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婦產(chǎn)科制度

時(shí)間：2024-10-14 16:00:23 制度我要投稿

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婦產(chǎn)科制度

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編幫大家整理的婦產(chǎn)科制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

婦產(chǎn)科制度

婦產(chǎn)科制度1

　　一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》，《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，科室成立院內(nèi)感染控制小組，全面領(lǐng)導(dǎo)科室院內(nèi)感染管理工作。

　　二、建立健全科院內(nèi)感染監(jiān)控措施，以科室住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。

　　三、感染管理小組定期或不定期深入病房及重點(diǎn)病房工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

　　四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的.調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。

　　五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料，并及時(shí)向科室人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10，以內(nèi)。

　　六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

　　七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

　　八、擬定全科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。

　　九、協(xié)調(diào)全科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

　　十、對(duì)全科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

婦產(chǎn)科制度2

　　為了讓廣大患難與共者和醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高控?zé)熤R(shí)和控?zé)焻⑴c意識(shí)，積極響應(yīng)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的號(hào)召，根據(jù)中國(guó)疾病控制中心控?zé)熮k公室《創(chuàng)建全面無(wú)煙醫(yī)院指南》，結(jié)合我科實(shí)際，特制定本制度；

　　一、在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，成立婦產(chǎn)科控?zé)熜〗M，負(fù)責(zé)控?zé)煷胧┑穆鋵?shí)。

　　二、本科職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區(qū)吸煙。

　　三、在院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)，并張貼醒目標(biāo)識(shí)和指引，吸煙者只能在吸煙區(qū)吸煙。

　　四、拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會(huì)議室、工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的`物品。

　　六、利用宣傳欄、海報(bào)、控?zé)煒?biāo)識(shí)等形式進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>

　　七、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員，應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R(shí)。

　　1．均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督。

　　2．均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>

　　八、對(duì)在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無(wú)效時(shí)可逐級(jí)向上報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理。發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科工作人員吸煙，每次罰款100元，再次發(fā)現(xiàn)翻倍處罰，以此類推。

　　十、建立控?zé)煻讲鞕C(jī)制，及時(shí)公布控?zé)煿ぷ鞫讲旖Y(jié)果。

婦產(chǎn)科制度3

　　一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)

　�。ㄒ唬�、科主任職責(zé)

　　1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

　　2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

　　3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

　　4、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

　　5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

　　6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

　　7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排，加強(qiáng)病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

　　8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

　　9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

　　10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作，組織母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。

　　11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

　�。ǘ�、主任醫(yī)師職責(zé)

　　1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

　　2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

　　3、定期參加門診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會(huì)議、出診。

　　4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

　　5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

　　6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能學(xué)習(xí)。

　　7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

　　（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

　　1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

　　2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

　　3、掌握病情變化，對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

　　4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。

　　5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

　　6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

　　8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

　�。ㄋ模�、住院醫(yī)師職責(zé)

　　1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實(shí)行住院醫(yī)師值班，擔(dān)任住院、門急診的值班工作。

　　2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好母乳喂養(yǎng)宣教。對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。

　　3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄，及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。

　　4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

　　5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，巡視病房，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

　　6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。

　　7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。

　　8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位后才能離去。如因

　　交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故，要追究責(zé)任。

　　9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。

　　10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。

　�。ㄎ澹┊a(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)

　　1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

　　2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

　　5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

　　6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

　　9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

　　10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

　　二、護(hù)理崗位職責(zé)

　�。ㄒ唬�、護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

　　1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房?jī)?nèi)外的聯(lián)系。

　　2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。

　　3、每日根據(jù)病人的`數(shù)量及病情需要合理排班。

　　4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

　　5、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。

　　6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提高護(hù)患溝通技能，及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問(wèn)題，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。

　　7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。

　　8、定期召開工休座談會(huì)，征求意見改進(jìn)工作。

　　9、定期與科主任、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通，研究護(hù)理工作存在的問(wèn)題，

　　及時(shí)制定對(duì)策，做好工作總結(jié)。

　　10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。 11、24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

　�。ǘ�、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

　　1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

　　2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。

　　3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。

　　4、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。

　　5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱，合理安排護(hù)生帶教。

　　6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座，教學(xué)查房，負(fù)責(zé)出科考核，及時(shí)與帶教老師溝通，完成出科小結(jié)的鑒定。

　　7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，積極采取應(yīng)對(duì)措施。

　　8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，以便得到解決。

　　（三）、主班護(hù)士崗位職責(zé)

　　1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班，參加晨晚間護(hù)理。

　　2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄，核對(duì)日?qǐng)?bào)表。。

　　3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)�、交治療室護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，必要時(shí)親自執(zhí)行。

　　4、打印催款單交管床醫(yī)生。

　　5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。

　　6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。

　　7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。

　　8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類，交責(zé)任護(hù)士。

　　9、書寫交班報(bào)告，保持護(hù)士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

　　（四）、責(zé)任護(hù)士職責(zé)

　　1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄，了解分管病人的

　　病情和治療。

　　2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。

　　3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理，評(píng)估病人。

　　4、負(fù)責(zé)病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，進(jìn)行健康教育。

　　5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育，24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。

　　6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。

　　7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理，巡視病房，觀察病情，及時(shí)做好護(hù)理記錄。。

　　8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。

　　9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。

　　10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。

　　11、負(fù)責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。

　�。ㄎ澹⒅委熓易o(hù)士崗位職責(zé)

　　1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。

　　2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

　　3、更換所有預(yù)處理消毒液。

　　4、核對(duì)大型輸液，配制藥液。

　　5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。

　　6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

　　7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。

　　8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。

　　9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。

　�。�、中班護(hù)士崗位職責(zé)

　　1、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士職責(zé)。

　　2、協(xié)助治療護(hù)士配制藥液。

　　3、與主班護(hù)士共同核對(duì)醫(yī)囑，協(xié)助主班護(hù)士整理出院病歷。

　　4、測(cè)繪10：00、14：00體溫、脈搏等。

　　5、核對(duì)查房后醫(yī)囑，負(fù)責(zé)中午病人的所有治療和護(hù)理。及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

　　6、收治急診病人，完成入院評(píng)估。

　　7、做好與日班的交接工作。

　�。ㄆ撸�、小夜班護(hù)士崗位職責(zé)

　　1、提前15分鐘上班，清點(diǎn)物品、藥品，檢查搶救物品性能。

　　2、閱讀交班報(bào)告，進(jìn)行床頭交接班工作，了解危重病人病情。

　　3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。

婦產(chǎn)科制度4

　　一、《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專人負(fù)責(zé)，從婦幼保健站領(lǐng)取后，應(yīng)做好編號(hào)、數(shù)量等方面的登記工作，若有填寫錯(cuò)誤應(yīng)作廢上交。

　　二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　四、辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監(jiān)護(hù)人的`有效證件。

　　五、不出具偽造、涂改和非法印刷的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

　　六、醫(yī)務(wù)科和計(jì)劃生育辦公室定期欄、查、監(jiān)督出生醫(yī)學(xué)證明的使用情況，對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

婦產(chǎn)科制度5

　　一、擇期手術(shù)，必須經(jīng)過(guò)全科病案試論后由上級(jí)醫(yī)師（本組主治醫(yī)師或科主任）決定手術(shù)時(shí)間。手術(shù)前一天，經(jīng)治醫(yī)師按要求完成術(shù)前知情同意書，麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意書，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審查簽名。

　　二、大手術(shù)，科研手術(shù)，有風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，經(jīng)科主任簽署意見后上報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管副院長(zhǎng)審批。

　　三、疑難急診或復(fù)雜手術(shù)，要報(bào)告科主任進(jìn)行審批，必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科。

　　四、急診搶救手術(shù)，除本科積極搶救外，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或院長(zhǎng)報(bào)告。必要時(shí)請(qǐng)其他科醫(yī)師協(xié)同處理。

　　五、剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)征得科主任同意。

　　六、及時(shí)完成各種相關(guān)的醫(yī)療資料記錄。

婦產(chǎn)科制度6

　　產(chǎn)科病區(qū)工作制度

　　1、科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。

　　2、主任醫(yī)師每周查房1－2次；主治醫(yī)師至少每天上午查房1次；住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房，危重和術(shù)后病人隨時(shí)巡回。

　　3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程記錄，對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

　　4、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。

　　5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，積極開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

　　6、認(rèn)真作好帶教實(shí)習(xí)工作。

　　產(chǎn)科門診工作制度

　　1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

　　2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，佩帶標(biāo)識(shí)。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、規(guī)范填寫母嬰保健手冊(cè)，認(rèn)真全面詳細(xì)檢查，做好門診登記。

　　5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在母嬰保健手冊(cè)（病歷）上作特殊標(biāo)記。

　　6、篩查出的高危妊娠應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

　　9、做好產(chǎn)后復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

　　10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

　　高危妊娠門診工作制度

　　1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

　　2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，佩帶標(biāo)識(shí)。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、應(yīng)由主治以上職稱人員應(yīng)診，嚴(yán)格履地行崗位職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

　　5、認(rèn)真做好高危妊娠保健指導(dǎo)與咨詢，積極推廣高危妊娠的`自我監(jiān)護(hù)。做好高危妊娠監(jiān)護(hù)并定期隨訪。

　　6、準(zhǔn)確診斷高危因素，積極預(yù)防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。

　　7、認(rèn)真執(zhí)行高危孕婦三級(jí)轉(zhuǎn)診、分級(jí)分娩制度，盡早為高危孕婦確定分娩地點(diǎn)。

　　8、做好高危孕婦的登記及有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

　　門診手術(shù)室工作制度

　　1、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

　　2、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)療部批準(zhǔn)，每次一般不超過(guò)二人，急診手術(shù)謝絕參觀。

　　3、室內(nèi)保持整潔肅靜，嚴(yán)禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。

　　4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開手術(shù)間進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。

　　5、工作人員患急、慢性呼吸道感染，不得進(jìn)入手術(shù)間。

　　6、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品，固定放置，用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

