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分級護(hù)理制度
在日新月異的現(xiàn)代社會中，越來越多人會去使用制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編精心整理的分級護(hù)理制度，歡迎閱讀與收藏。
分級護(hù)理制度1
住院病人的病情千差萬別，生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護(hù)理和照顧，在長期護(hù)理實(shí)踐中，逐漸構(gòu)成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護(hù)理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護(hù)理制度”。這就是說，等級護(hù)理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度。
等級護(hù)理共分為4級，即個(gè)性護(hù)理(個(gè)性專護(hù))、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理(普通護(hù)理)。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級，下達(dá)醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí)，護(hù)士長進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級別的不同要求。
1、個(gè)性護(hù)理(特護(hù))用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的'量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)思考自己的負(fù)擔(dān)潛力。
2、一級護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護(hù)理。按規(guī)定，對一級護(hù)理的病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護(hù)理病人，規(guī)定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。
4、三級護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對這個(gè)護(hù)理級別的輕病人，護(hù)士每3～4小時(shí)巡視1次。
分級護(hù)理制度2
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，使個(gè)人潛能得到最大限度的`發(fā)揮，降低人力成本，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo)，達(dá)到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學(xué)匹配，使護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢互補(bǔ)，進(jìn)行全方位管理，提高群體工作效率，保證護(hù)理人才的培養(yǎng)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
二、要求
1.護(hù)理部對各級護(hù)理人員實(shí)行分層次培訓(xùn)，制定不同層次護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評估和考核后，對護(hù)理人力資源進(jìn)行合理使用。
3.實(shí)行護(hù)理部考核護(hù)士長（半年一次）、護(hù)士長考核護(hù)士（每季一次）、護(hù)士評價(jià)護(hù)士長（半年一次）的考核機(jī)制，其他相關(guān)人員對護(hù)士長的考核在護(hù)士長聘用前進(jìn)行。
4．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士、護(hù)理員。
5.每年召開各層次護(hù)士座談會，了解護(hù)士分層培訓(xùn)和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn)，使護(hù)士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。
6.制定�？谱o(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，使護(hù)士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護(hù)士長：從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護(hù)，人力、財(cái)力資源管理。
8.調(diào)整薪酬分配，體現(xiàn)績效勞務(wù)；具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。
分級護(hù)理制度3
1、建立健全質(zhì)量管理體系，護(hù)理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理，護(hù)理部下設(shè)護(hù)理質(zhì)控組，專人負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，三級質(zhì)控由護(hù)理部主任及科護(hù)士長、護(hù)士長組成，二級質(zhì)控由科護(hù)士長及護(hù)士長組成，一級質(zhì)控由護(hù)士長和護(hù)士組成;護(hù)理各項(xiàng)目管理組由科護(hù)士長和護(hù)士長組成。
3、加強(qiáng)對護(hù)理人員質(zhì)量管理教育，提高護(hù)理人員的'質(zhì)量意識，使每個(gè)護(hù)士明確各項(xiàng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，組織全體護(hù)理人員參加質(zhì)量管理活動。
4、隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，修訂完善質(zhì)量考評細(xì)則和實(shí)施方案。
5、護(hù)士長對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次(晨會交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前)以上，掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護(hù)理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護(hù)理質(zhì)量檢查每月一次，一級護(hù)理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次，對存在問題及時(shí)指出并限期改正。
7、護(hù)理部組織質(zhì)控組成員每月隨機(jī)抽查，針對問題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結(jié)果向各病房護(hù)士長反饋和呈報(bào)信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價(jià)，提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋，每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會。
分級護(hù)理制度4
醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理潛力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理，并根據(jù)患者的狀況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
分級護(hù)理分為四個(gè)級別：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。(標(biāo)記：一級護(hù)理為紅色、二級護(hù)理為綠色、三級護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)
(1)特級護(hù)理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為特級護(hù)理：
①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
�、谥匕Y監(jiān)護(hù)患者;
�、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
�、車�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
�、菔褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
�、迣�(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn)：
�、賴�(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征;
�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量;
④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;
�、莩掷m(xù)患者的舒適和功能體位;
⑥實(shí)施床旁交接班。
(2)一級護(hù)理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為一級護(hù)理：
�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者;
�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�(wěn)定的患者;
