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診所管理制度

時間:2022-06-11 13:49:47 制度 我要投稿

診所管理制度

  在快速變化和不斷變革的今天,很多地方都會使用到制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編整理的診所管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

診所管理制度

診所管理制度1

  第一章總則

  第一條為加強(qiáng)個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證人體用藥安全有效,維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)范。

  第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。

  第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作?h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

  第四條本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、調(diào)配、使用和管理。

  第二章人員與培訓(xùn)

  第五條個體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),掌握藥品基本知識。

  第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過資格認(rèn)定的`藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。

  第七條個體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的繼續(xù)教育培訓(xùn),并建立相應(yīng)的檔案。

  第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢,并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。

  第三章進(jìn)貨與驗(yàn)收

  第九條個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品,禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應(yīng)審核其合法資格,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。

  第十條購進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收,并建立真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。購進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。

  購進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復(fù)印件,并建立購進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括:產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。

  第十一條經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品,必須及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得使用或自行作退、換貨處理。

  第十二條個體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品,制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個人設(shè)置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。

  第十三條個體診所未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自配制制劑。

  第十四條對特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第四章儲存與保管

  第十五條個體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲存條件應(yīng)與診療活動相適應(yīng)。儲存場所四周應(yīng)平整光潔,屋頂、墻壁應(yīng)無脫落物,不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。

  第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設(shè)施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存,相對濕度控制在45%-75%,并每日做好溫濕度記錄。

  第十七條個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。

  第十八條藥品儲存放置必須分類定位,做到藥品和非藥品分開;內(nèi)服藥與外用藥分開。

  第十九條個體診所應(yīng)定期對儲存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù),并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個月內(nèi))應(yīng)加強(qiáng)管理,防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。

  第二十條個體診所的藥品儲存場所應(yīng)與生活、辦公、診療場所明確分隔,不得臨街設(shè)置藥柜。

  第五章藥品使用與調(diào)配

  第二十一條個體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品,不得無處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過核對,對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字,方可調(diào)配。

  處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生,發(fā)藥時應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。

  第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械,不得重復(fù)使用,使用過的,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。

  第二十三條個體診所必須經(jīng)常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。

  第六章制度與管理

  第二十四條個體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范,結(jié)合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度,并定期檢查和考核,做好相關(guān)記錄。

  藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括:

  (一)藥品和醫(yī)療器械購進(jìn)、驗(yàn)收管理制度;

  (二)藥品儲存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度;

  (三)處方調(diào)配和藥品拆零管理制度;

  (四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度;

  (五)特殊藥品管理制度;

  (六)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報告制度;

  (七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;

  (八)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度;

  (九)一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度;

  相關(guān)記錄應(yīng)包括:

  (一)藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄;

  (二)藥品養(yǎng)護(hù)記錄;

  (三)藥品存放場所的溫濕度記錄;

  (四)不合格藥品處理記錄;

  (五)廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄;

  (六)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。

  第七章附則

  第二十五條個體診所必須按本規(guī)范加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,如違反本規(guī)定,予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的,將依法予以處罰。

  第二十六條本規(guī)范中個體診所是指個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  第二十七條本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進(jìn)藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。

  第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。

診所管理制度2

  1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政主管部門管理,依法持證執(zhí)業(yè)。

  2、將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗(yàn)一次。如機(jī)構(gòu)地點(diǎn)、診療科目發(fā)生變化,應(yīng)提前申請變更。

  3、樹立以病人為中心的服務(wù)理念,處處為病人著想,熱情接待每一位患者,認(rèn)真診治每一個病人。

  4、認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診登記、處方。

  5、嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。

  6、嚴(yán)格遵守《傳染病防治法》,發(fā)現(xiàn)傳染病及時向疾病控制中心報告,不截留傳染病人。

  7、依據(jù)國家有關(guān)價格政策,制定合理的.各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后正規(guī)合法的票據(jù)。

  8、開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。

診所管理制度3

  1、用人所長

  員工績效不好,經(jīng)理常常從員工身上找原因,其實(shí),還應(yīng)該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問題,有沒有用其所長,發(fā)揮員工的特長。如果用人不善,很難取得好的績效。要取得好績效,用人所長是第一。不要安排一條狗去爬樹,然后又去責(zé)怪它爬得不好,因?yàn)楣凡⒉簧瞄L爬樹,即便是一條優(yōu)秀的狗,也很難把樹爬得很好,而應(yīng)該檢討我們自己是否應(yīng)該安排一只普通的貓去爬樹。

