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醫(yī)院傳染病管理制度
在學習、工作、生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結構。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院傳染病管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院傳染病管理制度1
一、總則
（一）目的
1、提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報告的及時性，做到“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”。
2、提高傳染病疫情監(jiān)測報告質量，及時、準確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學分布特征，為制定科學、有效的.預防控制措施提供依據。
（二）依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、法規(guī)，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例實施細則》、《傳染病監(jiān)測信息報告管理規(guī)范》等規(guī)范性文件，制定本制度。
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1、按照“依法報告，依法管理”的原則。傳染病報告實行誰接診，誰報告。
2、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
二、傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理制度
傳染病疫情的通報與公布，按衛(wèi)生部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案（試行）》執(zhí)行。
1、本院為法定傳染病責任報告單位，本院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。責任報告單位及人員要認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識，發(fā)現傳染病病例要認真做好傳染病登記，填寫傳染病報告卡，在規(guī)定時限內通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行報告。
2、責任報告人在診療過程中發(fā)現法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。
3、報告病種：共39種
甲類傳染病：2種鼠疫、霍亂
乙類傳染�。�26種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染�。�11種流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
4、由預防保健科或疾病預防控制科負責全院傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情數據的備份及資料的存檔。
5、責任報告人發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內以最快的方式向區(qū)疾病預防控制中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。
6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。住院部、臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī)定及時上報。
7、門診醫(yī)生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項目準確、完整、字體清楚。
8、檢驗科、放射科應根據結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。
9、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現漏報的傳染病，應及時補報。
10、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、準確、規(guī)范，字跡清楚。
11、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情
12、診治傳染病病人時，要按規(guī)定作好消毒、隔離工作。
13、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報告工作，每天或每周一次傳染病漏報自查，做好門診日志、傳染病登記冊、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料收集并存檔。傳染病報告卡、傳染病登記本保存三年。
14、責任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責人不履行職責，違反以上規(guī)定，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定予以處理。
醫(yī)院傳染病管理制度2
1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫(yī)務人員，應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓。
2、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū)，保持室內清潔。
3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。
4、工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品。
5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》進行操作。
6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）過篩檢查，必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的.最后。
7、每日診療工作結束，用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。
8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘。
9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲存柜每周清潔消毒一次。
11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。
12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。
醫(yī)院傳染病管理制度3
一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監(jiān)控網，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10％以內。
六、經常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學依據。
七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監(jiān)測工作的`意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。
九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育，做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。
醫(yī)院傳染病管理制度4
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。
2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現的問題及時分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。
6、病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的.有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。
醫(yī)院傳染病管理制度5
一、傳染病疫情信息監(jiān)測
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�。ㄈ┽t(yī)院在門、急診設立預檢分診點，對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診，及時監(jiān)測、分診傳染病患者。
（四）傳染病專職員隨時通過院內信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測，另設專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。
二、傳染病疫情報告：
�。ㄒ唬吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。
1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類（2種）、乙類（26種）和丙類（11種）。
甲類：鼠疫、霍亂。
乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋�。ò滩〔《靖腥菊撸�、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。
丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。
3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染病：軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現三例以上的傳染病例。
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1.報告時限的計算：以檢驗科（或放射科）陽性結果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網絡直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。
2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎）和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科，疾病預防控制科立即向主管處室領導和區(qū)疾病控制中心報告，在各級會診后屬報告范圍者，應在2小時內完成網絡直報。
其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內網規(guī)范填寫傳染病報告卡，經核對無誤后上傳，疾病預防控制科24小時內完成網絡直報。
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傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核應分型報告。
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1.肺結核病報告
發(fā)現活動性肺結核患者，責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》，根據《傳染病患者救治及轉診制度》進行上報和聯系轉院，轉院前完善相關病歷資料，填寫《結核病患者轉診單》，一聯交傳染病患者，另兩聯隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。
2.艾滋病報告
HIV初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”，初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。
3.肝炎報告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科，復診患者不再進行報告。
4.性病報告
發(fā)現初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。
�。ㄎ澹┕�(jié)假日等非正常工作時間疫情報告
夜間和非工作時間發(fā)現甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班，總值班立即報告疾病預防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴散。
其他乙、丙類傳染病應于發(fā)現當日填寫傳染病報告卡上傳。
�。┮呙缦嚓P法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙腦等病例時，應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診（2351），預防接種門診工作人員應前往流調。 AFP監(jiān)測內容：
脊髓灰質炎；格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經根神經炎，GBS）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎）；多神經�。ㄋ幬镄远嗌窠洸�，有毒物質引起的多神經病、原因不明性多神經�。簧窠浉�；外傷性神經炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經炎）；單神經炎；神經叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌�。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多發(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。
（七）傳染病報告卡填寫要求
1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內容逐項認真填寫，“*”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內容符合邏輯，報告及時準確，不得有漏項、缺項。
2.報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現的日期或初檢日期，不明確時填寫就診日期�！霸\斷日期”應為本次診斷傳染病日期。
3.卡片上沒有列入的`診斷名稱，填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯系電話，并詳細填寫現住址、所在學校或幼托機構的名稱及班級。城市準確到門牌號，農村準確到鄉(xiāng)、村、組。
5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，報卡類別選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。
三、傳染病信息管理
1.任何人發(fā)現傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報，或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務人員對漏報的傳染病應及時補報。
2.疾病預防控制科通過內網傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集，并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核，確保上報信息準確無誤；發(fā)現問題卡片時應及時與患者首診醫(yī)師聯系，核對患者門診或住院病歷及其他相關登記信息后完善報告卡內容，同時應進行報告卡查重并剔除重卡，最終完成網絡直報工作，定期進行疫情資料分析。 3.醫(yī)護人員未經當事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務人員要配合疾病預防控制機構專業(yè)人員進行傳染病疫情調查、采樣與處理。
4.責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關人員在規(guī)定時限內進行補報，同時按照規(guī)定落實獎懲制度；對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴重構成犯罪的，依照刑法規(guī)定，追究刑事責任。
5.新入院的醫(yī)務人員必須接受傳染病疫情管理相關法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓，實行考核合格上崗制。
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