　　7、負(fù)責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。

　　8、注意安全，做好“三防”工作。

　　宣教室工作制度

　　1、工作人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，佩帶服務(wù)標(biāo)識(shí)。

　　2、認(rèn)真履行職責(zé)，按時(shí)播放規(guī)定的音像資料，組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識(shí)專題講座。

　　3、室內(nèi)宣傳資料陳列整齊，宣傳器材和設(shè)備整潔完好，保證能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　4、認(rèn)真填寫各種登記冊(cè)及評(píng)估表，做好資料的收集、整理、分析，定期評(píng)估宣教效果，并提出針對(duì)性的改進(jìn)意見。

　　5、保持室內(nèi)環(huán)境優(yōu)雅，清潔衛(wèi)生，禁止吸煙及高聲喧嘩。

婦產(chǎn)科制度7

　　第一項(xiàng)、婦產(chǎn)科管理工作要點(diǎn)

　　一必須適應(yīng)針對(duì)婦女的特點(diǎn)

　　1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象均屬女性，故在科室機(jī)構(gòu)設(shè)置上必須適應(yīng)婦女的特點(diǎn)，包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通；

　　2、婦產(chǎn)科治療檢查時(shí)都要脫下下衣，故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線；

　　3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規(guī)范，并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度；

　　二必須具有專業(yè)管理的基本條件

　　婦科的治療多以手術(shù)方法為主，產(chǎn)科分娩有時(shí)也要配以手術(shù)治療。計(jì)劃生育包括上環(huán)（即放置宮內(nèi)節(jié)育器）以及輸卵管結(jié)扎等屬外科范疇，因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則，做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理，任何環(huán)節(jié)都不能馬虎草率。

　　三必須處理好病、健交叉的復(fù)雜性

　　1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象既有患病理性生殖系統(tǒng)疾病的病人，也有相當(dāng)數(shù)量的正常生理分娩的非病人，因此在管理過(guò)程中要注意區(qū)分病、健的各自特點(diǎn)，但又要注意病、健之間變化的復(fù)雜性，例如，有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩，甚至突然出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療意外，故對(duì)這些“非病人”也絕不能忽視；

　　2、必須重視產(chǎn)程觀察和全程服務(wù)，工作耐心細(xì)致，態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和正確處理問(wèn)題，努力使難產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)檎．a(chǎn)。相反，則可使正常產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)殡y產(chǎn)。

　　四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性

　　婦產(chǎn)科中的婦科和計(jì)劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室，但產(chǎn)科有其特殊性，即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查；一旦發(fā)現(xiàn)異常就要提前入院；產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程（子宮頸擴(kuò)張期）約需1216小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時(shí)以內(nèi)；第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）約需515分鐘。因此在這么長(zhǎng)的分娩過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員要付出較強(qiáng)的勞動(dòng)強(qiáng)度，其時(shí)間比任何大手術(shù)都要花費(fèi)的多，因此應(yīng)：

　　1、配備人員時(shí)要有足夠余地，并應(yīng)付各種意外的發(fā)生；

　　2、要求醫(yī)務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì)；

　　3、要求在可能條件下要配備各種分娩監(jiān)護(hù)裝置，以提高分娩質(zhì)量；

　　4、要求做好詳細(xì)準(zhǔn)確的產(chǎn)程觀察和記錄，這些都是一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后的重要評(píng)價(jià)依據(jù)。

　　五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)

　　1、服務(wù)內(nèi)容

　　為保證母嬰身體健康，要加強(qiáng)產(chǎn)褥期的仔細(xì)觀察、衛(wèi)生指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)，要幫助產(chǎn)婦做好個(gè)人清潔衛(wèi)生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀察工作，注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營(yíng)養(yǎng)，幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘，幫助產(chǎn)婦做好會(huì)陰護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦早期下床室內(nèi)活動(dòng)，同時(shí)要做好產(chǎn)婦的乳腺護(hù)理，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，并做好新生兒的護(hù)理和預(yù)防接種等；

　　2、在上述這些服務(wù)中，生活護(hù)理服務(wù)特別突出，因此在配備護(hù)理工勤人員時(shí)要多于一般病房，以保證提供對(duì)產(chǎn)婦的日夜優(yōu)質(zhì)服務(wù)；3、在這過(guò)程中，認(rèn)真做好嚴(yán)防視制度和嚴(yán)格消毒隔離制度。

　　第二項(xiàng)、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)

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　　1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、、科研、預(yù)防及行政管理工作。

　　2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報(bào)。

　　3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

　　4、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

　　6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

　　8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

　　10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作。

　　11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

　�。ǘ┲鳎ǜ保┲魅吾t(yī)師職責(zé)

　　2、定期查房每周1—2次，并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

　　3、定期參加門診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會(huì)議、出診。

　　4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

　　5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

　　6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

　　7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

　�。ㄈ┲髦吾t(yī)師職責(zé)

　　1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

　　2、每日查1—2次，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

　　3、掌握病情變化，對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

　　4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。

　　5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

　　6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

　　7、擔(dān)任臨床教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

　�。ㄋ模┛傋≡横t(yī)師職責(zé)

　　1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

　　2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

　　3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或其它重要問(wèn)題時(shí)，會(huì)同主治醫(yī)師及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

　　4、負(fù)責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會(huì)診、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。

　　5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。

　　6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。

　　7、負(fù)責(zé)排班及書寫各種手術(shù)通知單，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

　　8、執(zhí)行24小時(shí)值班，并嚴(yán)格督促檢查交接班工作。

　　9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束，做個(gè)人小結(jié)、業(yè)務(wù)上初步達(dá)到主治醫(yī)師水平。

　�。ㄎ澹┳≡横t(yī)師職責(zé)

　　2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。

　　4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

　　5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

　　7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的`發(fā)生，如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。

　　8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故，要追究責(zé)任。

　　9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全市“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”考核。

　　10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)工作小結(jié)，交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。

　　第三項(xiàng)、護(hù)理崗位職責(zé)

　　一護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

　　2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。

　　3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

　　4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

　　7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。

　　8、定期召開工休座談會(huì)，征求意見改進(jìn)工作。

　　9、定期與科主任、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通，研究護(hù)理工作存在的問(wèn)題，及時(shí)制定對(duì)策，做好工作總結(jié)。

　　10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。

　　二總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

　　1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

　　3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。

　　4、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。

　　5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱，合理安排護(hù)生帶教。

　　7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，積極采取應(yīng)對(duì)措施。

　　8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，以便得到解決。

　　三主班護(hù)士崗位職責(zé)

　　1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班，參加晨晚間護(hù)理。

　　2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄，核對(duì)日?qǐng)?bào)表

　　3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)巍⒔恢委熓易o(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，必要時(shí)親自執(zhí)行。

　　4、打印催款單交管床醫(yī)生。

　　5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。

　　6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。

　　7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。

　　8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類，交責(zé)任護(hù)士。

　　9、書寫交班報(bào)告，保持護(hù)士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

　　四責(zé)任護(hù)士職責(zé)

　　1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄，了解分管病人的病情和治療。

　　2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。

　　3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理，評(píng)估病人。

　　4、負(fù)責(zé)病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，進(jìn)行健康教育。

　　5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育，24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。

　　6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。

　　7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理，巡視病房，觀察病情，及時(shí)做好護(hù)理記錄。

　　8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。

　　9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。

　　10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。

　　五治療室護(hù)士崗位職責(zé)

　　1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。

　　2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

　　3、更換所有預(yù)處理消毒液。

　　4、核對(duì)大型輸液，配制藥液。

　　5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。

　　6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

　　7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。

　　8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。

　　9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。

婦產(chǎn)科制度8

　　一、值班、交接班制度

　　1、科室應(yīng)安排一、二線班。一線班由住院醫(yī)師擔(dān)任，二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān)任。

　　2、值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班，接收各級(jí)醫(yī)師交辦醫(yī)療工作，值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁脫崗、竄崗。

　　3、值班醫(yī)師應(yīng)完成本職日常工作，臨時(shí)負(fù)責(zé)處理全病區(qū)全部病人診療問(wèn)題，完成急診病員入院病史或入院志書寫及必需醫(yī)療處理，遇有疑難問(wèn)題及危重?fù)尵葧r(shí)應(yīng)立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師幫助處理。

　　4、值班醫(yī)師應(yīng)常常巡視病房，立即了解病員病情改變，夜間必需在值班室留宿休息。

　　5、科室應(yīng)有專用交班本，醫(yī)師應(yīng)相關(guān)鍵將本組病員情況統(tǒng)計(jì)于交班本上，統(tǒng)計(jì)時(shí)應(yīng)統(tǒng)計(jì)床號(hào)、姓名、診療、病情和應(yīng)該注意問(wèn)題，必需時(shí)應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后值班醫(yī)師在全方面了解病員情況基礎(chǔ)上，對(duì)前一班醫(yī)師交待醫(yī)療任務(wù)應(yīng)逐項(xiàng)完成，并將病情改變和完成診療操作統(tǒng)計(jì)于病程錄中和交班本上。交班本統(tǒng)計(jì)，白班用藍(lán)黑墨水、夜班或死亡統(tǒng)計(jì)用紅墨水鋼筆；夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會(huì)上對(duì)觀察病人做關(guān)鍵交班，危重病人應(yīng)床前交接班。

　　6、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救或成批病員住院時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，必需時(shí)應(yīng)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，由醫(yī)院總值班和醫(yī)務(wù)科組織搶救和診治。

　　二、產(chǎn)科門診工作制度

　　1、接診人員應(yīng)含有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

　　2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

　　3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

　　4、嚴(yán)格實(shí)施《母嬰保健法》，早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認(rèn)真全方面具體檢驗(yàn)。

　　5、做好高危妊娠篩查和管理，按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)施專冊(cè)登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)識(shí)。

　　6、篩查出高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

　　7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)和咨詢。

　　9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作。

　　10、做好多種資料搜集、整理、分析和上報(bào)工作。

　　三、產(chǎn)房工作制度

　　1、產(chǎn)房實(shí)施二十四小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師（士）、護(hù)士不得擅離職守。

