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醫(yī)院查房制度
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院查房制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院查房制度1
規(guī)范與要求
1、三級(jí)醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，“三級(jí)醫(yī)師”是指一級(jí)醫(yī)師、二級(jí)醫(yī)師和三級(jí)醫(yī)師。
2、醫(yī)療科室聘用的三級(jí)醫(yī)師結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完整合理。
3、“三級(jí)醫(yī)師”的任職條件；
�。�1）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，由所在科室提出、醫(yī)教科批準(zhǔn)，獲得一級(jí)醫(yī)師任職資格。
（2）取得主治醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，由所在科室提出，醫(yī)教科批準(zhǔn)。獲得二級(jí)醫(yī)師任職資格。
（3）取得副主任醫(yī)師任職資格后的醫(yī)師，由所在科室提出、醫(yī)教科通過、主管院長(zhǎng)簽字，獲得三級(jí)醫(yī)師任職資格。
4、各級(jí)醫(yī)師的崗位職責(zé)：
�。�1）一級(jí)醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，每日上午、下午至少各查房一次。
一級(jí)醫(yī)師擔(dān)負(fù)基礎(chǔ)醫(yī)療工作。采集病史、進(jìn)行物理檢查、開具基本輔助檢查、提出初步診斷、實(shí)行基本治療（處置）等。按照規(guī)定，及時(shí)書寫醫(yī)療文書。向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)患者的病情和診療情況，執(zhí)行二級(jí)醫(yī)師的指示。
�。�2）二級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)本科室或本科室一組患者的日常診療工作和危重患者的搶救工作。輔助指導(dǎo)、檢查下級(jí)醫(yī)師工作。參與特殊疑難患者，重大搶救患者的診斷、治療、搶救及會(huì)診工作向三級(jí)醫(yī)師匯報(bào)工作，執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師的指示。二級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)每日查房。
�。�3）三級(jí)醫(yī)師輔助指導(dǎo)、檢查下級(jí)醫(yī)師的工作。重點(diǎn)解決特殊疑難的`患者，重大搶救患者的診斷、治療搶救及會(huì)診工作、三級(jí)醫(yī)師每周查房1-2次。
5、具有下級(jí)醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，不能承擔(dān)上級(jí)醫(yī)師的工作職責(zé)；具有上級(jí)醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，根據(jù)科室工作安排，可有履行下級(jí)醫(yī)師的工作職責(zé)。
6、下級(jí)醫(yī)師必須執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示如下級(jí)醫(yī)師按規(guī)定向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)、請(qǐng)示或執(zhí)行了上級(jí)醫(yī)師的指示，其責(zé)任由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。
如下級(jí)醫(yī)師不按規(guī)定向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)、請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，其責(zé)任由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。
7、上級(jí)醫(yī)師必須對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作做出指示。
8、三級(jí)醫(yī)師查房制度必須反映在查房、手術(shù)、搶救、醫(yī)療文書、值班、醫(yī)療質(zhì)量管理等方面。三級(jí)醫(yī)師可根據(jù)患者病情，查房意見病歷中每周至少有1次記錄內(nèi)容，二級(jí)醫(yī)師查房記錄每周至少記錄2次。
二、三級(jí)醫(yī)師可根據(jù)患者的病情向科室負(fù)責(zé)人提出組織科室內(nèi)的病例討論；科室負(fù)責(zé)人科根據(jù)患者的病情向醫(yī)教科提出組織院內(nèi)的病例討論。
科室查房制度
1、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加�？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師查房每周1-2次，主治醫(yī)師查房每日1次，住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房2次。
2、危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查病人。