  2、加強(qiáng)培訓(xùn)

  通過培訓(xùn)可以改善員工的績效,進(jìn)而改善部門和整個組織的績效。這里需要指出的是,并不是當(dāng)公司出現(xiàn)問題的時候才安排培訓(xùn),也不是只對那些公司認(rèn)為有問題的員工實(shí)施培訓(xùn);蛘呦笥行┕灸菢又粚(yōu)秀的員工才培訓(xùn)。其實(shí),公司的培訓(xùn)應(yīng)該是依據(jù)企業(yè)需求長期的.、持續(xù)的、有計劃的進(jìn)行。

  3、明確目標(biāo)

  我們有沒有清楚地告訴員工,他們的工作應(yīng)該是銷量第一?還是服務(wù)第一?還是利潤優(yōu)先?或者是三者兼顧。如果員工沒有明確的工作目標(biāo),那么通常會比較迷惑、彷徨,沒有方向感,當(dāng)然工作效率會受到影響,同時,由于員工沒有得到明確的目標(biāo)指引,員工的努力方向同公司所希望達(dá)到的結(jié)果難免有所不同。

  4、建立績效標(biāo)準(zhǔn)

  清晰的績效標(biāo)準(zhǔn)可以讓高績效的員工有成就感,知道自己已經(jīng)達(dá)到或者超出了公司的要求,這種成就激勵的效果對層次較高的管理人員或者專業(yè)人士非常明顯。清晰的績效標(biāo)準(zhǔn)可以使沒達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的員工有一個努力的目標(biāo),知道自己同其他人的差距,從而激發(fā)工作干勁,努力完成工作指標(biāo)。注意:清晰的績效標(biāo)準(zhǔn),必須成為公司薪酬發(fā)放的依據(jù),才能保證激勵的有效。

  5、及時監(jiān)控績效考評

  考評周期可以是一個月、一個季度或者一年。但是,監(jiān)控應(yīng)該是隨時隨地進(jìn)行的。監(jiān)控不及時,當(dāng)然不能獲得全面、客觀的第一手資料。很容易導(dǎo)致考評之前爭表現(xiàn)的現(xiàn)象發(fā)生,使“聰明人”鉆空子,考評不公平。

  6、及時反饋考評結(jié)果

  在績效考評剛剛出結(jié)果的時候,正是員工對績效問題最關(guān)心的時候,也是思考最多的時候。這個時候反饋效率高,員工比較投入,效果好,并且利于對一些出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時改進(jìn)。如果過了這個時期,考評者和被考評者都已經(jīng)把考評的事放在一邊了,效率一定降低;同時,員工會對公司的考評產(chǎn)生不良印象,會認(rèn)為公司也不重視考評。由于其他工作已經(jīng)展開,考評反饋也會占用工作時間,對其他工作難免會帶來不良影響。

  7、幫助下屬找到改進(jìn)績效的方法

  當(dāng)發(fā)現(xiàn)您的下屬的績效不好時,僅僅告訴他/她“你的績效不夠理想”是不夠的,重要的是您還應(yīng)該要指出他/她績效不好的原因是什么?改進(jìn)的方法有哪些?

  業(yè)績不好的下屬一般自己也很著急,但是,苦于找不到原因,也不知道如何改進(jìn)。問自己的同事?lián)膭e人認(rèn)為自己無知、沒面子。請教經(jīng)理又害怕由于業(yè)績不好挨批評。

  這時候,做經(jīng)理的應(yīng)該主動找到他/她們,同他/她們分析業(yè)績不佳的原因,并且?guī)椭?她們找到改善的方法,同時,如果有可能得話,最好提供相應(yīng)改善的機(jī)會和一定資源支持。經(jīng)理人能夠成功,重要的一點(diǎn)是他/她能指導(dǎo)下屬,能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工,員工怎么服她呢?這種情況下,員工多半不會非常努力,業(yè)績自然不會好。