　　2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必需穿戴產(chǎn)房專用帽子、口罩、鞋和工作服。

　　3、檢驗(yàn)產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

　　4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)覺異常情況，應(yīng)立即匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師，立即處理。

　　5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩統(tǒng)計(jì)。產(chǎn)程圖、分娩統(tǒng)計(jì)由接產(chǎn)人員立即、正確填寫各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。遇有搶救情況必需在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

　　6、嚴(yán)格實(shí)施母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

　　7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí)，觀察情況記入分娩統(tǒng)計(jì)。如無(wú)異常護(hù)送回母嬰同室病房，并和病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。

　　8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評(píng)分、交母親看過(guò)新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長(zhǎng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號(hào)手腕帶，并用標(biāo)明一樣內(nèi)容胸牌系于包被外面。

　　9、實(shí)施交接班制度，助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危原因進(jìn)行認(rèn)真檢驗(yàn)，并做具體統(tǒng)計(jì)和簽字。

　　10、全部用具、藥品和設(shè)備，做到專員保管，定時(shí)檢驗(yàn)、補(bǔ)充更換和完善。

　　11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患有或疑有傳染性疾病產(chǎn)婦，應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所用物品應(yīng)用含有效氯20xxmg/L含氯消毒溶液浸泡30分鐘，然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空氣消毒兩次，接生后立即消毒一次。

　　12、嚴(yán)格實(shí)施消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

　　四、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

　　1、待產(chǎn)室常常保持整齊，待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、剪發(fā)和剪指甲（趾）等。

　�。�1）輿洗用具，專員使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。

　�。�2）便器專員使用，每七天消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

　�。�3）待產(chǎn)婦衣被最少每七天更換一次，遇有特殊情況隨時(shí)更換。

　�。�4）病區(qū)清潔用具應(yīng)分類標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

　　2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)操作規(guī)程。

　　3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽(yáng)下曬干。

　　4、室內(nèi)天天通風(fēng)兩次，每次不少于十分鐘，每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒，每個(gè)月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

　　5、待產(chǎn)室工作人員必需無(wú)傳染性疾病，每十二個(gè)月定時(shí)進(jìn)行健康檢驗(yàn)一次，3—6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

　　6、待產(chǎn)婦出院后要立即做大、小床單元終末消毒。

　　7、待產(chǎn)婦在住院期間，如發(fā)覺傳染病，應(yīng)按隔離消毒標(biāo)準(zhǔn)處理。

　　8、傳染病員所住病房，應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒；用家俱、器具、被服、碗筷等用具必需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。

　　9、傳染病員排泄物和分泌物，必需經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

　　五、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度

　　1、每日接生班用消毒液擦拭診療臺(tái)、窗臺(tái)等，保持產(chǎn)房、檢驗(yàn)室、隔離產(chǎn)房清潔。

　　2、每七天二、六接生班，檢驗(yàn)多種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包立即消毒。

　　3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶等。

　　4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

　　5、每日中班更換刷子、毛巾及體溫表消毒液。

　　6、每七天二、五中班更換多種消毒液及容器并統(tǒng)計(jì)。

　　7、每七天四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

　　8、每七天五大夜班對(duì)多種器械產(chǎn)包總消毒。

　　六、產(chǎn)房消毒隔離制度

　　1、凡進(jìn)入產(chǎn)房工作人員必需更換產(chǎn)房衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必需蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。

　　2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度，最大程度降低人員流動(dòng)。除參與接產(chǎn)相關(guān)人員外，其它人員不得入內(nèi)。

　　3、嚴(yán)格推行消毒隔離和衛(wèi)生制度，預(yù)防交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30—60min，產(chǎn)房每七天根本清掃消毒一次。

　　4、產(chǎn)包及敷料送供給室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20c

　　5、用過(guò)接生器械及物品必需一用一消毒。

　　6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過(guò)器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供給室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。

　　7、產(chǎn)床、接送病人平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人平車，用后嚴(yán)格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。

　　8、凡患有或疑有傳染性疾病，應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/L溶液擦拭，并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。

　　9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)輸，焚化處理。

　　10、每個(gè)月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3，每個(gè)月對(duì)工作人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每六個(gè)月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。

　　七、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

　　1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩，患傳染病者立即調(diào)離，嚴(yán)格無(wú)菌操作制度。六個(gè)月大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

　　2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線空氣消毒一次，開窗通風(fēng)換氣，每日3—4次，每個(gè)月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

　　3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并立即更換床上用具。

　　4、直接和新生兒接觸布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下包布不得隨便亂扔，要放在固定桶內(nèi)。

　　5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)根本清洗、消毒沐浴臺(tái)、沐浴池；嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。

　　6、多種直接接觸嬰兒檢驗(yàn)器械如聽診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭，實(shí)施一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。

　　7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、診療室、辦公室拖把、掃帚分別固定專用，并有標(biāo)識(shí)，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽(yáng)下曬干。

　　8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。

　　9、嚴(yán)格陪客探視制度，陪客、探視者必需衣服清潔，無(wú)傳染病，遵守病房制度，接觸嬰兒前洗手。

　　10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

　　11、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，應(yīng)立即和正常母嬰隔離，并立即向院內(nèi)感染控制科匯報(bào)。

　　八、搶救藥品管理制度

　　1、依據(jù)產(chǎn)科病房特點(diǎn)，產(chǎn)房及搶救室應(yīng)備齊常見搶救藥品，還應(yīng)依據(jù)產(chǎn)科危重病種備齊產(chǎn)科搶救藥品和常見藥品，保留一定數(shù)量基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得私自取用。

　　2、依據(jù)藥品種類和性質(zhì)，如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置，或按字母次序編號(hào)定位存放，每日檢驗(yàn)，確保隨時(shí)取用。應(yīng)指定專員管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。

　　3、定時(shí)清點(diǎn)、檢驗(yàn)藥品質(zhì)量，預(yù)防積壓變質(zhì)，如發(fā)覺沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽和瓶?jī)?nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者，不得使用。

　　4、凡搶救藥品，必需固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放、加鎖，并保持一定基數(shù)，編號(hào)排列，定位存放，不準(zhǔn)任意挪用或外借，每日檢驗(yàn)查對(duì)，班班交接，做到帳物相符，確保隨時(shí)應(yīng)用。

　　5、搶救藥品使用后應(yīng)立即補(bǔ)充，放回原處，以備再用。

　　九、高危孕婦分級(jí)管理及轉(zhuǎn)診制度

　　1、對(duì)篩選出來(lái)高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專冊(cè)登記，并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)識(shí)。

　　2、制訂高危妊娠轉(zhuǎn)診制度，按病情嚴(yán)重程度實(shí)施分級(jí)管理。

　　3、對(duì)未按期來(lái)診者須采取不一樣方法追訪（家訪、信訪、電話訪）。

　　4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩，部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩，依據(jù)病情轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。

　　5、高危孕婦住院后，依據(jù)母嬰具體情況，制訂合理診療方案，選擇對(duì)母嬰最有利分娩時(shí)間及分娩方法。

　　十、資料信息管理制度

　　1、科室按要求建立登記本，每一項(xiàng)內(nèi)容均須如實(shí)填寫，護(hù)士長(zhǎng)、主班負(fù)責(zé)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)是否齊全。用完后由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一保管。

　　2、建立精密儀器使用登記本如B超、胎心監(jiān)護(hù)儀、多功效診療儀、心電監(jiān)護(hù)儀等。

　　3、建立出入院登記本、新生兒出生登記本、新生兒疾病篩查登記本、新生兒乙肝疫苗及卡介苗接種登記本，并有專員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)，護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一保管。

　　4、建立健全多種質(zhì)量檢驗(yàn)本如質(zhì)量管理、護(hù)理查房、熱線咨詢電話統(tǒng)計(jì)本、護(hù)理缺點(diǎn)登記本等。

　　5、設(shè)專員負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺點(diǎn)兒資料搜集和匯報(bào)工作。

　�。�1）建立出生缺點(diǎn)登記，登記凡孕滿28周至出生后7天缺點(diǎn)兒（包含活產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)）。

　�。�2）建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者二十四小時(shí)電話告婦幼保健所，并在一周內(nèi)將記錄表報(bào)婦幼保健站。

　�。�3）立即和上級(jí)醫(yī)院兒科聯(lián)絡(luò)，了解轉(zhuǎn)兒科診療新生兒情況，并做好圍產(chǎn)兒出生缺點(diǎn)、死亡登記；搜集非本院出生圍產(chǎn)兒缺點(diǎn)、死亡報(bào)表。

　　（4）按時(shí)完成月報(bào)上報(bào)。

　　6、嚴(yán)禁非本科室人員使用產(chǎn)房及本病區(qū)計(jì)算機(jī)。

　　7、未經(jīng)許可不得拷貝、刪除、修改科室計(jì)算機(jī)內(nèi)信息。

　　8、下班后立即關(guān)機(jī)，定時(shí)清除設(shè)備灰塵。

　　十一、產(chǎn)科定時(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)制度

　　1、實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)療工作實(shí)施二級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師二十四小時(shí)負(fù)責(zé)制。

　　2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員，定時(shí)召開會(huì)議，評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。

　　3、實(shí)施產(chǎn)科行政查房制度，由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任牽頭，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，立即處理工作中存在問(wèn)題，督促檢驗(yàn)產(chǎn)科工作。

　　4、嚴(yán)格實(shí)施產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度，產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外，醫(yī)生和助產(chǎn)（師）士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考評(píng)合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。

　　5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法，實(shí)施學(xué)分制管理，有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參與學(xué)術(shù)會(huì)議，以提升起學(xué)術(shù)水平。主動(dòng)引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù)，以提升產(chǎn)科質(zhì)量。

　　6、嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每七天查房1—2次；住院醫(yī)師堅(jiān)持天天早晚查房，危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科病理新生兒母親查房和診治。

