各類檢查申請(qǐng)單。
5、影像資料刻錄入光盤(pán)后,將光盤(pán)按時(shí)間排列保管,注意避免光盤(pán)損傷。
6、病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字,避免發(fā)錯(cuò)片。
7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字,病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意,并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。
8、對(duì)各種查詢需盡力做好解釋工作,熱情對(duì)待病人。
9、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任,以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。
五、導(dǎo)管室消毒隔離制度
1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室,進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。
2、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度,每一天紫外線消毒一小時(shí),每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
3、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定,術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無(wú)違反無(wú)菌操作,并及時(shí)糾正,盡量縮短操作時(shí)間。
4、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間,并定期更換,每日監(jiān)測(cè)濃度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
6、加強(qiáng)不界定器械的`消毒,應(yīng)按照去污、清潔、滅菌的程序進(jìn)行處理。
7、連臺(tái)手術(shù)時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣,地面及器械臺(tái)用消毒液消毒,并作空氣消毒。
放射科工作制度2
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后,方囑病人離開(kāi)。
3、重;蛱厥庠煊暗牟∪,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的'病人,應(yīng)到床旁檢查。
4、X線診斷報(bào)告密切結(jié)合臨床,進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫(xiě)和診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審約簽名。
5、X線照片是醫(yī)師原始工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用,全部X線照片都應(yīng)有放射科登記、存檔、統(tǒng)一保管,借閱照片要填寫(xiě)借閱單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)用一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線級(jí)應(yīng)制定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
放射科工作制度3
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、在開(kāi)機(jī)攝片前必須審閱申請(qǐng)單,按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動(dòng)作輕柔,體位正確,操作熟練。
3、凡需脫去衣服,除去裝飾品及衣袋物品的`有關(guān)檢查,必須向病人說(shuō)明,由病人自己處理,并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查,原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng),或請(qǐng)家屬陪同。
4、特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開(kāi),凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人,不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
7、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)保持整潔,定期消毒,防止交叉感染。
9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理,定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書(shū)面報(bào)告,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
10、放射藥物應(yīng)專人保管,按計(jì)劃補(bǔ)充,安全使用。
11、放射科建立24小時(shí)值班,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),并認(rèn)真交接班工作。
放射科工作制度4
放射科工作制度
。1)各項(xiàng)X線檢查,應(yīng)先由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢,各種特殊造影檢查一般應(yīng)先預(yù)約。
。2)特檢攝片、重要攝片和門(mén)診攝片,一般應(yīng)待片子合格后方可囑病人離開(kāi)。
。3)危重或做特殊檢查的病人,必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救品陪同檢查;對(duì)不宜搬動(dòng)的病人,在條件具備時(shí)可到床旁檢查。
。4)X線診斷要密切結(jié)合臨床,進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名。透視檢查一般及時(shí)出報(bào)告,一般門(mén)診攝片檢查力爭(zhēng)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告,重要檢查及住院病人的攝片檢查一般于次日經(jīng)集體閱片后出報(bào)告。
。5)X線片及相關(guān)資料屬重要的醫(yī)療工作資料,一般應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借用X線片需辦理一定手續(xù)并及時(shí)歸還。
。6)除節(jié)假日外,每天要集體閱片,經(jīng)常研究、診斷和提高技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
。7)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,妥善安排工作人員的休假。
(8)注意用電安全和設(shè)備安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。CT和X線機(jī)等大型貴重設(shè)備應(yīng)由專業(yè)人員保養(yǎng),定期檢修。
X線攝影室管理制度
一.每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
二.進(jìn)行x線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師,或與臨床取得聯(lián)系。
三.?dāng)z影操作時(shí)注意周圍有無(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
四.病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)曝光條件、日期;特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
五.非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
六.保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。
放射科主任職責(zé)
1、在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研及行政管理工作。
2、負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃,工作計(jì)劃和診療質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。
3、責(zé)解決本科,復(fù)雜疑難的檢查、診斷治療及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問(wèn)題。參加臨床、會(huì)診、搶救和疑難病例的診斷、治療。審簽重要的診斷報(bào)告和治療方案。
4、經(jīng)常檢查儀器設(shè)備的使用、保管、維修、指定人員負(fù)責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)和資料積累。
5、負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)訓(xùn)練,人才培養(yǎng)和技術(shù)考核工作,安排進(jìn)修,實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn),并擔(dān)任教學(xué)。
6、學(xué)習(xí)運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),組織開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。
7、督促檢查本科人員履行職責(zé),認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)。經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療安全教育、嚴(yán)防事故差錯(cuò)。
8、負(fù)責(zé)本科醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、建設(shè),掌握所屬人員思想,業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出考核晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見(jiàn)。
醫(yī)療收費(fèi)制度
。、收費(fèi)員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度要熱情和藹,準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)化手續(xù),減少排隊(duì)。
。、交付現(xiàn)金要唱收、唱付,當(dāng)面點(diǎn)清,開(kāi)出收據(jù),留有存根復(fù)核和備查。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同,要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定。
。、病員出院,住院處根據(jù)病房的出院通知單結(jié)算、收費(fèi)或記帳。
。、病員住院期間,住院處應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)算。自費(fèi)者,要隨時(shí)與家屬聯(lián)系清交,以免造成呆帳。對(duì)欠帳者,應(yīng)抓緊催收。
。、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清,最后匯總,清點(diǎn)錢(qián)、帳相符合交會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符,需立即查找原因,及時(shí)解決。
。、收費(fèi)員收取的現(xiàn)金,每日下班前向財(cái)務(wù)部門(mén)完成繳結(jié),不得超限存放備用金。
掛號(hào)工作制度
。保T(mén)診病號(hào),應(yīng)先掛號(hào)后診。ㄎV?fù)尵壤猓?/p>
。玻畳焯(hào)室分科掛號(hào)(病兒先預(yù)檢后掛號(hào)),開(kāi)診前半小時(shí)即應(yīng)掛號(hào)。
。常畳焯(hào)室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期,留下復(fù)寫(xiě)卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號(hào)證,找出病歷,分別送至就診科室。
。矗畯(fù)診病員遺失掛號(hào)證者,應(yīng)代為查閱卡片,找到門(mén)診號(hào)碼,抽出病歷,送至就診科室。
5.同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員,重新掛號(hào),會(huì)診例外。