診所管理制度4

  1、口腔診療器械消毒滅菌與監(jiān)測工作必須由專人負(fù)責(zé)。

  2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測,確保消毒、滅菌合格。

  3、滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。

  4、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格;滅菌物品放置滅菌器的方法合格;滅菌器的運(yùn)行程序正常。壓力蒸汽滅菌監(jiān)測合格后在常規(guī)使用條件下做到每鍋工藝監(jiān)測。

  5、新滅菌設(shè)備和維修后的設(shè)備在投入使用前,應(yīng)當(dāng)確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量,進(jìn)行生物監(jiān)測合格后,方可投入使用。在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行滅菌效果確認(rèn)性生物監(jiān)測。滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下,無菌物品每包化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測并做好記錄。

  6、用包裝方式進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的`,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。

  7、使用中的化學(xué)消毒劑應(yīng)進(jìn)行濃度監(jiān)測和微生物污染監(jiān)測。

  濃度監(jiān)測:對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測濃度,對較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測濃度,使用頻繁應(yīng)縮短監(jiān)測時間并記錄。

  微生物污染監(jiān)測:使用中的化學(xué)消毒劑每季度監(jiān)測一次,使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。

診所管理制度5

  一、診所開業(yè)應(yīng)在所地、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,接受衛(wèi)生行政部門及其授權(quán)單位的監(jiān)督管理。

  二、承擔(dān)本(地段)的醫(yī)療、傳染病報告等工作。

  三、關(guān)心、體貼病人,診療認(rèn)真負(fù)責(zé),不能診治的病人及時轉(zhuǎn)診,必要時親自護(hù)送到上級醫(yī)院。

  四、處方用藥必須安全有效,不得使用過期、失效和偽劣藥品,科學(xué)合理用藥,合理收費(fèi),盡可能地減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  五、發(fā)生醫(yī)療事故要在12小時內(nèi)報告所在地防保機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生行政部門,并做好現(xiàn)場的保護(hù)工作。

  六、做好門診工作日記、處方、傳染病報告的登記、統(tǒng)計工作。

  七、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時要戴口罩、帽子、著工作衣,器械要定期消毒,消毒液要定期更換,保證有效濃度,注射要做到一人一針一管。

  八、積極開展健康教育工作。

  1.診所由所長負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)各項(xiàng)工作。各醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不遲到、不早退,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)范,做好本職工作。

  2.參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在值班醫(yī)師統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換或請假時必須經(jīng)所長批準(zhǔn)。

  3.開展診療工作必須做到:看病有登記,開藥有處方,收費(fèi)有票據(jù),出具疾病診斷證明有存根。

  4.對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。

  5.對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的'病員,應(yīng)提前安排門診。

  6.對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

  7.門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時,要親自操作。

  8.門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。

  9.加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。

  10.門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。

  11.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

  12.門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

  2.預(yù)檢分診制度

  1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

  2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

  3、各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

  4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。

  5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

  6、不具備傳染病救治能力的,應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  3.查對制度

 。ㄒ唬┡R床科室

  1.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

  2.執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。

  3.清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

  4.給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

  5.輸血前,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。

 。ǘ┧幏

  1.配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

  2.發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。

  4.處方制度

  1.醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán),可由各科主任提出,院長批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。

  2.藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。

  3.有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理藥品的規(guī)定辦理。

  4.處方一般不得超過七日用量,急診處方以三日量為限,對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥和中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。

  5.處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項(xiàng):醫(yī)院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名,性別,年齡,藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法,醫(yī)師簽字,配方人簽字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價。

  6.處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡要清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。

  7.藥品及制劑名稱,使用劑量,應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必須超過劑量時,醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。

  8.處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(in)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。

  9.一般處方保存一年,毒性、藥品處方保存二年,藥品處方保存三年,到期登記后,由衛(wèi)生行政主管部門主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)備案后方可銷毀。

  10.對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。

  11.藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。

  5.傳染病報告制度

  1、每個醫(yī)務(wù)工作者是傳染病法定報告人。

  2、醫(yī)務(wù)工作者在診治醫(yī)療過程中如發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎,應(yīng)在2小時內(nèi),或以最快的通訊方式向縣疾控中心報告,并正確填寫傳染病報告卡。