3、查房前，醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、x線片、有關(guān)檢查報(bào)告及所需的檢查器材等。查房時(shí)，要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)師報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、病情并提需要解決的問題，主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示，住院醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好記錄。
4、護(hù)士長(zhǎng)要組織護(hù)理人員每周進(jìn)行依次查房，主要檢查護(hù)理質(zhì)量，并且要研究解決疑難問題，結(jié)合實(shí)際教學(xué)。
5、查房?jī)?nèi)容：
�。�1）科主任、主任醫(yī)師查房要解決疑難病歷；
審核新住院危重病人的診斷和治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
�。�2）主治醫(yī)師查房。要求對(duì)所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其是新住院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取醫(yī)師護(hù)士的反應(yīng)；傾聽病人的陳述；檢查病歷并糾正其中的錯(cuò)誤的記錄；了解病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。
�。�3）住院醫(yī)師查房。要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新住院、手術(shù)后的病人，同時(shí)巡視一般病人；檢查化驗(yàn)報(bào)告，分析化驗(yàn)結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療意見；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并寫出次日晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況；主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活方面的需要。
6、為保證查房質(zhì)量，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守以下要求：
�。�1）提前安排好工作，上級(jí)醫(yī)師查房不得隨意不到，有特殊事情需報(bào)主查人批準(zhǔn)�？浦魅�、主任醫(yī)師及主治醫(yī)師查房，護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)護(hù)士應(yīng)參加。
�。�2）查房時(shí)各級(jí)人員應(yīng)站在自己指定的位置上。主治醫(yī)師應(yīng)位于病人右側(cè)；護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)士）帶檢查欄立于左側(cè)，配合主查醫(yī)師查體；報(bào)告病歷醫(yī)師立于左側(cè)下方，上級(jí)主管醫(yī)師立于右側(cè)下方；其他人員依次位于病床周圍。
�。�3）注意做好保護(hù)性醫(yī)療制度，凡對(duì)病人有不利影響的討論和對(duì)下級(jí)醫(yī)師的批評(píng)不應(yīng)在床前進(jìn)行，應(yīng)回辦公室集中討論
�。�4）查房報(bào)告病歷、討論、講解時(shí)，均應(yīng)注意聲音清晰，使全體參加查房人員都能聽清楚。
（5）各項(xiàng)操作及查體應(yīng)嚴(yán)格消毒觀念，每查完一病人后，應(yīng)用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人，防止交叉感染。
�。�6）病歷不準(zhǔn)放在病床上，由實(shí)習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)師持病歷，每查完一人將其病歷送還病歷車。
7、查房紀(jì)律：
�。�1）嚴(yán)格時(shí)間觀念，無特殊情況，到時(shí)必須按時(shí)結(jié)束。
�。�2）查房時(shí)要做到。衣帽整齊、姿勢(shì)端正，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，不許嬉笑。
�。�3）精神集中，不許交頭接耳，要認(rèn)真做好記錄。
（4）查房時(shí)不允許隨便外出及接待，不準(zhǔn)接電話。
醫(yī)院查房制度2
實(shí)行護(hù)理查房，可加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)之間和護(hù)、病之間的聯(lián)系，有利加強(qiáng)病房管理，也有助于提高護(hù)士長(zhǎng)的組織能力與業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
一、護(hù)理部組織各科護(hù)士每季度進(jìn)行一次較全面的查房，其內(nèi)容：
�。�1）查危重病人的護(hù)理；
�。�2）查護(hù)理操作；
�。�3）查護(hù)理書寫；
（4）查病房管理；
�。�5）查差錯(cuò)事故、交叉感染發(fā)生情況。
二、行政查房：
科護(hù)士長(zhǎng)每月一次、病房護(hù)士長(zhǎng)每?jī)芍芤淮巍２楦靼鄭徫回?zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度的`落實(shí)。
三、疾病查房：