6.掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。
。罚踉\、復(fù)診病歷,均應(yīng)直接送至就診科室,不能由病員攜帶。
8.下班前取回當(dāng)日就診病歷,依次上架。
9.按病歷號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼到病歷頁(yè)上。
門(mén)診收費(fèi)崗位職責(zé)
一、門(mén)診收費(fèi)負(fù)責(zé)人崗位職責(zé):
(一)在財(cái)務(wù)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診收費(fèi)處日常的收款工作。
(二)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)的財(cái)金方針政策、法規(guī),遵守醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度和物價(jià)收費(fèi)政策。
(三)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的核算管理,保護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益,確保醫(yī)院資金安全,防止損害國(guó)家和患者利益的現(xiàn)象發(fā)生。
。ㄋ模╅T(mén)診收費(fèi)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織本單位的下列工作:
1、組織本科室人員認(rèn)真完成本職工作,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)思想,杜絕冷、硬、頂、推等現(xiàn)象發(fā)生,做好窗口服務(wù)工作。
2、積極配合審計(jì)、財(cái)務(wù)等部門(mén)的不定期檢查,對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)解決。定期檢查各崗位工作執(zhí)行情況,定期或不定期組織現(xiàn)金盤(pán)點(diǎn),發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)短款應(yīng)查找原因、及時(shí)報(bào)告,并做好檢查后相關(guān)的.文字記錄。
3、核對(duì)每個(gè)收費(fèi)員收入日?qǐng)?bào)表,監(jiān)督每個(gè)收費(fèi)員按日將門(mén)診收入日?qǐng)?bào)表所列金額如數(shù)上繳財(cái)務(wù)部門(mén)或單位開(kāi)戶銀行。
4、負(fù)責(zé)審核門(mén)診病人退款手續(xù)。
5、為丟失收據(jù)的患者辦理收據(jù)丟失證明。
6、組織收費(fèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)掌握有關(guān)收費(fèi)政策,做好門(mén)診收費(fèi)處安全防范工作。
7、負(fù)責(zé)組織門(mén)診病人收費(fèi)咨詢工作,協(xié)調(diào)解決收費(fèi)窗口糾紛。
8、按照醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要,完成其他相關(guān)工作。
二、門(mén)診收費(fèi)員崗位職責(zé)
。ㄒ唬﹪(yán)格遵守國(guó)家的財(cái)經(jīng)紀(jì)侓,熟悉《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)類部控制規(guī)定(試行)》和醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度。
。ǘ┰诠ぷ髦袊(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)部門(mén)制定的內(nèi)部操作規(guī)程,熟悉收費(fèi)和物價(jià)管理中的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。
。ㄈ╅T(mén)診收費(fèi)人員嚴(yán)格按照規(guī)定的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),做到不漏收、不重收、不多收。
。ㄋ模┦炀氄莆账幤泛褪召M(fèi)項(xiàng)目的名稱以及收費(fèi)輸入規(guī)范。嚴(yán)格遵守收費(fèi)部門(mén)收退費(fèi)操作的相關(guān)管理規(guī)定。
(五)收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本單位現(xiàn)金管理制度。
(六)使用“窗口文明用語(yǔ)”,禁用“服務(wù)忌語(yǔ)”,不與病人爭(zhēng)執(zhí),落實(shí)首接負(fù)責(zé)制,不得推諉病人,做好窗口服務(wù)工作。
。ㄆ撸┦杖‖F(xiàn)金要開(kāi)具財(cái)政部門(mén)監(jiān)制的票據(jù),票據(jù)的書(shū)寫(xiě)或打印應(yīng)清晰、工整;收付現(xiàn)金要“唱收唱付”,與病人當(dāng)面點(diǎn)清,留有存根復(fù)核和備查。
。ò耍┟咳战话嗲耙幹崎T(mén)診收入日?qǐng)?bào)表,當(dāng)日收入現(xiàn)金全部繳交財(cái)務(wù)部門(mén)或本單位開(kāi)戶銀行,做到表款相符。交款憑證必須與收入報(bào)表同時(shí)報(bào)稽核人員復(fù)核。
。ň牛┟咳毡P(pán)點(diǎn)備用金,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定限額,特殊情況要及時(shí)報(bào)告收費(fèi)負(fù)責(zé)人或財(cái)務(wù)部門(mén)。
(十)認(rèn)真保管和使用收費(fèi)收據(jù),作廢的票據(jù)要按規(guī)定繳銷,已用完的收據(jù)存根應(yīng)按序號(hào)及時(shí)銷號(hào)。
。ㄊ唬┌凑蔗t(yī)院財(cái)務(wù)管理需要,完成相關(guān)工作。
放射科工作制度5
1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室,進(jìn)入人員必須戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。
2、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度,每天紫外線消毒一小時(shí),每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
3、必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定,術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無(wú)違反無(wú)菌操作,并及時(shí)糾正,盡量縮短操作時(shí)間。
4、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間,并定期更換,每日監(jiān)測(cè)濃度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
6、加強(qiáng)不界定器械的.消毒,應(yīng)按照去污、清潔、滅菌的程序進(jìn)行處理。
7、連臺(tái)手術(shù)時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣,地面及器械臺(tái)用消毒液消毒,并作空氣消毒。
放射科工作制度6
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
1.各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
3.重危或特殊造影的病人,必須由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4.X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5.X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。
6.每天集體讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線機(jī)要指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1.每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況應(yīng)記錄。
2.進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3.攝影操作時(shí),應(yīng)注意周圍有無(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。 5.非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
6.保持機(jī)房?jī)?nèi)的整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、造影檢查制度
1.檢查醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。
2.造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),征得患者或家屬同意并簽署知情同意書(shū)。
3.使用碘劑造影前,必須進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
4.造影前,必須做好準(zhǔn)備工作,并按照各項(xiàng)造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
5.造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)出有關(guān)可以協(xié)助搶救的醫(yī)師。
6.造影后,應(yīng)妥善交代注意事項(xiàng)。
四、綜合讀片制度
1.科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片.
2.由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教意義的病片
3.讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
4.記錄讀片討論結(jié)果。
五、設(shè)備安全管理制度
影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。
1.確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),符合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。
2.實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制,責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任。
3.嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4.機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對(duì)搶修情況作書(shū)面記錄。
5.機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。
6.凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射科主任職責(zé)
1.在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2.制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3.根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
4.定期主持集體閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。【放射科各項(xiàng)規(guī)章制度】
6.學(xué)習(xí),引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開(kāi)展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
7.組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)出處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
8.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
9.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意
10.審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷
七、放射科主治醫(yī)師職責(zé)
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2.著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會(huì)診和教學(xué)科研工作。
3.主持每天的集體閱片,審簽診斷報(bào)告單。