④生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn)：
①每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征;
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;
�、輲Ыo護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(3)二級護(hù)理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為二級護(hù)理:
①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
2)護(hù)理要點(diǎn)：
①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征;
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
�、輲Ыo護(hù)理相關(guān)的'健康指導(dǎo)。
(4)三級護(hù)理
1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為三級護(hù)理：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�(wěn)定的患者;
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻�(fù)期的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn)：
�、倜�3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
②根據(jù)患者病情，測量生命體征;
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、軒Ыo護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級護(hù)理制度5
分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個(gè)級別：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。
一、特級護(hù)理
(一)符合以下情況之一，可確定為特級護(hù)理
1、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;
2、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者;
3、各種復(fù)雜或大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準(zhǔn)確測量出入量。
2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
3、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施。
4、保持患者的舒適和功能體位。
5、實(shí)施床旁交接班。
二、一級護(hù)理
(一)符合以下情況之一，可確定為一級護(hù)理
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;
3、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
4、自理能力重度依賴的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三、二級護(hù)理
(一)符合以下情況之一，可確定為二級護(hù)理
1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者;
2、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者;
3、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的'患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
四、三級護(hù)理
(一)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。
2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級護(hù)理制度6
分級護(hù)理是醫(yī)生根據(jù)病情以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級。級別為：特級護(hù)理、一、二、三級護(hù)理。要在床頭卡設(shè)護(hù)理標(biāo)記，一級為紅色，二級為藍(lán)色，三級為黃色標(biāo)記。
特級護(hù)理
1、病情依據(jù)，合格率到達(dá)85%.
(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人。
(2)各種復(fù)雜和新開展的大手術(shù)的病人。
(3)各種嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的病人。
2、護(hù)理要求：
(1)病人安置在搶救室或重病室，設(shè)專人護(hù)理或職責(zé)護(hù)士，做好心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征，根據(jù)病情需要定時(shí)測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護(hù)理、飲食)認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保安全。
(3)設(shè)特殊護(hù)理記錄單，準(zhǔn)確記錄液體出入量，注意持續(xù)水、電解質(zhì)平衡(根據(jù)病情)。
(4)備齊搶救藥品、器械，定量、定位放置，持續(xù)性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時(shí)配合醫(yī)生搶救。
(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染。
(6)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真完成各項(xiàng)搶救措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
(7)制定護(hù)理計(jì)劃，并根據(jù)病人病情變化，提出護(hù)理問題和措施，做出效果評價(jià)。
一級護(hù)理
1、病情依據(jù)，合格率到達(dá)85%
(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭，需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。
(2)各種大手術(shù)、內(nèi)出血、高燒、昏迷、休克或外傷。
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的'病人以及早產(chǎn)兒。
2、護(hù)理要求：
(1)嚴(yán)格臥床休息，做到七明白，解決生活上各種需要。
(2)注意思想、情緒上的變化，做好周密細(xì)致的心理護(hù)理。
嚴(yán)密觀察病情，每15-30分鐘巡視病人一次，定時(shí)測量T、P、R、BP，觀察用藥后反應(yīng)及效果并記錄。
(3)二十四小時(shí)內(nèi)制定護(hù)理計(jì)劃，做好各種記錄。
(4)做好室內(nèi)清潔消毒工作，持續(xù)室內(nèi)空氣新鮮，整潔衛(wèi)生、防止交叉感染。
(5)加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理(口腔、褥瘡等)，無護(hù)理并發(fā)癥等發(fā)生。
二級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
(1)病重期、急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。
(2)年老體弱或慢性病，不宜過多活動者。
(3)一般手術(shù)后，輕型先兆子癇。
2、護(hù)理要求：
(1)臥床休息，根據(jù)病人狀況，可床上坐起活動。
(2)每1-2小時(shí)巡視病人一次，觀察病情、特殊治療和用藥后反應(yīng)及效果。
(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。
(4)給予生活上的必要照顧，做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。
(5)注意營養(yǎng)調(diào)節(jié)，保證足夠的熱量，有利于疾病的恢復(fù)。
三級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦。
(2)各種疾病恢復(fù)期，能夠下床活動，生活能夠自理。
2、護(hù)理要求：
(1)每日測量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想狀況。
(2)督促遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。
(3)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼衛(wèi)生咨詢。
分級護(hù)理制度7
（一）特級護(hù)理：
1.適應(yīng)對象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者，重癥監(jiān)護(hù)患者，重癥糖尿病使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者，昏迷，嚴(yán)重低鉀血癥，垂體危象的患者。
2.護(hù)理要求：
（1）專人護(hù)理，將患者安置到搶救室。
（2）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護(hù)理記錄。
�。�3）準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物.