  3、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中,如發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時,應(yīng)在6小時內(nèi)報出傳染病報告卡。

  4、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。

  5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。

  6、填寫?ê蛡骺ǎ(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址寫到行政自然村。

  7、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時補(bǔ)報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任

診所管理制度6

  為規(guī)范收支行為,加強(qiáng)財務(wù)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)診所持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,特制訂本制度。

  (一)實(shí)行收入預(yù)算管理

  根據(jù)上年度實(shí)際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

  為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn),診所應(yīng)開展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預(yù)算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進(jìn)措施和意見,保證全年總收入預(yù)算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

  (二)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理

  診所各項(xiàng)收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價政策,做到“應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏”,不得發(fā)生巧立名目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。診所應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配設(shè)專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費(fèi)情況,保證收入的.合法性、完整性。

  (三)加強(qiáng)收入的控制

  診所應(yīng)加強(qiáng)對收費(fèi)的收入憑證和存根審核,如是否少收或多收、藥品收入應(yīng)注意是否與處方合計數(shù)一致。

  (四)

  凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財產(chǎn)物資的購買,必須做好入庫記錄。

  (五)

  本規(guī)定未盡事宜,按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。

診所管理制度7

  1、發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置顯著標(biāo)志,防止他人誤入。出入口應(yīng)設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施。每天應(yīng)打開門窗對流通風(fēng)2~3次,每次30分鐘。

  2、病人由預(yù)檢分診護(hù)士提供一次性醫(yī)用外科口罩后,引領(lǐng)至診室。發(fā)熱門診實(shí)行一室一患者接診制,嚴(yán)禁候診人員多人同時進(jìn)入診室。

  3、發(fā)熱門診醫(yī)生接診時,應(yīng)按防護(hù)級別要求戴帽子、一次性醫(yī)用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等,在接觸每個病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手,或手消毒。當(dāng)出現(xiàn)疫情時,根據(jù)需要穿隔離衣、戴手套、護(hù)目鏡、鞋套等。

  4、空氣每天用紫外線照射消毒一小時或用動態(tài)空氣消毒機(jī)消毒,做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1~2次,每月清洗動態(tài)空氣消毒機(jī)濾網(wǎng)或按說明書要求執(zhí)行。

  5、拖布、抹布應(yīng)分區(qū)域、分室使用,標(biāo)記明確,用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒,清水沖凈,懸掛晾干。

  6、體溫計用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上,流動水沖凈擦干備用。聽診器、血壓計、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒,清水擦拭干燥備用。

  7、保持診療臺、室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面清潔干燥。對患者及家屬經(jīng)常接觸的門把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時間30分鐘。

  8、保持診查床清潔、干燥,若被患者分泌物、體液污染時,及時清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫(yī)療垃圾均按照傳染病醫(yī)療廢物處理要求,使用帶有警示標(biāo)志的雙層醫(yī)療廢物包裝物進(jìn)行包裝;銳利器物棄置于利器盒內(nèi),達(dá)到3/4滿時,由專人負(fù)責(zé)收集,扎緊袋口或密封盒蓋,專車密閉運(yùn)送,集中處理。

  9、接診患者的.急救車應(yīng)保持通風(fēng),車內(nèi)須備有快速手消毒劑、醫(yī)療廢物容器、包裝袋。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等,保持急救車內(nèi)清潔、干燥、無污染。被患者分泌物、體液污染時,及時清除并用含有效氯2000~5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,清水擦拭揩干。接診后的急救車內(nèi)物體表面、地面須做好終末消毒,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,再用清水擦拭。

  10、發(fā)熱門診污染物的處理:醫(yī)務(wù)人員用過的布類隔離衣、護(hù)目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內(nèi)浸泡30分鐘,由專人進(jìn)行分類處理;護(hù)目鏡沖洗擦干備用,隔離衣送洗衣房洗凈干燥后,滅菌備用。

  11、發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員下班時,把用后的物品分類,放入指定的容器內(nèi)浸泡后,再洗手(沐浴)、更衣。

  12、醫(yī)務(wù)人員若出現(xiàn)發(fā)熱、伴有呼吸道癥狀體征者,應(yīng)急時隔離,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

  附:

  (1)穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序(摘自《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》)

 、偾鍧崊^(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲一換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

 、跐撛谖廴緟^(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。

 、蹫榛颊哌M(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作,可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前,應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

  (2)脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序

 、籴t(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入浴在污染區(qū)前:摘手套、消毒雙手→摘護(hù)日鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)

 、趶臐撛谖廴緟^(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒,進(jìn)入清潔區(qū)。

 、垭x開清潔區(qū):淋浴、更衣→離開清潔區(qū)。

診所管理制度8

  一、配備醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放,暫時貯存時間不得超過2天。

  二、使用專用運(yùn)送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點(diǎn)。

  三、根據(jù)就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

  四、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的.排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。

  五、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。

  六、醫(yī)用垃圾能焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。

  七、做好門診日志消毒登記制度。

  八、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。

診所管理制度9

  1、嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及配套法規(guī),為醫(yī)療保健提供有效、安全的'藥品。

  2、藥品(一次性醫(yī)療用品)一律從合法的藥品經(jīng)銷企業(yè)采購。對購進(jìn)藥品(一次性醫(yī)療用品)應(yīng)逐一檢查驗(yàn)收登記。定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,防止藥品過期、失效、變質(zhì),杜絕采購使用假冒偽劣藥品(一次性醫(yī)療用品)。

  3、藥品不著地存放,旋轉(zhuǎn)應(yīng)定點(diǎn)定位、分類有序。妥善保管須特殊存放的藥品。配備必要的急救藥品。沒有診療科目范圍之外的藥品。

  4、一次性使用無菌醫(yī)療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統(tǒng)一銷毀并有記錄備查。

  5、憑醫(yī)師處方發(fā)藥,發(fā)藥時要執(zhí)行查對、復(fù)核雙簽字制度。如處方有錯誤,應(yīng)由醫(yī)師更改后配發(fā)。

  6、堅持因病施治,合理用藥。處方書寫規(guī)范、內(nèi)容齊全。

  7、做好藥品進(jìn)、銷、存明細(xì)賬,做到帳物相符。

診所管理制度10

  人員

  1、必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械技術(shù)操作規(guī)范》、《中華人民共和國傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等,并定期做好質(zhì)量考核監(jiān)控工作。

  2、工作人員衣帽整潔,不戴手飾,不留長指甲。牙科世界報告之醫(yī)療服

  3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離及無菌技術(shù)操作規(guī)程,操作時必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時應(yīng)當(dāng)戴防護(hù)鏡。

  4、每次操作前、后應(yīng)該嚴(yán)格按“六步法”認(rèn)真洗手,戴手套操作時,做到治療一個病人更換一副手套,防止交叉感染。

  5、不能把私人物品放于診療場所。

  6、診所專職負(fù)責(zé)人應(yīng)定期監(jiān)控質(zhì)量及制度的落實(shí),定期召開工作人員會議,反饋督查情況,提出整改意見并做好記錄。

  物品

  1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度,要為病人負(fù)責(zé),定期消毒,定期檢查,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、消毒區(qū)和無菌區(qū),包裝的滅菌物品保持清潔、完好,應(yīng)按日期順序分類存放于固定清潔專柜內(nèi),要有明顯標(biāo)簽,寫明滅菌日期及有效期,各種治療包、檢查包、敷料包應(yīng)備用齊全、質(zhì)量合格,以確保醫(yī)療安全。

  2、凡進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

  3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達(dá)到滅菌。

  4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械,各類用于輔助治療的.物理測量儀器、印模、托盤、口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。

  5、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)或正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。

  6、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。

  7、對口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)工作。

  8、無菌用品、滅菌藥液啟用應(yīng)注明日期、時間,啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,提倡小包裝。

  9、裸露滅菌后存放于無菌容器中備用的器械一經(jīng)啟用有效期為4小時,過后重新滅菌。如有污染隨時更換,開啟者簽名并注明開啟時間。

  10、凡不耐熱的器械應(yīng)浸泡于2%戊二醛中10小時以上,使用前用無菌生理鹽水沖洗。

  11、口腔專用藥液應(yīng)置于避光瓶內(nèi),防止污染,用后蓋好瓶蓋,用完后加藥液前應(yīng)消毒容器。

  12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復(fù)體用紫外線消毒。

  13、診療過程中產(chǎn)生的各種醫(yī)療廢棄物按《上海醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。