　　7、實(shí)施產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、匯報(bào)制度。發(fā)覺危重孕產(chǎn)婦，住院醫(yī)師要立即匯報(bào)主治醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應(yīng)立即奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng)，指揮搶救工作。必需時(shí)匯報(bào)院產(chǎn)科搶救組織，以協(xié)調(diào)各科，組織搶救。

　　8、認(rèn)真落實(shí)實(shí)施各項(xiàng)工作制度，新入院病人二十四小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程統(tǒng)計(jì)，對(duì)危重疑難病人立即組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接，二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接；特殊情況部分交接；交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危原因改變等情況進(jìn)行具體檢驗(yàn)，并如實(shí)統(tǒng)計(jì)、簽字。科主任應(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢驗(yàn)和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

　　9、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守《國(guó)際母乳代用具銷售守則》。

　　10、認(rèn)真實(shí)施崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。

　　11、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī)，認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。主動(dòng)開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

　　12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)。科室每十二個(gè)月對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考評(píng)。

婦產(chǎn)科制度9

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，室內(nèi)布局合理、整潔。

　　2、手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

　　3、手術(shù)室應(yīng)備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負(fù)責(zé)，定期檢查組，不得外借。

　　4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對(duì)姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗(yàn)單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。

　　5、每日清掃室內(nèi)，空氣消毒。每月對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)并記錄。

　　6、術(shù)后記錄登記表冊(cè)填寫完整、準(zhǔn)確、專人保管。

　　7、手術(shù)后留觀一小時(shí)，告訴注意事項(xiàng)、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。

婦產(chǎn)科制度10

　　我國(guó)各項(xiàng)法律制度的完善極大提升了婦產(chǎn)科患者的自保與維權(quán)意識(shí)，這對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員綜合素質(zhì)提出了更高的要求。毋庸置疑，在具體的臨床實(shí)踐中，由于管理、服務(wù)、技術(shù)、態(tài)度等方面存在的諸多弊端，各類婦產(chǎn)科護(hù)理不安全隱患時(shí)有發(fā)生。這一方面降低了護(hù)理質(zhì)量，極易引發(fā)多起護(hù)患糾紛，另一方面嚴(yán)重威脅患者的生命健康，后果十分嚴(yán)重，故必須對(duì)這些不安全隱患進(jìn)行管理與整治，提升護(hù)理質(zhì)量。

　　1.婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的幾種不安全隱患

　　1.1護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度差

　　婦產(chǎn)科護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差主要體現(xiàn)在：自身服務(wù)意識(shí)薄弱，未能尊重護(hù)理工作的要求，缺乏危機(jī)與應(yīng)急意識(shí)，往往因小事發(fā)生戶患糾紛；不能尊重婦產(chǎn)科患者的心理需求與個(gè)人情緒，對(duì)患者的基本權(quán)利不加重視，會(huì)常常觸犯患者隱私，不能及時(shí)滿足患者的各類合法服務(wù)需求；工作態(tài)度散漫、不謹(jǐn)慎，不能及時(shí)安撫患者的過(guò)激行為與病理情緒，常對(duì)病人大吵大叫，加重患者心理壓力。

　　1.2護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技能有待提升

　　很多護(hù)患糾紛直接根源于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)與技能不高。隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理人員要求的持續(xù)提高，很多護(hù)理人員并未做到與時(shí)俱進(jìn)，強(qiáng)化自身業(yè)務(wù)素質(zhì)與專業(yè)技能提升。故在臨床實(shí)踐中常因?yàn)榧寄懿皇炀毘霈F(xiàn)操作失誤的現(xiàn)象，為護(hù)患糾紛埋下隱患。護(hù)理人員只有有意識(shí)提升自身業(yè)務(wù)技能，并做好與患者及患者家長(zhǎng)的溝通，才有可能順利避免不安全隱患的發(fā)生。

　　1.3護(hù)理人員未按照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程操作

　　不同科室有著自身獨(dú)特的護(hù)理制度與工作操作流程，婦產(chǎn)科也不例外。但很多護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理診療實(shí)踐中，并未嚴(yán)格遵守護(hù)理制度，認(rèn)真執(zhí)行操作流程，做好病情仔細(xì)觀察與認(rèn)真記錄。這很有可能使護(hù)理人員因沒能及時(shí)把控患者病情變化，從而貽誤婦產(chǎn)科患者的病情治療，這些不安全隱患也極易引發(fā)護(hù)患糾紛。

　　1.4醫(yī)院缺乏有效的指導(dǎo)與監(jiān)督

　　醫(yī)院相關(guān)管理部門應(yīng)對(duì)護(hù)理人員工作狀況實(shí)施排查與監(jiān)督，督促護(hù)理人員高質(zhì)高效完成護(hù)理工作，提升護(hù)理效率。對(duì)于婦產(chǎn)科管理部門來(lái)說(shuō)，一些管理人員由于責(zé)任心不強(qiáng)，未能嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)管工作，在問(wèn)題處理上往往得過(guò)且過(guò)，不加追究。監(jiān)管的缺失與無(wú)效，成為引發(fā)護(hù)患糾紛的又一不安全隱患，亟需解決。

　　1.5醫(yī)院未能對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)

　　隨著醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員需求量的持續(xù)增長(zhǎng)，護(hù)理人員的培訓(xùn)與培養(yǎng)成為棘手問(wèn)題。由于醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)理人員主要是來(lái)自中專院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，很多學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識(shí)掌握不牢，技能不高，如果不加以系統(tǒng)培訓(xùn)，在臨床實(shí)踐中一定會(huì)出現(xiàn)諸多問(wèn)題。但一些醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)工作不加重視，要么缺失培訓(xùn)，要么進(jìn)行粗糙培訓(xùn)，醫(yī)院的失職也間接導(dǎo)致護(hù)患糾紛的產(chǎn)生。

　　2.解決婦產(chǎn)科護(hù)理不安全隱患的有效對(duì)策

　　2.1婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)提升服務(wù)意識(shí)

　　醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者以及家屬法律意識(shí)的提升，需要護(hù)理人員不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，優(yōu)化護(hù)理行為，樹立人性化的服務(wù)意識(shí)，做到“以患者為本，人文服務(wù)”。這要求護(hù)理人員在護(hù)理工作中，尊重患者心理需求，安撫好患者情緒，尊重并及時(shí)滿足患者提出的'一切合理要求。要以溫聲細(xì)語(yǔ)、親和笑容化解患者心中疑慮，使患者始終保持樂觀積極、青春向上的心理狀態(tài)，并強(qiáng)化與患者心靈溝通，了解患者訴求，謹(jǐn)慎行事、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　2.2強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)與技能培訓(xùn)

　　醫(yī)院管理部門應(yīng)強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)與技能培訓(xùn)，首先，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員專業(yè)基本功的訓(xùn)練。通過(guò)系統(tǒng)的強(qiáng)化訓(xùn)練，可以促使護(hù)理人員夯實(shí)基本功，掌握豐富的婦產(chǎn)科知識(shí)，提升業(yè)務(wù)技能。其次，醫(yī)院要對(duì)重點(diǎn)護(hù)理人才進(jìn)行培養(yǎng)，督促其不斷學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)，掌握最新的護(hù)理技術(shù)，學(xué)會(huì)運(yùn)用先進(jìn)的護(hù)理設(shè)備，提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，使其在護(hù)理治療中得心應(yīng)手、游刃有余，盡可能掃除一切不安全隱患。

　　2.3對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位職能強(qiáng)化

　　醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的崗位職能培訓(xùn)，使各個(gè)護(hù)理人員明確自身職責(zé)，并按照規(guī)章制度嚴(yán)格依法辦事。婦產(chǎn)科護(hù)理人員眾多，包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的所用護(hù)理人員都應(yīng)明確自身職責(zé)，知曉什么必須做，什么不該做，以及做各項(xiàng)工作應(yīng)該做好何種準(zhǔn)備，秉承何種工作狀態(tài)，最終達(dá)到何種工作目的。只有對(duì)這些有了詳細(xì)系統(tǒng)的了解與學(xué)習(xí)，護(hù)理人員才能排除萬(wàn)難，在避免不安全隱患的前提下擺脫護(hù)患糾紛。

　　2.4嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，提升敬業(yè)精神

　　護(hù)理人員在護(hù)理工作過(guò)程中一定要樹立如下護(hù)理理念：為患者生命健康負(fù)責(zé)、細(xì)心呵護(hù)、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范。嚴(yán)守操作規(guī)范，做好愛崗敬業(yè)，提升敬業(yè)精神是護(hù)理人員排除不安全隱患的重要途徑。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、一絲不茍的工作態(tài)度、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度與常規(guī)操作是當(dāng)下婦產(chǎn)科護(hù)理人員穩(wěn)定患者情緒，提升服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛的基本前提。護(hù)理人員只有做到這一點(diǎn)才能提升工作效率，最大限度保障患者安全。

　　2.5醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)督與考核

　　強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的監(jiān)督與考核，是減少護(hù)理人員工作失誤、消除不安全隱患的重要舉措。醫(yī)院要引進(jìn)質(zhì)量設(shè)備對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)督與控制，做到逐級(jí)考核、層層把關(guān)。在護(hù)理人員工作質(zhì)量考核體系中，將醫(yī)療安全納入考核范圍，如護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)失誤，且引起了嚴(yán)重的后果，不僅要給予嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰，同時(shí)也要將其個(gè)人檔案進(jìn)行曝光，以此來(lái)警示其他人員照章行事，保持嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，避免各類安全醫(yī)療事故的發(fā)生。當(dāng)然，醫(yī)院要做到將安全考核與職位晉升相聯(lián)系，不斷激勵(lì)護(hù)理人員提升護(hù)理質(zhì)量。

　　3.小結(jié)