4.每年在?苾(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。
5.積極參加隨訪工作。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6。其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。
八、放射技師(士)崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)技術(shù)工作;
2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作;
3、配合上級(jí)技師進(jìn)行本科室機(jī)器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作;
4、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作;
5、積極參加技術(shù)革新及科研工作。
九、登記室崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。
2、負(fù)責(zé)向患者說(shuō)明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。
3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。
4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的`統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。
5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度
(1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
(2)放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
(3)按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
(4)嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行X線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。
(5)對(duì)兒童進(jìn)行X線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
(6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。
(7)工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。
(8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
(9)工作人員在使用X線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
(10)施行X線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
(11)由蔡運(yùn)錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
十一、放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
(一)醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下:
組長(zhǎng):
成員:
應(yīng)急處理電話:
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求
1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況的自查和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告并落實(shí)整改措施;
2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案;
3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理;
4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故情況;
5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作;
6、放射事故中人員受照時(shí),要通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;
7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時(shí)控制事故影響,防止事故的擴(kuò)大蔓延。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:
(一)迅速報(bào)告原則;
(二)主動(dòng)搶救原則;
(三)生命第一的原則;
(四)科學(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則;
(五)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序:
(一)事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知該工作場(chǎng)所的相關(guān)人員離開(kāi),并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén);
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
(四)各種事故處理以后,必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
十二、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程
一、x線機(jī)的使用原則
(1)了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng),熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。
(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機(jī)器使用安全。
(3)在使用前,必須先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針達(dá)到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的土10%,頻率波動(dòng)范圍不可超過(guò)土1hz。
(4)在曝光過(guò)程中,不可以臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機(jī)器。
(5)在使用過(guò)程中,注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值,注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音,若有異常,及時(shí)關(guān)機(jī)。
(6)在使用過(guò)程中,嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng),移動(dòng)部件時(shí),注意空間是否有障礙物;移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。
(7 x線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng),需將球管預(yù)熱后方可投入使用。
二、x線機(jī)的一般操作步驟
(1)閉合外電源總開(kāi)關(guān)。
(2)接通機(jī)器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。
(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
(4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選擇。
(5)根據(jù)需要選擇曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間,再調(diào)節(jié)千伏值。
(6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。
(7)工作結(jié)束,切斷機(jī)器電源和外電源,將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。
三、攝影原則
(1)有效焦點(diǎn)的選擇:在不影響x線管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點(diǎn)攝影,以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的選擇:攝影時(shí)應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。
(3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于IP板時(shí),中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時(shí)沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
(4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。
1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動(dòng),故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影。可增加肺內(nèi)含氣量,提高對(duì)比度,同時(shí)使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。
3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。
4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時(shí)患者作慢而淺的呼吸動(dòng)作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。
【放射科各項(xiàng)規(guī)章制度】
5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
(5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過(guò)15cm或管電壓超過(guò)60kv時(shí),一般需加濾過(guò)板、濾線器。
(6)肢體攝影時(shí)必須包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。
(7)在同一張IP板上同時(shí)攝取兩個(gè)位置時(shí),肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。
四、x線攝影步驟
(1)閱讀檢查申請(qǐng)單:仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單內(nèi)容,認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。
(2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況加照其他位置,如切線位、軸位等。
(3)攝影前的準(zhǔn)備:去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患
放射科工作制度7
第一章 設(shè)備操作規(guī)程
第一節(jié) 透視機(jī)基本操作規(guī)程
1、檢查電源及插頭插座是否通電。
2、打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān),調(diào)整kv與毫安。
3、打開(kāi)熒光屏調(diào)整亮度。
4、囑患者穿好必要的防護(hù)衣站在透視臺(tái)上,后背靠板站直。
5、用腳踩住透視機(jī)踏板轉(zhuǎn)動(dòng)角度及高度,了解檢查部位情況;不得超時(shí)或超劑量照射。
6、透視完成后,囑病人離開(kāi)透視臺(tái)。
7、醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果出具報(bào)告。
8、對(duì)兒童、孕婦嚴(yán)禁透視檢查,對(duì)育齡期婦女嚴(yán)禁下腹部透視檢查。
第二節(jié) 島津UX-1000Ma多功能數(shù)字胃腸機(jī)操作規(guī)程
一、使用前注意事項(xiàng):
1、打開(kāi)墻壁總電源開(kāi)關(guān)。
2、打開(kāi)機(jī)器上的電源開(kāi)關(guān)。
3、開(kāi)機(jī)后如發(fā)現(xiàn)異常聲響、閃光、氣味應(yīng)立即關(guān)閉機(jī)器及墻壁總電源并上報(bào)維修部門(mén)。
4、在使用前先檢查踏板、肩托、扶手及加壓帶扣是否固定安放牢固,正常方可使用。
5、開(kāi)機(jī)后檢查操控臺(tái)上各種指示燈是否正常,正常方可使用。
二、使用中注意事項(xiàng):