  14、門診發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病員時,按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求過行隔離、消毒,上報疫情。(對傳染病、疑似傳染病患者或病原攜帶者使用過的醫(yī)療器械應(yīng)及時嚴(yán)格處理)。

  15、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。

  16、認(rèn)真、正確做好每天常規(guī)清潔消毒工作,以及每周各環(huán)節(jié)總消毒工作,并記錄。

  17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監(jiān)測與保養(yǎng)工作并做好記錄。

  環(huán)境

  1、布局合理,符合功能流程,設(shè)有口腔候診、診室、技工室、X光室、清潔區(qū)、消毒區(qū)、無菌區(qū)等,各區(qū)域整潔,物品分類放置有序。

  2、保持室內(nèi)環(huán)境清潔,每天定時用紫外線燈管照射消毒2次并做好記錄(紫外線燈每周用75%酒精清潔一次)。

  3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺、門把,用消毒液拖地。

  4、保持流水痰盂清潔,每治療一個患者后均應(yīng)沖洗干凈。

  5、在診療結(jié)束后對治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。

  6、手衛(wèi)生設(shè)備齊全。不用手?jǐn)Q開關(guān)、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。

  7、環(huán)境污染時,隨時消毒、處理。

診所管理制度11

  一、堅持救死扶傷,實(shí)行人道主義精神,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的宗旨。

  二、對待病員要有“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為病員診治,解答病員提出的問題,保護(hù)病員的隱私權(quán)。

  三、遇到重、危、疑難病人,要及時轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施,同時盡快通知“120”或請上級醫(yī)院派員現(xiàn)場急救。

  四、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗,按登記許可的'執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍依法從事診療活動。

  五、診療場所經(jīng)常保護(hù)清潔衛(wèi)生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標(biāo)簽清晰,不得進(jìn)購和使用過期、失效或偽劣藥品。

  六、各種醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格公布上墻,收費(fèi)要向病人出具收費(fèi)憑據(jù)。

  七、建立門診登記制度,門診登記薄上規(guī)定項(xiàng)目按要求填寫完整,處方、門診登記薄等醫(yī)療文書保存五年以上。

  八、接診較重患者要求書寫門診病歷,主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分,治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。

  九、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時報告病情,并按規(guī)定進(jìn)行處理。

  十、未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展性病診治業(yè)務(wù)。

診所管理制度12

  一、診所消防工作實(shí)行“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針。 建立定期培訓(xùn)制度。工作人員必須熟悉與本專業(yè)有關(guān)的消防知識,加強(qiáng)對易燃易爆物品的管理,積極預(yù)防火災(zāi)事故的發(fā)生。

  二、積極主動配合接受消防部門的檢查并根據(jù)消防部門的意見建議進(jìn)行整改。

  三、工作人員應(yīng)了解本單位消防器材的.放置位置和一般性能,并設(shè)專人保管,所有人員都有責(zé)任愛護(hù)消防設(shè)施,禁止隨意搬動、損壞和挪用。

  四、嚴(yán)格用火安全管理,不準(zhǔn)在室內(nèi)、外亂燒廢紙、垃圾樹葉等雜物。

  五、加強(qiáng)用電安全管理,遵守安全用電的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁私自亂拉電線,隨意更換保險絲規(guī)格,增加用電設(shè)備。批準(zhǔn)使用電爐、電烘箱及其它大功率電器的單位或個人,要切實(shí)加強(qiáng)安全管理,經(jīng)常檢查電器安全和電路情況,發(fā)現(xiàn)隱患要及時報告,并采取有效措施進(jìn)行整改。

  六、任何人發(fā)現(xiàn)火險,火警都有義務(wù)和責(zé)任及時報警,奮力撲救,并注意保護(hù)好現(xiàn)場;消防器材未經(jīng)保衛(wèi)部門同意不得隨意挪用或它用。

診所管理制度13

  1、嚴(yán)格遵守基本技術(shù)操作規(guī)程,操作時應(yīng)衣帽整潔,戴口罩,各種注射做到一人一針一管,杜絕醫(yī)源性疾病傳播,防止交叉感染。