　　確保婦產(chǎn)科患者安全接受治療，降低一切可降低的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是婦產(chǎn)科護(hù)理人員的任務(wù)與職責(zé)所在。誠(chéng)然，在婦產(chǎn)科護(hù)理中存在著很多不安全因素，這就需要護(hù)理人員應(yīng)以身作則，不斷提升專業(yè)素質(zhì)和技能，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，極可能順利安撫患者以及家屬情緒，為其提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)院也應(yīng)恪盡職守，采取一切措施將不安全隱患扼殺在搖籃，做好與護(hù)理人員的連線，盡己所能確�；颊甙踩�。

婦產(chǎn)科制度11

　　一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

　　二、對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要具體實(shí)踐操作一些必要的輔助檢查。

　　三、書寫病歷。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)生的病歷記錄。并負(fù)責(zé)書寫病程記錄，及時(shí)完成出院小結(jié)。

　　四、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見．

　　五、對(duì)所管孕產(chǎn)婦應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作。需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦，要向值班醫(yī)師進(jìn)行床頭交班。

　　六、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)孕產(chǎn)婦的病情和診療意見。其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

　　七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防醫(yī)療事故。

　　八、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

　　九、隨時(shí)了解孕產(chǎn)婦思想、生活情況，征求孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)療保健護(hù)理工作的意見，做好孕產(chǎn)婦的思想工作。

　　十、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。母嬰同室責(zé)任制護(hù)士職責(zé)

　　1、保證嬰兒和母親２４小時(shí)在一起（洗澡、醫(yī)療處置和觀察，與母親分開不能超過(guò)１小時(shí)）。

　　2、掌握產(chǎn)婦的'泌乳情況，保證按需哺乳。

　　3、教會(huì)每位產(chǎn)婦正確的坐姿、臥姿哺乳姿勢(shì)和擠奶方法。

　　4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及衛(wèi)生要求和按需哺乳的重要性。

　　5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂養(yǎng)嬰兒，需補(bǔ)奶時(shí)要用小勺、小杯喂入奶庫(kù)的奶。

　　6、禁止給新生兒喂乳汁以外的任何食物和飲料，保證純母乳喂養(yǎng)。新生兒確需喂其他飲料時(shí)，責(zé)任護(hù)士必須明確其醫(yī)學(xué)指征。

　　7、教會(huì)母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服，觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護(hù)理技術(shù)。

　　8、做好嬰兒的一切生活護(hù)理，防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點(diǎn)、鵝口瘡等。

　　9、做好產(chǎn)婦生活護(hù)理。

　　10、保證病室內(nèi)衛(wèi)生清潔，防止交叉感染，管理好病室秩序。

　　11、做好富余人乳收集工作。

　　12、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養(yǎng)問(wèn)題，做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教。

婦產(chǎn)科制度12

　　一、科室實(shí)行科主任責(zé)任制，醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)3年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。

　　二、主任醫(yī)師每周查房1—2次。主治醫(yī)師至少每天上午查房一次。住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房，危重病人和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。

　　三、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病例書寫。按時(shí)查房、書寫病程記錄，對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

　　四、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。

　　五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，積極開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

　　六、認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。

婦產(chǎn)科制度13

　　所謂精細(xì)化管理，指的是一種態(tài)度、一種意識(shí)、一種理念，甚至是一種文化，是要將管理的整體過(guò)程依照科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療態(tài)度，提出嚴(yán)格的規(guī)范化要求，做到精益求精。精細(xì)化管理實(shí)踐的工作實(shí)質(zhì)，是要將對(duì)科學(xué)的追求應(yīng)用到具體醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中，以信息為手段、專業(yè)為前提、系統(tǒng)為保證、數(shù)據(jù)為標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)，集中到滿足患者需求上來(lái)。

　　1、婦產(chǎn)科實(shí)行精細(xì)化管理實(shí)踐的意義

　　婦產(chǎn)科患者是醫(yī)療服務(wù)人群中最為特殊的群體之一，這部分患者往往具有各式各樣的特征和性格，具有復(fù)雜性和可變性，在婦產(chǎn)科的管理工作中實(shí)施精細(xì)化管理模式，能夠更加有效地提升患者的滿意程度，增強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的關(guān)系，形成良好的護(hù)患氛圍，以便更加完善的對(duì)患者提供婦產(chǎn)幫助和指導(dǎo)。

　　2、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全的精細(xì)化管理

　　在實(shí)際工作中，對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)管理制度進(jìn)行細(xì)化和落實(shí)，建立完善的醫(yī)療服務(wù)責(zé)任制、醫(yī)療糾紛制度和事故追查制度，要認(rèn)真對(duì)醫(yī)療糾紛和事故的案例進(jìn)行分析并加以總結(jié)，避免出現(xiàn)類似情況，給醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)帶來(lái)不必要的麻煩，要充分保證患者在接受治療和恢復(fù)的時(shí)間里獲取身心安全。

　　2.1加強(qiáng)對(duì)婦科和產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的安全教育

　　作為醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員首先要具備法律意識(shí)，熟悉我國(guó)《憲法》，熟識(shí)《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《人口計(jì)劃生育法》等等，避免在接觸患者的過(guò)程中，由于缺乏足夠的法律知識(shí)導(dǎo)致危機(jī)事件頻發(fā)。在婦科護(hù)理的過(guò)程中，要結(jié)合相關(guān)操作技能，對(duì)患者進(jìn)行健康護(hù)理和心理疏導(dǎo)，時(shí)刻維護(hù)患者安全和隱私，嚴(yán)格執(zhí)行審查和護(hù)理制度；在產(chǎn)科護(hù)理的過(guò)程中，要學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確評(píng)估和判斷，對(duì)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，依據(jù)護(hù)理的專業(yè)特點(diǎn)和產(chǎn)婦的自身?xiàng)l件，采取相應(yīng)護(hù)理的措施，第一時(shí)間將事故降低甚至消滅。

　　2.2尊重患者的隱私權(quán)

　　婦產(chǎn)科是一個(gè)極其特殊的科室，作為婦科和產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員，需要具備極高的心理素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作提出的高標(biāo)準(zhǔn)和要求，需要護(hù)理人員嚴(yán)格遵守，充分尊重患者的軀體隱私和資料隱私，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)，要考慮患者的自尊心，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候注意遮擋患者隱私或暴露部位，不令患者難堪。

　　2.3重視藥品管理和設(shè)備管理

　　婦產(chǎn)科的護(hù)理工作對(duì)安全指數(shù)要求極高，護(hù)理人員在實(shí)際的操作中首先要對(duì)各類藥品進(jìn)行分類和保存，按照不同用途順序擺放，方便在需要時(shí)第一時(shí)間準(zhǔn)確找到藥物。藥品的名稱或包裝相似的藥物應(yīng)該遠(yuǎn)距離擺放并加以標(biāo)記，高危類藥瓶應(yīng)該注明紅色幾號(hào)標(biāo)記并加鎖保存。對(duì)于婦科和產(chǎn)科用的一些急救藥物，例如妊高癥藥物、搶救新生兒藥物、DIC搶救藥物等應(yīng)該按照醫(yī)院管理制度的.規(guī)定，每日日終進(jìn)行一次清點(diǎn)和補(bǔ)給，在護(hù)理人員接班之前清點(diǎn)數(shù)量并補(bǔ)齊藥物，保證藥物充足。所有藥物的保存和擺放要做到常清掃、常整理和常清潔。對(duì)于婦科用的機(jī)械醫(yī)療設(shè)備要每日清潔，保證患者在接受各項(xiàng)檢查時(shí)能夠得到舒適干凈的檢測(cè)；產(chǎn)科檢查的醫(yī)療設(shè)備更要及時(shí)消毒和滅菌，保證產(chǎn)婦和新生兒的環(huán)境舒適，衛(wèi)生健康，檢查設(shè)備要時(shí)刻處在備用的狀態(tài)，使用性能和安全性能要保證達(dá)到百分之百。

　　2.4加強(qiáng)產(chǎn)后觀察和新生兒的護(hù)理

　　在產(chǎn)婦成功分娩結(jié)束之后，需要在病房?jī)?nèi)進(jìn)行兩小時(shí)的觀察，確保產(chǎn)婦各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)正常和平穩(wěn)之后才能被送回到病房。醫(yī)院護(hù)理人員要密切檢測(cè)產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常，觀察宮縮情況、陰道出血情況和產(chǎn)婦自覺癥狀，如果發(fā)現(xiàn)異常情況出現(xiàn)要及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通。新生兒在抱回病房之后，護(hù)理人員要仔細(xì)的核對(duì)產(chǎn)婦個(gè)人信息和分娩時(shí)間，還有對(duì)新生兒的性別、重量和出生時(shí)間等信息進(jìn)行核實(shí)。護(hù)理人員在交班的時(shí)候要清點(diǎn)新生兒數(shù)量，做好相關(guān)記錄并簽字，做好防范工作，防止新生兒被報(bào)錯(cuò)或者被外來(lái)人員偷走。

　　3、婦產(chǎn)科工作職責(zé)的精細(xì)化管理

　　3.1工作職責(zé)精細(xì)化

　　醫(yī)院要確保婦科和產(chǎn)科做到精細(xì)化管理，要將工作落實(shí)到具體，選拔德才兼?zhèn)涞闹髦吾t(yī)師和護(hù)理人員，實(shí)行責(zé)任制，在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候要追究到個(gè)人，保證患者能夠得到全程、連續(xù)且高效的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)。

　　3.2工作流程精細(xì)化

　　醫(yī)院建立產(chǎn)科工作流程和婦科工作流程，依據(jù)不同患者的生理結(jié)構(gòu)特征和健康狀況進(jìn)行指標(biāo)檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，做到整體化、標(biāo)準(zhǔn)化、人性化和專業(yè)化，在整個(gè)服務(wù)流程中做到個(gè)體管理，針對(duì)不同患者的個(gè)性和特點(diǎn)，建立相應(yīng)檢查數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)患者的病情進(jìn)行記錄。工作流程要針對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，這樣可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在和潛在風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)安全事故的檢測(cè)水平加強(qiáng)力度，人性化的服務(wù)能夠促進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境和氛圍，保證患者身心愉悅，平穩(wěn)的恢復(fù)身體各項(xiàng)機(jī)能。