1、檢查過(guò)程中應(yīng)盡量合理使用KV、Mas、照射野,不得超時(shí)或超劑量,減少受檢人員照射量,延長(zhǎng)機(jī)器使用壽命。
2、檢查室內(nèi)過(guò)于干燥會(huì)影響機(jī)器的上片系統(tǒng),應(yīng)及時(shí)打開(kāi)加濕器,增加室內(nèi)濕度,以利于機(jī)器工作環(huán)境。
3、操作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器過(guò)熱、過(guò)載,報(bào)警器蜂鳴應(yīng)按下“STOP”鈕或松開(kāi)腳閘,稍停再進(jìn)行檢查。操作中發(fā)現(xiàn)卡片,不可連續(xù)上片。
4、在使用壓迫器時(shí)應(yīng)注意壓迫器與人的位置,使用過(guò)程中不得移動(dòng)床板,以免造成受檢者損傷。
5、操作中移動(dòng)床板時(shí)應(yīng)注意受檢者手扶位置,以免造成意外傷害。
6、操作中移動(dòng)管球不宜過(guò)快,以免造成機(jī)件碰撞損傷,升降床時(shí)機(jī)下應(yīng)無(wú)物品和人員。
7、檢查時(shí),除必須陪同患者的家屬外,無(wú)關(guān)人員一律不得進(jìn)入,受檢者與陪同人員同需要做好防護(hù)。
8、操作中出現(xiàn)異常情況已立即停機(jī),上報(bào)維修部門(mén),不得擅自自行拆卸維修,以免造成人員傷亡及機(jī)器損壞。
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9、檢查完畢后因囑受檢者待機(jī)器及床板停穩(wěn)后方可下來(lái)。
10、需收片沖洗時(shí),首先應(yīng)確認(rèn)清掃開(kāi)關(guān)處于不亮狀態(tài),如處于亮的狀態(tài)應(yīng)先按下開(kāi)關(guān)等待清掃開(kāi)關(guān)指示燈熄滅后,依次關(guān)閉供片盒、收片盒,方可取出收片盒進(jìn)行底片沖洗。
三、使用后注意事項(xiàng):
1、工作完畢下班前應(yīng)依次關(guān)閉機(jī)上操作系統(tǒng)、電視系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)、機(jī)器及墻上電源開(kāi)關(guān)及室內(nèi)照明開(kāi)關(guān)。
2、關(guān)電源時(shí)不要硬拽電源線。
3、經(jīng)常保持機(jī)器的清潔,以免在下一次的使用時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題。
4、應(yīng)保持機(jī)房適宜工作溫度、濕度,遠(yuǎn)離化學(xué)藥品或氣體,遠(yuǎn)離水源。
四、維修和保養(yǎng):
1、定期檢查和保養(yǎng)機(jī)器及零配件。
2、機(jī)器間隔長(zhǎng)時(shí)間再使用時(shí),應(yīng)先檢查機(jī)器的機(jī)器動(dòng)作是否正常和安全。
3、機(jī)器的維修需由專業(yè)技術(shù)人員完成,其他非專業(yè)人員不得擅自維修。
第三節(jié) X光拍片機(jī)操作規(guī)程
1、檢查電源是否打開(kāi),打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān)。
2、打開(kāi)機(jī)器查看儀表是否正常,機(jī)器有無(wú)異常情況,如有立即停止使用。
3、使用合理的投找條件及照射野,減少受檢者的照射劑量,囑無(wú)關(guān)人員離開(kāi)投照室。
4、校對(duì)病人姓名、性別、年齡及投照部位并囑患者站在檢查架前或躺在檢查床上。
5、操作設(shè)備中動(dòng)作要輕柔,注意變換檔位時(shí)防止平床床板移動(dòng)對(duì)受檢者造成傷害。
6、對(duì)受檢者非投照部位需進(jìn)行相應(yīng)的防護(hù)。
7、醫(yī)技人員回到機(jī)器操作室,通過(guò)揚(yáng)聲器囑患者憋住氣,然后曝光。拍攝完成后,囑患者離開(kāi)檢查室。
8、醫(yī)技人員取出已曝光的暗盒到暗室進(jìn)行沖洗處理。
9、下班前,依次關(guān)閉操縱臺(tái)、墻上電源開(kāi)關(guān)。
第四節(jié) CR機(jī)操作規(guī)程
1、打開(kāi)墻上及機(jī)器電源開(kāi)關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、每日開(kāi)機(jī)后對(duì)IP板進(jìn)行擦除處理。
4、IP板要輕拿輕放,定期清潔,發(fā)現(xiàn)有損壞的及時(shí)更換,保證影像質(zhì)量。
5、CR圖像經(jīng)處理后傳至圖像工作站進(jìn)行保存打印處理。
6、CR主機(jī)定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn),使其工作在最佳狀態(tài)。
7、操作中出現(xiàn)異常情況已立即停機(jī),上報(bào)維修部門(mén)和科主任。
8、下班前,依次關(guān)閉機(jī)器、墻上電源開(kāi)關(guān)。
第五節(jié) 牙片機(jī)操作規(guī)程
1、打開(kāi)墻上及機(jī)器電源開(kāi)關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、給受檢者穿戴必要防護(hù)衣。
4、校對(duì)病人姓名、性別、年齡及投照部位并根據(jù)投照部位選擇投照條件、
角度及擺位進(jìn)行拍片。
5、拍攝完成后,囑患者離開(kāi)檢查室。
6、醫(yī)技人員取出已曝光的牙片到暗室進(jìn)行沖洗處理。
7、下班前,依次關(guān)閉機(jī)器、墻上電源開(kāi)關(guān)。
第二章
第一節(jié) 科主任職責(zé)
1、全面負(fù)責(zé)本科教學(xué)、醫(yī)療、科研、培干、行政管理工作。
2、督促,檢查本科人員執(zhí)行各項(xiàng),決定本科人員獎(jiǎng)懲。
3、審定科內(nèi)專業(yè)科研課題,組織本科新業(yè)務(wù),新技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展。
4、決定本科設(shè)備報(bào)廢,更新,定期檢查本科安全生產(chǎn)。
5、決定本科定期崗位輪換,負(fù)責(zé)科內(nèi)人員考核和人才培養(yǎng)。
6、抓好各項(xiàng)改革,掌握各項(xiàng)資金分配。
7、參加教學(xué)科研實(shí)踐,安排或參加院內(nèi)外會(huì)診及科內(nèi)疑難讀片會(huì)。
8、不定期向院長(zhǎng),院有關(guān)部門(mén)及全科匯報(bào)工作,接受群眾監(jiān)督。
第二節(jié) 副主任職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管有關(guān)工作。
2、完成科主任和院有關(guān)部門(mén)布置的具體任務(wù)。
3、完成本身的教學(xué)、醫(yī)療、科研工作,參加院內(nèi)外會(huì)診,參加或主持科內(nèi)讀片會(huì)。
4、不定期向科主任及院長(zhǎng)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示匯報(bào)。
第三節(jié) 主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,定期參加科室診療指導(dǎo)工作,完成醫(yī)療、教學(xué)及科研任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療,教學(xué)及科研工作。
3、參加院內(nèi)外專家會(huì)診,參加或主持科內(nèi)讀片會(huì)。
4、定期參加本科專家門(mén)診。
第四節(jié) 副主任醫(yī)師技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下(副主任技師行政上屬技師長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo))在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,完成醫(yī)療、教學(xué)、科研各項(xiàng)任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員完成教學(xué)、科研各項(xiàng)任務(wù)。
3、參加或主持科內(nèi)讀片會(huì),參加院內(nèi)、外及科內(nèi)會(huì)診。
4、定期參加放射科專家門(mén)診。
5、兼任業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人者,負(fù)責(zé)檢查組內(nèi)日常工作。
6、不定期向科主任匯報(bào)工作。
第五節(jié) 主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任,上級(jí)醫(yī)師及業(yè)務(wù)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下完成本身教學(xué)、科研、醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作,指導(dǎo)進(jìn)修人員醫(yī)療工作。
3、參加科內(nèi)讀片會(huì)及課題討論會(huì)。
4、兼任業(yè)務(wù)組負(fù)責(zé)人者,負(fù)責(zé)檢查日常各項(xiàng)管理工作。
5、完成科主任交給的其他各項(xiàng)具體任務(wù)。
第六節(jié) 主管技師職責(zé)
1、在科主任、技師長(zhǎng)、副主任技師領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)督促檢查本科投照工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,把好投照質(zhì)量關(guān)。
3、解決本科投照業(yè)務(wù)工作的疑難問(wèn)題,指導(dǎo)重危,疑難病人的投照及特檢工作。
4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的技師,技士及技術(shù)員的投照技術(shù)培養(yǎng)工作。
5、對(duì)本科投照工作的差錯(cuò),事故進(jìn)行分析鑒定并提出防范措施。
6、組織本科技師,技士進(jìn)修業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計(jì)劃,編寫(xiě)教材,負(fù)責(zé)講課。
7、組織放射專業(yè)的投照,醫(yī)師,學(xué)生的實(shí)習(xí),負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。
8、協(xié)助技師長(zhǎng)開(kāi)展技術(shù)革新,科研及行政管理工作。
第七節(jié) 住院醫(yī)師職責(zé)
1、在所在專業(yè)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)人員指導(dǎo)下,完成第一線日常醫(yī)療工作。
2、參加一定的教學(xué),科研工作,協(xié)助主治醫(yī)師(主管技師)指導(dǎo)進(jìn)修人員業(yè)務(wù)工作。
3、完成科主任(技師長(zhǎng))和專業(yè)組長(zhǎng)交給的其他任務(wù)。
第八節(jié) 技師職責(zé)
1、在科主任、技師長(zhǎng)和上級(jí)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)投照和暗室技術(shù)工作,幫助和指導(dǎo)技士,技術(shù)員工作。
3、愛(ài)護(hù)設(shè)備,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和安全規(guī)則。
第九節(jié) 登記員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全科的門(mén)診,住院病人X線檢查的劃價(jià)、登記、建卡、找舊袋、特檢預(yù)約、診斷報(bào)告保存及送報(bào)告到病房等工作。
3、負(fù)責(zé)回科病友的重照,加照和透視及詢問(wèn)病史的聯(lián)系工作。
4、熱情接待病友,解釋要耐心,回答要細(xì)心,文明用語(yǔ),以禮待人。
5、負(fù)責(zé)本科全天的收費(fèi)統(tǒng)計(jì),住院病人報(bào)費(fèi)及工作量統(tǒng)計(jì)工作。
6、做好建卡、登記工作,字跡要清楚,逐項(xiàng)填寫(xiě)、無(wú)錯(cuò)別字。
第十節(jié) X線照片檔案管理員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)全科當(dāng)日的X線片袋歸檔,診斷索引歸類,住院和門(mén)診病友的借片還片工作。
3、查找再次來(lái)科檢查的X線片袋,保證檔案不重號(hào)或少號(hào),若經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)糾正。
4、按照科內(nèi)的借片規(guī)定,辦理借閱X線片的手續(xù),并定期向有關(guān)借片科室,個(gè)人催還檔案工作。
5、提供教學(xué),科研,臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的檔案工作,辦理有關(guān)借閱手續(xù)。
6、經(jīng)常檢查歸檔的X線診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)情況,若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)向科主任和個(gè)人反映意見(jiàn)及時(shí)糾正(逐項(xiàng)填寫(xiě),個(gè)人簽名等)。