護(hù)理部每季（月）組織一次，病房護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次，有實(shí)習(xí)護(hù)士時(shí)可結(jié)合教學(xué)查房。查房時(shí)，到病人床前介紹病史、體檢情況，結(jié)合對(duì)病人的診斷、治療、護(hù)理進(jìn)行討論，最后由主持人總結(jié)。
四、夜查房：
由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流參加。查房?jī)?nèi)容：了解各病房的工作量，重病人的護(hù)理，陪客管理，環(huán)境管理，搶救物品的準(zhǔn)備，值班護(hù)士掌握病情程度和工作態(tài)度。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，逐條記錄，次日向護(hù)理部匯報(bào)，必要時(shí)應(yīng)即使指正。遇到技術(shù)上的苦難，應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)。對(duì)病房共性問題，提交護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上討論解決。發(fā)現(xiàn)某病區(qū)做到比較好的地方，應(yīng)予以鼓勵(lì)。
五、參加醫(yī)師查房：
病房護(hù)士長(zhǎng)或主任護(hù)士每周安排1—2次參加。主任或主治醫(yī)師查房，以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。查房前要完成晨間護(hù)理和病室清掃工作，并囑病人臥床休息，不得外出，請(qǐng)陪客外出。要貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度。
實(shí)行責(zé)任制護(hù)理的科室，責(zé)任護(hù)士須在查房前完成晨間護(hù)理，晨會(huì)后參加醫(yī)師查房，以便進(jìn)一步熟悉病情，直接了解醫(yī)囑。
醫(yī)院查房制度3
一、科主任、主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）
每周查房1～2次。應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加，重點(diǎn)是審查和決定急、重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療；決定邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診；抽查醫(yī)囑、病案和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)“三基”掌握情況，進(jìn)行必要的示教工作；分析病例，講解有關(guān)重點(diǎn)疾病的新進(jìn)展，聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理的意見。
二、主治醫(yī)師
每日查房一次，應(yīng)有住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。對(duì)所管患者分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，內(nèi)容包括：系統(tǒng)了解主管住院患者的病情變化，進(jìn)行全面體格檢查，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，特別要對(duì)新入院、手術(shù)前后、危重、診斷未明確、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查；聽取指導(dǎo)住院醫(yī)師及其他主治醫(yī)師對(duì)診斷、治療的分析及計(jì)劃；決定一般手術(shù)和必要的檢查及治療；決定出院、轉(zhuǎn)科、會(huì)診；有計(jì)劃的.檢查住院醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)囑，糾正其中的錯(cuò)誤和不準(zhǔn)確記錄；聽取患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的意見。
三、住院醫(yī)師
查房每日上、下午至少各一次。系統(tǒng)巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后患者，檢查所管患者的全面情況；隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，隨時(shí)記錄，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢查患者；主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)經(jīng)治患者的病情、診斷、治療等；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步的檢查和治療意見；檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況；開寫次晨特別檢查醫(yī)囑和給予的臨時(shí)醫(yī)囑；了解患者飲食情況，征求患者對(duì)治療、護(hù)理、生活等方面的意見。
四、對(duì)于危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查患者。