　　4、醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化管理

　　4.1樹立以人為本的服務(wù)理念

　　在對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行管理和服務(wù)的時(shí)候，應(yīng)該充分做到精細(xì)化管理，規(guī)范各種檢測(cè)儀器的使用流程和服務(wù)用語(yǔ)，和患者進(jìn)行溝通時(shí)要使用準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)难赞o，建立良好和諧的互動(dòng)關(guān)系，及時(shí)詢問(wèn)患者的需要，幫助患者解決問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)和幫助。

　　4.2注重人文關(guān)懷

　　不同社會(huì)階層的患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求是不同的，護(hù)理人員一定要注重對(duì)患者實(shí)行人文關(guān)懷，根據(jù)患者的不同病情和層次特殊對(duì)待，增強(qiáng)與患者之間的情感是不可忽略的工作。醫(yī)護(hù)人員要具備心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理學(xué)知識(shí)，在交談中明確患者的要求，做好健康教育工作和個(gè)性化心理安撫工作。

　　4.3婦科與產(chǎn)科分組調(diào)查數(shù)據(jù)比較

　　醫(yī)院對(duì)婦科和產(chǎn)科的護(hù)理人員進(jìn)行了為期四周的業(yè)務(wù)能力考核，結(jié)果如下表所示。

　　通過(guò)實(shí)際調(diào)查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后可以看出，醫(yī)院婦科與產(chǎn)科的護(hù)理基本具備護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，能夠幫助患者盡早恢復(fù)身體健康，為患者提供相應(yīng)指導(dǎo)。

　　5、醫(yī)療質(zhì)量管理精細(xì)化

　　5.1構(gòu)建完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系

　　護(hù)士群體是直接接觸患者的主要群體之一，對(duì)于護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)督和檢測(cè)，要建立完善的體制，有利于整體提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)要首先肩負(fù)起責(zé)任，對(duì)各項(xiàng)產(chǎn)科和婦科的日常工作以身作則，對(duì)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，保證醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作和服務(wù)工作順利開展。護(hù)士長(zhǎng)要善于發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)突發(fā)的醫(yī)療事故要進(jìn)行正確的處理。

　　5.2加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控

　　婦產(chǎn)科崗位標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)要有明確的規(guī)章制度，除了對(duì)患者病房進(jìn)行常規(guī)巡查之外，還要對(duì)管理服務(wù)工作進(jìn)行自查，對(duì)于自身存在的不足和缺點(diǎn)盡快加以改正。對(duì)病房的巡查工作要仔細(xì)認(rèn)真，做好工作交接，以便在發(fā)生問(wèn)題的時(shí)候能夠得到及時(shí)的處理。

　　該院婦產(chǎn)科分別于精細(xì)管理前后對(duì)工作質(zhì)量與工作滿意度進(jìn)行了調(diào)查，所有數(shù)據(jù)均使用spssx17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，工作質(zhì)量采用該院自制的工作質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容囊括工作職責(zé)、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)知識(shí)和整體質(zhì)量5個(gè)維度，每項(xiàng)得分為20分，總分為100分，得分越高表明工作質(zhì)量越好；工作滿意度同為該院自制，內(nèi)容囊括醫(yī)務(wù)人員自我工作滿意度評(píng)分與患者滿意度評(píng)分，總分為10分，得分越高表明工作滿意度越高。經(jīng)調(diào)查后的結(jié)果顯示，該院婦產(chǎn)科自實(shí)行精細(xì)化管理以來(lái)，工作質(zhì)量與工作滿意度均有較大幅度的提升，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　6、結(jié)語(yǔ)

　　總而言之，在婦產(chǎn)科實(shí)行精細(xì)化管理實(shí)踐制度，是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的服務(wù)要求，要建立相應(yīng)完善的管理體制和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)和選拔，保證護(hù)理工作的細(xì)致和仔細(xì)，才能為患者提供良好的服務(wù)和環(huán)境，得到更好的恢復(fù)治療。

婦產(chǎn)科制度14

　　一、項(xiàng)目實(shí)施的目的和意義

　�、迥康�

　　進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健管理，改善基層衛(wèi)生設(shè)施，培訓(xùn)產(chǎn)科技術(shù)人員，加強(qiáng)健康教育，提高婦幼保健服務(wù)能力；落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費(fèi)政策，促進(jìn)住院分娩，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，提高貧困地區(qū)婦女兒童健康水平。

　�、嬉饬x

　　降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱“降消”項(xiàng)目)是一項(xiàng)順民意、得民心的德政工程，是省政府承諾20xx年為民辦十件實(shí)事的內(nèi)容之一，降低貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，保障母嬰安全，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)廣大農(nóng)村婦女、兒童身心健康的關(guān)愛，把溫暖送給最貧困、最艱難、最需要關(guān)心幫助的人，真正體現(xiàn)社會(huì)公平公正，促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步、和諧發(fā)展。

　　二、項(xiàng)目目標(biāo)

　�、彘L(zhǎng)期目標(biāo)

　　到20xx年，孕產(chǎn)婦死亡率在20xx年基礎(chǔ)上下降1/3。建立全縣婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系，完善產(chǎn)科建設(shè)，縣級(jí)急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科裝備優(yōu)良，資料齊全，管理規(guī)范，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到或好于項(xiàng)目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，全縣婦女兒童健康水平明顯提高。

　�、�20xx年度目標(biāo)

　　1、孕產(chǎn)婦死亡率控制為零；

　　2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制為零；

　　3、嬰兒死亡率控制在10‰以內(nèi)；

　　4、5歲以下兒童死亡率控制在12‰以內(nèi)；

　　5、孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%；

　　6、新法接生率達(dá)到98％以上；

　　7、產(chǎn)前檢查覆蓋率達(dá)到100%；

　　8、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能（三基）考核合格率達(dá)到80％以上。

　　三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

　　實(shí)施社會(huì)動(dòng)員，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，開展健康教育，落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費(fèi)政策，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“急救中心”建設(shè)，加強(qiáng)項(xiàng)目工作督導(dǎo)。

　　四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日

　　五、項(xiàng)目措施

　�、褰⒔∪M織機(jī)構(gòu)

　　1、縣政府成立縣“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組由縣政府分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財(cái)政局、民宗局、民政局、人口計(jì)生局、廣播電視局等部門負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣婦幼保健院。領(lǐng)導(dǎo)小組充分發(fā)揮協(xié)調(diào)、組織和管理職能作用，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施全過(guò)程領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)2～3人具體從事婦幼保健和“降消”項(xiàng)目工作，為項(xiàng)目工作順利實(shí)施提供組織保障，確保母嬰安全。農(nóng)村黨支部、村委會(huì)成立“孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組”，負(fù)責(zé)本村項(xiàng)目工作。

　　2、縣衛(wèi)生局成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組、孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審專家組、項(xiàng)目督查組，負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)審工作。

　　3、縣人民醫(yī)院為全縣孕產(chǎn)婦急救中心，縣婦幼保健院為全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。

　�、婷鞔_部門工作職責(zé)

　　1、領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)。

　　縣衛(wèi)生局：認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，依法實(shí)行項(xiàng)目管理，制定并組織實(shí)施“降消”項(xiàng)目計(jì)劃；進(jìn)一步明確各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)；制定健康教育計(jì)劃；制定人員培訓(xùn)計(jì)劃、產(chǎn)科技術(shù)準(zhǔn)入制度，對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)及搶救能力進(jìn)行評(píng)定；指定縣級(jí)孕產(chǎn)婦搶救中心和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健中心，建立產(chǎn)科急救綠色通道；開展孕產(chǎn)婦死亡的縣級(jí)評(píng)審；定期組織檢查“降消”項(xiàng)目工作落實(shí)情況。

　　縣婦聯(lián)：組織和動(dòng)員各級(jí)婦女組織加強(qiáng)對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，并給予政策支持；與村委會(huì)和婦聯(lián)干部簽訂孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員工作責(zé)任制。其主要內(nèi)容是掌握孕情，開展孕期宣傳教育，動(dòng)員孕婦落實(shí)住院分娩，確保孕產(chǎn)婦對(duì)“降消”項(xiàng)目政策和孕產(chǎn)婦保健知識(shí)知曉率達(dá)100%。

　　縣財(cái)政局：負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目資金的籌集、劃撥和監(jiān)管。

　　縣廣電局：負(fù)責(zé)落實(shí)“降消”項(xiàng)目宣傳專題節(jié)目，報(bào)道工作進(jìn)展情況。

　　縣民政局：負(fù)責(zé)實(shí)施對(duì)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的救助。

　　縣人口計(jì)生局：加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳，強(qiáng)化村計(jì)生信息員的婦幼保健工作職責(zé)。掌握孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和住院分娩宣傳動(dòng)員工作。

　　縣民宗局：負(fù)責(zé)從民族地區(qū)醫(yī)療減免資金中安排一定資金，用于貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助。

　　2、縣降消項(xiàng)目辦（縣婦幼保健院）職責(zé)。

　　全面及時(shí)掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目活動(dòng)進(jìn)展情況，收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)項(xiàng)目工作數(shù)據(jù)；組織專家組對(duì)孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)病例個(gè)案調(diào)查和評(píng)審；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)，協(xié)助指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展村級(jí)培訓(xùn)；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)、村婦幼保健管理與服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組開展基層項(xiàng)目督導(dǎo)工作。

　　3、縣急救中心（縣人民醫(yī)院）職責(zé)。

　　健全孕產(chǎn)婦急救組織，做好孕產(chǎn)婦急救中心的工作；協(xié)助“降消”項(xiàng)目辦做好鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)工作；協(xié)助項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組開展基層項(xiàng)目督導(dǎo)工作；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)全縣孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡原因分析、評(píng)審，提高干預(yù)措施，協(xié)助婦幼保健院指導(dǎo)基層?jì)D幼保健技術(shù)服務(wù)。