  2、各種消毒液配制方法科學(xué),定期更換消毒液,注明藥液名稱、濃度。5-10月份每周更換兩次,其余月份每周更換一次,并有更換記錄。

  3、敷料、壓舌板、牙科器械均須高壓滅菌,做到一人一用。器械使用后應(yīng)清洗干凈再進(jìn)行消毒滅菌。

  4、治療室、輸液室每日紫外線燈照射消毒,時間不少于半小時并記錄。

  5、體溫表須用1000mg/L有效氯消毒液完全浸泡消毒,一人一用。

  6、每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生,保持環(huán)境整潔,地面用來蘇爾噴灑消毒。

  7、按規(guī)定暫存、集中處理醫(yī)療廢物,做好交接。

診所管理制度14

  第一條為加強(qiáng)個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督治理,保證人體用藥安全有效,維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)范。

  第二條 本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。

  第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作?h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

  第四條 本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、分配、使用和管理。

  第二章 人員與培訓(xùn)

  第五條 個體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)識藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),把握藥品基本知識。

  第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、分配的人員必須是依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。

  第七條 個體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的繼承教育培訓(xùn),并建立相應(yīng)的檔案。

  第八條直接接觸藥品的`工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢,并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。

  第三章 進(jìn)貨與驗(yàn)收

  第九條個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品,禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應(yīng)審核其合法資格,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。

  第十條購進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗(yàn)收,并建立真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄。藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。購進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品測驗(yàn)報告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗(yàn)收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。

  購進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復(fù)印件,并建立購進(jìn)驗(yàn)收記錄。內(nèi)容包括:產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗(yàn)收記錄至少保存兩年備查。

  第十一條經(jīng)檢查驗(yàn)收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品,必須及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得使用或自行作退、換貨處理。

  第十二條個體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品,制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照**省衛(wèi)生廳和**省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《**省個人設(shè)置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。

  第十三條 個體診所未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自配制制劑。

  第十四條 對特別管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第四章 儲存與保管

  第十五條個體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲存條件應(yīng)與診療活動相適應(yīng)。儲存場所四周應(yīng)平整光潔,屋頂、墻壁應(yīng)無脫落物,不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。

  第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設(shè)施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存,相對濕度控制在45%-75%,并每日做好溫濕度記錄。

  第十七條 個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。

  第十八條 藥品儲存放置必須分類定位,做到藥品和非藥品分開;內(nèi)服藥與外用藥分開。

  第十九條個體診所應(yīng)定期對儲存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù),并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個月內(nèi))應(yīng)加強(qiáng)管理,防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。

  第二十條 個體診所的藥品儲存場所應(yīng)與生活、辦公、診療場所明確分隔,不得臨街設(shè)置藥柜。

  第五章 藥品使用與分配

  第二十一條個體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品,不得無處方分配藥品。分配處方必須經(jīng)過核對,對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕分配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字,方可分配。

  處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生,發(fā)藥時應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。

  第二十二條 一次性使用的醫(yī)療器械,不得重復(fù)使用,使用過的,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。

  第二十三條個體診所必須常常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。

  第六章 制度與管理

  第二十四條個體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范,結(jié)合實(shí)際制定和落實(shí)藥品質(zhì)量管理制度,并定期檢查和考核,做好相關(guān)記錄。 藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括:

  (一)藥品和醫(yī)療器械購進(jìn)、驗(yàn)收管理制度;

  (二)藥品儲存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度;

  (三)處方分配和藥品拆零管理制度;

  (四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度;

  (五)特別藥品管理制度

  (六)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報告制度;

  (七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;

  (八)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度;

  (九)一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度;

  相關(guān)記錄應(yīng)包括:

  (一)藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄;

  (二)藥品養(yǎng)護(hù)記錄;

  (三)藥品存放場所的溫濕度記錄;

  (四)不合格藥品處理記錄;

  (五)廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄;

  (六)從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。

  第七章 附 則

  第二十五條個體診所必須按本規(guī)范加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理,如違背本規(guī)定,予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的,將依法予以處罰。

  第二十六條 本規(guī)范中個體診所是指個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  第二十七條 本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進(jìn)藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。

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