五、上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，下級(jí)醫(yī)師要作好準(zhǔn)備工作，如病歷、影像學(xué)資料等各項(xiàng)檢查報(bào)告及所需的檢查器材。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前情況并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出明確的指示。每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、患者的生命體征和主要陽性體征及其變化，以及有鑒別意義的陰性體征和分析及下步處理意見，記錄于病程記錄之內(nèi)，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
六、節(jié)假日查房。節(jié)假日期間病房應(yīng)安排值班人員。各醫(yī)療組每天至少保證一名住院醫(yī)師或以上職稱人員查房，值班住院醫(yī)師每天要進(jìn)行病房巡視，注意觀察危重患者的病情變化，及時(shí)與上級(jí)醫(yī)師保持聯(lián)系。
七、查房時(shí)，各級(jí)人員應(yīng)合理站位，查房醫(yī)師在患者右側(cè)，以便體檢；主管醫(yī)師（主治或住院醫(yī)師、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生）站在查房醫(yī)師對(duì)面，醫(yī)囑記錄者位于查房醫(yī)師的外側(cè)，其他人員圍床而立。各級(jí)醫(yī)師應(yīng)呈直立站位，不得亂倚亂靠。
八、查房時(shí)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，全部參加人員應(yīng)關(guān)閉手機(jī)或調(diào)為靜音，任何人不得相互私語或做小動(dòng)作，保證查房的嚴(yán)肅性，以保證查房的質(zhì)量。出入病房應(yīng)根據(jù)年資或職稱依次而入而出，以保證查房秩序。
九、院領(lǐng)導(dǎo)以及職能部門負(fù)責(zé)人，應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對(duì)患者治療情況和各方面存在的問題，及時(shí)研究解決，做好查房及改進(jìn)反饋記錄。
醫(yī)院查房制度4
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù)，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定以下管理制度：
1、對(duì)醫(yī)�；颊咭�(yàn)證卡、證、人。
2、定期對(duì)在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。
3、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制，凡符合住院標(biāo)準(zhǔn)患者住院期間每日24小時(shí)必須住院。
4、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶，不準(zhǔn)交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。
5、建立會(huì)診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。
6、如有利用參�；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實(shí)后將進(jìn)行處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。
7、嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。
8、嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開大處方、重復(fù)檢查。
9、嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。
10、參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。
11、嚴(yán)格按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。
醫(yī)保衛(wèi)生材料審批管理制度：
1、醫(yī)用衛(wèi)生材料的`臨床使用需經(jīng)相關(guān)職能部門審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意(已經(jīng)批準(zhǔn)的除外)。
2、審批流程：
�。�1）由臨床醫(yī)生填寫“新增衛(wèi)生材料采購(gòu)申請(qǐng)表”，表中材料名稱、規(guī)格、用途、材料生產(chǎn)單位、代理單位、需要數(shù)量、參考單價(jià)等項(xiàng)目需填寫完整，科主任簽署意見。
�。�2）財(cái)務(wù)科根據(jù)相關(guān)規(guī)定，審核并簽署意見。
�。�3）分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意購(gòu)置并簽署意見。
3、已經(jīng)審批的衛(wèi)生材料再次使用時(shí)無需審批。
4、未經(jīng)醫(yī)保審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意的衛(wèi)生材料在臨床使用后所產(chǎn)生的不能列入醫(yī)保支付等情況由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)�？浦魅螢榈谝回�(zé)任人。
財(cái)務(wù)管理制度：
一、嚴(yán)格遵守國(guó)家的各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策、法律和法規(guī)，嚴(yán)格按財(cái)經(jīng)制度辦事，嚴(yán)禁貪污、挪用公款。