7、做好檔案室的管理工作,保持清潔,整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案霉?fàn),蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
第十一節(jié) 透視醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院住院及門(mén)診病人的透視工作,熱情接待病人,解釋細(xì)心。
2、透視前應(yīng)作機(jī)器預(yù)熱及毫安千伏試調(diào)工作。
3、仔細(xì)閱讀病歷,了解透視要求。
4、透視結(jié)果用水筆書(shū)寫(xiě),字跡要清楚,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,語(yǔ)句通順,診斷意見(jiàn)確切,簽名恭整易認(rèn)。
5、急診、病危及老年和殘疾人要優(yōu)先透視。
6、檢查中要觀察病情,遇有怯弱及病危患者,不能接受檢查者,應(yīng)停止檢查并與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
7、透視中發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師解決。
8、堅(jiān)守工作崗位,保持室內(nèi)清潔,禁止吸煙。
第十二節(jié) 門(mén)診普放診斷報(bào)告醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)日急診、門(mén)診和住院平診的診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)工作。
2、對(duì)有疑難病例的X線片必須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或提請(qǐng)次日討論。
3、負(fù)責(zé)完成前日回科透視或加照病人的診斷報(bào)告。
4、對(duì)當(dāng)日不符合診斷要求X線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者,寫(xiě)出通知單。
5、報(bào)告前要認(rèn)真三查七對(duì),仔細(xì)核對(duì)照片號(hào)與片袋號(hào)是否一致,錯(cuò)照、漏費(fèi)和未登記者。
6、特殊病例,要隨時(shí)與臨床聯(lián)系,采集詳細(xì)病史,作出正確診斷。
7、報(bào)告書(shū)寫(xiě)字跡清楚,語(yǔ)句通順,診斷意見(jiàn)嚴(yán)謹(jǐn)、確切。
第十三節(jié) 胃腸特檢醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)當(dāng)日預(yù)約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。
2、完成當(dāng)日照片整理和各項(xiàng)特檢診斷報(bào)告,對(duì)急診報(bào)告,要及時(shí)書(shū)寫(xiě)。
3、負(fù)責(zé)當(dāng)日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準(zhǔn)備工作。
4、檢查中要嚴(yán)密觀察患者病情動(dòng)態(tài),遇有意外情況要及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師和實(shí)施緊急處理。
5、檢查中和報(bào)告書(shū)寫(xiě)時(shí),遇有疑難問(wèn)題,要請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師和采取會(huì)診的方式解決。
6、嚴(yán)格機(jī)器操作規(guī)程、負(fù)責(zé)機(jī)器擦拭清潔工作。
第十四節(jié) 投照室技師(士)崗位職責(zé)
1、按時(shí)上下班、上班作簡(jiǎn)短的準(zhǔn)備工作后開(kāi)始檢查病人,堅(jiān)守工作崗位及工作時(shí)間,離開(kāi)檢查室者必須事先與有關(guān)人員說(shuō)明,超過(guò)30分鐘者需通過(guò)組長(zhǎng)找人代班,代班人到崗后方能離開(kāi),代班1小時(shí)以上者,按時(shí)間扣除休息時(shí)間。
2、對(duì)病人嚴(yán)肅認(rèn)真,熱情耐心,檢查中隨時(shí)注意病人情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即停止檢查及時(shí)處理,急診病人先檢查。
3、仔細(xì)看申請(qǐng)單,了解病情及檢查要求,合理選擇膠片大小及投照條件,查對(duì)號(hào)碼姓名,檢查完后詳細(xì)填寫(xiě)各有關(guān)項(xiàng)目,特檢需記載造影劑名稱,用量反應(yīng)及處理過(guò)程。
4、嚴(yán)格遵守操作常規(guī),愛(ài)護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施,保持室內(nèi)整潔,下班前切斷電源關(guān)好門(mén)窗。
5、負(fù)責(zé)管理機(jī)房?jī)?nèi)財(cái)產(chǎn)。
6、工作中應(yīng)團(tuán)結(jié)互助,各室需密切配合,對(duì)進(jìn)修人員嚴(yán)格要求,熱情幫帶。
7、各工作室內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,工作室及凈化室不準(zhǔn)吃東西。
第十五節(jié) 暗室技士(師)崗位職責(zé)
1、專人操作,其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入暗室。
2、按時(shí)上下班,堅(jiān)持工作崗位,工作時(shí)不得隨意離開(kāi)暗室,以保證暗適應(yīng)。
3、開(kāi)始工作前,手洗片應(yīng)測(cè)試藥水溫度;自動(dòng)洗片應(yīng)先運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)器,防止廢片產(chǎn)生。
4、儲(chǔ)片箱內(nèi)應(yīng)保持足夠的膠片備用,裁片必須符合規(guī)格。
5、“未照”、“已照”和空暗盒應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置,盒外標(biāo)明膠片規(guī)格,增感紙類型,及增感紙更換時(shí)間。
6、洗片過(guò)程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)隨時(shí)與有關(guān)人員聯(lián)系。
7、裝卸膠片必須干燥操作,潮濕季節(jié)注意防潮,保護(hù)增感紙,下班后必須退片防止粘片。
8、負(fù)責(zé)按配方配藥水,換藥水應(yīng)登記時(shí)間。
9、工作中保證質(zhì)量,注意安全,注意通風(fēng)、漏光,保持室內(nèi)清潔。
10下班前注意膠片量的清理,以備足夠量膠片供夜班使用。
第十六節(jié) 特檢技師(士)崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)班預(yù)約特檢的投照工作。
2、仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單的要求,根據(jù)情況作出延時(shí),加拍特殊部位。
3、每照一張片,要認(rèn)真閱片,以觀察位置是否正確、條件是否合適。
4、配合護(hù)師嚴(yán)密觀察患者的情況,出現(xiàn)過(guò)敏者要配合醫(yī)師、護(hù)師作出相應(yīng)的處理和搶救。
5、對(duì)疑難問(wèn)題,要及時(shí)請(qǐng)示當(dāng)班診斷醫(yī)師。
6、負(fù)責(zé)機(jī)房清潔,保持及物品歸位,機(jī)器保養(yǎng)工作。
第三章 影像質(zhì)量保障、定期評(píng)估相關(guān)制度
第一節(jié) 放射科質(zhì)量管理制度
1、貫徹執(zhí)行醫(yī)院所制定的有關(guān)質(zhì)量管理制度標(biāo)準(zhǔn)與措施;
2、科內(nèi)質(zhì)量管理小組不定期開(kāi)會(huì)研究部署相關(guān)質(zhì)量要求,解決工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題;
3、在每天的全科讀片會(huì)上,質(zhì)量小組對(duì)值班醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的部分診斷報(bào)告進(jìn)行審閱,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決與糾正;
4、技術(shù)組每天所拍攝的各部位X光片,在每天的讀片會(huì)上進(jìn)行部分審查,并對(duì)甲、乙、丙廢片的比例進(jìn)行紀(jì)錄,不符合質(zhì)量要求的X光片提出整改意見(jiàn);
5、全科的工作人員不定期進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)教育,提高醫(yī)技人員對(duì)質(zhì)量重要性的'認(rèn)識(shí)。
第二節(jié) X線影片評(píng)片制度
1、為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝片質(zhì)量和責(zé)任感,保證X線的診斷準(zhǔn)確性和臨床診斷可靠性,每天拍攝的照片采取民主評(píng)片制,以使本科技術(shù)人員在每日的實(shí)踐中取長(zhǎng)補(bǔ)短,以資達(dá)到共同提高。
2、優(yōu)劣照片評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)
、偶最惼
①位置擺直正確
、跓o(wú)人為之異常陰影
③對(duì)比度適當(dāng)
、芎诨葷M意理想
⑤良好的清晰度
、奘д娑仍谧钚∠薅葍(nèi),以上即為甲類片。
⑵乙類片
、傥恢谜_
、跓o(wú)人為之異常陰影
③對(duì)比度,黑化度均不理想適當(dāng)
④失真度增大
、潜惼
、傥恢闷
、谑д嬖龃
、蹖(duì)比度、黑化度、清晰度均不理想,細(xì)微組織結(jié)構(gòu)模糊,自然光的曝面微小,但不影響診斷。
⑷廢片
、傥恢貌徽
②失真度在最大范圍內(nèi)
、圩匀还馄孛娲笃绊懺\斷
3、差錯(cuò)及事故
、抛笥椅恢妙嵎
、破(hào)擺錯(cuò)
⑶要求的部位投掉或投錯(cuò)
、茸匀还馄孛嬉鸩荒茉\斷
、烧掌(jīng)投照丟失和干烤中照片嚴(yán)重粘連造成不能診斷。
4、每星期一至五上午8-9時(shí)為投照組集體評(píng)片時(shí)間,由技師長(zhǎng)或組長(zhǎng)主持評(píng)片。
5、跟班進(jìn)修(未單獨(dú))實(shí)習(xí)人員在操作中,出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯(cuò)事故,其責(zé)任由當(dāng)天當(dāng)班人員負(fù)責(zé),并予記載,進(jìn)修實(shí)習(xí)人員不追其責(zé)任。
6、每月底由技師長(zhǎng)將評(píng)片按每人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)甲、乙、丙、廢片結(jié)果,上報(bào)科主任備案。
第三節(jié) 診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)制度
1、設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè),保障設(shè)備運(yùn)行在最佳狀態(tài)。
2、投照技師要認(rèn)真執(zhí)行X線影片評(píng)價(jià)制度,保障影像質(zhì)量,滿足診斷需要。
3、診斷醫(yī)師要嚴(yán)格按X線診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)、簽閱、追蹤等有關(guān)制度執(zhí)行,保證X線診斷質(zhì)量。
4、質(zhì)量管理小組要定期對(duì)X線影片質(zhì)量、X線診斷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改意見(jiàn)。
5、定期對(duì)診斷醫(yī)師進(jìn)行診斷質(zhì)量培訓(xùn),提高質(zhì)量意識(shí)。
第四節(jié) X線診斷報(bào)告追蹤制度
1、凡經(jīng)X線診斷的住院病例,經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實(shí)者,均列為診斷追蹤對(duì)象(門(mén)診病例不包括在追蹤之列)。
2、每月派專人追蹤一次,時(shí)間定為每月上旬7-8號(hào)。
3、追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項(xiàng)填寫(xiě),特殊情況應(yīng)在備注中說(shuō)明,以備復(fù)核。
4、目的:首要作為積累經(jīng)驗(yàn),提高診斷水平,其次作為質(zhì)量考核依據(jù),供上級(jí)檢查參考。
5、每季度末將病例集中,由診斷組共同分析,借以找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高診斷質(zhì)量。
6、年終將追蹤的病例匯總,由專人保管,作醫(yī)學(xué)資料存檔。
第五節(jié) X線診斷報(bào)告簽閱制度