(4)及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)治療措施。
�。�5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。
1.每日落實(shí)晨晚間護(hù)理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時(shí)清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。
2.協(xié)助患者翻身，床上移動，落實(shí)壓倉預(yù)防及護(hù)理。
3.做好失禁護(hù)理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）。
（二）一級護(hù)理
1.適應(yīng)對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。
2.護(hù)理要求：
�。�1）每小時(shí)巡視病人一次，密切觀察病情變化。
�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)�？朴盟帲^察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴
（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，臨證施護(hù)及專科護(hù)理。
1.保持病室安靜，溫度適宜
2.保持床單位清潔
3.做好口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，皮膚護(hù)理及足部護(hù)理
4.保證病人安全，加用床擋
5.根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量
6.加強(qiáng)與病人的思想交流，減輕心理負(fù)擔(dān)
�。�5）提供疾病的健康指導(dǎo)：
1.休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進(jìn)行具體護(hù)理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。
2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗(yàn)過程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤。
4.危象病人應(yīng)絕對臥床休息，設(shè)專人護(hù)理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激
5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育
（三）二級護(hù)理
1.適應(yīng)對象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。
2.護(hù)理要求：
�。�1）每2小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化
�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)�？朴盟帲^察用藥后的.反應(yīng)
�。�4）加強(qiáng)基礎(chǔ)和專科護(hù)理
1.保持床單位整潔，做好各項(xiàng)宜教
2.做好會陰護(hù)理，足部護(hù)理，皮膚護(hù)理
3.根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動指導(dǎo)
�。�5）對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)
1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)
2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運(yùn)動計(jì)劃
3.為患者提供相關(guān)的保健知識
（三）三級護(hù)理
1.適應(yīng)對象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常.
2.護(hù)理要求：
�。�1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化
�。�2）根據(jù)患者病情測量生命體征
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施
�。�4）指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒
�。�5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉
�。�6）定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
分級護(hù)理制度8
1、凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室(病區(qū))難以解決時(shí)，可申請會診。
2、會診前申請科室(病區(qū))應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，目的明確，會診時(shí)報(bào)告病情及有關(guān)內(nèi)容，做好會診記錄，會診后認(rèn)真組織實(shí)施會診意見。
3、病區(qū)會診：由病區(qū)護(hù)士提出申請，病區(qū)護(hù)士長召集有關(guān)人員參加。
4、科間會診：由病區(qū)護(hù)士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護(hù)士長同意或直接送被邀科室(病區(qū))。被邀科室(病區(qū))的護(hù)士長或主管護(hù)師以上人員參加會診。()會診一般要求在兩天內(nèi)完成，會診由護(hù)士長主持，科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，責(zé)任護(hù)士書寫會診記錄。
5、院內(nèi)會診：由病區(qū)護(hù)士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護(hù)士長，護(hù)理部同意后送被邀科室(病區(qū))，并確定會診時(shí)間，被邀科室(病區(qū))派出有豐富經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師以上人員或護(hù)士長參加。會診由申請病區(qū)護(hù)士長主持，護(hù)理部工作人員，科護(hù)士長及相關(guān)人員參加，詳細(xì)記錄會診意見，應(yīng)邀會診護(hù)士填寫會診記錄。
6、院外會診：由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)護(hù)理部同意，會診單經(jīng)護(hù)理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護(hù)理部。會診由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長主持，護(hù)理部工作人員、科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，應(yīng)邀會診護(hù)士書寫會診記錄。
7、緊急會診：被邀請的`人員必須隨請隨到，雙方及時(shí)做好記錄。
分級護(hù)理制度9
一、護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。
二、護(hù)理人員上崗后，護(hù)士長應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行全院統(tǒng)一工作時(shí)間規(guī)定，安排好各班次。
三、每班下班前，必須認(rèn)真交接班(口頭、書面、床旁)，手術(shù)室洗手護(hù)士必須對手術(shù)患者的全過程負(fù)責(zé)，手術(shù)中途不得換人。
四、發(fā)現(xiàn)違反勞動紀(jì)律者(上班看雜志、干私活等)，按質(zhì)控管理規(guī)定執(zhí)行。
五、按醫(yī)院考勤制度，護(hù)理人員如提出休假申請，休假由護(hù)士長根據(jù)病區(qū)工作情況統(tǒng)籌安排，報(bào)請主管部門審批。
六、遇特殊情況(如家有急事，本人身體不適等)應(yīng)提前一天請假，護(hù)士長在不影響工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡輪值中、夜班時(shí)，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者，應(yīng)提前二小時(shí)將病假證明交護(hù)士長，由護(hù)士長安排夜班。電話請假一律無效。