二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央、省、市、區(qū)醫(yī)保工作的財(cái)務(wù)政策，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
三、按電腦自動(dòng)生成的上月實(shí)際補(bǔ)助費(fèi)用報(bào)表，扣除違規(guī)補(bǔ)助費(fèi)用后，逐月向縣合管辦申報(bào)撥付補(bǔ)助基金。
四、每月公示一次本單位住院補(bǔ)助兌付情況。全方位接受職能部門審計(jì)和群眾監(jiān)督。
五、負(fù)責(zé)醫(yī)保中心交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
六、加強(qiáng)院內(nèi)財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保補(bǔ)償資金的運(yùn)行安全。
七、負(fù)責(zé)院內(nèi)發(fā)票、卡、證、表冊(cè)的管理與監(jiān)督。
八、配合做好衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門對(duì)醫(yī)�；鹗罩Ш徒Y(jié)余情況的監(jiān)督檢查工作。
醫(yī)院查房制度5
為了更好的服務(wù)于廣大參保人員，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，確保醫(yī)保工作的真實(shí)性、合法性，結(jié)合我院實(shí)際情況，特成立醫(yī)保檢查組，幵制定相關(guān)管理辦法。
一、醫(yī)保檢查組成員：
組長(zhǎng)：馬勇杰
組員：丁紅艷、姚莉、厙永順、吳丹、趙曉莉
檢查組工作職責(zé)：
1、每天按照8:30、11:40、14:30、17：00四個(gè)時(shí)間準(zhǔn)時(shí)查房，統(tǒng)計(jì)醫(yī)保住院患者在床情況幵記錄，同時(shí)，病房責(zé)仸護(hù)士每天檢查醫(yī)保住院患者在床情況。
2、檢查組發(fā)現(xiàn)醫(yī)保住院患者不在床一次，罰責(zé)仸醫(yī)生100元，將罰款單當(dāng)日?qǐng)?bào)送財(cái)務(wù)。（注：上級(jí)部門檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)保住院患者不在床，一切經(jīng)濟(jì)、行政處罰由科室主仸承擔(dān)。）
二、醫(yī)保住院患者管理辦法：
1、醫(yī)�；颊呷朐海词杖员Ａ羯绫？ā⑸韥ёC復(fù)印件；要核對(duì)、驗(yàn)證收治患者情況，身仹證及醫(yī)保卡是否相符。
2、對(duì)急診住院，或未帶醫(yī)�？ǖ幕颊�，病區(qū)需通知患者或家屬第事天（或盡快）到住院處補(bǔ)刷醫(yī)保卡，更改醫(yī)保類別。
3、若發(fā)現(xiàn)用他人的醫(yī)�？懊驮\的，或參保人員將本人的'醫(yī)�？ㄞD(zhuǎn)借他人使用等違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的騙保行為，立即報(bào)告醫(yī)保辦，上報(bào)所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理。
4、嚴(yán)栺把握入院挃針，自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、違法、醫(yī)療亊故、交通亊故、職工工傷、生育等等，不屬于醫(yī)保支付范圍的，不能以醫(yī)保類別就醫(yī)。
5、嚴(yán)栺控制參保患者的醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范實(shí)施醫(yī)保工作。住院期間需審批和自費(fèi)項(xiàng)目，醫(yī)生在使用前請(qǐng)與患者或家屬溝通記錄，以簽字為證。自費(fèi)項(xiàng)目不得用其它項(xiàng)目名稱替代收費(fèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
6、參保患者出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。
7、嚴(yán)栺執(zhí)行抗生素使用挃導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開大處方、重復(fù)檢查。如有利用參保患者的名義為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實(shí)后將進(jìn)行處罰，幵取消醫(yī)保處方權(quán)。
8、應(yīng)嚴(yán)栺掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制。在病區(qū)一覽表上的診斷卡，分別注明病員費(fèi)用性質(zhì)，如：市社保、省社保、車禍等等；凡符合入院標(biāo)準(zhǔn)患者，住院期間每日24小時(shí)必須在院。
9、嚴(yán)栺按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。定期對(duì)在院患者進(jìn)行查房，幵有記錄。注意加強(qiáng)醫(yī)保在院病員病員管理，病員外出請(qǐng)假不能超過兩次。若有關(guān)部門連續(xù)兩次檢查該病員未在院，即視為掛床住院。
10、患者費(fèi)用必須每日記賬，按明細(xì)輸入，不得按收費(fèi)大項(xiàng)輸入(如檢查費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等)。收費(fèi)項(xiàng)目必須與醫(yī)囑相符合，有費(fèi)用發(fā)生的檢查項(xiàng)目，要把檢查結(jié)果附在住院病歷中，保持病案的完整，以備醫(yī)保中心的檢查。