　　4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。

　　制定項(xiàng)目工作計(jì)劃并組織實(shí)施；健全鄉(xiāng)、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，成立由村支書、村主任、保健信息員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的村級(jí)孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組；負(fù)責(zé)村干部、村級(jí)保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)；健全月會(huì)工作制度，安排布置工作；加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科建設(shè)與質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力，促進(jìn)住院分娩。

　　5、村級(jí)孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組職責(zé)。

　　做好“降消”項(xiàng)目相關(guān)政策及知識(shí)的宣傳；做好孕產(chǎn)婦的高危識(shí)別篩查工作；做好本村孕產(chǎn)婦住院分娩和高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

　�、缟钊腴_展健康教育

　　重點(diǎn)推行“以婦女為核心，以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、家庭為最佳場(chǎng)所”的面對(duì)面宣傳教育，大力舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家庭學(xué)校”，傳播健康知識(shí)，充分利用廣播、電視、宣傳車、宣傳單、專欄、會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)等多種形式開展項(xiàng)目宣傳�？h項(xiàng)目辦公室全年在電視臺(tái)宣傳報(bào)道不少于5次，印制《孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》、降消項(xiàng)目相關(guān)政策、孕產(chǎn)期保健、生殖保健等宣傳資料下發(fā)到每名孕產(chǎn)婦手中。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道、醒目位置刷寫固定標(biāo)語(yǔ)不得少于3條。有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每月開辦1次“孕婦學(xué)校”和“準(zhǔn)爸爸媽媽學(xué)�！薄Ｔ挟a(chǎn)婦宣傳教育達(dá)到“五個(gè)一”：即給每戶孕產(chǎn)婦家庭發(fā)放一份宣傳單，每個(gè)村或居委會(huì)每年開展一次主題宣傳教育活動(dòng)，每個(gè)村衛(wèi)生室每年出一期宣傳專欄，每個(gè)村有一條宣傳降消項(xiàng)目的固定標(biāo)語(yǔ)，每個(gè)孕婦接受一次保健宣教。全縣婦幼衛(wèi)生信息工作實(shí)行“三統(tǒng)一”。即統(tǒng)一表冊(cè)：縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)使用全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生管理手冊(cè)、孕產(chǎn)婦和兒童管理手冊(cè)、住院分娩登記冊(cè)和報(bào)表；統(tǒng)一要求：按報(bào)表填報(bào)要求及《湖北省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報(bào)告制度》的要求開展調(diào)查評(píng)審，匯總上報(bào)各種資料；統(tǒng)一時(shí)間：每季度第一個(gè)月5號(hào)之前上交上一季度報(bào)表到縣項(xiàng)目辦。

　�、枨袑�(shí)加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)

　　提高產(chǎn)科服務(wù)能力，重點(diǎn)解決產(chǎn)科基礎(chǔ)條件落后，管理粗放，服務(wù)水平不高的問(wèn)題。

　　1、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，做到有章可循、分工明確、管理規(guī)范。

　　2、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。按照《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)。情節(jié)嚴(yán)重、觸犯法律的依法追究刑事責(zé)任。

　　3、按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步加大投入力度，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)環(huán)境，增加設(shè)備，提高技術(shù)含量，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)。

　　㈤認(rèn)真抓好人員培訓(xùn)

　　1、抓好管理培訓(xùn)。具體培訓(xùn)對(duì)象為項(xiàng)目各成員單位負(fù)責(zé)人、縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及村干部、項(xiàng)目辦全體工作人員、專家組所有成員。培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目的實(shí)施目的、意義和職責(zé)。

　　2、抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是充分利用省衛(wèi)生廳派駐我縣項(xiàng)目專家的技術(shù)資源，重點(diǎn)加強(qiáng)全縣各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是根據(jù)不同的的情況，有針對(duì)性的選派技術(shù)人員到省、市、縣進(jìn)修培訓(xùn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目開展的目的、意義、要求、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。

　�、曷鋵�(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費(fèi)政策

　　按照《湖北省29個(gè)貧困縣（市）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)工作實(shí)施辦法》的要求，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）實(shí)行限價(jià)免費(fèi)。

　　1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩順產(chǎn)實(shí)行限價(jià)收費(fèi)�？h級(jí)限價(jià)500元內(nèi)，鄉(xiāng)級(jí)限價(jià)400元內(nèi)。

　　2、平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目：血、尿常規(guī)、黑白B超、單胎順產(chǎn)接生（含產(chǎn)程觀察、陰道和檢查、胎心監(jiān)測(cè)和臍帶處理、會(huì)陰裂傷修補(bǔ)及側(cè)切），3天以內(nèi)的普通病床、孕產(chǎn)婦護(hù)理、新生兒護(hù)理、基本用藥（催產(chǎn)、鎮(zhèn)靜、抗炎）。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須將以上免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目上墻公示，超出平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)范圍的服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用由孕產(chǎn)婦個(gè)人自負(fù)。

　　3、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的每例定補(bǔ)200元；有產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥且參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，除中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元外，剩余部分按合作醫(yī)療住院補(bǔ)償比例報(bào)銷。城鎮(zhèn)低保孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助150元。

　　4、對(duì)孕產(chǎn)婦要因病施治，合理用藥，避免濫用抗生素；嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，采取有效措施降低剖宮產(chǎn)率，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi)，縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在40%以內(nèi)。剖宮產(chǎn)率超標(biāo)1例縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)800元、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)600元。

　�、胱ズ迷挟a(chǎn)婦急救中心建設(shè)，暢通綠色通道

　　1、健全縣、鄉(xiāng)、村分級(jí)管理機(jī)制。進(jìn)一步完善和規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，明確衛(wèi)生技術(shù)人員的工作職責(zé)和任務(wù)。村級(jí)保健員主要做好孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的初級(jí)保健管理和宣傳、動(dòng)員、護(hù)送孕產(chǎn)婦住院分娩工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強(qiáng)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)，主要處理正常分娩，同時(shí)做好危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診；縣婦幼保健院負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點(diǎn)是加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理；縣孕產(chǎn)婦急救中心負(fù)責(zé)接收危急重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診急救，從而形成網(wǎng)絡(luò)通暢、功能完善的孕產(chǎn)婦急救綠色通道。

　　2、進(jìn)一步落實(shí)住院分娩動(dòng)員責(zé)任制。按照分級(jí)管理的原則，嚴(yán)格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦危險(xiǎn)因素篩查與管理》的規(guī)定，篩查評(píng)分在30分以下的孕產(chǎn)婦，必須動(dòng)員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查并住院分娩；篩查評(píng)分≥30分的孕產(chǎn)婦，必須動(dòng)員到縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行層級(jí)管理。村婦聯(lián)干部、計(jì)生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生為該村孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員宣傳的直接責(zé)任人，切實(shí)做到“三清楚二明白一確保”（所轄范圍孕婦底數(shù)清，孕婦孕情清，孕婦家庭情況清；孕婦明白孕期保健知識(shí)，明白住院分娩目的、意義及好處；確保孕婦住院分娩）。對(duì)未能落實(shí)孕婦住院分娩的，因工作不到位，措施不力，造成孕產(chǎn)婦死亡的，從嚴(yán)追究有關(guān)人員的責(zé)任。

　　3、加強(qiáng)縣級(jí)急救中心建設(shè)，暢通綠色通道。按照《縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救中心評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，明確責(zé)任，加大投入，嚴(yán)格管理，切實(shí)加強(qiáng)縣級(jí)急救中心建設(shè)。成立孕產(chǎn)婦急救專家組，組建急救隊(duì)伍，確定固定交通工具和急救電話，規(guī)范搶救程序，加強(qiáng)應(yīng)急演練，暢通綠色通道，確保婦女兒童生命安全。

　�、旒訌�(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查

　　1、嚴(yán)格管理，加強(qiáng)督導(dǎo)。

　　縣督導(dǎo)組每季度督導(dǎo)一次，覆蓋所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。督導(dǎo)內(nèi)容如下：

　�、彭�(xiàng)目實(shí)施方案的執(zhí)行

　　⑵培訓(xùn)和健康教育落實(shí)情況和效果。

　�、寝r(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)政策落實(shí)情況。

　�、仍挟a(chǎn)婦急救綠色通道（含高危轉(zhuǎn)診）和搶救中心運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

　�、扇藛T培訓(xùn)情況。

　�、矢黜�(xiàng)指標(biāo)完成情況。

　　護(hù)理工作不僅僅是指對(duì)疾病的護(hù)理，護(hù)理的任務(wù)除了包括對(duì)疾病的治療外還包括對(duì)患者心理和社會(huì)保健的任務(wù)，護(hù)理目標(biāo)已經(jīng)擴(kuò)大到平衡和滿足人們的心理社會(huì)狀態(tài)層面上。護(hù)理不單單是指對(duì)個(gè)人健康的維護(hù)，它還具有更重要的意義維護(hù)和提高對(duì)家庭、社區(qū)以及整個(gè)人類的健康水平，醫(yī)護(hù)人員要明確護(hù)理工作的重要性，要提高對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，這是提供高質(zhì)量護(hù)理工作的基礎(chǔ)。

　　2、加強(qiáng)護(hù)理工作管理制度方面的建設(shè)