1、X線診斷報(bào)告必須逐項(xiàng)填寫(xiě),字跡清楚,用詞恰當(dāng),語(yǔ)句通順,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,描寫(xiě)合理,診斷意見(jiàn)確切,板面整潔,簽名正確無(wú)誤。
2、凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師,實(shí)習(xí)醫(yī)師,進(jìn)修醫(yī)師等書(shū)寫(xiě)之診斷報(bào)告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師或/和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。
3、凡新來(lái)科的住院醫(yī)師除急診值班時(shí)的急診報(bào)告發(fā)出外,其余的書(shū)寫(xiě)報(bào)告均須由上級(jí)醫(yī)師簽名。
4、每日的診斷報(bào)告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā),凡疑難病例診斷報(bào)告,由值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)后由科主任或/和上級(jí)醫(yī)師簽發(fā)。
5、科主任或/和上級(jí)醫(yī)師在簽寫(xiě)下級(jí)醫(yī)師的報(bào)告時(shí),必須認(rèn)真修改,簽名恭正。
第六節(jié) 疑難病例片討論制度
1、每周星期二、五交班后,為科內(nèi)疑難病例片討論時(shí)間,可根據(jù)實(shí)際情況,有病例就討論,無(wú)疑難病例則不舉行討論。
2、疑難病例片一般在科內(nèi)討論,若遇有特殊病例,需要臨床醫(yī)師參加時(shí),則邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。
3、每次疑難病例討論時(shí),必須事先由當(dāng)日值夜班醫(yī)師或/和特殊檢查醫(yī)師做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)有關(guān)材料加以整理,作好發(fā)言準(zhǔn)備。
4、討論前指定專人作好記錄。
5、討論時(shí)由科主任或/和主治醫(yī)師以上人員主持,當(dāng)聽(tīng)完住院醫(yī)師的報(bào)告后,可指令其他醫(yī)師發(fā)言,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情,診斷等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)和考慮的診斷結(jié)論意見(jiàn)。
第七節(jié) 設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施定期檢測(cè)制度
1、所有設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施按國(guó)家有關(guān)規(guī)定每年由有資質(zhì)的部門(mén)進(jìn)行一次檢測(cè),檢測(cè)合格后才能開(kāi)展工作。
2、設(shè)備按保養(yǎng)手冊(cè)定期保養(yǎng)維護(hù),如有故障及時(shí)維修,不帶病工作。
3、設(shè)備更新、大修或做關(guān)鍵部分維修后,工作場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施新建、改擴(kuò)建后,都要由有資質(zhì)的部門(mén)進(jìn)行檢測(cè),并且要通過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的衛(wèi)生審查、竣工驗(yàn)收后才能開(kāi)展工作。
4、設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施定期檢測(cè)由專人負(fù)責(zé),保證設(shè)備運(yùn)行在檢測(cè)合格的有效期內(nèi)。
5、放射防護(hù)小組和質(zhì)量管理小組都要定期對(duì)設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)整改,督促按期年檢,保證設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)良好。
第四章 放射科防護(hù)和安全保衛(wèi)制度
第一節(jié)放射防護(hù)小組組織構(gòu)成
組長(zhǎng): 副組長(zhǎng): 成員: 組長(zhǎng)職責(zé):
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全的一切事務(wù)。
2、對(duì)日常放射防護(hù)與安全進(jìn)行監(jiān)督管理。
3、發(fā)生放射事故時(shí),全面指揮放射事故的具體實(shí)施。
副組長(zhǎng)職責(zé):
1、負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施和監(jiān)督管理工作。
2、負(fù)責(zé)定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練。
3、負(fù)責(zé)組織工作人員計(jì)量監(jiān)測(cè)、職業(yè)體檢、健康休假,設(shè)備、防護(hù)、場(chǎng)所檢測(cè),受檢者防護(hù)等工作。
4、發(fā)生放射事故時(shí),協(xié)助組長(zhǎng)進(jìn)行放射事故應(yīng)急預(yù)案的具體實(shí)施。
成員職責(zé):
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施。
2、定期參加對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練。
3、按規(guī)定接受工作人員計(jì)量監(jiān)測(cè)、職業(yè)體檢、健康休假,注意日常工作中對(duì)受檢者防護(hù)工作,定期維護(hù)設(shè)備。
4、熟悉放射事故應(yīng)急預(yù)案處置流程,發(fā)生事故時(shí)嚴(yán)格按應(yīng)急預(yù)案處置,不得緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)放射事故。
第二節(jié) 放射科安全管理制度
1、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防射線事故的發(fā)生,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,開(kāi)展監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,主動(dòng)接受并積極配合放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門(mén)開(kāi)展監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。
2、建立放射衛(wèi)生防護(hù)小組,有專人每季度對(duì)射線裝置及放射工作場(chǎng)所做一次安全檢查,并有記錄。
3、按照國(guó)家及北京市有關(guān)規(guī)定辦理“放射診療許可證”,嚴(yán)格按許可范圍開(kāi)展工作,不超過(guò)許可范圍應(yīng)用。嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥,特別是對(duì)婦女和兒童的檢查尤為慎重。
4、放射工作人員按時(shí)接受個(gè)人劑量檢測(cè),放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并做好崗前、崗中及離崗時(shí)健康體檢的組織工作,放射人員持證上崗。
5、嚴(yán)格放射工作場(chǎng)所的管理,注意對(duì)受檢者的屏蔽防護(hù),減少和控制照射劑量,減少重照率及露、誤診率,做好影像質(zhì)量保證工作。
6、有預(yù)防放射事故及處理放射事故應(yīng)急計(jì)劃和措施。放射設(shè)備異;虬l(fā)生事故時(shí),及時(shí)向市級(jí)放射衛(wèi)生防護(hù)管理部門(mén)報(bào)告,并采取控制措施。
第三節(jié) 放射防護(hù)管理制度
1、有健全的防護(hù)組織,分工明確,定期與不定期檢查安全防護(hù)工作,并有記錄。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,按許可范圍開(kāi)展工作,不可超范圍應(yīng)用。
3、必須進(jìn)行就業(yè)體檢,建立健康管理檔案,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門(mén)的安排下,定期進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
4、工作時(shí)要佩帶必要的防護(hù)用具,必須接受個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè),并建立計(jì)量檔案。
5、放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢,對(duì)受照劑量高于年計(jì)量限值十分之三時(shí),應(yīng)查明原因,并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門(mén)的意見(jiàn),根據(jù)具體情況酌情處理。
6、定期安排放射工作人員的健康休假或利用休假時(shí)間組織療養(yǎng)。保持待遇按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、新建,改建,擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所時(shí),及時(shí)辦理預(yù)防性審批,驗(yàn)收等手續(xù)。
8、建立健全各類管理檔按,加強(qiáng)自主管理。
9、放射源,設(shè)備異;虬l(fā)生放射性事故時(shí),及時(shí)向市級(jí)放射衛(wèi)生管理部門(mén)報(bào)告。
第四節(jié) 放射事故報(bào)告制度
1、一旦發(fā)生放射事故應(yīng)立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告。(主管院長(zhǎng)電話:)
2、立即向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門(mén)報(bào)告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話:市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話:市環(huán)保局電話:xxxx)
3、任何單位和個(gè)人不得緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)放射事故。如出現(xiàn)上述情況將依法追究相應(yīng)責(zé)任人的責(zé)任。
第五節(jié) 放射事故應(yīng)急預(yù)案
一、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防輻射事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。
二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全,及時(shí)有效處置放射事故,減輕事故造成的后果。
三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。
四、成立了醫(yī)院放射防護(hù)小組,李琦為組長(zhǎng),劉文昌為副組長(zhǎng),高傳兵、申紅衛(wèi)、王鈺位成員。該小組負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實(shí)施,并負(fù)責(zé)放射防護(hù)和安全管理工作。
五、制定并實(shí)施放射防護(hù)管理制度,定期對(duì)射線裝置、放射工作場(chǎng)所及周圍
環(huán)境進(jìn)行檢測(cè),專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。
六、定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練,鍛煉隊(duì)伍對(duì)于放射事故應(yīng)急處置的能力。
七、建立了放射事故的報(bào)告制度。
八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施:
1、應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源,疏散病人和群眾到安全地帶。
2、立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告,并及時(shí)向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門(mén)報(bào)告。( 區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話: 市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話: 市環(huán)保局電話:12369)