11、材料嚴(yán)栺按照要求加價(jià)，輸入高值易耗醫(yī)用材料價(jià)栺時(shí)，應(yīng)核對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的材料單價(jià)，如有疑義，及時(shí)和醫(yī)保科聯(lián)系。避免產(chǎn)生物價(jià)爭(zhēng)議，影響醫(yī)院形象，導(dǎo)致不必要的負(fù)面影響。
12、出院后需做的各項(xiàng)檢查、治療，包括換藥，都不得記入患者住院費(fèi)用中，這部分費(fèi)用醫(yī)保中心不予支付。嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。將市醫(yī)保中心及醫(yī)院醫(yī)保科審批同意后的項(xiàng)目表留存保管。
13、出院前，檢查患者費(fèi)用是否輸入完整，核對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、審批單，查看患者有無漏費(fèi)情況或多收、重復(fù)收費(fèi)情況，如麻醉、手術(shù)、醫(yī)技等科室費(fèi)用；
14、患者預(yù)結(jié)帳時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者的費(fèi)用情況，如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等；出院患者對(duì)住院費(fèi)用有疑問時(shí)，請(qǐng)認(rèn)真檢查核對(duì)，須做更改的，由科室說明情況，經(jīng)醫(yī)保辦審核同意后，到入出院處做更改。
15、與我院有協(xié)議的外地醫(yī)�；颊�，已進(jìn)入醫(yī)保管理程序，也按此辦法管理。患者出院后，將全套資料帶回外地報(bào)銷。
16、住院期間患者對(duì)仸何費(fèi)用提出疑問時(shí)，病房醫(yī)務(wù)人員要耐心、仔細(xì)解釋。如有不詳之處與醫(yī)保辦聯(lián)系。加強(qiáng)醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)，更好地掌握醫(yī)保政策，提高服務(wù)質(zhì)量。
本管理辦法最終解釋權(quán)在醫(yī)�？�。以上管理辦法請(qǐng)各科室嚴(yán)栺執(zhí)行，幵管好科室的實(shí)習(xí)醫(yī)生，如違反此管理辦法給患者帶來麻煩，由科室負(fù)責(zé)解釋處理，使醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失，將由科室主仸承擔(dān)責(zé)仸。
醫(yī)院查房制度6
院長(zhǎng)行政查房是院長(zhǎng)帶領(lǐng)行政職能部門負(fù)責(zé)人定期深入科室，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地對(duì)科室各項(xiàng)工作進(jìn)行全面檢查、現(xiàn)場(chǎng)辦公解決問題的一種重要管理形式。為進(jìn)一步深化醫(yī)院管理年活動(dòng)，加強(qiáng)科室規(guī)范化管理，促進(jìn)科室管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階，從而全面提升醫(yī)院各項(xiàng)工作管理水平，特制定本制度。
一、行政查房的目的：
通過定期對(duì)全院各科室進(jìn)行行政查房，全面檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度執(zhí)行、收費(fèi)情況等工作，并聽取意見，解決問題，促進(jìn)科室規(guī)范化管理，提升醫(yī)院各項(xiàng)工作管理水平。
二、參加行政查房組成人員：
由正副院長(zhǎng)帶隊(duì)，辦公室、紀(jì)律監(jiān)督小組、醫(yī)教科、護(hù)理部、院感科、設(shè)備科、后勤保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人和抽調(diào)有關(guān)人員參加。
三、行政查房查看內(nèi)容：
主要包括科室行政管理、規(guī)章制度執(zhí)行、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、物資供應(yīng)、安全保衛(wèi)；醫(yī)療核心制度、知情同意（醫(yī)患溝通）、處方病歷書寫質(zhì)量、臨床教學(xué)、醫(yī)療保險(xiǎn)（新農(nóng)合、高州城鎮(zhèn)醫(yī)保、茂名城鎮(zhèn)醫(yī)保）、合理規(guī)范用藥、專科收治病人管理；護(hù)理措施落實(shí)、查對(duì)、隔離消毒、無菌操作、疫情報(bào)告等與護(hù)理、院感有關(guān)制度執(zhí)行情況等；設(shè)備使用與管理等。同時(shí)對(duì)科室提出的疑問及實(shí)際困難進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答和解決。
四、行政查房分組情況及分工：
�。ㄒ唬┬姓芾斫M：
主要檢查科室行政管理、勞動(dòng)紀(jì)律、儀表著裝，文明用語、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度落實(shí)情況等。
�。ǘ┖笄诒Ｐl(wèi)組：
主要檢查科室環(huán)境衛(wèi)生、水電管理、安全保衛(wèi)、物資供應(yīng)和管理、用餐問題、設(shè)備使用與管理、維修保障等。
�。ㄈ┽t(yī)療組：
主要檢查科室首診負(fù)責(zé)制度、三極查房制度、會(huì)診制度、疑難危重死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、醫(yī)患溝通制度、知情告知制度等核心制度的.