八、各班一律不累計(jì)時(shí)數(shù)補(bǔ)休。
分級護(hù)理制度10
一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護(hù)理等級（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求）標(biāo)記。
二、特別護(hù)理
（一）病情依據(jù)：
1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。
2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。
�。ǘ┳o(hù)理要求：
1、設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
2、制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。
2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
（二）護(hù)理要求：
1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。
2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。
3、嚴(yán)密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔，皮膚的'護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
5、加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級護(hù)理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：
1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。
3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
（二）護(hù)理要求：
1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。
2、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1—2小時(shí)巡查一次。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護(hù)理
（一）病情依據(jù)：
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等。
2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。
3、可以下床活動，生活可以自理。
（二）護(hù)理要求：
1、可以下床活動，生活可以自理。
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3、督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。
5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。
分級護(hù)理制度11
護(hù)理分類可分為四個(gè)層次:�？谱o(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。(標(biāo)記:紅色表示一級護(hù)理，綠色表示二級護(hù)理，無標(biāo)記表示三級護(hù)理)
(1)超級保健
1)有下列情況之一的患者可視為超級護(hù)理:
(一)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生變化，需要搶救的;
②重癥監(jiān)護(hù)的病人;
③病人后各種復(fù)雜的或主要的操作;
�、車�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
�、莼颊呤褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸,需要密切關(guān)注;
(6)需要持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)并密切監(jiān)測生命體征的患者;
�、咂渌ｋU(xiǎn)患者需要密切監(jiān)測生命體征。
2)護(hù)理要點(diǎn):
�、倜芮杏^察病人的病情和生命體征;
�、诟鶕�(jù)醫(yī)生的秩序,治療應(yīng)正確實(shí)現(xiàn)和管理措施;
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)生的秩序,精確測量進(jìn)出的數(shù)量;
�、芨鶕�(jù)病人的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管道護(hù)理,實(shí)施安全措施;
(5)保持患者舒適、功能的姿勢;
�、揲_展床邊交接的轉(zhuǎn)變。
(2)初級護(hù)理
1)有下列情況之一的患者可確定為初級護(hù)理:
(1)病情嚴(yán)重，病情穩(wěn)定;
�、诨颊咧委熎陂g需要嚴(yán)格臥床休息后操作或;
(三)不能完全自理，病情不穩(wěn)定的;
�、懿∪苏疹欁约旱纳詈退麄儬顩r隨時(shí)可能改變。
2)護(hù)理要點(diǎn):
�、倜啃r(shí)巡視患者,觀察患者的變化情況;
生命體征是根據(jù)病人的情況來測量的。
(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕�(jù)病人的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理和管道護(hù)理,實(shí)施安全措施;
�、萁o護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(3)二級護(hù)理
1)有下列情況之一的.患者可以確定為二次護(hù)理:
①患者穩(wěn)定,仍需臥床休息;
�、诓∪苏疹欁约骸�
2)護(hù)理要點(diǎn):
�、倜�2小時(shí)檢查患者,觀察患者的變化情況;
生命體征是根據(jù)病人的情況來測量的。
(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
④根據(jù)病人的病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
�、萁o護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(4)三級護(hù)理
1)有下列情況之一的患者可視為三級護(hù)理:
�、偻瓿勺晕冶＝『突颊卟∏榉�(wěn)定;
②患者完全活在自己的,在經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇時(shí)期。
2)護(hù)理要點(diǎn):
�、贆z查患者每3個(gè)小時(shí),觀察病人的變化情況;
生命體征是根據(jù)病人的情況來測量的。
(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芙o護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
分級護(hù)理制度12
住院病人的病情千差萬別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護(hù)理和照顧，在長期護(hù)理實(shí)踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護(hù)理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護(hù)理制度”。這就是說，等級護(hù)理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度。
等級護(hù)理共分為4級，即特別護(hù)理（特別專護(hù)）、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理（普通護(hù)理）。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級，下達(dá)醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí)，護(hù)士長進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級別的不同要求。