　　加大婦幼保健院規(guī)章制度方面的建設(shè)可以保證婦幼保健院的工作能夠順利有序地開展，能夠規(guī)范婦幼保健院內(nèi)所有護(hù)理人員的行為，使婦幼保健院的護(hù)理工作更加規(guī)范化，在降低動(dòng)作成本的同時(shí)還能夠保障職工的合法權(quán)益，同時(shí)也能減少糾紛的發(fā)生，還要建立一定的激勵(lì)機(jī)制，以激發(fā)婦幼保健院內(nèi)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性，使職工的個(gè)人目標(biāo)與婦幼保健院的整體目標(biāo)相統(tǒng)一。另外，婦幼保健院要能夠根據(jù)實(shí)際形勢(shì)的需要，再與臨床實(shí)踐相結(jié)合，不斷地對(duì)質(zhì)控制度進(jìn)行健全和完善，不斷地對(duì)護(hù)理人員的考核細(xì)則進(jìn)行修訂，如：基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、分組護(hù)理、消毒隔離工作等方面，使護(hù)理人員的考核內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更加完善。同時(shí)，婦幼保健院還要加大對(duì)護(hù)理人員工作流程的督查力度，一定要保證基層護(hù)理人員的工作質(zhì)量，做好質(zhì)量控制管理工作，使每個(gè)護(hù)理人員都明確自己的工作職責(zé)，要努力做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)，一定要做好護(hù)理人員的檢查記錄、分析和評(píng)價(jià)工作，為將來(lái)措施改進(jìn)提供可靠的依據(jù)。另外，婦幼保健院內(nèi)的護(hù)理人員一定要參加醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)，單位可以通過(guò)訂座、組織學(xué)習(xí)以及專題講座等形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高婦幼保健院內(nèi)護(hù)理人員的法律意識(shí)，以更好地保護(hù)護(hù)理人員以及患者是的合法權(quán)力。相關(guān)管理部門要對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格的查，一旦發(fā)現(xiàn)有安全隱患，一定要及時(shí)制定處理方案，將護(hù)理差錯(cuò)事故消滅于萌芽之中，同時(shí)要對(duì)護(hù)理部門中發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的記錄，以有效地避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，還要做好感染控制管理工作，使婦幼保健院的護(hù)理工作質(zhì)量得到很好的保證，以促進(jìn)婦幼保健院的健康發(fā)展。

　　3、利用現(xiàn)代化的護(hù)理手段

　　這就需要婦幼保健院內(nèi)的管理人員要更新管理觀念，使護(hù)理管理以科學(xué)的論為基礎(chǔ)，使護(hù)理管理融入新的護(hù)理理念，以實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、現(xiàn)代化、系統(tǒng)化的護(hù)理管理，為提高護(hù)理管理的有效性、理論性奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)，使護(hù)理質(zhì)量等到全面地提升。要采用現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法，積極地采納現(xiàn)代的管理方面研究成果，運(yùn)用多樣化的管理手段和技術(shù)，使護(hù)理工作更加簡(jiǎn)單化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)要求護(hù)理人員有一定的計(jì)算機(jī)操作能力，能夠熟練地運(yùn)用計(jì)算機(jī)協(xié)助護(hù)理工作，建立計(jì)算機(jī)管理護(hù)理，使護(hù)理管理手段更加現(xiàn)代化。

　　4、不斷提高護(hù)理人員的職業(yè)道德

　　隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的需求不斷提高，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷地提高，所以目前婦幼保健院內(nèi)的護(hù)理人員在護(hù)理患者時(shí)，首先要求有良好的服務(wù)態(tài)度，盡量滿足患者的需求，努力做好護(hù)理工作，同時(shí)婦幼保健院也要采取一定的手段來(lái)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員能夠盡職盡責(zé)的工作，為了保證為患者提供最好的服務(wù)，要盡量減少護(hù)理人員所承擔(dān)的非護(hù)理性工作，而且主管護(hù)師在完成自己工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，還要負(fù)責(zé)去護(hù)理人員進(jìn)行授課、帶教和質(zhì)控等工作，并不斷對(duì)各級(jí)別的護(hù)理人員進(jìn)行考評(píng)，尤其對(duì)于聘用的護(hù)理人員、新入院的護(hù)理人員等要加強(qiáng)考核，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識(shí)，同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)理人員使其擁有積極向上和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，相關(guān)部門的主管人員要經(jīng)常與護(hù)理人員進(jìn)行個(gè)別交流，做到關(guān)心和尊重基層護(hù)理人員，尤其對(duì)于那些有思想包袱的護(hù)理人員要更加關(guān)心，要了每位護(hù)理人員的心理需求，通過(guò)各種手段來(lái)調(diào)整護(hù)理人員的心理，減輕護(hù)理人員的工作壓力，從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和積極性，以推動(dòng)?jì)D幼保健院的康健發(fā)展。

　　5、給予護(hù)理人員足夠的支持

　　婦幼保健院要建立健全的護(hù)理人員保障系統(tǒng)，盡力改善護(hù)理人員的工作條件，真正關(guān)心護(hù)理人員的身心健康，有效地提高護(hù)理工作的效率。要保證后勤、藥劑、器械、供應(yīng)室等部門對(duì)病房進(jìn)行下收下送服務(wù)，使其能夠滿足臨床護(hù)理工作的需求；關(guān)于一些檢查預(yù)約申請(qǐng)單和各種檢驗(yàn)標(biāo)本，應(yīng)安排專門人員負(fù)責(zé)護(hù)送，這樣可以減少護(hù)理人員的非護(hù)理工作外出；同時(shí)，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，可以在護(hù)士節(jié)安排一些活動(dòng)，讓護(hù)理人員更深入地理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的涵義，使護(hù)理人員能夠深切地感受到醫(yī)院對(duì)他們的支持與關(guān)懷，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員更加愛崗敬業(yè)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

　　6、保證提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

　　首先要擁有一個(gè)良好的服務(wù)態(tài)度，尤其針對(duì)入院的患兒一定要親切、溫柔要有愛心，工作要細(xì)心；其次，對(duì)于健康教育方面一定要詳細(xì)全面，還要做好入院介紹，提供耐心的指導(dǎo)還要做好護(hù)理記錄；要做到護(hù)理措施全面、病情了解全面、基礎(chǔ)護(hù)理到位、溝通指導(dǎo)詳細(xì)，針對(duì)即將出院患者還要給予溫馨的出院指導(dǎo)；最后，還要對(duì)已出院的患者進(jìn)行電話服務(wù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)中的問(wèn)題，進(jìn)而使婦幼保健院的護(hù)理服務(wù)水平得到不斷的完善。

　　對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒等擁有先天缺陷的新生兒要給予更加細(xì)心、周到的護(hù)理，對(duì)于NICU病房一定要做到無(wú)陪護(hù)管理，固定時(shí)間允許家屬探視，可以在病房外通過(guò)專業(yè)設(shè)備來(lái)觀察新生兒的一切情況，同時(shí)負(fù)責(zé)護(hù)理新生兒的責(zé)任護(hù)士要隨時(shí)和家屬針對(duì)新生兒的情況進(jìn)行溝通，使家屬能夠更詳細(xì)了解到新生兒的實(shí)際狀況，也使產(chǎn)婦能夠安心地接受恢復(fù)治療，在新生兒出院后，醫(yī)院還可以給家屬提供其責(zé)任護(hù)士的聯(lián)系方式，以便隨時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行出院護(hù)理指導(dǎo)。婦幼保健院一定要保證產(chǎn)科的護(hù)理技術(shù)先進(jìn)，以全于為母嬰提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后服務(wù)，同時(shí)也要做好新生兒的保健護(hù)理工作，要保證護(hù)理要溫馨、服務(wù)要細(xì)心，這樣才能使婦幼保障院更具競(jìng)爭(zhēng)力。

　　產(chǎn)婦病房要做盡量家庭化，配套設(shè)施要全面，包括為產(chǎn)婦提供熱水器、微波爐、冰箱等設(shè)施，同時(shí)醫(yī)院要安排責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理，還要傳授產(chǎn)婦及其家屬有關(guān)新生兒護(hù)理方面的知識(shí)，當(dāng)產(chǎn)婦能夠自理時(shí)，責(zé)任護(hù)士可以讓產(chǎn)婦參與新生兒的護(hù)理工作，并給予細(xì)心、全面的指導(dǎo)，要保證產(chǎn)婦在出院后能夠獨(dú)立護(hù)理新生兒。婦幼保健院可以開展一些新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，如：一對(duì)一陪產(chǎn)服務(wù)、導(dǎo)樂陪伴分娩等，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)得到心理、生理、精神等各方面的支持，使產(chǎn)婦增強(qiáng)自然分娩的信心，以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)過(guò)程中可以保持自由，這樣可以提高陰道分娩率，還能夠增進(jìn)護(hù)理人員與產(chǎn)婦間的關(guān)系。為了保證婦幼保健院的護(hù)理服務(wù)更全面細(xì)心，還要積極開展一些相關(guān)的延伸服務(wù)，積極促進(jìn)母乳喂養(yǎng)工作的開展，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和相關(guān)的知識(shí)，提高6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率，可以安排產(chǎn)科和新生兒科等相關(guān)部門為其提供�？齐S服務(wù)，對(duì)于出院產(chǎn)婦者還可以安排專門部門提供上門服務(wù)，幫助母嬰解決產(chǎn)褥期所遇到的問(wèn)題。婦幼保健院要不斷加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，盡量減少孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童的死亡率。對(duì)于各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科方面的護(hù)理工作給予足夠的重視，不斷加強(qiáng)此方面的建設(shè)，使基層產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)水平和急救能力得到明顯的提高，要做到切實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)科和兒科的基礎(chǔ)建設(shè)和培訓(xùn)工作，使婦幼保健院的護(hù)理工作制度更加完善、技術(shù)服務(wù)更加規(guī)范，采取一定的措施使護(hù)理人員積極做好高危妊娠的篩查和管理工作，使孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡率得到有效的控制。

　　同時(shí)，要使兒童系統(tǒng)管理和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作得到可靠的保證，領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)管理部門要對(duì)兩個(gè)系統(tǒng)管理工作給予足夠的重視，要保證基礎(chǔ)設(shè)施齊全，各級(jí)護(hù)理人員到位，保證各級(jí)護(hù)理人員分工明確，一定要加大這兩個(gè)系統(tǒng)管理工作的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督力度，對(duì)婦幼保健院的護(hù)理人員進(jìn)行兩個(gè)系統(tǒng)化方面的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的服務(wù)水平，使護(hù)理人員的工作更加規(guī)范化，以促進(jìn)婦幼保健院工作的順利開展，使孕產(chǎn)婦和兒童健康率達(dá)標(biāo)，同時(shí)也要保證婦女、兒童的身心得到健康的發(fā)展。

　　7、進(jìn)一步完善護(hù)理科學(xué)管理