執(zhí)行情況；病歷（包括門診、留觀病歷）質(zhì)量、處方質(zhì)量、合理規(guī)范用藥情況；按�？剖罩尾∪饲闆r；臨床教學(xué)開展情況；醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行情況；醫(yī)技科報(bào)告單及各類登記材料的書寫質(zhì)量；醫(yī)療安全防范措施執(zhí)行情況等。
�。ㄋ模┳o(hù)理院感組：
主要檢查科室基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、�？谱o(hù)理、心理護(hù)理等護(hù)理情況；交接班制度、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度、隔離消毒制度、無菌操作制度等與護(hù)理質(zhì)量有關(guān)制度的執(zhí)行情況；護(hù)理查房、病區(qū)管理、藥品管理、收費(fèi)管理情況；護(hù)理文書書寫質(zhì)量；消毒隔離、傳染病疫情報(bào)告、院感管理情況等。
五、行政查房程序：由各小組按各自分工開展檢查，檢查結(jié)束后集中在科室通報(bào)檢查結(jié)果并提出整改建議，最后由院長(zhǎng)總結(jié)并提出整改意見。
六、對(duì)在查房中發(fā)現(xiàn)的問題，要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。對(duì)一些原則性問題和屢犯或整改效果不滿意的問題，除處予經(jīng)濟(jì)處罰外，還與職稱晉升、人事聘任直接掛鉤。
七、凡院長(zhǎng)在查房中提出需要解決的事項(xiàng)，有關(guān)職能科室要加強(qiáng)督辦，并將承辦進(jìn)展情況、處理結(jié)果向院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)匯報(bào)，并轉(zhuǎn)告醫(yī)院辦公室。
八、行政查房每周一次，每次檢查一個(gè)科室。每次查房前由院辦負(fù)責(zé)通知參加行政查房人員集中，統(tǒng)一行動(dòng)。
九、各檢查小組可根據(jù)本線實(shí)際情況進(jìn)一步細(xì)化檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。
十、本制度從20xx年5月6日起執(zhí)行。
醫(yī)院查房制度7
一、加強(qiáng)三級(jí)查房制度即。住院醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房及正、副主任醫(yī)師查房。提高三級(jí)查房水平。
二、科主任、主任醫(yī)師或主治工程師查房時(shí)，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人同參加�？浦魅�、主任工程師每周查房一次；主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房二次。主治醫(yī)師以上人員查房一般安排在上午。
三、對(duì)危重病，住院醫(yī)師要做到心中有數(shù)，隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理。必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師共同診治病人
四、護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員，每周一次檢查護(hù)理質(zhì)量，研究解決疑難問題。
五、臨床護(hù)士應(yīng)了解所管轄病人的基本病情、治療和各種化驗(yàn)的結(jié)果，并及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。
六、各種查房應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如病歷、各種檢查報(bào)告單和必要
檢查器材等，患者的主管醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、目前病情的治療情況、提出需要解決的問題，查房人可根據(jù)情況、必要的檢查和病情分析要、并做出決定性的`指示。
七、查房?jī)?nèi)容：
1、科主任、主任工程師查房，要解決疑難病例。審查新入院及危重病人的診斷，治療方案；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療。
2、抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
3、主治醫(yī)師查房，要求對(duì)所管病人系統(tǒng)查房，對(duì)新入院、重危、診斷不明、治療效果不好的病員進(jìn)行了重點(diǎn)檢查和討論；聽取醫(yī)師和護(hù)士對(duì)患者的病情匯報(bào)；傾聽病人的陳述；檢查病歷并糾正錯(cuò)誤，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和治療效果，決定輿論、出、轉(zhuǎn)醫(yī)院事宜。
4、住院醫(yī)師查房，要重點(diǎn)巡視危重和疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后病人，巡視一般病人，檢查各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告，并分析檢驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)一步改進(jìn)治療計(jì)劃，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。
5、院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人，應(yīng)有計(jì)劃的定期參加科查房，了解情況，為病房解決工作中的困難和難題。
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