1、特別護(hù)理（特護(hù)）用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。
2、一級護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的'護(hù)理。按規(guī)定，對一級護(hù)理的病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。
3、二級護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無危險(xiǎn)性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護(hù)理病人，規(guī)定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。
4、三級護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對這個(gè)護(hù)理級別的輕病人，護(hù)士每3～4小時(shí)巡視1次。
分級護(hù)理制度13
一、目的
為了更好地執(zhí)行護(hù)理級別，提高患者護(hù)理質(zhì)量，保證患者安全，特制定分級護(hù)理制度。
二、定義
主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護(hù)理等級并下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑流程標(biāo)準(zhǔn)，分別為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四種。
三、職責(zé)
1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)制定和修訂分級護(hù)理制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行分級護(hù)理制度。
3.醫(yī)療科室主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查分級護(hù)理制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院分級護(hù)理制度執(zhí)行。
5.院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級護(hù)理制度的執(zhí)行。
四.程序
1.依據(jù)病情下達(dá)護(hù)理級別
�。�1）特別護(hù)理患者
對于病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者；病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等；各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等，主管醫(yī)師要下達(dá)特別護(hù)理醫(yī)囑。
（2）一級護(hù)理患者
對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等，主管醫(yī)師要下達(dá)一級護(hù)理醫(yī)囑。
�。�3）二級護(hù)理患者
對于病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定，行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術(shù)后不宜過多活動者等，主管醫(yī)師要下達(dá)二級護(hù)理醫(yī)囑。
�。�4）三級護(hù)理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦；各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者；生活可以自理，能離床活動者等，主管醫(yī)師要下達(dá)三級護(hù)理醫(yī)囑。
2.加放護(hù)理等級標(biāo)識
�。�1）護(hù)理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求，根據(jù)護(hù)理級別醫(yī)囑，在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護(hù)理等級的`標(biāo)識。
�。�2）護(hù)理等級標(biāo)識為特別護(hù)理為紫三角、一級護(hù)理為紅三角、二級護(hù)理藍(lán)三角和三級護(hù)理無標(biāo)志。
�。�3）護(hù)理級別標(biāo)識放置或更改，日班由辦公室班護(hù)士負(fù)責(zé)，夜班由值班護(hù)士負(fù)責(zé)。
3.執(zhí)行護(hù)理級別
�。�1）特別護(hù)理內(nèi)容
設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備足急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救；制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；認(rèn)真、細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�
�。�2）一級護(hù)理內(nèi)容
絕對臥床休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致地護(hù)理；嚴(yán)密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理工作；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥；加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。
（3）二級護(hù)理內(nèi)容
臥床休息，根據(jù)患者情況，可在床上做輕微活動；注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1—2小時(shí)巡視一次；做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
�。�4）三級護(hù)理內(nèi)容
督促遵守院規(guī)，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)；進(jìn)行衛(wèi)生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護(hù)理級別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化，下達(dá)醫(yī)囑更改護(hù)理級別時(shí)，護(hù)士要及時(shí)更改護(hù)理級別標(biāo)識和執(zhí)行護(hù)理級別
五、考核
1.考核方法
�。�1）查閱病歷，護(hù)理級別是否與病情相符。
（2）查閱護(hù)理記錄是否符合護(hù)理級別要求。
�。�3）實(shí)地考察患者，護(hù)士是否按護(hù)理級別執(zhí)行。
�。�4）患者投訴。
2.考核周期
�。�1）臨床科室主任、護(hù)士長每月對本科室考核一次，并填報(bào)一級質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋，上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
�。�2）醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次，并填報(bào)二級質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋，上報(bào)院長。
�。�3）院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次，并填報(bào)三級質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達(dá)或及時(shí)更改護(hù)理級別者，每次罰款20元。
2.對于未執(zhí)行護(hù)理級別的護(hù)士，每次罰款20元。
3.對于護(hù)理級別記錄不符合護(hù)理級別，每次罰款20元。
4.對于未完成分級護(hù)理制度一級、二級質(zhì)控者，每次罰款20--100元。
5.對于未執(zhí)行分級護(hù)理制度，導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者，按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.