3、對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖,避免再次污染。
4、對(duì)受到放射污染的人,迅速送到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
5、協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。
第五章 放射科設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、檢修與應(yīng)急制度
1、各種機(jī)器設(shè)備使用前要了解其性能,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。
2、保持各種儀器設(shè)備干凈整潔,每天下班前進(jìn)行擦拭。
3、機(jī)器使用前應(yīng)確認(rèn)電源電壓與容量。
4、各種儀器停用時(shí)間較長(zhǎng),再次使用時(shí),應(yīng)確認(rèn)本儀器是否正常、安全的運(yùn)轉(zhuǎn)工作。
5、定期聯(lián)系后勤處專業(yè)人員進(jìn)行檢修和保養(yǎng)。
6、經(jīng)常監(jiān)視整個(gè)裝置是否處于正常狀態(tài)。
7、機(jī)器發(fā)生故障時(shí)及時(shí)通知科主任,并通知后勤處進(jìn)行檢修,必要時(shí)由后勤處通知廠家進(jìn)行維修。
8、突發(fā)事故時(shí),要及時(shí)切斷電源,疏散病人及群眾,并報(bào)院相關(guān)科室或撥打相關(guān)事故電話。
第六章 工作人員培訓(xùn)管理制度
1、從業(yè)前需進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。
2、在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門(mén)的安排下,每名從事放射工作的工作人員定期進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
3、每年選派年輕同志,去三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高我科技術(shù)水平。
第七章 監(jiān)測(cè)方案
1、工作時(shí)要佩帶必要的防護(hù)用具,必須接受個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè)(每季度監(jiān)測(cè)一次),并建立計(jì)量檔案。
2、放射性工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢(有放射工作人員健康體檢資質(zhì)單位),體檢合格后方能上崗。
3、放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢,對(duì)受照劑量高于年計(jì)量限值十分之三時(shí),應(yīng)查明原因,并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門(mén)的意見(jiàn),根據(jù)具體情況酌情處理。
4、工作場(chǎng)所、設(shè)備及防護(hù)設(shè)施每年由放射衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),對(duì)不合格的情況及時(shí)整改,再次檢測(cè)合格后才能開(kāi)展工作。
5、放射工作人員離崗時(shí)必須進(jìn)行健康體檢,個(gè)人健康檔案和計(jì)量監(jiān)測(cè)檔案保存20年。
放射科工作制度8
放射科主任職責(zé)
1、主持本科全面工作。
2、擬寫(xiě)科室相關(guān)工作計(jì)劃。
3、制定完善科室相關(guān)規(guī)章制度。
4、制定完善放射診療操作規(guī)程。
5、檢查、督促執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。
6、安排部署放射診療工作。
7、監(jiān)督檢查放射診療安全防護(hù),制定放射診療意外事件應(yīng)急預(yù)案,參與組織開(kāi)展應(yīng)急救援。
8、協(xié)調(diào)開(kāi)展放射工作人員健康檢查和放射防護(hù)培訓(xùn)。
9、負(fù)責(zé)科內(nèi)專業(yè)科研課題,組織本科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展。
10、完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
放射科醫(yī)師工作職責(zé)
1、協(xié)助科主任開(kāi)展放射診療相關(guān)工作。
2、貫徹執(zhí)行放射診療相關(guān)法律法規(guī)和本科室規(guī)章制度。
3、完成職責(zé)范圍內(nèi)讀片工作和放射診療報(bào)告審核、發(fā)放工作。
4、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)修人員醫(yī)療工作。
5、參與放射工作人員建康監(jiān)護(hù)和安全防護(hù)工作。
6、參與科內(nèi)專業(yè)科研課題、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展。
7、參與放射意外事件應(yīng)急救援。
8、完成科主任交辦的其他工作。
放射科工作制度
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片,等觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。
3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的'病人應(yīng)到床旁檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5、X線片和錄盤(pán)是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片和錄盤(pán)都應(yīng)由放射科登記,歸檔、統(tǒng)一保管,借閱照片要填寫(xiě)借片單、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)按一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要統(tǒng)一安排休假。
8、注意用電安全、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
放射科工作制度9
1、科室實(shí)行集體閱片會(huì)診制,每天上班后10分鐘準(zhǔn)時(shí)閱片。閱片時(shí)間不得談?wù)撆c其無(wú)關(guān)話題。
2、閱片由審核醫(yī)師主持,選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質(zhì)量。
3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論,遇疑難問(wèn)題時(shí),可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會(huì)診解決。
4、出報(bào)告時(shí),要仔細(xì)核對(duì)片號(hào)、科別、姓名、性別等,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。報(bào)告書(shū)寫(xiě)字跡要工整、規(guī)范,描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生所寫(xiě)報(bào)告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。
5、診療報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出,遇有特殊情況,應(yīng)向患者說(shuō)明原因;急診報(bào)告注明檢查時(shí)間(時(shí)、分)和報(bào)告時(shí)間(時(shí)、分)。
6、為防止漏診,盡量減少誤診,科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報(bào)告;審核已經(jīng)出具的'急診報(bào)告并更正有誤的急診報(bào)告,出具正式報(bào)告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),更正報(bào)告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外,所有報(bào)告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。
放射科工作制度10
1、接收各科診療申請(qǐng)單時(shí),要查對(duì)填寫(xiě)是否符合規(guī)范;查對(duì)初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對(duì)交費(fèi)手續(xù)是否完備。
2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對(duì)片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科別、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))、檢查部位和目的',防止差錯(cuò)。
3、在診療過(guò)程中,應(yīng)查對(duì)造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;查患者有無(wú)碘及其他藥物過(guò)敏史;查使用藥物有無(wú)配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前,應(yīng)查安全急救措施是否完備,并注意術(shù)后反應(yīng)。
放射科工作制度11
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、在開(kāi)機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請(qǐng)單,按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動(dòng)作輕柔,體位正確,操作熟練。
3、凡需脫去衣服,除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查,務(wù)必向病人說(shuō)明,由病人自己處理,并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查,原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng),或請(qǐng)家屬陪同。
4、特殊部位的攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開(kāi),凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人,不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
7、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔,定期消毒,防止交叉感染。
9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理,定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書(shū)面報(bào)告,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
10、放射藥物應(yīng)專人保管,按計(jì)劃補(bǔ)充,安全使用。
11、放射科建立24小時(shí)值班,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),并認(rèn)真交接班工作。
放射科工作人員防護(hù)制度
1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能,各種放射源只準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定允許劑量的條件下使用,避免工作人員理解超量照射。
3、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中,在不影響診療質(zhì)量的狀況下,盡量縮短照射時(shí)間,設(shè)備允許時(shí),盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。
4、從事放射線工作的'人員,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案,并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬(wàn)/mm3以下者,暫時(shí)脫離接觸放射線,并給于治療。
5、長(zhǎng)期從事放射線工作人員,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況,給予相應(yīng)的保健待遇。
群眾閱片和報(bào)告審簽制度
1、每日應(yīng)由科主任或主治醫(yī)師主持召集全體醫(yī)師、技術(shù)人員以及實(shí)習(xí)進(jìn)修人員參加閱片討論會(huì),討論研究前一天或當(dāng)天的有關(guān)檢查或疑難病例。