2.本制度自XXXX年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。
4.附件
�。�1）臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
（2）臨床科室一級、二級質(zhì)控報(bào)表。
分級護(hù)理制度14
一、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、�？谱o(hù)士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，或接受省級衛(wèi)生行政部門組織
或委托的�？谱o(hù)士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的�？谱o(hù)士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)
科知識，掌握�？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能解決本�？茝�(fù)雜疑難護(hù)理
問題，有指導(dǎo)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本�？茖W(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本�？菩吕碚�、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級護(hù)士的職責(zé)。
(2)在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下、主管相應(yīng)�？谱o(hù)理工作，并履行相應(yīng)的
職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本�？祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，
組織制定本�？谱o(hù)理工作指引，制定并審核所在�？聘黜�(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病
人的護(hù)理問題，針對護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問題，指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本�？谱o(hù)理質(zhì)量。
(5)掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，積極組織本�？频膶W(xué)術(shù)
活動，根據(jù)本�？瓢l(fā)展的需要，確定本�？乒ぷ骱脱芯糠较�；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)�？谱o(hù)士，協(xié)助制定醫(yī)院�？谱o(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃。主
持或協(xié)助完成護(hù)理研究生的'臨床帶教工作。
(7)提供�？谱o(hù)理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護(hù)理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護(hù)理問題，指導(dǎo)下級護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)
理、�？谱o(hù)理。確保本�？谱o(hù)理質(zhì)量。
(3)主持并組織本專科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，主持或參與科研課題項(xiàng)目的研究。
(4)主持或完成各級護(hù)士的臨床帶教工作。
(5)對病人病情全面掌握，護(hù)理措施準(zhǔn)確有效并落實(shí)到位，無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復(fù)，無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。
(8)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護(hù)理質(zhì)量。
(3)病人滿意護(hù)理工作。
(4)無護(hù)理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯(cuò)事故。
(5)接受護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)組織的集中培訓(xùn)，且考核成績合
格。
(6)具有處理本專科領(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問
題的能力。主持護(hù)理查房/護(hù)理會診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動向的論文或綜述報(bào)告1篇(CN級)/2～3年。
(8 ) 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動獲得的學(xué)分證明，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
二、高年資護(hù)士、護(hù)理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱，大專以上學(xué)歷的注冊護(hù)士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題；能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長的職責(zé)。
(2)參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下�？谱o(hù)理工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級護(hù)士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的
各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。
(4)運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士對分管病人進(jìn)行評
估，制定分管病人護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施，并評估實(shí)施效果；組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級護(hù)士的護(hù)理記錄；協(xié)助護(hù)士長
做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程。
(6)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危病人護(hù)理會診和護(hù)理個(gè)案討論。
(7)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護(hù)理人員形象要求。
(2)在護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)中，能夠具有積極向上的心態(tài)，團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對病人的評估全面準(zhǔn)確，護(hù)理措施準(zhǔn)確、有效并落實(shí)到位，無護(hù)理不良事件發(fā)生。
(4)對病人病情全面掌握，觀察到位，判斷準(zhǔn)確，報(bào)告及時(shí)。
(5)健康教育指導(dǎo)到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復(fù)，無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護(hù)、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。
(7)病歷書寫客觀、真實(shí)、及時(shí)，符合規(guī)范要求。
分級護(hù)理制度15
一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑，分為特別護(hù)理及一、二、三級護(hù)理四種。護(hù)理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求）標(biāo)識。
二、特別護(hù)理
1、病情依據(jù)：
(1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者;
(2)病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等;
(3)各種嚴(yán)重外傷，如大面積燒傷等。
2、護(hù)理要求：
(1)設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救；
(2)制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；
(3)認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
三、一級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；
(2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；
(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
2、護(hù)理要求：
(1)絕對臥床休息，解決生活的各種需要；
(2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理
(3)嚴(yán)密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄；
(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥；
(5)加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。
四、二級護(hù)理
�。ㄒ唬�、病情依據(jù)：
1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定，及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；
2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者；
3、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。
�。ǘ�、護(hù)理要求：
1、臥床休息，根據(jù)患者情況，可在床上做輕度活動；
2、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每l～2小時(shí)巡視1次；
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥；
4、給予生活上必要的.照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護(hù)理
�。ㄒ唬�、病情依據(jù)：
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦等；
2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者；
3、可以下床活動，生活可以自理。
�。ǘ⒆o(hù)理要求：
1、可以下床活動，生活可以自理；
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握患者的生活，思想情況；
3、督促患者遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視兩次；
4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)；
5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高患者自我保健水平。
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