2、書(shū)寫(xiě)報(bào)告時(shí)應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解檢查部位,明確檢查目的,核對(duì)X線編號(hào)。
3、報(bào)告填寫(xiě)要做到項(xiàng)目齊全,層次清楚,字跡清晰工整,客觀地反映X線影象的特點(diǎn),參照臨床有關(guān)資料按觀察—分析—綜合—判定的閱片步驟得出正確的診斷意見(jiàn)。
4、為保證診斷質(zhì)量,X線診斷報(bào)告單除當(dāng)班醫(yī)師簽名外,應(yīng)經(jīng)主任或主治醫(yī)師審查批改后簽發(fā)。
X線片保管借用制度
1、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。
2、建立X線片診斷索引,由放射科醫(yī)師逐日編制。
3、使用X線片應(yīng)注意保護(hù),防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。
4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線片時(shí),可辦理借用手續(xù),定期歸還。
5、院外借片一律收押金20—50元。借片應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)歸還,逾期不還者,視狀況給予經(jīng)濟(jì)處罰。
6、X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。
放射科工作制度12
1、凡急診科請(qǐng)檢項(xiàng)目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù),應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會(huì)同臨床醫(yī)師作出臨時(shí)初步診斷,最終結(jié)論以書(shū)面報(bào)告為準(zhǔn)。
2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人,臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查,到場(chǎng)監(jiān)護(hù),由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。
3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請(qǐng)單上簽注“急”字,申請(qǐng)目的及檢查部位均應(yīng)填寫(xiě)明確。
4、檢查時(shí),必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎,及時(shí)簽發(fā)診療報(bào)告。遇疑難診療問(wèn)題,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。
5、急診報(bào)告及時(shí)發(fā)出,并注明患者住址或電話號(hào)碼。次日對(duì)科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審,如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者,以利及時(shí)治療。
CT室工作制度
1、CT室技術(shù)人員必須具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)過(guò)專業(yè)崗前培訓(xùn),考核合格后,方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對(duì)固定,在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。
2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員,定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。
3、CT檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診、平診病人隨到隨檢查,介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。
4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單,了解病情,提出掃描計(jì)劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作,在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討,掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫(xiě)各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、書(shū)寫(xiě)或打印并按時(shí)送檢查報(bào)告。
5、CT造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及無(wú)其他禁忌癥者才能增強(qiáng),注入造影劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)不良反應(yīng),掃描結(jié)束,患者離開(kāi)機(jī)房后,仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘,以防碘遲發(fā)反應(yīng)。
6、特殊造影的病人,由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。
7、對(duì)垂危與強(qiáng)化過(guò)敏的病人的搶救,由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實(shí)施。
8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問(wèn)題和評(píng)價(jià)膠片等級(jí),不斷提高工作質(zhì)量。書(shū)寫(xiě)報(bào)告規(guī)范,診斷報(bào)告必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核、簽名。
9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用,全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。
10、CT裝置是醫(yī)院的.重要大型設(shè)備,為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),除CT室專業(yè)技術(shù)人員外,其他人員一律不得上機(jī)操作。
11、CT機(jī)每日開(kāi)機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損,工作完畢關(guān)機(jī)后,一般不再開(kāi)機(jī)(急診除外)。操作人員每天例行填寫(xiě)運(yùn)行記錄:包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)時(shí)的驗(yàn)機(jī)情況并進(jìn)行交接班。
12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無(wú)塵要求。
13、CT機(jī)房?jī)?nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé),在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù),保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。
14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。
15、作好放射防護(hù),對(duì)工作人員定期進(jìn)行健康檢查,妥善安排休假。
放射科工作制度13
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、在開(kāi)機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請(qǐng)單,按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動(dòng)作輕柔,體位正確,操作熟練。
3、凡需脫去衣服,除去裝飾品及衣袋物品的'有關(guān)檢查,務(wù)必向病人說(shuō)明,由病人自己處理,并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查,原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng),或請(qǐng)家屬陪同。
4、特殊部位的攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開(kāi),凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。
5、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
7、每一天群眾閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔,定期消毒,防止交叉感染。
9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理,定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書(shū)面報(bào)告,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
10、放射藥物應(yīng)專人保管,按計(jì)劃補(bǔ)充,安全使用。
11、放射科建立24小時(shí)值班,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),并認(rèn)真交接班工作。
放射科工作制度14
1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。
2、各種造影必須向受檢者及家屬說(shuō)明該項(xiàng)檢查的利弊及注意事項(xiàng),并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書(shū)》。
3、使用離子型造影劑前,必須進(jìn)行點(diǎn)過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項(xiàng)造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。
5、造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)有關(guān)科室協(xié)助搶救。
6、造影后,應(yīng)向受檢者交代注意事項(xiàng)。
放射科工作制度15
1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹(shù)立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對(duì)全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正,防范于未然。
3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對(duì)全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題按程序及時(shí)上報(bào)。
4、科室各種設(shè)備、電器在下班時(shí)關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé),其余由技師負(fù)責(zé))。
5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對(duì)全科網(wǎng)絡(luò)使用的`安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。
6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)全科各種醫(yī)療文書(shū)和各種操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期通報(bào)全科,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒,防止院內(nèi)交叉感染。
8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件,保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。
9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜,值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門(mén)窗、電源,堅(jiān)守崗位。
10、遇雷雨天氣時(shí)應(yīng)立即切斷電源插頭,嚴(yán)禁開(kāi)機(jī)使用各種設(shè)備。
11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
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